判断题(基础护理)

第二章判断题1．所有有生命的系统都有一个内环境和围绕在其周围的外环境。

（√）2．大气污染对健康的影响，取决于大气中有害物质的种类、性质、浓度和持续时间，不取决于个体的敏感性。

（×）3．医院物理环境是医院存在和发展的基础。

是深层次的，抽象的，无形的，包括视听环境、嗅觉环境、仪器设备、工作场所等。

（×）4．当湿度过低时，蒸发作用弱，可抑制出汗，患者感到潮湿，气闷，尿液排出量增加，加重肾脏负担。

（×）5．通风换气，可变换室内的温度和湿度，从而刺激皮肤的血液循环，刺激汗液蒸发及热的散失，增加患者的舒适感（√）。

6．医院环境的颜色如调配得当，可促使患者身心舒适，但不会产生医疗效果。

（×）7．护理人员是患者所处环境中的主要调节者，恰当地引导，可使各种影响产生积极因素。

（√）8．在护患之间，行为举止是特别敏感的刺激物。

（×）9．医院规则既是对患者行为的指导，又对患者是一种约束，对患者不会产生影响。

（×）10．医院社会环境的调控中的人际关系应同时顾及护患关系、病友关系和群体关系。

（√）第三章判断题1．人体的重量与稳定度成反比。

（×）2．人体的支撑面与稳定度成正比。

（√）3．人体的重心高度与稳定度成正比。

（×）4．人体的重力线通过支撑面时，有助于保持稳定。

（√）第四章判断题1．牵涉痛是指患者感到身体体表某处有明显痛感，但该处并无实际损伤。

（√）2．舒适是一种平静安宁的精神状态，是一种客观感觉。

（×）3．采用Prince-Henry评分法为疼痛患者评估时得到2分，其含义为静息状态时有疼痛，但较轻微，可忍受。

（×）4．手杖应由健侧手臂握住用力。

（√）5. 拐杖的长度包括腋垫和杖底橡胶垫，简易计算方法为：使用者身高减去50cm。

（×）第五章判断题1．通过刷牙能彻底清除牙齿周围的牙菌斑和碎屑。

（×）2．在口腔护理评估表中，评分越高，说明口腔的卫生状况越好。

（×）3．义齿不使用时，应将取下的义齿浸没于热水中，以利于义齿的清洁。

（×）4．对于皮肤特别干燥或皮肤有破损者，可采用中性浴皂沐浴。

（×）5．压疮不仅可由垂直压力引起，而且也可由摩擦力和剪切力引起，通常是2～3种力联合作用引起。

（√）6．在压疮危险因素评估表中，评分越高，说明发生压疮的危险性越高。

（×）7．对于炎性浸润期的压疮，如局部皮肤出现大水疱，应剪去水疱表皮，再进行消毒、包扎。

（×）第六章判断题1．睡眠是一种周期发生的知觉的特殊状态，由不同时相组成，对周围环境可绝对的不做出反应。

（×）2．两种睡眠时相状态均可直接转为觉醒状态，但在觉醒状态下，一般只能进入慢波睡眠，而不能进入异相睡眠。

（√）3．浅睡期是所有睡眠期中睡得最浅的一期。

（×）4．在慢波睡眠中，脑的耗氧量增加，脑血流量增多，脑内蛋白质合成加快，生长激素分泌减少。

（×）5．异相睡眠期腺垂体分泌生长激素增多，有利于促进生长和体力恢复。

（×）6．在睡眠周期的进行中，如果在任何一处将人唤醒，再继续睡眠时，会回到将他唤醒的那种睡眠时相中。

（×）7．随着年龄的增加，睡眠时间也相应增加。

（×）8．发作性睡眠属于慢波睡眠障碍。

（×）9．第三脑室底部和蝶鞍附近的脑瘤可引起患者出现睡眠过度。

（√）10．经常更换安眠药不能避免药物依赖性的发生。

（×）11．睡眠时对周围环境的反应能力降低并完全消失。

（×）第七章判断题1．只要在住院期间发生的感染均属于医院感染。

（×）2．只要在出院后发生的感染即不属于医院感染。

（×）3．医院感染的对象包括所有在医院活动的人员。

（√）4．医院感染的对象主要包括住院患者和医院工作人员。

（√）5．按病原体来源，医院感染可分为交叉感染和自身感染。

（√）6．已感染的患者和病原携带者是最重要的感染源。

（√）7．外源性感染的主要传播途径是空气传播和生物媒介转播（×）。

8．与湿热灭菌法比较，干热灭菌法所需时间短、温度低。

（×）9．高山地区气压低、沸点低，海拔每增高300m，消毒时间延长5分钟。

（×）10．煮沸消毒时只需15分钟即可杀灭细菌芽胞。

（×）11．压力蒸汽灭菌法是热力消毒灭菌法中效果最为可靠的一种方法。

（√）12．紫外线消毒时，病室环境的适宜温度是15～25℃，相对湿度为50％～70％。

（×）13．灭菌剂和高效消毒剂均可杀灭一切微生物。

（×）14．如煮沸途中加人物品，应该在水沸后开始重新计时。

（√）15．用戊二醛消毒手术刀片前，应先加入0.5％的碳酸氢钠以防锈。

（×）16．由于环氧乙烷遇水会形成有毒的乙二醇，所以食品的消毒一般不用此法。

（√）17．无菌操作前要先做好环境准备、物品准备，未经消毒的物品和无菌物品应分开放置，标志明确。

（√）18．未戴无菌手套的手不可接触无菌手套的内面，已戴无菌手套的手不可接触无菌手套的外面。

（×）19．戴手套后如发现手套破损，应立即加戴一副无菌手套。

（×）20．已开启的无菌溶液瓶内的溶液24小时内如未被污染，可继续使用。

（×）第八章判断题1．女性的体温、脉搏、呼吸、血压值均比男性稍高或稍快，属于生理性变化。

（×）2．体温上升期的特点是产热大于散热，主要表现为面色潮红、皮肤灼热、呼吸、脉搏加快。

（×）3．退热方式有骤退和渐退两种类型。

（√）4．口腔测温时，将口表水银端斜放于舌部，闭紧口唇，用鼻呼吸，时间为3分钟（×）。

5．将多个体温计同时放人40℃的水中，3分钟后检视；若误差在0．5℃以上则不能使用。

（×）6．测量脉搏、呼吸和血压时，均应先让患者休息片刻。

（×）7. 昏迷患者由于气管或支气管内有较多的分泌物积蓄，可出现鼾声呼吸。

（√）8．寒冷环境血压略有升高；高温环境血压可略下降。

（√）9．测量血压时若发现血压听不清或异常，可继续充气测量。

（×）10．呼吸频率超过20次／分，称为呼吸过速。

（×）第九章判断题1．冷感受器位于真皮下层，数量较温觉感受器多4～10倍。

（×）2．用冷疗可使结缔组织伸展性增强，神经传导速度加快。

（×）3．烤灯使用过程中，若皮肤出现红斑表示剂量合适。

（√）4．炎症早期用热，可促进炎症局限；炎症后期用热，可促进炎性渗出物吸收与消散。

（×）5．冰毯机的亚低温治疗法用于重型颅脑损伤患者。

（√）第十章判断题1．蛋白质、脂肪、糖类又称为“热能营养素”。

（√）2．高热患者应长期使用流质饮食。

（×）3．烧伤、结核、恶性肿瘤患者应在基本饮食的基础上增加富含蛋白质的食物。

（√）4．低盐饮食需控制摄人食品中自然存在的钠含量<0．7g／d。

（×）5．肝昏迷患者应限制蛋白质的摄人，高脂血症患者应禁用植物油。

（×）6．糖尿病患者应控制食用糖类物质，如葡萄糖、淀粉、纤维素等。

（×）7．隐血试验饮食在试验期前3天期间禁止食用肉类、肝类、动物血、绿色蔬菜。

（√）8．青少年应确保摄人充足的脂肪酸，以满足大脑及神经系统的发育。

（×）9．胆囊造影试验中进高脂肪餐是为了刺激胆囊收缩和排空。

（√）10．一般情况下，焦虑、抑郁、恐惧、悲哀等不良情绪可引起副交感神经兴奋，抑制胃肠道蠕动，使人食欲降低。

（×）11．在营养评估中，人体测量最常用的包括身高、体重、皮褶厚度及小腿围。

（×）12．护士可根据病情需要更改患者的饮食，并填写饮食更改通知单，送交营养室，由其作出相应处理。

（×）13．鼻饲液的温度应为38～42℃，鼻饲管插入深度为45～55cm。

（×）14．鼻饲时可以采用流质饮食和半流质饮食。

（×）15．长期鼻饲者应每天进行口腔护理，更换胃管应在晚上拔出，次日晨再由另一鼻孔插入。

（√）第十一章判断题1．24小时尿量少于100ml者为少尿。

（×）2．个体进食大量蔬菜时，尿液可呈碱性，而进食大量肉类时，尿液可呈酸性。

（√）3．液体摄人的种类可影响排尿，如咖啡、茶、酒类饮料，有利尿作用。

（√）4．为女性患者插尿管时，如导尿管误人阴道，应拔出尿管重新插入。

（×）5．上消化道出血表现为柏油样便；胆道梗阻表现为白陶土色便。

（√）6．下消化道出血为鲜红色便；肠套叠、阿米巴痢疾为果酱样便。

（×）7．情绪紧张、焦虑可导致肠蠕动增加而致腹泻的发生。

（√）8．长期使用缓泻剂是导致慢性便秘的主要原因。

（√）第十二章判断题1．患者使用的贵重药物和特殊药物应凭医生的处方领取。

（√）2．极毒药和麻醉药可随时领取补充。

（×）3．对抗生素和胰岛素，应视有效期先后，有计划地使用，以免因药物过期造成浪费。

（√）4．护士对医嘱有疑问，或患者提出要求时，护士可以更改医嘱。

（×）5．护士在检查一贵重药物质量时，怀疑有变质，但基于药物价格昂贵，决定使用。

（×）6．对服强心苷类药物的患者要密切监测心率、节律情况，当脉率低于60次／分钟时应暂停服用。

（√）7．肝功能不良的患者应慎用或禁用安定、苯巴比妥、洋地黄毒甙等主要在肝脏代谢的药物。

（√）8．庆大霉素若与利尿酸钠和速尿配伍，可致永久性耳聋。

（√）9．维生素C若与磺胺类合用，可以提高药效。

（×）10．阿米卡星与链霉素配伍可加大疗效。

（×）11．硫酸镁口服产生导泻和利胆作用，而注射给药却产生镇静和降压作用。

（√）12．口服给药是最常用、最方便的给药方法，在任何情况下都可以使用。

（×）13．在一般情况下，健胃药宜在饭后服，助消化药宜在饭前服。

（×）14．缓释片、肠溶片、胶囊吞服时应嚼碎。

（×）15．直肠栓剂插入法在置人药物后，嘱咐患者至少平卧30分钟。

（×）16．阴道栓剂插入法在置人药物后，嘱咐患者至少平卧15分钟，并指导患者在治疗期间避免性交。

（√）第十三章判断题1．对纠正体内电解质失调有显著效果的溶液是晶体溶液。

（√）2．对维持血浆胶体渗透压、增加血容量及提高血压有显著效果的溶液是胶体溶液。

（√）3．颈外静脉和锁骨下静脉穿刺插管时，若硅管内有回血可以用o．9％生理盐水冲注，以免硅胶管阻塞。

（×）4．静脉输液是利用液体静压原理与大气压的作用使液体下滴。

（√）5．临床补液应按先晶后胶、先糖后盐的原则顺序给液。

（×）6．临床上补液通常是以先慢后快为原则。