老年高血压病120例血压控制不佳原因分析及护理
高血压病患者遵医行为的调查及护理对策
相 信 科 学 ，因此 应 注 意 健 康 教 育 形 式 多样 化 ，因人 而 异 。高
血 压 病 患 者 需 长 期 服 药 ，对 于 低 收 入 患 者 无 疑 是 沉 重 的 负 担 ，使 患者 产 生 抑 郁 ，逐 渐 产 生放 弃 治 疗 的想 法 。 遵 医行 为与 病 程 有 关 。急性 病 发 病 期 患 者 一 般 都 能 遵 医
高 血 压 患者 服 药 依 从 性 的方 法改 编 的 问 卷 ］ ，包 括 药 物 、饮
食 治疗 、运 动 治 疗 及 自我 监 测 与定 期 复 查 的 医 嘱 内 容 共 ２ ０
项 。共 发 出问 卷 １ ０份 ， 回收 率 １ ０ 。 回 收 问 卷 进 行 百分 ３ ０
率 、卡 方 检 验 两 种 统 计 学 方 法 处 理 。
福 建 医 药 杂志 ２ １ ０ １年 １ ０月 第 ３ ３卷第 ５期
Ｆ ｊ ｎＭｅ ， ｔ ｂ ｒ２ １ ， １３ ， ｏ ５ ｕｉ ｄＪ Ｏｃｏ ｅ ０ ｌ Ｖｏ． ３ Ｎ ． ａ
高血 压 病 患 者 遵 医行 为 的 调 查 及 卢 剑 萍 福 ５ ０ １ 陈依 妹 林克 敏
学 意 义 ， 见 表 ３ 。
近几 年 高 血 压 的 发病 率 在 我 国不 断 上 升 ，提 高 对 高 血 压 病 知 哓率 和 控 制 率 是 降低 心 脑 血 管 并 发 症 的致 残 率 、死 亡 率 的 重要 途 径 。为 此 ，我 们 对 １ ０例 高血 压 病 患 者 的 遵 医 情 况 ３ 进 行调 查 ， 旨在探 讨 目前 存 在 的 问 题 ，寻求 有 效 的 护理 干 预 措施 ，减 少 并 发症 ，提 高 生 存 质 量 ，现 报 告 如 下 。
监 督 作 用 。加 强 住 院 期 间健 康 教 育 路 径 落 实 ，讲 解 应通 俗 易 懂 ，加 强 患 者 对 医 嘱 的 理解 ，可 采 取 讲 解 与 宣 传 手 册结 合 等
高血压护理整改措施
高血压护理整改措施高血压是一种常见的慢性疾病，对患者的身体健康有着重大影响。
为了更好地护理高血压患者，需要采取一系列的整改措施。
下面是一些建议的高血压护理整改措施。
第一，改善饮食。
合理的饮食结构对于高血压患者至关重要。
他们应限制钠摄入，减少糖分和脂肪的摄入，增加膳食纤维和维生素的摄入。
可以推荐低钠饮食，例如减少盐的使用，选择新鲜的食材而不是加工食品。
此外，建议患者多食用富含钾、镁和钙等矿物质的食物，如蔬菜和水果。
第二，保持适度的运动。
运动是控制高血压的重要手段。
患者可以选择适合自己的运动方式，如散步、游泳、太极拳等。
每天坚持30分钟的运动可以减轻血管压力，增加心肺功能，提高身体的抵抗力。
但是，患者在进行运动前应咨询医生的意见，并根据自身的身体状况来合理安排运动时间和强度。
第三，控制血压。
患者应按医生的建议定期测量血压，并记录下来。
根据血压水平，医生会制定适当的治疗方案，包括药物治疗和生活方式改变。
患者需要严格按时服药，并遵循医生的指导，不可自行增减药物剂量。
此外，减少精神紧张和压力，保持良好的心态也对控制血压有积极的影响。
第四，戒烟限酒。
吸烟和饮酒是高血压的危险因素之一。
尼古丁和酒精的摄入会引起血管收缩，增加心脏负担，加速动脉硬化的进程。
因此，患者应尽量戒烟，并限制酒精的摄入。
第五，定期复诊。
高血压患者需要定期复诊，以监测血压和身体状况的变化。
医生会根据患者的情况调整治疗方案，以确保血压在正常范围内。
患者需要遵循医生的建议，及时复查，以及时调整药物剂量和生活方式。
总之，高血压护理的整改措施包括改善饮食，保持适度运动，控制血压，戒烟限酒和定期复诊。
这些措施可以帮助患者更好地控制血压，减少并发症的风险，提高生活质量。
然而，每个患者的情况都不同，因此应根据个体的需要进行个性化的护理。
在整个护理过程中，医生、护士和患者本人都需要充分配合，共同努力，才能更好地管理高血压。
高血压患者健康教育的难点分析及护理对策
高血压 是 当今 社会 最常 见 的一 种 器 质性 改变的全身性疾 病 ， 它所导致 的脑 卒 中、 心肌梗死等心脑血管疾病严 重威胁 人 们的健康。对高血压患者进行健康教育 ，
在 的难点并制定相应的护理对策 。
关键 词 高 血 压 患 者 健 康 教 育 难 点
护 理
人们 的 日常生活 中， 对腌 制食品的喜好 已
经 成 为 生 活 习 惯 ， 因 如 此 ， 制 腌 制 品 正 限
ｄ ｉ １ ． ９ ９ ｊ ｉ ｎ １ ０ —６ ４ ． ０ ０ ｏ：０ ３ ６ ／．ｓ ． ０７ ｓ １ｘ ２ １．
在临床实践 中收到 一定成 效。但 由于某 些 原 因 ， 们 发 现 有 些 治 疗 和 护 理 措 施 实 我
容： ①行 为因素 ， 即患者 以何种 方式 坚持
执 行 医嘱 服 药 方 案 ， 括 服 药 的 种 类 、 包 数
量和时问 间隔 ； 生 物 因素 ， ② 即患者 自身 的病情及患者个体 间与个体 内的变异 ； ③ 药物因素 ， 即药 物的作用方式和药效不 良
３１． ９１ ２
的食用并非一件易事 。事 实上 ， 市场上标 有“ 低钠 ” 志 的食 品也 很 稀 少 ， 示我 标 提
状态和治疗行为， 同时还与医患关系有
关… 。高血压患者 药物 治疗依 从性 差 的
原 因 是 多 方 面 的 ， 概 括 为 以 下 ４点 内 可
高血压患者不遵医嘱饮食行为的原因分析和对策
量影 响到药 物所 应起 到 的作用 。因此 高
血压患 者在治 疗期 间坚 持遵 医 嘱饮食 对
其疾 病的治疗有着很 大的作用效果 。
护理 对 策
影 响。④ 不 穿 紧身 衣 裤 ， 口或 领 带过 领 紧， 将压迫 颈静脉 窦 ， 血压 升 高。⑤采 使
取合 理的 饮 食 结 构 ， 不 过 饱 。减 少钠 食 盐、 动物 脂 肪 的 摄 人 ， 烟 、 。⑥ 防便 忌 酒 秘， 屏气大便 可使 腹压 升高 ， 引起 血压 会
薄， 对健康需 求少 ， 多依 赖医护人员 ， 过 只 要求解除表 面 的病痛 。而一 些文 化水 平 较低的 中青年接受能 力差 、 思想上不 重视
等 都 造 成 患 者 角 色 的 缺 如 。此 外 ， 民 对 居
害。不要随意 添加 或停 用药 物 。③ 适 当
休 息 ， 除过 度 紧张 。提 高 社会 适 应 能 消 力， 维持心理 平衡 ， 免各 种不 良刺 激 的 避
进行如下综述 。
压过 程中所起 的作 用单 纯 的只依 赖 于药
物作用 由于药 物 的作用 明 显导致 许 多尤 其是 高血压初 期 患者 ， 中精 力 于其他 ， 集
提 高家属对 高血压 患 者疾 病控 制 的 参 与度 ， 由家属 、 患者共 同参与共 同完成 。
① 了解 高血压 病 的知识 ， 理安 排生 活 ， 合 注 意劳逸结合 ， 定期测 量血压 。②保持血
搏 明显 增快为宜 。⑧定期随访 ， 血压持续 升 高或 出现头晕 、 头痛 、 恶心等症状 时 ， 应
及 时就 医 。
无法很好地 戒烟 、 忌酒 、 盐低 脂 饮食 及 低 坚持长期服药 。同时 ， 肥胖也是造成 高血
成人教育 《老年护理学》期末考试复习题及参考答案
老年护理学练习题A一、概念题1. 老年高血压2. 生活质量3. 认知4. 心理健康5.老年预防保健医学二、简答题：1.什么是老化？老化的心理学理论有哪些？2.老年人健康评估的原则？3.老年人患病的特点？4.老年自我保健的具体措施？5.导致老年人孤独的原因？6.人口老龄化的对策。
7.老年保健的重点人群。
8.影响老年人营养摄入的因素三、论述题：1.试述老年保健的全面性原则四、病例分析题1、病人王某，男，72岁，主诉2小时前在洗手间内滑倒，现在感到头晕、心悸，手腕部剧烈疼痛，既往有高血压病史三十年，冠心病病史二十五年，每日服用抗高血压药物和扩冠药物○1请根据病人上述情况做出护理评估。
○2病人可能的护理诊断有哪些？○3制定出护理措施2、病人张某，70岁，主诉头痛、乏力、周身不适、失眠，其家属反映该病人总是担心自己和家庭遭遇不幸，坐卧不安，总想以往不愉快的事情○1请根据上述情况判断该病人患的什么病？○2给出护理诊断○3可采取哪些护理措施？五、选择题：1.发达国家对老年人年龄划分标准为：（）A.55岁B.60岁C.65岁D.70岁E.75岁2.我国何时开始进入老龄化社会：（）A.1980年底B.1989年底C.1990年底D.1999年底E.2000年底3.全世界平均预期寿命最长的国家是：（）A.英国B.日本C.瑞典D.瑞士E.美国4.老化是生命过程中的：（）A.人年过半百花甲之年以至古稀之年的过程B.以大多数人的年龄变化为标准的阶段C.人从开始变老到死亡的过程D.组织器官退化和生理功能衰退的阶段E.年龄变老5.WHO将人的年龄界限的新划分认为年轻老人的年龄为：（）A.44岁以下B.45~59岁C.60~74岁D.75~89岁E.90岁以上6.在发展中国家60岁老年人口下列哪个数值标志这个国家属于青年型国家：（）A.<4%B.<5%C.<6%D.<7%E.<8%7.在发达国家65岁老年人口下列哪个数值标志这个国家属于成年型国家：（）A.4%—7%B.6%—9%C.8%—10%D.10%—12%E.>8%8.在发展中国家60岁老年人口下列哪个数值标志这个国家属于老年型国家：（）A.>4%B.>6%C.>8%D.>10%E.>12%9.我国进入老龄化社会的时间是：（）A.1999年底B.1998年C.1998年底D.2000年E.2000年底10.人口平均预期寿命是强调：（）A.从出生时所存在的生存概率B.考虑到人的生活质量C.人的健康预期寿命D.回顾性死因统计E.不断增长的人口平均寿命11.下列说法正确的是：（）A我国是世界上老化状况最严重的国家B我国是世界上老年人绝对数最多的国家C我国是世界上老年人口平均寿命最长的国家D我国是世界上老龄化问题最严重的国家E.我国是世界上老年人最多的国家12.下面影响老年人情绪的重要因素之一是：（）A.支持系统B.社会责任C.经济问题D.生活方式E.社会角色13.下列对老年人心里健康影响较大的因素是：（）A.传统观念B.社会角色C.生活方式D.家庭问题E.知识因素14.“夕阳无限好，只是近黄昏”高度概括了：（）A老年人客观存在的一种成就 B老年人客观存在的丰富阅历C老年人客观存在的尊严 D老年人客观存在的特殊规律E.老年人客观存在的二重性15.保持老年人的最佳功能状态，提高其生活质量的最佳方法应该是：（）A.家庭、社区、社会等体系的共同参与B.医务人员的帮助C.老年人福利制度的支持D.老年人良好的身心功能状态E.以上全部16.老年期面临的社会问题是：（）A.退休与经济状况改变B.生活安排和闲暇时间C.健康与疾病D.犯罪与法律E.以上全是17.人的需求理论主要强调的是：（）A.基本动力B.动力和人的需求C.人的基本需求D.自我实现的需求E.人格发展的需求18.生命在于：（）A.运动B.新陈代谢C.生活质量D.活动能力E.健康体魄19.护理尿路刺激征病人的最重要的措施是：（）Ａ．多饮水Ｂ．避免病人情绪紧张Ｃ．分散病人注意力Ｄ．应用药物Ｅ．尽力让病人控制排尿次数20.慢性胃炎的发病与那种细菌感染有关：（）A大肠杆菌 B 沙门菌 C空肠弯曲菌 D幽门螺杆菌 E嗜盐杆菌老年护理学练习题A答案一、概念题1. 老年高血压：是指年龄大于60岁的老年人，在未使用抗高血压药物的情况下，血压持续或非同日三次以上收缩压（SBP）≥140mmHg（18.7kPa）和舒张压(DBP)≥90mmHg(12.0kPa).2. 生活质量：是指不同文化和价值体系中的个体对他们的生存目标、期待、标准以及所关心的事情相关的生存状况的感受。
老年高血压控制率低的原因分析及护理策略
１１ １ 老年高血压 以单纯收缩期高血压为主。老年高血压患者 中， 者 要 坚决执 行 戒酒 、 烟 的生 活 习惯 。 ．． 戒
６％ 属单 纯性 收缩 期高 血压 。舒 张压 升高 只 到 ５ ０ Ｏ～６ Ｏ岁 ， 后 维持 原 水 平 此 ２ ３ 药 物治疗 的护理 。 ． 或反 而下 降 。降压 药在 降低 收缩 压 的 同时降低 舒张压 ， Ｖ Ｓ Ｙ Ｉ Ｅ Ｔ Ａ研 究提 出 Ｎ ２ ３１ 减少 血压 波动平稳 降压 。老 年高 血压 患者 的 降压 要 注 意 ， ．． 血压 老年 人舒 张压 不宜 低于 ７ ｍ ｌ， ０ ｍＩ 这类 患者 的治疗 十分 困难 。 ｇ 不 能迅 速降 下来 ， 如果 出现突 然 的大 幅 度 的变 动 ， 者会 无 法耐 受 。护 士应 患 １１２ 血压 变动 幅度 大 ， ．． 昼夜 节 律消 失 或不 明显 。 老年 人 血压 一 般 和 给 病人 做好 解释 工作 ， 取得病 人 的理 解 和 配合 。对 于脑 血 栓 、 出血 急 性期 脑 季节 可 以相互联 系 。夜 间血 压下 降不 明显 ， 致使 血 压昼 夜 节律 紊 乱 ， 现 非 患 者不 应过 度积 极 降压 ， 缩 压一 般 不 应 低 于 １０ ｍＨ ， 张 压不 应 低 于 出 收 ５ ｍ ｇ舒 杓型 高血 压 。 ７ｍｍ ｇ以避免 血压 过低诱 发 脑供血 不全 ， 梗死 的发 生 。 ０ Ｈ 脑 １１３ 患者 的临 床表 现 … 般都 不 太 明 显 ， 会 出 现很 多 的并 发 症 ， ．． 并 患 ２３ ２ 患 者 出现体位 性 的 低血 压 是 导致 老年 人 晕 厥 、 倒 、 ．． 跌 骨折 和死 者因为 是 老年 患者 ， 以一般 可 以耐 受 疾 病 ， 所 出现 高 血压 也 不 会 在 意 ， 一般 亡危 险增 加 的原 因 ， 在 体位 性 低血 压 的患 者 应 根 据立 位血 压 判断 血 压 是 存 都是在 对患 者进 行 体 检 时 医 生 发 现 的 ， 会 合 并 一些 其 他疾 病 ， 还 如血 脂 升 否达 标 。对 于易发 生体 位性 低血 压 的 患者 ， 依 据其 立 位 血 压 情况 进 行 血 要 高、 尿病 、 肾等 疾病 。 糖 心脑 压 的调整 ［ 。 １Ｉ４ 老 龄 和肥 胖是 难 治 性高 血 压 主要 原 因 ｌ 。血压 难 以控 制 的 原 ．． ２ Ｊ ２３３ 清晨 高 血压 、 杓 型、 型 各种 的 血压 的 表 现要 给 以患者 不 同 ．． 非 杓 因 中 ， 重要 的是 年龄 ， 越大 ， 缩 压越 不 容 易控 制 。７ 最 年龄 收 ５岁 以上 的 老年 的 药物 进行 治疗 。对患 者进 行 ２ ４小时 的 动态 血 压监 测检 查 ， 根据 患 者 峰值 人能满 意控 制 血压 的患者 仅 占四分子 一。３ ｌｊ 特点， 选择 给药 时 间 ， 物在 使 用后 一 般在 半 小 时 出现药 物 作 用 ， 到三 小 药 两 １２ 老年 人 的心理 特点 。 老年病 人 的情 绪 、 感很 不稳 定 ， 伤感 、 ． 情 易 易 时左右达到血药浓度最高状态， 短效的药物可以在一小时内出现血药浓度 激惹， 甚至 焦虑 不安 ， 心神 不定 ， 老年人 由于 大脑皮 质 兴奋 和 抑制 功 能 降低 ， 最高 状态 ， 长效药 物要 调节 好 时 间段 然 后再 进 行 给 药 。现 今 一 般都 是 一 天 往 往入 睡 困难 ， 多梦 易 醒 。情 绪 波动 时 更 难入 睡。是 血 压 升 高难 以控 制 的 三次 进行 给药 ， 和 患者 的血压 状态不 合适 ， 该遵 循 患者 的具 体 情况 进 行 这 应 原 因之 一 。 合理 给药 ［ 。 １３ 老年 高血 压患 者 服 药依 从 性 差 。据 调查 研 究 老 年 患 者 服药 依 从 ． ２ ４ 进 行心 理上 的临 床 表 ． 性 良好 占 ３ ． ｌ ， 性差 占 ６ ．９ ； 高 血压 认 知不足 、 ４２ ％ 依从 ５７％ 对 用药 复杂 、 良 不 现， 故要 对患 者进 行心 理上 的分 析 ， 如果 出 现 不 良 的心 理 状 态要 给 以关 怀 、 的健康信 念 、 自控力 差 、 监 管 不 力 、 区服 务管 理 不 到 位是 老 年 高 血 压 家属 社 交流 ， 患者 了解 疾病 的性质 ， 其进 行放 松 的 身心 状态 ， 让 让 进行 音 乐 、 步 的 散 患 者服药 依从 性差 的 主要原 因ｌＪ ４。 放 松方 法 。让 患者 的家属 对患者 进行 交流 ， 让其 得 到 家属 的 照顾 ， 而 对抗 从 １４ 不 重视 生 活方 式 的改 变。 高 血压 是 多基 因、 环境 因素 疾 病 ， ． 多 与 疾 病 。 不 健康 的生 活方式 密 切相关 ， 吸烟 、 量饮 酒 、 如 大 高盐 、 缺乏 运动 锻 炼 等 。部 ２５ 探 索老年 高 血压 患者 的社 区管 理 模 式 。对 老 年 高 血压 患 者 进行 ． 分 患者认 为 ， 了降 压药 就保 险 了 ， 吃 生活 方式我 行我素 。 健康 教 育必 须遵 循 系统 、 长期 、 连续 的原则 ； 高血 压 防 治 工作 应 积 极利 用 社 １５ 老 年高 血压 患者 得 不 到 连续 性 治 疗 和 持续 性 规 范 化 的管 理 。从 ． 区卫生 中心 的资 源 ， 比如家庭 病 房、 门 出 诊 、 上 电话 咨 询 、 家 门诊 、 立免 专 设 医 院层面来 说重 治疗 轻 预 防 ， 区 医疗 健 康 教 育不 深 入 ， 乏 持 续 性 管 理 ； 社 缺 费 血压 监测 等便 民措施 ； 健康 教育 与高 血压 分级 管 理结 合 起来 的方 式 ， 以 可 而 患者 常常是 没有 症 状就不 看 医生 ， 频 繁 的更换 医 生 ； 或 在用 药 后 血压 暂 时 有 效提 高社 区高 血压 的控 制率 。 降低就停止用药； 低收入患者难以坚持长期 支付药费， 这些都是老年高血压 患 者 因为 为老 年患者 ， 治疗好 转情 况 上一 般 都会 低 于正 常 的年 轻人 。 在 控 制率低 的原 因 。 其实只要合理地进行控制和积极的护理工作， 老年患者也会和年轻人 一样 ２ 老 年高 血压 的护 理策 略 ． 得 到 良好 的疗 效 ， 护人 员 应 注 意 老 年人 的个 体 差 异 ， 行 合 理 的用 药 安 医 进 ２ １ 对患者要进行健康教育。患者要 长期进行治疗 ， ． 要提高患者治疗 排， 给以患者积极的治疗 ， 这样才能让老年人 的治愈率大大地提高起来 ， 让 上 的持续性 ， 患者 进行 健 康 教 育 ， 并对 以让 患 者知 道 如 何规 避 风 险 ， 护理 人 患 者早 日康 复 。 员要 和患 者进行 有效 的交 流 ， 以让 患者 明 白药 物 的长 期使 用 会 出现 哪些 的 不 良反应 ， 对患 者进 行长 期 的 随访 工 作 ， 整药 物 的 使用 情 况 ， 药物 选 参 考文 献 要 调 在 ［ ］ 王 志 军． 年 高血压 患者 的血压 控 制 现状 及 影 响 因 素分析 ． １ 老 中华老 年 择上要 尽量 ��
高血压老年患者的药物依从性问题及解决策略
高血压老年患者的药物依从性问题及解决策略高血压是一种常见的慢性疾病，特别是在老年人中更为普遍。
药物治疗是控制高血压的关键，然而，老年患者的药物依从性问题成为了一个令人关注的挑战。
本文将探讨高血压老年患者的药物依从性问题，并提出解决策略。
药物依从性问题是指患者是否按照医嘱规定的方式正确地服用药物，这在高血压患者中非常重要。
老年患者常常面临许多障碍，如记忆力减退、多种药物的复杂使用、生理功能下降等，这些都可能导致他们忽视或误服药物，从而影响治疗效果。
首先，为了解决老年患者的药物依从性问题，医生和家属应加强教育和沟通。
医生应对患者进行个性化的教育，向他们解释高血压的危害和合理用药的重要性。
对于老年人来说，使用简单明了的语言，通过图表或具体的例子来说明理解更容易。
此外，医生还可以提供一些实用的记忆助手，例如药物服用时间的提醒器或App，帮助他们记住正确的服药时间。
家属在老年患者的药物依从性中起着重要的作用。
他们可以帮助患者安排好药物的购买和存放，确保药物按时补充。
家属还可以定期检查药箱，确保药物没有过期，并及时帮助患者重新配药。
此外，家属的关心和鼓励也可以增加患者的药物依从性。
其次，使用简化治疗方案也是解决老年患者药物依从性问题的一种策略。
老年患者通常需要同时服用多种药物，忘记或误服可能会发生。
因此，医生应该尽可能简化药物治疗方案，减少每天服药的次数和数量。
例如，将不同种类的药物配制成复方制剂，方便患者一次性服用。
此外，医生也可以优先选择长效药物，减少药物的频繁用药次数。
同时，老年患者的药物依从性问题还与其生理功能的下降有关。
老年人的肾功能通常会下降，这可能会影响药物的代谢和排泄。
因此，医生在给老年患者开具药物处方时应慎重。
根据老年患者的具体情况，调整用药剂量和给药频率，以确保药物达到理想的治疗效果。
另外，药物依从性问题还与老年患者对药物的经济承受能力有关。
高血压患者通常需要长期用药，这可能给他们带来经济负担。
老年科品管圈成果汇报提高高血压病人出院后血压控制率护理课件
05
问题与改进建议
活动实施中遇到的问题
问题1
护理人员对高血压的专业 知识掌握不足，影响护理 效果。
问题2
护理过程中与患者沟通不 足，导致患者对高血压的 认知和自我管理能力有限 。
问题3
缺乏有效的出院后随访机 制，无法及时了解患者血 压控制情况并给予指导。
血压控制率提升情况
总结词：显著提升
详细描述：通过品管圈活动，高血压病人出院后的血压控制率从原来的60%提升 至85%，效果显著。
患者满意度提升情况
总结词：明显改善
详细描述：通过改进护理措施和加强健康教育，患者对护理服务的满意度从70%提高到90%，满意度 明显提升。
护士专业技能提升情况
总结词：全面提升
定期对高血压病人进行随访，了解病人的血压情况、生活状况
和护理效果，及时发现并解决问题。
护理措施实施
健康教育
向高血压病人及其家属宣传高血 压的防治知识，提高病人的认知
度和自我管理能Βιβλιοθήκη 。心理支持关注高血压病人的心理状况，提供 必要的心理支持和辅导，帮助病人 缓解焦虑、抑郁等情绪问题。
生活方式干预
指导高血压病人养成良好的生活习 惯，包括合理饮食、适量运动、戒 烟限酒等，以帮助病人控制血压。
对策与改进措施
对策1
加强护理人员的专业培训，提高高血 压护理水平。
对策2
对策3
建立完善的出院后随访机制，定期了 解患者血压控制情况，提供必要的指 导。
增加与患者的沟通交流，提高患者对 高血压的认知和自我管理能力。
未来品管圈活动展望
老年高血压患者的护理PPT课件
并发症筛查
定期进行心电图、肾功 能、眼底等相关检查， 以便及时发现并处理并
发症。
THANKS
感谢观看
2024/1/25
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评估患者的家庭、社会支持网络，以 及经济状况等，为后续护理计划的制 定提供依据。
心理状况评估
了解患者的情绪、认知、行为等方面 的变化，以及是否存在焦虑、抑郁等 心理问题。
2024/1/25
12
制定个性化护理计划
根据患者的生理、心理状况，制 定个性化的护理计划，包括饮食
、运动、用药等方面的指导。
针对患者的具体情况，制定相应 的护理措施，如定期测量血压、 保持情绪稳定、避免剧烈运动等
制作健康宣传资料
制作图文并茂的健康宣传资料 ，方便患者随时了解高血压防 治知识。
鼓励患者参与
鼓励患者积极参与健康教育活 动，提出问题、分享经验，形
成良好的互动氛围。
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08
家庭护理指导与延伸服务
2024/1/25
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家庭环境优化建议
保持室内安静、整洁
减少噪音和杂乱，营造舒适的休息环境。
适宜的温度和湿度
2024/1/25
及时解答患者及家属的疑问和困惑，提供必要的支持和帮助，建立良好的护患关系 。
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04
药物治疗与护理配合
2024/1/25
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常用降压药物介绍
利尿剂
通过排钠利尿，减少体内钠和水潴留 ，降低外周血管阻力，从而达到降压 效果。
β受体阻滞剂
通过抑制心肌收缩力、减慢心率和降 低血压，改善心脏功能。
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06
并发症预防与处理策略
2024/1/25
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心脑血管疾病预防
老年高血压患者的护理干预及效果分析
老年高血压患者的护理干预及效果分析原发性高血压是我国常见的心血管系统疾病。
今年来，我国社会经济得到蓬勃发展，人民生活水平有着显著的提高，但是人口老龄化问题也逐渐加速。
由于社会环境和饮食习惯等的影响，老年高血压的发病率越来越高。
老年高血压是高血压的一种特殊类型，其对高血压的认识较低，用药的依从性差，容易并发各种心、脑、肾等器官疾病，甚至导致患者的致残和致死，影响病人的生活质量，降低了患者的寿命[1]。
为了改变这一局面，我科对老年高血压患者进行了整体护理干预，经过近几年的努力，取得了较好的效果，现报道如下。
1资料和方法1.1 病例资料所有病例来自2010年1月～2011年4月期间，在本院进行治疗的老年高血压患者，共92例，其中男性51例，女性41例，年龄69±8岁，最小60岁，最大84岁。
所有患者均符合世界卫生组织关于原发性高血压的诊断标准，当诊断时已经合并心肌梗死、心力衰竭、脑血管意外和肝肾功能衰竭时的患者予以排除。
按随机数字表将患者分为对照组和干预组两组，对照组选择常规护理方法，对照组在常规护理方案的基础上，采取整体护理干预措施。
两组患者的性别、年龄、病史、合并疾病等情况差异均无统计学意义，具有可比性。
1.2 护理干预方法1.2.1 心理干预高血压是一种慢性疾病，需要终生用药治疗，老年患者往往难以坚持。
而且部分老年患者家庭之间出现矛盾，得不到子女的有效支持，因此容易产生精神紧张、孤独、情绪激动等心理，这些不良心理进一步引起患者血压的上升，一些患者甚至干脆选择放弃治疗。
责任护士采用多种心理疏导方法让其明白不良心理对疾病的恶性影响，高血压如果不能正规治疗，不仅具有很高的死亡率，还具有较高的致残率。
与患者子女经常联系，说服其经常参与老年人的心理护理[2]。
1.3.2 饮食干预采用针对性的饮食干预措施控制老年高血压患者的两大危险因素：肥胖和高盐饮食。
老年人的主食应该以谷类、大米为主，限制脂肪的摄入，多食用鱼类、瘦肉、牛奶和豆制品等，多吃青菜和芹菜等蔬菜，在烹饪过程中注意使用植物油。
老年高血压患者卫生知识不足及护理措施
老年高血压患者卫生知识不足及护理措施高血压是以体循环动脉压增高为主要表现的临床综合症，是多种心,脑血管疾病的重要病因和危险因素,影响重要脏器如心脑肾的结构与功能,最终导致这些器官的功能衰竭。
高血压是老年人群高发病症，是一种需要长期用药终身治疗的疾病，但由于对高血压卫生知识不足，在血压降至正常或自觉症状减轻时就会自行停药或减少药物剂量，引起血压波动造成不良后果。
1 老年高血压卫生知识不足的原因1.1 知识缺乏: 由于患者本身文化程度和职业不同，对疾病了解不同缺乏相关的知识。
高血压需长期合理的用药，使血压稳定在正常范围内。
有的患者在应用降压药物一段时间后，血压降至正常就自行停药，结果不长时间后血压又升高，还要继续使用药物进行降压。
血压波动会引起心脑肾发生严重的并发症，因此患者不能私自停止用药。
1.2 药物的品种多，剂型多:老年人常用的降压药物多为利尿剂，血管紧张素转换酶抑制剂，受体阻滞剂，钙拮抗剂等。
降压药又有长效和短效之分，如心痛定为短效制剂，拜新同为长效制剂，用药次数和剂量随之改变。
由于老年人记忆力减退，分辨力差，易对药物的名称，剂量，使用方法，服药时间记忆不清，导致误服，漏服，多服。
1.3 药物的不良反应:老年人患病后求医心切，重复就医，医务人员对病人的既往史和用药情况缺乏细致的了解，对药物的作用和毒副作用交待不清，致使病人重复用药而发生毒副作用，会导致患者的不依从性。
使病人对药物产生恐惧心理，擅自停药。
1.4 服药时间选择:血压在一天24小时中不是恒定的，存在着自发性波动。
上午8～10时，下午3～5时血压最高，一般药物的作用是在服药后30min出现，2～3小时达到高峰，因此，早上7时和下午2时服降压药最合适。
老年人记忆力差易会提前或迟后服用造成血压不稳定。
2 护理措施2.1 合理休息，保证充足的睡眠，避免精神紧张和过度劳累。
家属应对病人充分理解宽容和安慰。
提倡适当进行体育锻炼，如慢跑，步行，太极拳，气功等。
关于影响老年高血压患者用药依从性的原因分析及护理措施
关于影响老年高血压患者用药依从性的原因分析及护理措施【摘要】目的：了解分析老年高血压患者用药依从性的情况和原因，探讨提高用药依从性有效的护理对策，从而患者的用药依从性，增强治疗效果。
方法：主要采用问卷调查的方法对90例老年高血压患者的用药依从性进行了解分析，找到影响老年高血压患者不能按时用药的原因，并针对原因采取相关护理措施。
结果：老年高血压患者的用药依从性较差，采用相关措施后用药依从性提高。
结论：家属的支持与监督对提高老年高血压患者的用药依从性有很大的作用，同时针对老年患者高血压应简化治疗方案，加强用药知识教育以及建立良好的医患关系，都可以提高老年高血压患者用药的依从性。
【关键词】老年高血压患者；依从性；护理对策高血压是目前世界上发病率较高的疾病之一，同时又是引起心脑血管如冠心病、脑卒中等其他疾病的重要危险因素。
近年来，由于人口老龄化的趋势严重，我国高血压患病率上升幅度也在逐年递增。
目前控制血压的主要治疗方法就是需患者长期甚至终生服用药物，所以良好的用药依从性是患者控制血压的关键，也直接影响着患者高血压病情的发展和血压控制的效果。
本文对我院2009年9月一2010年10月前来治疗的90例老年高血压患者的药物治疗依从性情况进行问卷调查，找到影响老年高血压患者不能按时用药的原因，并针对原因采取相关护理措施。
现将具体情况介绍如下。
1资料与方法1.1临床资料本组男71例，女19例，年龄在65～81岁之间，平均年龄为76.4岁，均符合WHO规定的高血压诊断标准，且所有选取的患者具有一定的文化基础，实验选取的患者中没有文盲患者和痴呆患者。
其中有29例I期高血压，36例Ⅱ期高血压，25例Ⅲ期高血压。
1.2方法将患者随机分为2组，实验组和对照组。
实验组针对患者具体情况采取本文中相关的护理方法，对照组依照往常护理无变化。
对两组患者主要采用问卷调查的方法，在给患者发问卷前均对填表的要求做出统一的解释，问卷均是患者自行完成。
社区高血压病患者血压控制不佳的原因分析及护理对策
１料和方法
１ １ 一股资料 ． 选择四个社区 ２ ０ 年 １ ０７ 月至 ２ ０ 年 ２ ０９ 月间高血压患者 １ ０ 。 ５ 例 其 中男 ９ 例 ， ５ 例 ， ６ 女 ９ 年龄 ３ — ９ 岁 ， 有病例均符 合 Ｗ ＨＯｌ ９ 颁 ３ Ｏ 所 ９９ 布的标 准。 １ ２ 方法 ． 将四个社 区内 ｌ ０ 高库 存压患者纳 入 。 ５例 １ ３ 系统管理 ， 区卫生室建立健康档 案 ， 访问卷调查 ， ． 社 随 文化程 度低的由护士 询问后代为填 写。调查 内容 包括 ： 一般情况 ， 家属 史 ， 治 疗和 预防基本知 识 ， 生产方式 如膳食脂 肪及盐摄入 量 、烟酒 嗜好 、体 力活动、心理 压力 、眨 眼胶体重指 数 、腰 围等 ， 计 １ 大项 ３ 个 问 共 ０ ０ 题 。发放 问卷 １０ ， ５ 份 回收率 １０ ０％后 分析问卷 回答的情况以 寻找系统 管理护理干预 方案 ， 同时采用 以家庭 一社区一护理为一体模式 ， 教会家 属每 天正确测量血 压做到四定 ， 士每周测血 压一次 。 护 １ ４ 统计学处理 采用 Ｓ Ｓ １ ． 统计学软 件 ， ． Ｐ Ｓ １０ 计量 资料 以 Ｘ ± Ｓ表示 ， 比较 ｔ 检查 。
随着人们生活水平的提 高 ， 糖尿病发病率也逐年 增加 ， 白内障是糠 尿病 的并发症 之一 ， 也是老年 人主要疾病 之一 。通过 白内障 囊外摘除 术联 合人工 晶体植入术 ， 可使 大部分患者 视力得 到提高 。但 由于糠 尿 病性 白内障患者 术后 易发生感染 、出血等并 发症 ， 而且我 国糖尿病病 人普遍缺 乏糖尿病知识 ， 黄佩华调查 了 １０ ＿ １ ０ 例糖 尿病病 人 ， 结果仅有 ３ ％病人对 糖尿病 的知 识和并 发症基本 了解 ， ４ 配合治疗的 不足 ５ ％。 ０ 所 以我科针对 这部分病人 加强术前 及术后护 理及健康 宣教 ， 以提高手 术效果 ， 现报告 如下 ：
老年人高血压及并发症护理的几个要点
老年人高血压及并发症护理的几个要点高血压是最常见的老年慢性病之一。
老年高血压是如此普遍，人们甚至一度认为，随着年龄增长，老年人发生高血压是正常的生理现象。
高血压本身没有明显症状，但长期的高血压会引起一系列并发症，如脑卒中、冠心病、肾脏损伤等，这些并发症会对老年人的健康造成损害，严重威胁老年人的生命安全，影响老年人的生活质量。
本文将根据老年人高血压的常见并发症，梳理其护理工作中的要点。
一、老年高血压的发病原因要有效对老年高血压进行预防和护理，首先应当了解老年高血压的发病原因。
可导致老年人高血压的因素如下：1、年龄：随着年龄增长，人的血管会逐渐失去弹性，发生动脉硬化，对血液的压力增加，导致高血压发生。
2、饮食：摄入过多的盐、糖、脂肪等不健康的食物，缺乏膳食纤维、维生素等营养素，都可能导致血压升高。
3、肥胖：肥胖会使心脏和血管承受过重的负担，增加高血压的风险。
4、饮酒：过量饮酒会导致血压升高，甚至引发高血压危象。
5、吸烟：吸烟会使血管收缩，导致血压升高，并加速动脉硬化的进程。
6、缺乏运动：缺乏运动会导致身体机能下降，血管变得僵硬，导致血压升高。
7、其他不良生活习惯：偏食、压力过大等不良的生活习惯也可能诱发老年高血压。
8、遗传因素：有高血压家族史的人，发生老年高血压的概率更高。
9、其他疾病：如糖尿病、高脂血症、肾脏疾病等也会导致老年高血压的发生和加重。
不良的生活习惯也是导致其他慢性疾病发生或发作的原因，老年人在日常生活中应注意饮食健康、适量运动、戒烟限酒、保持良好心态，以预防老年高血压的发生，对于已患有慢性疾病的老年人，保持良好的生活习惯能够降低脑卒中等严重疾病发生的风险，提升生活质量，保障生命安全。
尤其是高血压发病风险较高的人群，更应当注意生活习惯，做好高血压的防控，防患于未然。
二、老年高血压的并发症高血压会对身体各个系统产生不同程度的影响，导致的并发症涉及多个组织和器官，危害严重。
老年高血压可引起的并发症包括：1、心血管疾病：高血压会导致心脏和血管的损伤，使心脏负荷增加、心肌耗氧增加，进而增加心脏疾病的发生率，如冠心病、心绞痛、心肌梗塞、心律失常等。
老年高血压患者血压变化观察及护理干预
义为老年高血压 。建 议 老年 高血 压 降压 目标 值为 ＜１０９ ５／０
ｍ Ｈｇ ｍ ，能可耐受 可降 至 １０ ９ ｍ ４ ／ ０ ｍ Ｈｇ以下 ； ≥８ ０岁 高血
正常人血压在 ２ ４ ｈ内几乎都 在变化 ， 日间交感 神经 占 优势 ，波动范 围大 ，血压 升 高 ，夜 间睡眠 时迷走 神经 张力 增高 ，对外界干扰 的反应 降低 ，波动 范围小 ，血压 降低 ｊ 。 ２ 血压监测 能测量人 体昼夜 不 同时 问内 的血 压 ，及 时发 ４ｈ
现血压波动变化 ，去除 了偶侧血 压的偶然性 ，避免 了情绪 、 运动 、进食 、吸烟 、饮 酒等 因素影 响血 压 ，弥 补 了常规 血 压夜 间监 测 的不 便 ，较 为 客观 真 实地 反 映 了血压 情况 ］ 。 适 宜于晨 峰血压 ，血压波动 的患 者 ，白大衣高血 压的患者 ，
２ ２ ３ 用药 指导 ．．
定部位 、定血压计 测量 血压 ，服药 前后 、运 动后 或 出现 不 适时测量 ，每个时段测 ３次 ，每次 间隔至少 ２ｍｉ，取平均 ｎ 值并记 录结 果 。待血压平稳后可每周测 １ｄ 。有精神 高度焦 虑症状 的 ，不 提倡 家庭 自测 。家庭 自测 可 了解 日常生 活状
辛 红 芳
山西省大 同市第三人 民医院 ，山西 大 同 ０ ７ ０ ３０８
【 要 】 目的 针对老年高血压患者的各种血压变化 ，寻找变化原因进 行有效护理 干预。方法 ：选择 ２０ —２ １ 期 问经常来诊 的 摘 ０９ ０ １
４ 名老年高血压患者观察其血压变化规律并进行护理干预 。结果 ：老年高血压特点是脉压差大 ，血压波动大 占６．％ ；应用药物加 护理干 ８ ４６
影响老年高血压病患者用药依从性原因分析
影响老年高血压病患者用药依从性原因分析
周国英;张林
【期刊名称】《现代临床医学》
【年(卷),期】2004(030)001
【摘要】目的:了解影响老年高血压病患者用药依从性原因,制定护理对策;方法:采用问卷调查方法,对102例老年高血压病患者进行调查,分析影响用药依从性原因;结果:102例老年高血压病患者中,住院期间87.3%能按时遵医嘱服药,出院后仅5.9%能按时遵医嘱服药,其余94.1%都不同程度存在着用药不规范、不坚持的现象.结论:须改善医疗各个环节,提高用药依从性,以提高患者生存质量.
【总页数】3页(P46-48)
【作者】周国英;张林
【作者单位】成都市老年病医院,四川,成都,611130;成都市老年病医院,四川,成都,611130
【正文语种】中文
【中图分类】R473.2
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高血压病血压波动的原因及防治
高血压病血压波动的原因及防治
黄柳华
【期刊名称】《中老年保健》
【年(卷),期】2005(000)002
【摘要】临床上常见高血压患者服用降压药物治疗后，血压仍控制不理想，尤其是中老年高血压病Ⅱ-Ⅲ级患者，常常出现血压波动幅度很大，而自我不适感觉又很少的现象，而此时极易出现如脑出血、脑梗死及
【总页数】2页(P9-10)
【作者】黄柳华
【作者单位】卫生部中日友好医院老年科主任医师
【正文语种】中文
【中图分类】R544.1
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