模板预检2 - 360文档中心

001-SG-S002_预检工程检查记录 (范例)

容
6.模内是否清洁,拼缝是否严密
检
实测情况: 1.相邻板高差:2mm 0mm 0mm 1mm
查
2.表面平整度:3mm 3mm 0mm 1mm 3.模内尺寸:宽:设计2980 实测偏差-4
情
高:设计300 实测偏差-1 长:设计15090 实测偏差-2
Байду номын сангаас
况
4.侧向弯曲:5 其余项目经检查均符合设计及施工规范要求
处理意见
施工项目技术负责人
测量员
参加检查人员签字质检员
施工员
班长长
四川省住房和城乡建设厅制
工程名称检查项目
预检工程检查记录
工程1#楼
施工单位
××模板
预检部位
SG-S002
××建筑公司北侧中桥搭板（西面）
预
1.相邻板高差(允许偏差:2)
检
2.表面平整度(允许偏差:3) 3.模内尺寸(允许偏差:宽0-10,高0-5,长0-5)
内
4.侧向弯曲(允许偏差:1/1500) 5.模板是否松动,跑模,下沉

模板工程质量保证措施

模板工程质量保证措施一、质量预控措施1、加强模板工程的质量预检1.1组装好的模板需经技术质量部门检查验收合格后方可使用，认真检查模板的板面特别是接缝处板面是否有错台现象，局部板面是否有凹凸现象，及时向有关人员反映进行处理。

1.2检查组装好模板的几何尺寸和阴阳角模尺寸是否和设计尺寸吻合。

1.3板面要认真进行清理和除锈，涂刷脱膜剂，不得硬性敲打板面。

第一次使用模板必要时可涂刷一道新机油隔离剂。

1.4支模前应认真检查房间四角标高是否一致，并采取措施，必须保持在同一标高位置，认真检查墙体尺寸线是否符合要求；认真检查钢筋支模定位筋的尺寸、位置、数量是否正确。

1.5门窗洞口模板在使用过程中应加强管理。

支、拆模及运输时，应轻搬轻放；发现钢框有损坏变形，应及时修理；模板分类分规格码放，对钢框要定期涂刷防锈漆；2、浇注混凝土过程中，要设专人看模，如发现变形、松动现象，及时修整加固。

3、加强施工过程中的成品保护1.模板平放时，要有木方垫架。

立放时，要搭设分类模板架，模板触地处要垫木方，保证模板不扭曲不变形。

不可乱堆乱放或在组拼的模板上堆放分散模板和配件。

2.工作面已安装完毕的墙、柱模板，不准在吊运其它模板时碰撞，不准在预拼装模板就位前作为临时椅靠，以防止模板变形或产生垂直偏差。

工作面已安装完毕的平面模板，不可做临时堆料和作业平台，以保证支架的稳定，防止平面横板标高和平整产生偏差。

二、模板安装允许偏差三、质量通病及预防措施四、模板质量保证措施4.1墙体模板质量保证为了保证混凝土面平整，并符合清水砼质量标准，对模板加工制作及组装控制，制定如下要求和质量标准。

1.模板应采用12mm酚醛覆膜木胶合板，要求板面平整，用2m靠尺检查，凹凸不许超过2 mm，边框平直度、垂直度控制在1/1000。

2.每块模板几何尺寸允许偏差（+2，-2mm），对角线偏差不大于5mm组装后几何尺寸和平整度应符合相关砼施工规范。

3.模板截面尺寸允许偏差（+3，-3mm）。

预检分诊单(医院表格模板)

预检分诊单
姓名：性别：单位：
身份证号码：联系电话：
本人是前往医院（诊所）就诊人员，我已充分了解新冠肺炎疫情防控要求，现呈报并承诺以下事项：
一、本人接受并如实回答以下流行病学调查，所填报内容真实准确。

1、就诊前14天内，是否接触过有发热或呼吸道症状患者？
是（），否（）
2、就诊前14天内，是否有以下症状？如有请在（）内划√。

发热（），乏力（），咳嗽（），鼻塞（），流涕（），打喷嚏（），咽痛（），腹泻（），呕吐（），黄疸（），皮疹（），结膜充血（），呼吸困难（），腹痛（），其他症状（）。

二、本人充分理解并遵守本次就诊期间各项防疫安全要求，就诊期间将自行做好防护工作，自觉配合体温测量。

在就诊期间如出现咳嗽、发热等身体不适情况，将主动报告，并自觉接受流行病学调查，配合落实相关疫情防控措施。

三、本人在就诊期间自觉遵守国家有关法律、法规和活动期间传染病防控各项规定。

本人保证以上声明信息真实、准确、完整，如有承诺不实、隐瞒病史和接触史、故意压制症状、瞒报漏报健康情况、逃避防疫措施的，愿承担相应法律责任。

签名：承诺日期：年月日。

标准标准模板安装施工技术交底

模板安装施工技术交底C 编号：009工程名称宜春新火车综合交通枢纽工程施工单位中建市政建设有限企业分部工程基础、主体工程分项工程名称模板安装工程交底概要：模板安装要求、主要资料准备、机具准备、作业条件、施工工艺、模板施工重点、模板拆掉操作及重点、模板安装及拆模板质量要求、成品保护举措、安全注意事项、环保举措交底内容：一、模板安装要求：1、模板拼缝严实、不漏浆，对拼缝大于5mm的应采纳关闭举措进行关闭；2、旧木模安装前应将表面清理洁净。

二、主要资料准备（1）依据模板设计，本工程模板配置所需主要资料及数目见下表主要模板资料需用表主要模板资料需用表序号名称规格数目备注1钢管Φ48×15000t2扣件-700000个3可调支撑KTC-60019000个4胶合板18mm厚70000m2木枋100×100、50×1001100m3压刨双面刨光5压制成一致规格注：此计划仅为估量，不得作为现场资料计划使用。

（2）其余资料：协助资料：配套螺母、φ14螺栓、十字扣件、转头扣件、海棉条、橡胶带、木楔子、钉子、脱模剂。

三、机具准备：压刨机、平刨机、台钻、圆盘锯、砂轮机、砂轮切割机、电焊机、电钻、手锯、线坠、扳手、锤子、手提工具箱等。

四、作业条件：1、按工程结构设计图进行模板设计，保证强度、刚度及稳固性。

、墙身钢筋绑扎完成，水电箱盒、预埋件、门窗洞口预埋完成，检查保护层厚度应知足要求，办完隐蔽工程查罢手续。

3、为防备模板下口跑浆，安装模板前抹好沙浆找平层，但找平层不可以伸入墙身内、安装模板前应把模板板面清理洁净，刷好隔绝剂（不赞同在模板就位后刷隔绝剂，防备污染钢筋及混凝土接触面，涂刷平均，不得漏刷）。

5、轴线、控制线放设完成，并经监理复核。

6、墙体钢筋已经过查收并已做完隐检手续。

7、钢筋工程与模板工程已做完交接检查手续。

8、资料、机具及人员已准备就绪。

五、施工工艺：底板模板施工底板砖胎模施工1、工艺流程放线→土石方开挖→垫层混凝土浇注→放线→砖胎模砌筑→内壁抹灰2、施工工艺依据图纸尺寸放出基础开挖线，挖至设计标高浇注垫层混凝土。

预检流程及应急预案模板

一、预检流程1. 患者到达预检点（1）患者及陪同人员需佩戴口罩，保持1米以上距离。

（2）预检点工作人员进行体温检测，如体温异常（≥37.3℃）或出现发热、咳嗽等症状，立即引导至发热门诊。

2. 询问病史（1）询问患者及陪同人员近14天内的旅行史、居住史、接触史等。

（2）询问患者及陪同人员是否有发热、咳嗽、乏力、嗅觉味觉减退等症状。

3. 签署知情同意书（1）对患者及陪同人员进行流行病学调查，并签署知情同意书。

（2）告知患者及陪同人员遵守医院各项防疫规定。

4. 指引就诊（1）根据患者病情及流行病学史，引导患者至相应科室就诊。

（2）对疑似病例，立即引导至发热门诊。

5. 隔离观察（1）对发热、咳嗽等症状患者，在预检点进行隔离观察。

（2）对密切接触者，进行隔离观察并告知相关防疫措施。

二、应急预案1. 体温异常处理（1）发现体温异常患者，立即引导至发热门诊，进行进一步检查。

（2）对患者及陪同人员进行流行病学调查，并做好记录。

2. 疑似病例处理（1）发现疑似病例，立即启动应急预案，对患者及陪同人员进行隔离观察。

（2）通知相关部门，做好疫情报告及信息发布工作。

3. 密切接触者处理（1）对密切接触者进行隔离观察，并告知相关防疫措施。

（2）通知相关部门，做好疫情报告及信息发布工作。

4. 预检点物资保障（1）确保预检点口罩、消毒液等防疫物资充足。

（2）定期对预检点进行消毒，保持环境卫生。

5. 员工培训（1）定期对预检点工作人员进行防疫知识培训。

（2）提高工作人员对疫情的识别、处理能力。

6. 信息发布（1）及时发布疫情信息，提高公众防疫意识。

（2）加强与相关部门的沟通协作，共同做好疫情防控工作。

三、总结预检流程及应急预案是医疗机构应对疫情的重要措施。

通过规范预检流程，加强应急预案的制定与实施，有助于提高医疗机构疫情防控能力，保障患者及医务人员安全。

各部门应高度重视，切实做好疫情防控工作。

基础垫层模板预检

基础垫层模板预检：1、基础垫层模板采用100×100mm木方，模板外侧采用钢筋棍直径为14钢筋，间距为1.50m，沿木方外侧砸入基层土中，以垫层模板在混凝土浇筑并振捣过程中不位移为宜。

端部进来200mm处设置一根钢筋，在两根方子接头处加一根钢筋。

2、模板标高、平整度、木方间接缝、严密性。

3、钢筋头插入地面的稳定性。

4、模板几何尺寸、轴线。

基础底板模板预检：1、基础底板外侧模板：砌筑240mm厚页岩砖挡墙作为基础底板侧向模板。

2、导墙外侧模板：砌筑240mm厚页岩砖挡墙作为基础底板侧向模板。

导墙内侧模板面板采用15mm厚多层板，龙骨采用50×100木方配合架子管支撑。

3、电梯井及集水坑模板：采用15mm厚多层板、50×100mm木方作为主次龙骨，内用钢管加U托对顶支撑，对顶钢管间距900mm。

为防止模板变形，集水坑、电梯井模板安装时须另加“×”字斜向支撑。

4、支撑模板的钢筋间距为1m一道；5、橡胶止水带的标高位置；6、模板清理干净，隔离剂涂刷均匀，不得沾污钢筋和混凝土接槎处；7、模板模板支撑系统的承载力、刚度和稳定性；8、模板的垂直度、平整度、板间接缝、严密性；9、模板的几何尺寸、轴线、标高。

基础底板后浇带模板预检：1、基础底板后浇带模板：与混凝土接触面采用15mm厚多层板，背楞采用50×10 0木方，底板及条形基础高度方向中部与混凝土接触面设10×30mm木条做凹槽。

2、模板表面光滑，相邻两板高低差，接缝严密；3、隔离剂涂刷均匀，杂物清理干净；4、模板模板支撑系统的承载力、刚度和稳定性。

5、后浇带宽为800mm 。

6、止水条的标高位置墙体大模板预检：1、剪力墙模板：采用奥宇86系列拼装式全钢大钢模板，模板厚度为6mm厚热轧钢板，横肋和平肋采用[8、[10制作，模边设有用[８＃及L８＃边框，长度方向用[８＃横肋，肋与肋之间的间距为300mm，在300mm槽中设有用扁钢制成的筋板，其间隔为400～500mm，横肋之间用3～5处纵肋与[１０＃焊接在一起作为模板的受力支撑。

预检分诊工作制度模板(八篇)

预检分诊工作制度模板一、在门诊主入口处设立预检分诊台。

二、大厅预检分诊人员做好预检分诊工作，对体温37.5℃以上伴流感样症状，且来自疫区或与疫区人接触的患者做好登记（记录到分钟），陪同到发热门诊。

体温37.5℃以上伴流感样症的患者，询问无疫区人接触史者，分诊到普通门诊就诊。

三、经预检为疑似传染病病人的，应陪同病人到相应的诊室就诊，同时对接诊处采取必要的消毒措施。

四、分诊处应当采取标准防护措施，按照规范严格消毒，并按照《医疗废物管理条例》的规定处理医疗废物。

五、预检、分诊的医务人员应当严格遵守卫生管理法律、法规和有关规定，认真执行临床技术操作规范、常规以及有关工作制度。

预检分诊工作制度模板（二）一、急诊科预检分诊由熟悉业务知识、责任心强、临床经验丰富、服务态度好的护士担任。

要求护士迅速、准确检诊分诊，判断病情危重程度并确定相应首诊科室，安排患者挂号或进入抢救室，及时通知有关医师尽快接诊。

发现异常或意外情况及时报告。

二、预检分诊护士必须坚守岗位，不得擅自离岗，如有事离开时，必须由能力相当的护士代替。

三、扼要了解需要，重点观察体征，并进行必要的体格检查，根据病情确定就诊科室，办理手续，并通知急诊值班医师。

四、必要时（如三无人员），挂号、交费、取药等均可由医护人员或陪伴者代办。

五、解“先救命后治伤、先救重后救轻”的原则开展工作。

急、危、重症病人应先行抢救，后补办手续。

遵守绿色通道制度，遇符合绿色通道的患者应立即按急诊绿色通道管理制度执行。

六采取首诊负责制度，各有关科室接到分诊护士通知后需积极主动配合，不得以任何借口推诿病人。

七、对患者或疑患传染的病人，均应到隔离室就诊，以防交叉感染和传染病扩散。

确定为传染病病例立即转到传染病医院。

八、多发伤的患者或多种疾病共存的患者就诊时，应有病情最危重的科室首先负责诊治，其他科室密切配合。

九、遇到大批伤病人或突发性灾难时，应立即报告科主任、医务科或总值班等协同抢救。

有涉及法律等问题应向相关部门报告。

模板施工验收规范

4.3 模板拆除主控项目4.3.1 底模及其支架拆除时的混凝土强度应符合设计要求;当设计无具体要求时,混凝土强度应符合表4.3.1的规定。

检查数量:全数检查。

检验方法:检查同条件养护试件强度试验报告。

表4.3.1 底模拆除时的混凝土强度要求4.3.2 对后张法预应力混凝土结构构件,侧模宜在预应力张拉前拆除;底模支架的拆除应按施工技术方案执行,当无具体要求时,不应在结构构件建立预应力前拆除。

检查数量:全数检查。

检验方法:观察。

4.3.3 后浇带模板的拆除和支顶应按施工技术方案执行。

检查数量:全数检查。

检验方法:观察。

一般项目4.3.4 侧模拆除时的混凝土强度应能保证其表面及棱角不受损伤。

检查数量:全数检查。

检验方法:观察。

4.3.5 模板拆除时,不应对楼层形成冲击荷载。

拆除的模板和支架宜分散堆放并及时清运。

检查数量:全数检查。

检验方法:观察。

模板工程先进的模板体系是保证工程质量的重要环节，结合本工程特点所有模板在收到施工图后，及时作模板设计，并作拼板布置，支撑布置，支撑系统要进行力学计算，防止塌模。

6.1材料要求6.1.1施工前根据图纸设计要求，按楼层所需数量做好材料工具准备。

6.1.2柱、现浇楼板、楼梯采用12mm厚腹膜竹胶合板模板,方木内楞，外楞采用Φ4.8×3.5的钢管组成。

竹胶板采用尺寸规格一致，无起壳分层的优质竹胶板。

方木无翘曲变形，经平刨、压刨加工成统一规格后使用。

6.2剪力墙、柱（剪力墙边缘构件）模板安装6.2.1柱、墙模板安装工艺：安装前检查→剪力墙、柱模安装→检查墙模板间距及对角线长度差→安装对拉螺栓→全面检查校正→整体固定。

6.2.2模板安装前应先放出模板的位置线及模板控制线，分轴线排尺寸时均从外向里排，在允许范围内把尺寸误差均匀调整在柱网尺寸内。

6.2.3剪力墙、柱（剪力墙边缘构件）模板均采用竹胶模板，使用钢管进行加固，水平分布钢管，其中柱箍间距不大于500mm。

地下室混凝土外墙采用12mm厚复合竹胶合板模板,板两侧打孔（＠600*600）、设对拉螺栓（φ12钢筋车丝），杆长中部焊60*60*3mm钢板止水片，与墙同厚处各设一个专用塑料塞（大头向外），对拉螺栓端部背“蝶”型卡扣并用双螺帽固定。

模板安装质量检查记录

模板安装质量检查记录1 施工准备检查1.1 材料及主要机具：1.1.1 钢框木（竹）胶合板块：长度为1800 mm；宽度为750mm。

宽度为150mm的窄条，配以组合钢模板。

1.1.2 定型钢角模：阴角模150mm×150mm×900mm和1500mm。

1.1.3 连接件：U形卡、扣件、紧固螺栓、钩头螺栓、穿墙螺栓、防水穿墙拉杆螺栓。

1.1.4 支撑系统：碗扣立杆、横杆、斜杆、立杆垫座、立杆可调底座、模板侧向支腿、木方。

1.1.5 脱模剂：机油。

1.1.6 工具：铁木榔头、活动（套口）扳子、水平尺、钢卷尺、托线板、轻便爬梯、脚手板等。

1.2 作业条件：1.2.1 模板设计：1.2.1.1 轴线、模板线（或模边借线）放线完毕。

水平控制标高引测到预留插筋或其它过渡引测点，已办好预检手续。

1.2.1.2模板承垫底部，沿模板内边线用1﹕3水泥砂浆，根据给定标高线准确找平。

外墙、外柱的外边根部，根据标高线设置模板承垫木方，与找平砂浆上平交圈，以保证标高准确和不漏浆。

1.2.1.3 设置模板（保护层）定位基准，即在墙、柱主筋上距地面5～8cm，根据模板线，按保护层厚度焊接水平支杆，以防模板水平位移。

1.2.1.4模板钢筋绑扎完毕，绑好钢筋保护层垫块，并办完隐预检手续。

2 预组拼装模板：拼装模板的场地已夯实平整，按模板设计配板图进行拼装，所有卡件连接件进行有效的固紧。

墙体模板在拼装时，预留有清扫口、振捣口。

组装完毕的模板，按图纸要求检查其对角线、平整度、外型尺寸及紧固件数量有效、牢靠。

并已涂刷脱模剂、分规格准放。

3 施工工艺墙模板单块就位组拼安装施工要点：在安装模板前，按位置线安装洞口模板，与墙体钢筋固定。

安装模板宜采用相邻两侧模板同时安装。

第一步模板边安装锁定边插入对拉螺栓，并将两侧模对准墙线使之稳定，然后用钢卡或碟形扣件与钩头螺栓固定于模板边肋上，调整两侧模的平直。

用同样方法安装其它若干步模板到墙顶部，将其用蝶形扣件与钩头螺栓和内钢固定，穿墙螺栓由钢楞中间插入，用螺母将蝶形扣件拧紧，使两侧模板成为一体。

模板施工验收规范

4.3模板拆除主控项目4.3.1底模及其支架拆除时的混凝土强度应符合设计要求;当设计无具体要求时,混凝土强度应符合表4.3.1的规定。

检查数量:全数检查。

检验方法:检查同条件养护试件强度试验报告。

表4.3.1 底模拆除时的混凝土强度要求4.3.2对后张法预应力混凝土结构构件,侧模宜在预应力张拉前拆除;底模支架的拆除应按施工技术方案执行,当无具体要求时,不应在结构构件建立预应力前拆除。

检查数量:全数检查。

检验方法:观察。

4.3.3后浇带模板的拆除和支顶应按施工技术方案执行。

检查数量:全数检查。

检验方法:观察。

一般项目4.3.4侧模拆除时的混凝土强度应能保证其表面及棱角不受损伤。

检查数量:全数检查。

检验方法:观察。

4.3.5模板拆除时,不应对楼层形成冲击荷载。

拆除的模板和支架宜分散堆放并及时清运。

检查数量:全数检查。

检验方法:观察。

模板工程先进的模板体系是保证工程质量的重要环节，结合本工程特点所有模板在收到施工图后，及时作模板设计，并作拼板布置，支撑布置，支撑系统要进行力学计算，防止塌模。

6.1材料要求6.1.1施工前根据图纸设计要求，按楼层所需数量做好材料工具准备。

6.1.2柱、现浇楼板、楼梯采用12mm厚腹膜竹胶合板模板,方木内楞，外楞采用Φ4.8×3.5的钢管组成。

竹胶板采用尺寸规格一致，无起壳分层的优质竹胶板。

方木无翘曲变形，经平刨、压刨加工成统一规格后使用。

6.2剪力墙、柱（剪力墙边缘构件）模板安装6.2.1柱、墙模板安装工艺：安装前检查→剪力墙、柱模安装→检查墙模板间距及对角线长度差→安装对拉螺栓→全面检查校正→整体固定。

6.2.2模板安装前应先放出模板的位置线及模板控制线，分轴线排尺寸时均从外向里排，在允许范围内把尺寸误差均匀调整在柱网尺寸内。

6.2.3剪力墙、柱（剪力墙边缘构件）模板均采用竹胶模板，使用钢管进行加固，水平分布钢管，其中柱箍间距不大于500mm。

地下室混凝土外墙采用12mm厚复合竹胶合板模板,板两侧打孔（＠600*600）、设对拉螺栓（φ12钢筋车丝），杆长中部焊60*60*3mm钢板止水片，与墙同厚处各设一个专用塑料塞（大头向外），对拉螺栓端部背“蝶”型卡扣并用双螺帽固定。

模板预检工程检查记录

2013年04月18日
工程名称
枋钟路下穿金尚路通道工程
施工单位
厦门市政工程公司
检查项目
模板制作与安装
预检部位
Z2、T2、T3、P5接桩
预
检
内
容
1、模板稳定与牢固性；
2、模板接缝严密性；
3、模板平整度；
4、模内尺寸、支承面高程；
5、对角线差、侧向弯曲；
6、模板轴线平面偏位。
检
查
情
况
1、模板安装牢固稳定，在施工荷载作用下没有松动、跑模、下沉现象。
2、模板拼缝严密，没有漏浆缝隙，模内清洁。
3、相邻两板表面高低差、表面平整度符合设计及规范要求。
4、模内尺寸、支承面高程符合设计及规范要求。
5、对角线差、侧向弯曲符合设计及规范要求。
6、模板纵轴线平面偏位符合设计与施工规范要求。
处
理
意
见
参加检查人员签字
技
术
队
长
测
量
员
质
检
员
班
组
长
填
表
人
监
理
单
位
预检工程检查记录
预检工程检查记录
2013年04月26日
工程名称
枋钟路下穿金尚路通道工程
施工单位
厦门市政工程公司
检查项目
模板制作与安装
预检部位
T2、Z2、P5承台
预
检
内
容
1、模板稳定与牢固性；
2、模板接缝严密性；
3、模板平整度；
4、模内尺寸、支承面高程；
5、对角线差、侧向弯曲；
6、模板轴线平面偏位。
检
查
情
况

模板预检验收记录

模板预检验收记录一、背景在进行建筑工程的过程中，模板是搭建一栋建筑的基础。

模板的质量直接影响建筑的质量和安全。

因此，在施工前，对模板进行预检验收显得极为重要。

本文将介绍模板预检验收的步骤和注意事项。

二、检验内容1. 模板外观检验首先，需要对模板的外观进行检查。

这包括但不限于以下几个方面：•模板的尺寸和形状是否符合设计要求；•模板的表面是否平整、无毛刺、无裂纹；•模板的边角是否整齐且没有缺损；•模板的结构件是否齐全，连接是否紧密；•模板的涂料或者表面处理是否符合规范。

2. 模板材料检验其次，需要对模板的材料进行检验。

主要检查以下几个方面：•模板使用的原材料是否符合规范和强度要求；•模板的支撑结构、立柱、托架、连接件等是否符合质量安全要求；•模板材料是否存在腐蚀、老化、变形及其他损坏等现象。

3. 模板结构安全检验最后，对模板的结构进行安全检查。

这包括如下几个方面：•模板的支撑结构是否牢固稳定，能否承受设计荷载；•模板的立柱、托架、连接件等是否固定可靠，松动是否严重；•模板支撑点位置是否合理，张拉件、防脱器是否安装齐全。

三、注意事项模板预检验收需要在正式施工前进行，检验时需要注意以下几点：•验收人员需要具备专业的知识和技能，能够有效地评估模板的质量；•检验时应当按照规范要求来进行，重点检查质量控制点；•检验时应当和设计、施工方进行充分沟通，确保模板符合设计要求和现场实际情况；•检验结果应当清晰记录，记录应当包括检验时间、检验人员、检验内容和检验结果等信息。

四、结论模板是建筑施工的重要基础，其质量直接关系到建筑的质量和安全。

因此，在建筑工程施工前，有必要对模板进行安全质量预检验收。

检验内容主要包括模板外观、材料以及结构的安全检查。

检验过程中需要注意事项，确保评估的准确性和全面性。

模板预检验收记录

模板预检验收记录日期：[填写日期]
地点：[填写地点]
检验验收人员：[填写验收人员姓名]
参与人员：[填写参与人员姓名]
一、验收内容
1.模板名称：[填写模板名称]
2.验收标准：[填写验收标准]
二、验收流程
1.验收流程
a.上报验收请求：[填写上报验收请求的具体步骤]
b.确认模板信息：[填写确认模板信息的具体步骤]
c.模板功能测试：[填写模板功能测试的具体步骤]
d.验收结论：[填写验收结论的具体步骤]
2.验收细节
a.上报验收请求：[填写上报验收请求的细节内容]
b.确认模板信息：[填写确认模板信息的细节内容]
c.模板功能测试：[填写模板功能测试的细节内容]
d.验收结论：[填写验收结论的细节内容]
三、验收结论
根据以上的验收流程和细节，我们对该模板进行了综合的验收评估，并对其做出如下结论：
1.功能完善性：
[填写功能完善性的评估结论]
2.使用方便性：
[填写使用方便性的评估结论]
3.兼容性：
[填写兼容性的评估结论]
4.其他问题：
[填写其他问题的评估结论]
四、验收意见与建议
1.验收意见：
[填写验收意见]
2.建议：
[填写建议]
五、附件清单
1.验收报告附件：
[列出验收报告的具体附件名称和编号]
2.其他附件：
[列出其他附件的具体名称和编号]
备注：本验收记录由验收人员在实际验收过程中填写，于验收结束后
保存备查。

有关该模板的具体问题和调整，建议及时与相关人员进行沟通。

汽车4S店接车预检流程(模版)【范本模板】

接车预检流程
特别说明：
1、进站车辆分类:常规保养类、技术故障类、肇事车辆类;
2、常规保养类按正常流程处理；
3、技术故障及肇事车辆维修类进站后服务顾问进行预检，填写好《接车检查单》或《预检表》等预检单据，由服务经理带领会诊小组进行故障会诊.由技术总监填写《车辆故障会诊维修单》，诊断车辆故障,确定维修方案，并根据维修技术需要建议指派工班。

《会诊
维修单》由服务经理签字，技术总监签字,参与会诊的小组成员签字，由客户确认后，经服务总监签批后，进行电脑派工单打印，派
工作业。

1。

急诊预检分诊分级标准一级：危重患者指标维度指标条目危急征象情【范本模板】

急诊预检分诊分级标准
说明
患者病情可能随时危及生命,须立即采取挽救生命的干预措施响应时间：即刻
评估要点:
首先评估“患者是否出现存在危及生命的情况？"
如果存在，则分诊为一级，分诊结束,立即抢救
如果“否"则进入生命体征/主诉症状评估
若患者存在危险生命体征，则分诊为一级
这类患者因立即送入急诊复苏室，进行紧急处理
说明:
病情有可能在短时间内进展至危及生命者，应尽快安排接诊
响应时间:小于10min
评估要点：
首先评估“患者是否有高危险（不需立刻抢救）或存在危险情况？" 若存在，则分诊为二级
其次评估患者的生命体征，判断是否符合左侧标准
如果该患者符合以上的高危状态，则分诊为二级，进入黄区
高危险受伤机制指：同乘人员死亡，乘客甩出车外，三米以上摔伤等
MEWS 2-3分或患者有急性症状和急诊问题
说明：响应时间小于三十分钟
四级:亚/非急症患者
IVa级：MEWS 0-1分或患者有轻微症状没有急性发病情况
IVb级：特殊门诊患者，如夜间，节假日急诊配药患者，开验伤证明等。

说明：
IV级分为两类，IVa级：亚急症患者，响应时间：小于60min
IVb级：特殊门诊患者，响应时间小于120min
备注：创伤患者或年龄大于90岁,在原有分级基础上上浮一级。