血液透析室管理系统规章制度
血液透析室规章制度有哪些
血液透析室规章制度有哪些第一章总则第一条为加强管理,确保医疗质量安全,保护患者利益,制定本规章制度。
第二条血液透析室是医院提供透析治疗的特殊科室,所有进入透析室的人员都必须遵守本规章制度。
第三条透析室的管理人员应对透析室的日常工作进行监督管理,确保透析治疗的有效进行。
第二章透析室的开放时间第四条透析室每天正常工作时间为早8点至晚17点。
第五条患者需要提前预约时间进行透析治疗,逾期未预约的患者将无法进行治疗。
第六条透析室在节假日也会进行适当的安排,确保患者的治疗不受影响。
第三章人员管理第七条进入透析室进行治疗的患者必须提供完整的病历档案,以确保治疗的顺利进行。
第八条患者在透析室内应保持良好的仪态和言行,不得打闹、大声喧哗或影响其他患者。
第九条透析室的医务人员应保持专业素养,为患者提供优质的治疗服务,不得有耽误或失误。
第四章设备管理第十条透析室的设备必须定期进行检修,确保设备的正常运转,避免因设备故障导致治疗延误。
第十一条使用透析设备的人员必须经过专业培训,具备操作设备的能力,不得擅自操作设备。
第十二条透析室内的设备需要做好消毒清洁工作,以确保设备的卫生安全,避免传染疾病。
第五章安全管理第十三条透析室内必须配备急救设备和药品,以应对患者出现突发情况时的急救救治。
第十四条医务人员在透析治疗时应仔细检查患者身体状况,确保治疗的安全进行。
第十五条透析室内应制定安全演练计划,以应对火灾、地震等突发情况的发生。
第六章管理制度第十六条透析室的管理人员必须定期进行督导检查,发现问题及时改正,确保透析治疗规范进行。
第十七条透析室的相关记录和资料必须及时完整地进行存档,以备日后查阅。
第十八条透析室内的医务人员不得私自收受患者礼物或金钱,否则将受到相应处罚。
第七章处罚条例第十九条违反本规章制度的人员,根据情节轻重给予不同程度的处理,甚至开除处分。
第二十条对于严重违反规定,造成严重后果的人员,将追究其法律责任。
第八章附则第二十一条本规章制度自公布之日起生效。
血透室科室规章制度
血透室科室规章制度第一章总则第一条为规范血液透析室科室管理,保障医护人员和患者的安全,提高服务质量,特制定本规章。
第二条血透室是医院集中开展血液透析治疗的专业科室,管理由科室主任负责。
科室主任具体负责血透室的日常工作。
第三条血透室的工作人员分为医务人员和护理人员,医务人员主要包括主治医师、副主治医师、住院医师等,护理人员主要包括护士长、护士等。
第四条血透室的医护人员应定期接受相关培训,提升自身专业技能和服务水平。
第五条血透室应每天定期进行器械消毒和环境消毒,确保治疗设备和工作环境的清洁卫生。
第六条血透室应遵守相关法律法规,确保医疗质量和安全。
第七条医院应定期对血透室进行检查和评估,确保科室管理和服务质量。
第二章管理规定第八条血透室应制定管理制度,包括科室值班制度、工作程序、急救预案等。
第九条血透室应建立健康档案管理制度,确保患者的个人信息安全。
第十条医院应配备必要的器械和药品,确保血透治疗的正常进行。
第十一条血透室应定期进行设备维护和保养,确保设备的正常运转。
第十二条血透室应定期组织医疗质量评估和病例讨论,发现问题及时纠正。
第三章工作程序第十三条血透室应制定患者接诊、登记、治疗计划等工作程序,确保患者的顺利就诊。
第十四条患者就诊时,医护人员应仔细核对患者的个人信息和治疗计划,确保治疗的准确进行。
第十五条患者治疗过程中,医务人员应根据患者病情动态调整治疗方案,确保治疗效果。
第十六条患者治疗结束后,医护人员应做好患者的后续随访和疗效评估。
第四章安全管理第十七条血透室应建立医疗事故报告制度,及时报告和处理医疗事故。
第十八条血透室应加强患者安全管理,制定患者保障措施,确保患者的身体安全。
第十九条医院应建立应急预案,做好突发事件处理和应急救援工作。
第二十条医护人员应加强自我保护意识,严格遵守操作规程,确保自身和患者的安全。
第五章服务质量第二十一条血透室应建立患者满意度评估制度,定期开展患者调查,改进服务质量。
血液透析室规章制度
血液透析室规章制度1. 安全管理1.1 透析室进出口严格控制,必须进行身份验证和登记。
1.2 所有进入透析室的人员必须佩戴透析室专用工作服,并佩戴手套、口罩等个人防护用品。
1.3 入室前必须先进行手部卫生,使用洗手液彻底清洗双手。
1.4 透析室内不得使用火种,并禁止吸烟、饮食等行为。
2. 感染控制2.1 所有透析患者和透析室工作人员必须遵守手卫生和消毒操作规程,包括洗手、戴手套和消毒工作台等。
2.2 定期对透析室进行终端消毒,确保环境卫生。
2.3 患者使用的透析器和管路必须进行高效消毒和灭菌。
2.4 定期对透析室工作人员进行健康检查,确保身体健康状况。
3. 设备维护3.1 透析设备必须进行定期维护和保养。
3.2 出现设备故障必须立即报告管理员,并进行维修和更换设备。
3.3 储存血液透析用品必须按照规定的温度和湿度条件进行保存,避免受潮和污染。
4. 废物管理4.1 透析室内产生的医疗废物必须分类储存和处置,不得与其他垃圾混合。
4.2 废弃的血液透析器和管路必须分类收集,并送交医疗废物处理单位进行处理。
4.3 注射器、针头等锐器要单独投放在专用容器中,避免碰伤他人。
5. 透析过程管理5.1 透析室内必须有专人负责监护透析患者,提供必要的生活照料和心理支持。
5.2 透析室内必须保持室温适宜,通风良好,保持环境清洁,避免交叉感染。
5.3 透析患者在透析过程中出现异常情况或不适症状时,必须立即报告护士或医生,并根据要求进行处理。
5.4 透析过程中必须保证透析机器正常运行,监测透析机的各项指标,并及时处理异常情况。
5.5 透析患者必须按时到达透析室,不得擅自离开或中断透析过程,如有特殊情况需请假,必须提前向管理员请假并告知原因。
6. 紧急事态应对6.1 在紧急情况下,透析室工作人员必须按照应急预案进行处理,并向上级报告。
6.2 透析室内必须配备急救设备和药品,以保证在紧急情况下的应急处理能力。
6.3 在透析过程中如发现透析患者出现生命危险情况,必须立即采取抢救措施,并及时通知医生和家属。
血液透析室规章制度大全
血液透析室规章制度大全第一章总则第一条为了维护患者的生命安全和医疗秩序,规范血液透析室的管理和运行,制定本规章制度。
第二条血液透析室是专门处置慢性肾衰竭患者的医疗场所,设施、设备和人员必须符合相关规范要求。
第三条血液透析室应当遵守国家法律法规和卫生健康政策,严格执行医疗标准,确保医疗质量。
第二章服务对象第四条血液透析室服务对象为慢性肾衰竭患者,经医生评估符合血液透析指征的患者才能接受透析治疗。
第五条患者在接受血液透析治疗前,必须接受全面的体格检查和实验室检查,确保透析安全。
第六条患者在透析治疗中应当积极配合医生和护士的治疗安排,不得擅自中断治疗或随意更改医嘱。
第三章设施设备第七条血液透析室必须配置符合要求的透析设备和器材,确保治疗效果和安全。
第八条透析室必须配备专业的医护人员,包括医生、护士、技师等,保障患者的治疗需求。
第九条透析室应当保持干净整洁,设备器材应当按时进行消毒和维护,确保治疗环境卫生。
第四章医疗流程第十条患者在接受透析治疗前,医生应当根据患者的情况确定透析方案,并告知患者治疗风险和注意事项。
第十一条患者接受透析治疗时,护士应当严格遵守操作规程,确保透析过程顺利进行。
第十二条在透析过程中出现异常情况,护士应当及时向医生报告并采取相应的处理措施,确保患者安全。
第五章管理制度第十三条透析室应当建立健全的管理制度,包括人员管理、质量管理、医疗风险管理等各项内容。
第十四条透析室应当建立患者档案,记录患者的病史、透析记录等信息,确保医疗过程可查可追溯。
第十五条透析室应当指定专人负责医疗废物的处理和消毒,确保环境卫生和医疗安全。
第六章紧急处理第十六条透析室应当配备急救药品和设备,建立急救医疗制度,确保在紧急情况下能够及时处理。
第十七条医护人员在发生患者病情急变时,应当及时采取抢救措施,保障患者的生命安全。
第七章处罚制度第十八条对于违反规章制度的医护人员,透析室应当依照相关规定给予处理,包括警告、记过、罚款等处罚措施。
血透室规章制度
血透室规章制度
一、血透室的使用。
1. 血透室的使用对象为患有肾功能衰竭或需要血液透析治疗的患者,其他人员不得擅自进入血透室。
2. 血透室的使用时间为医院规定的透析时间,透析结束后应及时清理整理,确保下一位患者的使用环境。
二、血透室的卫生。
1. 血透室应保持干净整洁,定期进行彻底清洁消毒,确保环境卫生。
2. 使用血透设备的医护人员应遵守洗手、穿戴手套、口罩等卫生防护措施,确保操作过程的无菌。
三、血透设备的使用。
1. 血透设备的使用应由专业人员进行,操作人员应经过专业培
训和考核合格。
2. 血透设备的维护保养应按照规定的程序和周期进行,确保设备的正常使用和安全运行。
四、血透室的安全。
1. 在血透室内严禁吸烟、饮食,禁止携带易燃易爆物品进入。
2. 在使用血透设备时,应注意避免漏电、漏水等安全隐患,确保患者和医护人员的安全。
五、血透室的管理。
1. 血透室应建立完善的档案管理制度,记录患者的透析情况、药物使用、医疗护理等信息。
2. 血透室应定期进行质量评估和安全检查,及时发现问题并进行整改。
六、违规处理。
对于违反血透室规章制度的行为,将按照医院相关规定进行处理,包括警告、停止使用血透室等处罚措施。
以上为血透室规章制度,希望所有使用血透室的人员严格遵守,共同维护良好的使用环境和安全秩序。
血透室规章制度
血透室规章制度
第一条,血透室的使用对象为患有肾脏疾病需要进行血液透析
治疗的患者,禁止非相关人员进入血透室。
第二条,进入血透室的患者应按照预约时间前来,如有特殊情
况需更改时间,请提前通知医护人员。
第三条,患者在进入血透室前应进行必要的身体检查,如体温、血压等,确保身体状况适合进行血液透析治疗。
第四条,患者在血透室内应服从医护人员的管理和指导,不得
私自更改治疗方案或操作血透设备。
第五条,血透室内禁止吸烟、喧哗和食用大蒜等刺激性食物,
保持室内空气清新。
第六条,医护人员应严格按照操作规程进行血透设备的消毒和
操作,确保患者的安全和健康。
第七条,患者在接受血透治疗期间,应注意保持心情愉快,遵
守医嘱,配合治疗,不得擅自中断治疗。
第八条,患者在血透室内如有不适或突发情况,应及时向医护
人员报告,不得隐瞒病情。
第九条,血透室内应保持整洁,患者在治疗结束后应自觉清理
个人用品和废弃物,保持环境卫生。
第十条,血透室内禁止私自携带大件行李或贵重物品,如有需要,请咨询医护人员。
以上规章制度自颁布之日起生效,违反规定者将受到相应的处理。
希望患者和医护人员共同遵守,共同维护血透室的秩序和安全。
血液透析室的规章制度
血液透析室的规章制度血液透析室规章制度一、总则为了确保血液透析室的正常秩序,提高透析治疗质量,保障患者及医务人员的生命安全与身体健康,依据国家有关法律法规和医院管理规定,制定本规章制度。
二、工作职责1. 科室负责人- 负责血液透析室的整体工作,对科室的工作质量、安全、效率负责。
- 定期组织国家法律法规、医院规章制度及业务知识。
- 负责科室人员的调配和培训工作。
2. 护士长- 负责血液透析室的护理工作,对护理质量负责。
- 负责患者预约、床位安排、资料登记等工作。
- 负责透析设备的维护与管理。
3. 医生- 负责患者的诊疗工作,对诊疗质量负责。
- 制定和调整治疗方案,跟踪患者治疗效果。
- 参与科室病例讨论和业务培训。
4. 护士- 负责患者的护理工作,对护理质量负责。
- 执行医嘱,协助医生进行诊疗。
- 参与科室病例讨论和业务培训。
三、患者管理1. 患者预约- 患者需提前预约透析时间,护士长根据患者需求合理安排床位。
- 患者按预约时间到院,如有特殊情况需提前告知护士长。
2. 患者资料- 患者资料应齐全,包括身份证明、疾病证明、透析记录等。
- 患者资料应保密,不得泄露患者隐私。
3. 患者诊疗- 医生根据患者病情制定治疗方案,护士执行医嘱。
- 患者在透析过程中,如有不适,应及时告知医护人员。
四、环境卫生与安全管理1. 环境卫生- 血液透析室应保持干净、整洁,定期消毒。
- 患者和医务人员应遵守卫生规定,保持个人卫生。
2. 安全管理- 血液透析室应制定应急预案,定期组织演练。
- 医务人员应掌握急救技能,确保患者和自身安全。
- 禁止携带易燃、易爆、有毒物品进入血液透析室。
五、培训与考核- 科室负责人负责组织业务培训,提高医务人员业务水平。
- 医务人员应定期参加培训,考核合格后方可上岗。
六、纪律与奖惩- 医务人员应遵守国家法律法规、医院规章制度和本规章制度。
- 对违反规章制度的行为,视情节轻重给予警告、罚款、停职等处理。
血液透析室规章制度
血液透析室规章制度一、总则第一条为确保血液透析治疗安全、有效地开展,提高医疗质量,根据《医疗机构管理条例》、《医院感染管理办法》和《医疗技术临床应用管理办法》等有关法规、规章,制定本规章制度。
第二条本规章制度适用于设置血液透析室的各级各类医疗机构。
第三条地方各级卫生行政部门应当根据当地医疗服务需求,做好血液透析室设置规划,严格实行血液透析室执业登记管理。
第四条各级卫生行政部门应当加强对医疗机构血液透析室的管理,对辖区内医疗机构血液透析室进行指导和检查,加强血液透析治疗的质量管理,保障患者安全。
二、岗位职责第五条设置血液透析室的医疗机构应当明确工作人员岗位职责,包括医生、护士、技术人员等,并制定相应的考核制度。
第六条医生负责对患者进行诊断、制定治疗方案、监测治疗效果和处理并发症。
第七条护士负责患者的接诊、护理、透析治疗操作、健康教育和心理疏导。
第八条技术人员负责血液透析设备的维护、保养、消毒和透析液的配置。
三、质量管理制度第九条医疗机构应当制定血液透析室的质量管理制度,包括医疗质量、医源性感染管理、设备和仪器管理、一次性医疗器具管理等方面。
第十条医疗机构应当加强对血液透析治疗过程的监控,确保治疗方案的实施和治疗效果的评估。
第十一条医疗机构应当加强血液透析室感染防控工作,严格执行消毒隔离制度,防止交叉感染。
四、血透室工作制度第十二条血透室应当严格执行接待制度,对患者进行全面的接诊和评估,确保患者适宜进行血液透析治疗。
第十三条血透室应当建立和完善患者登记及病案管理制度,详细记录患者的基本信息、诊断、治疗方案和治疗效果。
第十四条血透室应当建立血透前准备及HCV、HBV阳性病人登记制度,加强对此类患者的管理和防控。
第十五条血透室应当严格执行交接班制度,确保治疗过程的连续性和安全性。
第十六条血透室应当加强医疗器械和设备的管理,定期进行维护、保养和消毒。
第十七条血透室应当加强对一次性医疗器具的管理,严格执行一次性医疗器具的使用和处置规定。
血透室规章制度
血透室规章制度第一章总则一、为了规范血透室的管理,保障患者的生命安全和身体健康,制定本规章制度。
二、血透室是专门为透析患者提供肾脏替代治疗的场所,必须严格遵守本规章制度的规定。
第二章血透室的管理一、血透室的管理属于医院的专业科室,必须按照医院的相关规定进行管理。
二、血透室必须有专门的负责人,负责血透室的日常管理和指导工作。
三、血透室必须有足够的医疗设备和药品,保障患者的治疗需求。
四、血透室必须有专业的医护人员,包括透析医生、透析护士等,并定期进行培训和考核。
第三章患者的管理一、患者必须按照规定的时间到达血透室进行治疗,不能迟到早退。
二、患者必须遵守医生和护士的指导,服从治疗安排。
三、患者在治疗过程中必须保持安静,不得大声喧哗,以免影响其他患者。
四、患者在治疗过程中必须配合医护人员的工作,不能任意活动,以免影响治疗效果。
五、患者在治疗过程中如有不适,应及时告知医护人员,不得隐瞒病情。
六、患者在治疗过程中不得私自擅离治疗场所,必须得到医护人员的允许后方可离开。
第四章医护人员的管理一、医护人员必须按照规定的时间到岗上班,不能迟到早退。
二、医护人员必须保持良好的工作状态,不能饮酒吸烟,不得患有传染病。
三、医护人员必须穿着整洁的工作服装,佩戴好工作牌,不得随意更换服装。
四、医护人员在工作中必须严格按照操作规程进行操作,不能随意行事。
五、医护人员必须保持良好的职业操守,不得泄露患者的隐私信息。
六、医护人员在工作中必须互相配合,形成团队合作精神。
七、医护人员必须定期接受相关培训和考核,提升专业水平。
第五章安全防护一、血透室必须定期进行消毒,保持室内环境的清洁卫生。
二、血透室必须配备相关的急救设备和药品,以应对突发情况。
三、医护人员在工作中必须佩戴口罩和手套,保护自己和患者的安全。
四、血透室必须严格遵守医疗垃圾的处理规范,保障环境卫生。
五、血透室必须定期进行设备的检修和维护,确保设备的正常运转。
第六章突发事件处理一、血透室在发生突发事件时必须立即采取相应的措施进行处置,保障患者的安全。
血液透析室各种规章制度
血液透析室各种规章制度一、透析治疗流程规定1. 透析治疗的安排(1) 透析治疗的时间安排由透析科护士负责,根据患者情况和医嘱进行合理安排。
(2) 患者应提前做好透析治疗的准备工作,如穿好适当的服装、进行洗澡并擦干身体等。
(3) 患者需要在规定时间到达透析室,按照护士的指导就座,准备进行透析治疗。
2. 透析治疗的操作(1) 透析治疗由经验丰富的透析科护士负责操作,患者需配合护士的指导进行治疗。
(2) 在透析治疗过程中,患者需要保持安静、不要随意活动,以免影响治疗效果。
(3) 如果患者出现不适或异常情况,需要及时告知护士,以便进行处理和调整治疗方案。
3. 透析治疗的监测(1) 在透析治疗过程中,护士会定期监测患者的生命体征和透析效果,确保治疗的安全和有效。
(2) 患者需配合护士的监测工作,如配合护士进行体温、血压、心率等监测,配合进行透析效果的评估。
4. 透析治疗后的处理(1) 透析治疗结束后,患者需按照护士的指导进行下床、换衣等操作,确保治疗后的舒适和安全。
(2) 透析治疗结束后,护士会对治疗效果进行评估和记录,及时汇报医生。
二、环境卫生管理规定1. 室内环境卫生(1) 透析室内应保持干净整洁,定期进行消毒和清洁,确保室内空气清新、环境卫生。
(2) 透析室内的各种设施设备应定期进行维护和保养,确保设备运转正常。
2. 医疗废物处理(1) 透析室内的医疗废物应按照相关规定进行分类、处理和处置,避免对环境造成污染。
(2) 医疗废物的处理应由专业人员进行,确保废物处理的安全和有效。
3. 感染控制(1) 透析室内应建立完善的感染控制制度,包括手部消毒、器械消毒、病人血液标本处理等方面的规定。
(2) 患者感染的风险评估应及时进行,发现感染迹象或症状应及时处理和报告。
三、安全管理规定1. 火灾安全(1) 透析室应建立健全的火灾安全管理制度,包括火灾风险评估、消防设备配置、逃生通道设置等方面的规定。
(2) 透析室内严禁吸烟、使用明火,确保室内的安全和稳定。
血透室规章制度
血透室规章制度
第一条为了保障患者的安全和医疗质量,维护医疗秩序,制定
本规章制度。
第二条血透室的工作人员应当遵守医疗纪律,尊重患者的人格,保护患者的隐私,严守医疗秘密。
第三条血透室的工作人员应当熟悉和遵守血透操作规程,严格
执行消毒、洗手、穿戴防护用品等操作规范,确保医疗操作安全。
第四条血透室的工作人员应当保持工作环境的整洁和卫生,定
期对设备进行维护和检修,确保血透设备的正常运行。
第五条患者在血透治疗期间,应当服从医生和护士的安排和指导,如实告知身体状况,配合医疗人员进行治疗。
第六条患者在血透治疗期间,应当遵守医疗秩序,不得随意更
改治疗时间和方式,不得私自停止治疗。
第七条血透室的工作人员应当及时记录患者的治疗情况,定期
进行复核和总结,确保治疗效果和患者的安全。
第八条对于违反本规章制度的工作人员和患者,将按照医疗纪律和法律法规进行处理。
第九条血透室的工作人员应当不断提高自身的医疗水平和服务意识,为患者提供更加优质的医疗服务。
第十条本规章制度由血透室负责人负责解释和执行,如有需要可以根据实际情况进行调整和补充。
血液透析室规章制度
血液透析室规章制度血液透析室是一种特殊的医疗机构,为患有肾功能不全的患者提供血液透析治疗。
由于透析过程需要耗费较长的时间,所以血液透析室需要制定一系列的规章制度,以确保患者的安全,保证工作的正常进行。
以下是一份针对血液透析室的规章制度,共计。
一、透析技术及设备1.透析设备实行封闭化管理,洁净度达到一定标准,每天透析结束后要进行彻底清洁,并对透析室进行消毒。
2.透析室应根据患者的需要配备不同型号、不同规格的透析机器。
3.透析机器要保持每季度的定期维护保养,对于无法维修的设备,应保持停机状态并标注故障原因。
4.透析室内应配备有紧急设备,如心电监测、氧气、呼吸急救药物等。
5.透析室内的治疗小区应按患者的透析情况进行分区,并由专业护理人员进行安排。
6.透析室内应每天进行血透液质量控制检测,每周进行全面的透析液的检查,以保证质量。
二、医疗服务1.透析室设有专业的医务人员,包括医生和护士,对于患者的个人信息要严格保密。
2.医生应对患者的病情进行详细了解,并制定相应的血液透析治疗方案。
对于疑难病例应及时请教专家。
3.医护人员应该定期参加相关课程和培训,提升医疗技能和管理水平。
4.医护人员应制定完整的病历,保持规范化的操作流程和记录,确保治疗过程中的信息共享和沟通。
5.医护人员应定期开展健康教育,提高患者对透析技术和注意事项的认识和理解。
同时应提供必要的心理关怀和安全保障。
三、患者管理和安全1.患者应提供真实的个人信息,如姓名、年龄、病历等。
在治疗过程中需保持配合,遵守透析室的规章制度。
2.患者应按时到达透析室,保证安排的治疗计划得以正常进行。
3.在治疗过程中如发现身体异常反应,应立即向医护人员报告。
患者应遵守医嘱并定期进行复查,确保治疗目标的实现。
4.禁止透析室内吸烟、吃零食和喧哗等妨碍治疗的行为。
5.为保障患者的安全,透析室内禁止携带易燃易爆物品和尖锐物品,如刀、剪刀、镊子等。
透析过程中禁止活动和脱离座位,确保透析治疗的安全性。
血透室规章制度范文
血透室规章制度范文第一章总则第一条为规范血透室的运行,提高服务质量,保障病人的权益,特制定本规章制度。
第二条血透室是指为患有肾脏疾病需要进行血液透析的患者提供的医疗服务场所。
第三条血透室坚持“以病人为中心、安全第一、服务至上”的原则,为患者提供规范、专业、安全、高效的血液透析治疗。
第四条血透室的管理与运营遵守国家相关法律法规和医院的管理制度,符合医疗服务的质量标准。
第五条血透室的负责人必须具备相关医疗专业资格,并且具有丰富的血液透析操作经验。
第六条血透室要制定并严格执行各项制度,不得泄露患者的医疗信息,并保证患者的隐私安全。
第七条血透室应当设置各种常规医疗器械、设备及消毒杀菌设施,并依法保证设施和设备的安全、完好。
第二章服务对象第八条血透室的服务对象是肾脏疾病患者,包括急性和慢性肾衰竭,尿毒症等。
第十条血透室的医护人员应该及时了解患者的身体状况、病情变化和治疗需求,并根据患者的具体情况制定合理的治疗方案。
第三章服务流程第十一条患者在血透室的治疗需要提前预约,并按照预约时间前往。
第十二条患者在治疗前应当按照医护人员的要求,进行必要的检查和检验,排除感染的可能性。
第十三条治疗过程中,患者应当遵守医护人员的指导,保持良好的卫生习惯,配合护理操作。
第十四条治疗后,患者应当按照医护人员的要求,进行必要的检查和观察,及时反馈自身的病情变化。
第四章安全管理第十五条血透室必须建立健全的安全管理制度,确保患者的生命安全和身体健康。
第十六条血透室要求医务人员经过相关培训并持证上岗,严格遵守操作规范,以确保血液透析的安全性。
第十七条血透室应当做好火灾预防工作,对电气设备进行定期检查,并配备消防器材。
第十八条血透室要做好感染防控工作,对治疗器械、设备和物品进行严格的消毒杀菌,并及时更换。
第十九条患者在血透室治疗期间如遇突发情况,应当立即向医护人员报告,医护人员应当迅速采取相应措施。
第五章知情同意第二十条血透室在为患者进行血液透析治疗前,必须向患者或其监护人详细介绍治疗方案、风险、可能的不良反应等,并征得其书面同意。
血透室规章制度
血透室规章制度
为了保障血透室的正常运行,维护患者的安全和健康,特制定
以下规章制度:
一、患者管理。
1. 患者需提供医生开具的血透治疗处方,并按照预约时间前来
就诊。
2. 患者需按时接受血透治疗,不得私自更改治疗时间或频率。
3. 患者在治疗期间需服从医护人员的安排和指导,不得擅自离
开血透室。
二、医护管理。
1. 医护人员需持有效证件上岗,接受相关培训并具备相关资质。
2. 医护人员需严格按照操作规程进行血透治疗,确保操作规范
和安全。
3. 医护人员需做好患者的宣教工作,指导患者正确的饮食和生活方式,促进康复。
三、设备管理。
1. 血透室设备需定期进行检查和维护,确保设备正常运行。
2. 医护人员需做好设备的清洁和消毒工作,保持血透室的卫生和安全。
四、安全管理。
1. 医护人员需做好患者的安全防护工作,确保血透治疗过程中不发生意外。
2. 血透室内禁止吸烟、饮食,保持室内空气清新。
五、纪律管理。
1. 医护人员需严格遵守相关法律法规和医疗纪律,不得违规操作或泄露患者隐私。
2. 患者和医护人员需相互尊重,不得有言语或行为上的侮辱或伤害。
以上规章制度如有违反,将按照相关规定进行处理。
希望全体医护人员和患者能够共同遵守,共同维护血透室的正常秩序和良好环境。
血液透析科的规章制度
血液透析科的规章制度第一章总则第一条血液透析科是医院内的一个重要科室,主要负责患有肾功能不全的患者进行血液透析治疗。
本科室的工作任务是保障患者的生命安全和健康,提供高品质的医疗服务。
第二条本规章制度适用于血液透析科所有工作人员。
所有工作人员必须遵守本规章制度,并严格执行相关规定。
第三条本规章制度内容包括科室管理、工作要求、职责分工、卫生安全、纪律要求等方面,旨在规范科室工作,提高工作效率,确保患者的安全和健康。
第二章科室管理第四条血液透析科设主任一名,副主任若干名,主管医师若干名,透析治疗师若干名,护士若干名,行政人员若干名。
科室主任负责科室的整体管理和领导工作。
第五条科室每月组织一次科室会议,总结上月工作,讨论下月工作安排,解决工作中遇到的问题。
第六条科室主任负责每日的工作安排和指导,确保科室工作的顺利进行。
副主任、主管医师、透析治疗师等负责执行科室主任的指示,做好工作。
第三章工作要求第七条所有工作人员必须认真执行医院的规章制度和血液透析科的相关规定,做好相关工作。
第八条透析治疗师负责患者的透析治疗工作,确保操作规范,保障患者的安全。
护士负责患者的护理工作,保障患者的舒适和安全。
第九条所有工作人员必须保持工作状态良好,严格执行工作纪律,做好个人防护,确保患者的安全和健康。
第四章职责分工第十条主任负责科室的整体管理和领导工作,负责安排科室的工作,协调各部门的关系,组织开展相关工作。
第十一条副主任协助主任完成工作任务,负责科室的日常管理工作,负责处理好科室内部事务。
第十二条主管医师负责患者的诊疗工作,负责制定患者的治疗方案,确保治疗效果。
第十三条透析治疗师负责患者的透析治疗工作,负责操作透析设备,保障患者的安全。
第十四条护士负责患者的护理工作,负责患者的生活照料,保障患者的舒适。
第五章卫生安全第十五条科室必须严格执行卫生安全制度,保持科室的清洁卫生,做好环境消毒工作。
第十六条所有工作人员必须做好个人卫生,厨房人员必须严格按照食品卫生标准操作,保障患者的饮食安全。
血液透析室规章制度
血液透析室规章制度【篇一:血液透析室工作制度】血液透析室工作制度1. 在护理部和科主任领导下,由护士长负责管理。
2. 工作人员严格执行各项工作制度和操作规程,各级各类工作人员按规定履行各自的工作职责。
严格执行消毒隔离制度和无菌技术操作,避免交叉感染,保持透析室清洁、舒适、整齐、安静。
进透析室隔离病房应换隔离衣、口罩、帽子、鞋,离开时应脱去并消毒双手。
3. 工作人员应具有高度的责任心和严谨的工作作风,坚守工作岗位,服从领导,团结协作。
严禁擅离职守,做到“三心”:对患者服务热心、观察病情细心、处理问题耐心。
工作期间,严禁在透析室会客、谈笑,不得看书报和杂志。
要随时观察患者的病情,发现异常立即通知医生进行处理。
4. 为减少感染机会,原则上一律谢绝探视、陪伴,家属未经许可不得入内,请在门外等候。
若病情需要,应有医嘱,容许一人陪伴。
进入时,需穿隔离衣,换拖鞋。
5. 不得擅自将非本病房人员带入透析室。
参观人员进入透析室需经院领导批准或科主任及护士长同意,更衣换鞋后方可进入。
6. 保持透析室内医疗物品清洁整齐,定点分类放置,用后及时补充。
无菌物品每日检查消毒有效期,抢救物品和药品每日严格交接班,并及时补充,抢救器械定期检查维修、保养、监测,确保设备正常运转。
要严格按照设备操作规程操作。
7. 工作人员下班时,应关好门窗、空调、检查电源水源设备是否处理妥善,注意安全保卫工作。
8. 透析室划分非限制区、限制区,每区门口设置浸湿消毒液的脚垫,并保持湿润,每天清洗一次。
9. 工作人员应与患者分门进出。
10. 血透患者的床单、被套应做到一人一用。
透析工作结束后,患者使用过的被服及时更换,阳性患者的污染被服经初步消毒后再送洗涤公司。
11. hbsag 阳性患者必须使用专用的透析机。
透析结束后严格按照传染病消毒隔离制度进行处理。
12. 做好透析机、床单位及房间的终末消毒。
13. 血透室每天用三氧机进行空气消毒,每次2 小时。
血液透析室卫生控制的规章制度【最新版】
血液透析室卫生控制的规章制度【最新版】一、概述本文档旨在制定血液透析室卫生控制的规章制度,以确保透析室的环境卫生和病人的安全。
本制度适用于所有相关人员,包括医生、护士和清洁人员。
二、卫生控制要求1. 严格执行血液透析室的日常清洁工作,包括室内的地面、墙壁、设备和家具的清洁消毒。
2. 定期进行透析室的彻底清洁,包括透析机器、床铺、窗户和空调设备等的清洗消毒。
3. 定期检查透析室的卫生状况,并记录检查结果。
如发现问题及时进行整改。
4. 透析室内禁止吸烟,保持空气清新。
5. 要求透析室内所有人员在进入透析室前进行手部卫生,包括正确洗手和使用消毒洗手液。
6. 确保透析室内设立充足的废弃物处理设施,并定期清理和更换废弃物。
三、感染控制要求1. 所有外科手术必须在适当的环境中进行,以确保手术部位无菌。
2. 所有透析器和相关设备必须按照规定的操作和清洁程序进行使用和管理。
3. 要求透析室内所有操作人员佩戴适当的个人防护装备,包括面罩、手套和防护服等。
4. 严格执行血液透析室的污染控制政策,包括对可能的感染源进行隔离和处理。
5. 对于发现有传染性疾病的透析病人,要立即采取隔离和相应的防护措施,以防止感染扩散。
四、培训和教育1. 对透析室相关人员进行适当的培训和教育,包括卫生控制和感染预防的知识和技能。
2. 定期组织培训和教育活动,以提高相关人员的专业水平和意识。
3. 建立健全的培训记录,记录培训内容和参与人员,以便后续查验。
五、其他注意事项1. 遵守血液透析室的其他相关规章制度和政策。
2. 定期对本规章制度进行评估和更新,确保其与法律法规的符合和最新性。
以上规章制度为本血液透析室卫生控制的最新版规定,请相关人员务必遵守。
如有违反本制度的行为,将按照相关规定进行处理。
>注:本文档制定的目的是提供血液透析室卫生控制的规章制度,以确保透析室的清洁和病人的健康安全。
请在实际应用时结合具体情况进行适当调整和完善。
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血透透析室管理制度第一节血透室消毒隔离制度第二节护理质量管理制度第三节医院感染控制监测管理制度第四节血透设备保养维修清洗消毒管理制度第五节血液净化患者登记及病案管理制度第六节患者健康教育制度第七节血透室交接班制度第八节工作人员健康检查制度第九节工作人员学习培训制度第十节陪客管理制度第十一节抢救物品管理制度第十二节血透室工作人员自身防护制度第十三节血透室安全管理差错事故防范制度第十四节水处理间制度第十五节透析液配置室制度第十六节库房管理制度第十七节一次性医疗卫生用品及消毒器材的管理制度第十八节不良事件报告处置制度第十九节血透室医院感染管理及防控制度第二十节消毒隔离查对制度第二十一节血透患者常规实验室检查制度第二十二节 HCV、HBV实验室检查制度,HCV、HBV阳性病人登记制度第二十三节家访谈话制度第二十四节透析患者接诊制度第二十五节血透突发事件技术培训第一节血透室消毒隔离制度1.血液透析室严格划分清洁区、半污染区、污染区。
2.进入血透室必须严格遵守透析室各项规定,按规定通道出入并更换鞋子、帽子,进污染区必须衣帽鞋穿戴整齐,操作时戴口罩、戴一次性手套。
离开污染区应脱去衣帽鞋并消毒双手。
3.接待参观要限制人数,并事先取得联系,严禁非本室人员擅自入内。
4.工作人员必须严格执行无菌操作及各项操作规程和管理要求,工作严肃认真,一丝不苟。
5.污染的隔离衣、帽、鞋、被单、被套等被服类均应做好预消毒,再送洗衣房清洗。
6.认真做好各环节的消毒工作和消毒效果质量检测。
(1)透析水的检测与管理:按卫生部《消毒技术规范》,透析水每月做细菌培养1次,定时测定内毒素。
每日清洁机房,水处理每天正、反冲各1次,每周做水软化1~2次,活性炭每月反冲1次,反渗水桶及管道每月消毒1次。
对反渗水出口及透析液的入口、出口,每月采样,作细菌监测,符合要求方可使用,并有记录。
(2)血透析机的消毒与管理:每日透析结束,透析机必须彻底消毒。
透析液的吸头每天清水清洗,将残留液体冲净、擦干,如遇有血迹用2000mg/l消毒液擦拭,清水冲洗、擦干。
透析机每月维修,定期请公司保养。
(3)透析床单:必须一人一用一更换,做好终未消毒。
(4)透析器管路和穿刺针等血透医用物品做到一次性使用。
第二节护理质量管理制度1.护理部每月对血透室护理质量检查。
2.护士长根据每月检查重点监控科内护理质量。
3.科室质控小组每月根据检查内容进行督查。
4.每季度召开护理质量讲评,护理安全会议,每月对当月护理质量检查存在的问题进行分析整改。
5.每月业务学习2次,定期对护理人员进行“三基”和专业技能培训,每月召开公休座谈会1次。
第三节医院感染控制监测管理制度1.严格执行医院感染管理制度与程序。
2.每月做好对室内环境、物体表面、工作人员手的采样,细菌总数的检测,并做好登记。
3.分管护士监督工作人员认真执行消毒隔离制度。
4.护士长督促检查工勤人员做好清洁卫生和消毒隔离工作。
5. 新入院者、第一次透析者、外院转入者必查HCV,HBV.梅毒,艾滋病毒。
6. 根据HCV,HBV阳性制度分机分区透析。
第四节血透设备保养维修清洗消毒管理制度1. 每次血透结束,根据机型及厂家要求进行消毒(费森和贝朗机器用长沙康民柠檬酸消毒液或亭C液,日机装用过氧乙酸或次氯酸钠消毒),每周日热冲洗热消毒一次。
2. 每班擦拭血透机外部,有血迹用2000mg/L有效氯随时擦拭干净。
3. 每台血透机每周由工程师轮番保养一次,有异常随时维修。
4. 水处理系统每天正冲、反冲半小时,每月由工程师和厂家用0.2-0.3%过氧乙酸消毒一次。
水处理系统每天由工程师监测总氯和余氯。
确保透析用水水质达标。
5. 每个月底的星期二由工程师对水处理反渗水采样,监测内毒素。
第五节血液净化患者登记及病案管理制度1. 认真填写透析记录与病程记录,做到准确无涂改。
2. 患者各种检查化验单按规定分类黏贴在病历卡上。
3. 住院透析病程记录与住院病史共同保管,门诊透析记录与门诊病卡同时保管。
4. 透析记录单分别装入病案袋存血透室保管。
5. 所有资料由护士长打箱保管至少5年。
6.凡在本血透室进行门诊血透治疗的患者,均应建立门诊病历卡及血液透析病历,每次血透后由患者自行保管,每次透析治疗时带来,由医生作记录,并作透析小结,住院患者血透后,在住院病历中作血透记录。
7.门诊透析病历由专职医师负责撰写,其中(1)血液透析记录(2)有关实验室检查记录以及治疗方案。
8.血液透析记录单按日期顺序夹入血透病历中,血透记录单首次病由血透室医师填写,血透中记录由护士填写,治疗结束时签名。
9.所有资料由血透医师整理和保管。
10.门诊病历由病员自行保管血透记录单,每年按填写序号装订成册存放本室资料框内。
第六节患者健康教育制度1. 心理护理让患者了解疾病的概况,先向患者解释充分透析的必要性及长期性,需遵医嘱进行规律透析,不能随意更换透析次数及透析时间。
嘱患者加强适当的身体锻炼,如慢跑,适当的家务劳动。
遵医嘱按时服药,不擅自停药或减药。
2. 饮食护理蛋白质:透析患者摄入蛋白质量应保证1-1.2g/kg/d,其中一半应为优质蛋白:含必须氨基酸如牛奶,鸡蛋,家禽,牛奶应保证200ml/d,鸡蛋1-2只/d,限制蛋黄1只/d,少食海鲜,动物内脏。
纳:透析患者尿量500ml以上者钠摄入3-4g/d,无尿者钠摄入1-2g/d,透析期间体重的增加最好保持在1kg/d , 两次透析体重增加控制在2.5kg以内,即不超过体重的4%。
钾:尿量大于500ml/d 对钾的限制较少,无尿的患者必须严格控制钾盐的摄入1-2g/d。
忌食:榨菜、红枣、香菇、花生米、葡萄干、桔子、腌制食品等含钾高的食品,当患者出现乏力、烦躁、口角麻等现象应警惕高血钾的出现。
控制入液量:每天总进液量(包括药物和固体食物中的水分)应等于尿量加500ml,水摄入限制在1L/d。
3. 通路的保护(1) 临时通路:①颈内静脉插管避免洗头、洗澡、头颈剧烈转动。
②股静脉插管下肢不易做90°弯曲,少走动,保持会阴部清洁,避免尿液浸湿敷料。
(2) 内瘘术前准备:①保护血管,作内瘘侧手臂(非优势手)不得穿刺,抽血。
②保护皮肤,防止破损并保持清洁。
(3) 内瘘术后护理:①术后抬高患肢。
②每日检查内瘘是否通畅,至少触摸震颤4-5次/天,如有异常及时就诊。
③拆线后即可行内瘘锻炼:如用健康球.止血带,每日锻炼3-4次,每次10min。
④术后衣衫要宽松,棉毛衫.羊毛衫可装拉链。
⑤术肢不得测血压.静脉穿刺.不能提重物.不易压迫.不易戴手表.首饰等。
⑥每次血液透析前清洁皮肤。
⑦穿刺后4-6h可下水。
⑧如有血管瘤,注意用弹力绑带保护,避免碰撞。
⑨透析结束后穿刺点压迫止血30min, 包扎不宜过紧。
第七节血透室交接班制度1.血透室医务人员必须坚守岗位,履行职责,保证各项治疗护理工作准确及时进行。
2.交清血透患者数及血液净化的方式。
3.交清新患者第一次做血透的插管情况,內瘘第一次的穿刺情况。
4.机器故障要交班。
5.血透过程中患者发生的病理、心理的特殊情况及紧急处理情况要交接清楚。
6.当日应做血透患者而由于种种情况暂停血透的要交班。
7.交班前认真巡视血透患者情况及机器运转、治疗记录情况。
8.交班者应完成本班职责并做好记录。
9.交班者必须清点财产并做好记录。
第八节工作人员健康检查制度1. 每两年参加医院组织的体格检查。
2. 每年一次肝功能及全套肝炎病毒标志物检查,对阴性人员进行乙肝疫苗免疫注射。
3. 调入血透室前,必须做肝功能及肝炎相关抗原、抗体检测,患有慢性肝炎及迁延性肝炎者不调入血透室工作。
4.怀孕期、哺乳期应暂调离血透室工作,其幼儿满2周岁方可调回。
第九节工作人员学习培训制度1.从事血液透析工作的护士必须具有执业护士资格2.首次从事血液透析工作的护士必须在带教老师指导下进行不少于三个月的岗位培训。
3. 血透室每月进行2次业务学习,定期将透析相关信息、新经验、新知识传授给每位工作人员并定期考核。
第十节陪客管理制度1.陪伴及探视人员应遵守血透室制度,,保持血透室整洁安,静不喧哗、不吸烟、不随地吐痰。
2. 学龄前儿童不得进入病室。
3. 危重病院的家属持病危通知单可探视,如病情不宜探视,医护人员应加以劝阻。
4. 陪伴和探视人员应听从医务人员指导,爱护公物,节约水电,损坏公物应原价赔偿。
5. 陪伴人员未经允许不得请院外医师会诊和私自给病人用药。
第十一节抢救物品管理制度1. 护士长负责对各类物品,器材进行领取、管理、报损。
2. 护士应掌握各类抢救物品的性能,各种仪器的使用,器械应有专人负责保养,定期检查,保修,抢救物品呈备用状态。
3. 病室抢救车做到每班清点,专人管理及领用,做到五定:定时核对、定人保管、定点放置、定量供应、定期消毒。
防止物品缺失、错放或过期变质。
护士长每周清点检查一次并签名。
4. 各类抢救物品严格定点放置,标识清洗、醒目。
5. 做到每班清点,查对并登记、帐物相符。
第十二节血透室工作人员自身防护制度1.调入血透室前,必须做肝功能及肝炎相关抗原、抗体检测,患有慢性肝炎及迁延性肝炎者不调入血透室工作。
2.每半年进行一次肝功能及肝炎相关抗原、抗体检测,对阴性人员进行乙肝疫苗免疫注射。
每二年参加医院组织的体格检查。
3.怀孕期、哺乳期应暂调离血透室工作,其幼儿满2周岁方可调回。
4.上岗前必须更换工作衣、裤、鞋,进入血透室时穿隔离衣,戴工作帽。
5.为患者穿刺和进行特殊治疗时应戴口罩、手套。
6.清洗复用透析器、血路管道时,应穿戴好隔离衣、塑料围裙、袖套、手套、防护面具等,加强自我保护。
7.一旦意外受到血液污染,应用清水充分洗涤干净,再用消毒液消毒污染部位,有条件的应洗浴,更换清洁工作服。
8.不得在半污染区、污染区吸烟、进食、会客等第十三节血透室安全管理差错事故防范制度1.各班上机前严格检查管路及透析器,严防破损,并做好三查七对。
2.上机后各班护士严格观察透析患者病情,每小时测量血压,如有情况及时处理。
3.当患者出现热源反应应及时通知医生并做好处理工作。
4.患者在透析期间发生管路漏血需及时更换管路给予处理。
5.透析期间密切观察机器运转情况,如发现异常报警及时与工程师联系。
6.护理人员应严格遵守各岗位职责及规章制度,如有差错事故应及时上报,不得隐瞒,违者重罚。
第十四节水处理间制度1.根据厂家说明做好维护保养记录。
2.水处理系统的滤砂、活性炭、阴阳离子树脂、反渗膜根据厂家要求及水质情况进行更换。
3.每月或根据厂家要求对水处理系统及管路进行消毒,有记录。
4.每半年对水处理系统进行技术参数校对,有记录。
5.每台水处理机建立独立的工作档案,每天记录运行状态。
6.每月一次透析用水细菌学检测记录。
7.每月一次透析用水内毒素检测记录。