第一节 护理急性呼吸道感染病人_PPT课件
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急性上呼吸道感染病人的护理
心理护理与康复训练指导
心理状况评估及心理干预措施
焦虑、恐惧心理评估
评估患者焦虑、恐惧的程度，了解其具体表现和原因。
心理干预措施
根据评估结果，采取针对性的心理干预措施，如认知行为疗法、放 松训练等，以缓解患者的焦虑和恐惧情绪。
情绪支持
给予患者足够的情绪支持，倾听其诉说，理解其感受，鼓励其表达 内心情感。
护理目标设定
缓解症状
通过合理的护理措施，减 轻病人的发热、咳嗽等症 状，提高舒适度。
预防并发症
密切观察病情变化，及时 发现并处理可能出现的并 发症，如中耳炎、鼻窦炎 等。
促进康复
为病人提供全面的护理支 持，协助其尽快康复，恢 复正常生活和工作能力。
个性化护理计划制定
环境调整
保持室内空气流通，根据天气 变化及时增减衣物，避免病人
07
预防并发症发生和处理方法
常见并发症类型介绍
鼻窦炎
急性上呼吸道感染可能引发鼻窦 炎，表现为鼻塞、流脓鼻涕、头
痛等症状。
中耳炎
感染可通过咽鼓管蔓延至中耳，导 致中耳炎，表现为耳痛、听力下降 等。
支气管炎
感染向下蔓延可引起支气管炎，表 现为咳嗽、咳痰、喘息等。
预防措施和早期发现方法论述
预防措施
保持良好的个人卫生习惯，如勤洗手 、戴口罩；避免与感染者密切接触； 加强锻炼，提高免疫力；保持室内通 风良好，避免空气污浊。
吸氧过程中要保持呼吸道通畅，及时 清除呼吸道分泌物；定期更换鼻导管 或面罩，保持清洁；加强巡视，及时 发现并处理异常情况。
吸氧浓度和时间
根据医嘱和病人病情调节吸氧浓度和 时间，避免长时间高浓度吸氧导致氧 中毒。同时密切观察病人呼吸、心率 、血压等生命体征变化。
心理状况评估及心理干预措施
焦虑、恐惧心理评估
评估患者焦虑、恐惧的程度，了解其具体表现和原因。
心理干预措施
根据评估结果，采取针对性的心理干预措施，如认知行为疗法、放 松训练等，以缓解患者的焦虑和恐惧情绪。
情绪支持
给予患者足够的情绪支持，倾听其诉说，理解其感受，鼓励其表达 内心情感。
护理目标设定
缓解症状
通过合理的护理措施，减 轻病人的发热、咳嗽等症 状，提高舒适度。
预防并发症
密切观察病情变化，及时 发现并处理可能出现的并 发症，如中耳炎、鼻窦炎 等。
促进康复
为病人提供全面的护理支 持，协助其尽快康复，恢 复正常生活和工作能力。
个性化护理计划制定
环境调整
保持室内空气流通，根据天气 变化及时增减衣物，避免病人
07
预防并发症发生和处理方法
常见并发症类型介绍
鼻窦炎
急性上呼吸道感染可能引发鼻窦 炎，表现为鼻塞、流脓鼻涕、头
痛等症状。
中耳炎
感染可通过咽鼓管蔓延至中耳，导 致中耳炎，表现为耳痛、听力下降 等。
支气管炎
感染向下蔓延可引起支气管炎，表 现为咳嗽、咳痰、喘息等。
预防措施和早期发现方法论述
预防措施
保持良好的个人卫生习惯，如勤洗手 、戴口罩；避免与感染者密切接触； 加强锻炼，提高免疫力；保持室内通 风良好，避免空气污浊。
吸氧过程中要保持呼吸道通畅，及时 清除呼吸道分泌物；定期更换鼻导管 或面罩，保持清洁；加强巡视，及时 发现并处理异常情况。
吸氧浓度和时间
根据医嘱和病人病情调节吸氧浓度和 时间，避免长时间高浓度吸氧导致氧 中毒。同时密切观察病人呼吸、心率 、血压等生命体征变化。
呼吸系统疾病病人的护理 ppt课件
（3）湿化气道：适用于痰液黏稠和排痰 困难者。有超声雾化吸入法和蒸气吸入 法。临床上常在湿化的同时加入痰溶解 剂、抗生素及平喘药等，达到祛痰、抗 炎、止咳及平喘作用。
ppt课件
17
【护理措施】
（三）促进排痰的护理
（4）体位引流：适用于痰液量较多、呼吸功能 尚好者，如支气管扩张、肺脓肿病人。
（5）机械排痰：适用于痰液黏稠而无力咳出， 意识不清或排痰困难者，可用吸痰器吸痰。
ppt课件
11
【护理诊断】
清理呼吸道无效 与痰液黏稠、胸痛、意 识障碍导致咳嗽无效等有关 有窒息的危险 与呼吸道分泌物增多、 无力排痰、意识障碍等有关
ppt课件
12
【护理措施】
清理呼吸道无效
（一）一般护理
1．环境及体位 保持室内空气新鲜、流通、安静，温度
在18℃～22℃，湿度在50%～60%，尽可能让病人取高枕 卧位或采取舒适坐位，保证病人充分休息。
ppt课件
18
【护理措施】
（四）心理护理
帮助病人了解咳嗽、咳痰的相关知 心理支持。
ppt课件
19
【护理措施】
有窒息的危险 减少窒息发生的危险 病情观察 做好抢救准备
ppt课件
20
【护理评价】
病人能否进行有效咳嗽，痰量是否 逐渐减少。
（三）促进排痰的护理
（1）指导病人有效咳嗽：适用于神志清醒尚 能咳嗽者。病人取坐位或立位，先行5～6 次深而慢的呼吸，然后在1次深吸气后屏住 呼吸3～5s并保持张口状，先咳嗽数次将痰 咳到咽喉部附近，再迅速用力咳嗽将痰咳出。
ppt课件
15
【护理措施】
（三）促进排痰的护理
（2）胸部叩击：
适用于长期卧床、久病无力咳嗽者。
ppt课件
17
【护理措施】
（三）促进排痰的护理
（4）体位引流：适用于痰液量较多、呼吸功能 尚好者，如支气管扩张、肺脓肿病人。
（5）机械排痰：适用于痰液黏稠而无力咳出， 意识不清或排痰困难者，可用吸痰器吸痰。
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11
【护理诊断】
清理呼吸道无效 与痰液黏稠、胸痛、意 识障碍导致咳嗽无效等有关 有窒息的危险 与呼吸道分泌物增多、 无力排痰、意识障碍等有关
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12
【护理措施】
清理呼吸道无效
（一）一般护理
1．环境及体位 保持室内空气新鲜、流通、安静，温度
在18℃～22℃，湿度在50%～60%，尽可能让病人取高枕 卧位或采取舒适坐位，保证病人充分休息。
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18
【护理措施】
（四）心理护理
帮助病人了解咳嗽、咳痰的相关知 心理支持。
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19
【护理措施】
有窒息的危险 减少窒息发生的危险 病情观察 做好抢救准备
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20
【护理评价】
病人能否进行有效咳嗽，痰量是否 逐渐减少。
（三）促进排痰的护理
（1）指导病人有效咳嗽：适用于神志清醒尚 能咳嗽者。病人取坐位或立位，先行5～6 次深而慢的呼吸，然后在1次深吸气后屏住 呼吸3～5s并保持张口状，先咳嗽数次将痰 咳到咽喉部附近，再迅速用力咳嗽将痰咳出。
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15
【护理措施】
（三）促进排痰的护理
（2）胸部叩击：
适用于长期卧床、久病无力咳嗽者。
呼吸系统疾病病人的常规护理ppt课件
• 6、预防并发症 剧烈咳嗽是要防止发生昏 厥等合并症，减轻患者因咳嗽带来的痛苦， 如适当给予镇咳药；帮助患者采取适当体 位等。湿性患者不宜单独使用强止咳药， 尤其对年迈体弱者，以免造成窒息。
• 7、心理护理 • 帮助病人熟悉、适应医院环境和生活特点， 放松紧张情绪。帮助病人了解咳嗽、咳痰 的病因，诱因及治疗方案，避免诱因，掌 握有效咳嗽、定期翻身，体位引流等方法 和注意事项，合理用药，缓解症状，增强 战胜疾病的信心。
• 病人常有紧张不安、血压下降等表现。咳 血的主要并发症是休克和窒息。大咳血时 出现咳血不畅、胸闷气促、情绪紧张、喉 部有痰鸣音或喷射性大咳血突然中止，多 是窒息的先兆表现，若出现表情恐怖、张 口瞪目、抽搐、大汗淋漓、牙关紧闭或神 志突然丧失，提示发生窒息，如不及时抢 救可因此而死亡。
• 3、咳嗽的声音 嘶哑性咳嗽多见于声带发炎、喉 炎、喉结核、喉肿物、喉返神经麻痹等；犬吠样 咳嗽见于会厌、喉部疾患或气管受压；金属音调 咳嗽见于纵膈肿瘤、支气管肿物。声音微弱见于 声带麻痹或极度衰竭者。 • 4、咳嗽、咳痰与体位 咳嗽常于清晨或变动体位 时加剧，同时痰量较多，多见于慢性支气管炎、 支气管扩张症、肺脓肿等疾病
呼吸系统疾病病人的 常规护理
呼吸系统的概念
• 呼吸系统（respiratory system）是执行机体和外 界进行气体交换的器官，由呼吸道和肺二部分组 成。呼吸道包括鼻腔、咽、喉、气管和支气管， 临床上将鼻腔、咽、喉叫上呼吸道，气管和支气 管叫下呼吸道，呼吸道的壁内有骨或软骨支持以 保证气流的畅通。肺主要由支气管反复分支及其 末端形成的肺泡共同构成，气体进入肺泡内，在 此与肺泡周围的毛细血管内的血液进行气体交换。 吸入空气中的氧气，透过肺泡进入毛细血管，通 过血液循环，输送到全身各个器官组织，供给各 器官氧化过程的所需，各器官组织产生的代谢产 物，如CO2再经过血液循环运送到肺，然后经呼 吸道呼出体外。
呼吸道感染的防治PPT课件
Thank You
喷剂：西瓜霜喷剂、锡类散
发热头痛
可选用散利痛、去痛片、 芬必得、正柴胡饮冲剂、 感冒退热颗粒、泰诺、白
加黑、克感敏
需用抗生素的疾病（需就医）
扁桃体炎
抗菌消炎药如青霉素、阿莫西林等或手术 对证治疗：止痛退热；淡盐水漱口，含润 喉片、草珊瑚含片等
支气管炎
红霉素、克拉霉素、阿莫西林等（发热、脓痰、重症咳 嗽患者），病情重者可肌 肉注射或点滴 对证治疗：退热（复方阿司匹林、扑热息痛等）、止咳化痰（咳必清、 甘草片、 超声雾化）
特殊情况的处理
发热
应卧床休息
保持房间内空气新鲜和适宜的温度、湿度
高热伴头痛者，应进行物理降温：可用温水擦身（水温以32～34℃ 为宜），或30%～50%酒精擦拭颈部、腋部、腋窝、腹股沟等处， 或头枕冰袋。必要时使用药物降温 ，必需遵医嘱
应用退热药者，应注意避免大量出汗，及时补充水分，以防引起虚脱
接受适度的锻炼
1、急性上呼吸道感染约 有 40%-60%由病毒引起。 主要有流感病毒、鼻病毒等。 其余是细菌感染
2、当有受凉、淋雨、酗酒等诱
发因素，使全身或呼吸道防御功
能降低时，原已存在于上呼吸道
或从外界侵入的病毒或细菌可迅
保暖
速繁殖，引起本病
3、疲劳
4、精神不畅快
5、营养失衡
有规 律的 生活
保持 乐观 心情
细菌、支原体、病 毒上百种病原
分类
普通感冒
呼 上呼吸道感染 流行性感冒
吸
扁桃体炎
道
感
支气管炎
染 下呼吸道感染
肺炎
1 若咳嗽加重、咳脓性痰、体温进一步升高，提示并发
下呼吸道感染
病 情 发 展
内科护理学呼吸症状ppt课件
(1) 症状 ① 干咳或刺激性呛咳：急性呼吸道感染、支气管炎、呼吸
道异物、肺癌； 咳嗽多痰：慢支、支气管扩张、肺脓 肿； ② 咳嗽时间：晨咳多见于慢支、支气管扩张；夜咳多见于 肺结核、心力衰竭； ③ 咳嗽音色：短轻咳见于干性胸膜炎、胸腹创伤；伴金属 音咳嗽应警惕肿瘤；嘶哑性咳嗽见于声带炎或肿瘤压迫 喉返神经；
量（1~2L∕min）低浓度（25~29%）给氧。
汇总表：
一般缺氧无CO2 氧分压50~60mmHg 潴留
严重缺氧无CO2 氧分压40~50mmHg 潴留
一般流量 2~4L∕min
间歇高流量 4~6L∕min
缺氧伴CO2潴留 氧分压<60mmHg，二 流量1~2L∕min
氧化碳分压﹥50mmHg
一般浓度： 29~37﹪
高浓度： 45~53﹪
低浓度： 25~29%
27
肺源性呼吸困难
6、心理护理
使病人情绪稳定
28
肺源性呼吸困难
（五）健康教育
1、疾病知识宣教
2、生活指导
29
三、咯血
剧烈、持久的咳嗽是肺气肿形成的一个因素，可诱发 自发性气胸；频繁咳嗽常影响病人睡眠，消耗体力，不利 于疾病的康复。
3
咳嗽与咳痰
（一）护理评估
1、健康史
呼吸道感染 青壮年（肺结核、支气管扩张） 40岁以上（慢支、肺气肿、肺癌）
肺部变应性疾病（接触粉尘）
药物副作用（卡托普利）
4
咳嗽与咳痰
2、身体状况
20
肺源性呼吸困难
（3）实验室及其他检查： 动脉血气分析 X胸片、CT 肺功能测定
21
肺源性呼吸困难
3、心理社会反应 进展、焦虑、恐惧等
22
道异物、肺癌； 咳嗽多痰：慢支、支气管扩张、肺脓 肿； ② 咳嗽时间：晨咳多见于慢支、支气管扩张；夜咳多见于 肺结核、心力衰竭； ③ 咳嗽音色：短轻咳见于干性胸膜炎、胸腹创伤；伴金属 音咳嗽应警惕肿瘤；嘶哑性咳嗽见于声带炎或肿瘤压迫 喉返神经；
量（1~2L∕min）低浓度（25~29%）给氧。
汇总表：
一般缺氧无CO2 氧分压50~60mmHg 潴留
严重缺氧无CO2 氧分压40~50mmHg 潴留
一般流量 2~4L∕min
间歇高流量 4~6L∕min
缺氧伴CO2潴留 氧分压<60mmHg，二 流量1~2L∕min
氧化碳分压﹥50mmHg
一般浓度： 29~37﹪
高浓度： 45~53﹪
低浓度： 25~29%
27
肺源性呼吸困难
6、心理护理
使病人情绪稳定
28
肺源性呼吸困难
（五）健康教育
1、疾病知识宣教
2、生活指导
29
三、咯血
剧烈、持久的咳嗽是肺气肿形成的一个因素，可诱发 自发性气胸；频繁咳嗽常影响病人睡眠，消耗体力，不利 于疾病的康复。
3
咳嗽与咳痰
（一）护理评估
1、健康史
呼吸道感染 青壮年（肺结核、支气管扩张） 40岁以上（慢支、肺气肿、肺癌）
肺部变应性疾病（接触粉尘）
药物副作用（卡托普利）
4
咳嗽与咳痰
2、身体状况
20
肺源性呼吸困难
（3）实验室及其他检查： 动脉血气分析 X胸片、CT 肺功能测定
21
肺源性呼吸困难
3、心理社会反应 进展、焦虑、恐惧等
22
急性上呼吸道感染病人的护理 ppt课件
ppt课件 32
病案分析 • 患儿，男，8岁，2天前随家长去游泳回来后 出现咽喉不适，未引起注意。1天前诉咽部疼 痛、发热、畏光及流泪，护理体检：体温 38.10C，双眼结膜充血明显，有分泌物，口 腔咽部充血亦明显，扁桃体无肿大。 • 1. 应首选考虑的诊断是？ • 2. 该患者有哪些护理问题？
ppt课件
急性上呼吸道感染病人的护理
ppt课件
1
授 课 内 容
概述 授课 内容 护理 评估
常见护 理诊断、 问题
护理 措施
急性呼吸道感染
ppt课件
2
课时目标
• 熟悉急性上感的临床表现、分型、治疗要点、 护理评估 • 了解急性上感的流行病学、病因及辅助检查 • 掌握急性上感的护理诊断和护理措施以及健 康指导
一般5~7天痊愈
急性上呼吸道感染
ppt课件 12
急性病毒性咽炎
表现为咽痒、灼热感，咽痛 短暂且轻，可伴发热、乏力。 体检可见咽部充血、水肿、 颌下淋巴结肿大伴触痛。
急性上呼吸道感染
ppt课件
13
急性病毒性喉炎
声音嘶哑、说话困难、咳嗽 时疼痛，可伴发热或咽炎。 体检可见喉部充血、水肿、 局部淋巴结肿大有触痛。
病毒感染：WBC多正常或降低，LC百分比升高。 细菌感染：WBC计数及N比例增高，可有核左移现象。 CRP：敏感的炎性标志物 2．病原学检查
判断病毒类型。细菌培养和药物敏感试验指导临床用药。
ppt课件
20
治疗原则 对症治疗、控制感染、缩短病程、促进痊愈
上感多为病毒感染，有自限性3～5天。
一般治疗 休息、多喝水
询问病人有无急性上感病人密切接触。
受凉、淋雨、醉酒及过度疲劳。 呼吸道有无慢性炎症
病案分析 • 患儿，男，8岁，2天前随家长去游泳回来后 出现咽喉不适，未引起注意。1天前诉咽部疼 痛、发热、畏光及流泪，护理体检：体温 38.10C，双眼结膜充血明显，有分泌物，口 腔咽部充血亦明显，扁桃体无肿大。 • 1. 应首选考虑的诊断是？ • 2. 该患者有哪些护理问题？
ppt课件
急性上呼吸道感染病人的护理
ppt课件
1
授 课 内 容
概述 授课 内容 护理 评估
常见护 理诊断、 问题
护理 措施
急性呼吸道感染
ppt课件
2
课时目标
• 熟悉急性上感的临床表现、分型、治疗要点、 护理评估 • 了解急性上感的流行病学、病因及辅助检查 • 掌握急性上感的护理诊断和护理措施以及健 康指导
一般5~7天痊愈
急性上呼吸道感染
ppt课件 12
急性病毒性咽炎
表现为咽痒、灼热感，咽痛 短暂且轻，可伴发热、乏力。 体检可见咽部充血、水肿、 颌下淋巴结肿大伴触痛。
急性上呼吸道感染
ppt课件
13
急性病毒性喉炎
声音嘶哑、说话困难、咳嗽 时疼痛，可伴发热或咽炎。 体检可见喉部充血、水肿、 局部淋巴结肿大有触痛。
病毒感染：WBC多正常或降低，LC百分比升高。 细菌感染：WBC计数及N比例增高，可有核左移现象。 CRP：敏感的炎性标志物 2．病原学检查
判断病毒类型。细菌培养和药物敏感试验指导临床用药。
ppt课件
20
治疗原则 对症治疗、控制感染、缩短病程、促进痊愈
上感多为病毒感染，有自限性3～5天。
一般治疗 休息、多喝水
询问病人有无急性上感病人密切接触。
受凉、淋雨、醉酒及过度疲劳。 呼吸道有无慢性炎症
急性上呼吸道感染病人的护理(共5张PPT)
• （四）护理措施
1.健康指导 （1）休息与生活 （2）合理用药 （3）预防并发症 （4）以防为主 2.配合治疗
第5页，共5页。
第2节 急性上呼吸道感染病人的护理
第1页，共5页。
• 急性上呼吸道感染是鼻腔、咽及喉部急
性炎症的总称，是最常见的呼吸道传染病。 本病发病率高，传染性强，多数由病毒引 起，少数为细菌（最常见溶血性链球菌） 感染所致。细菌感染也可为病毒感染后的 继发感染。第2页，共5页。来自 （一）护理评估1.健康史
炎，支气管炎、肺炎
第3页，共5页。
• （二）护理诊断/医护合作性问题
1.体温过高 与病毒和(或)细菌感染有关。 2.疼痛：头痛 与病毒和(或)细菌感染有关。 3.潜在并发症 鼻窦炎、中耳炎、眼结合膜
炎，支气管炎、肺炎
• （三）护理目标
1.病人体温控制在正常范围。 2.病人头痛的程度减轻或消失
第4页，共5页。
第2节 急性上呼吸道感染病人的护理
32((..辅12身))症护助心状理检状评 体查况估 检 第潜（第疼本病病细第体病第疼（(疼炎炎细炎疼（本本1)2在32痛病人人菌2温人2痛1痛，，菌，痛1病病症节 ） 节 节 节 ） ）并 ： 发 体 头 感 过 体 ： ： 支 支 感 支 ： 发 发状预休休急急急急发头病温痛染高温头头气气染气头病病评防息息性性性性症痛率控的也控痛痛管管也管痛率率估与并与与上上上上高制程可制炎炎可炎高高鼻与病与与与发生生呼呼呼呼，在度为在、、为、，，毒窦病病病病症活活吸吸吸吸传正减病正肺肺病肺传传和炎毒毒毒毒道道道道染常轻毒常炎炎毒炎染染(、和和和和或感感感感性范或感范感性性((((中或 )或 或 或染染染染细强围消染围染强强耳))))病病病病细菌细细细，。失后。后，，炎人人人人菌感菌菌菌多的的多多、的的的的感染感感感数继继数数眼护护护护染有染染染由发发由由结理理理理有关有有有病感感病病合关。关关关毒染染毒毒膜。。。。引。。引引起起起，，，少少少数数数为为为细细细菌菌菌（（（最最最常常常见见见溶溶溶血血血性性性链链链球球球菌菌菌）））感感感染染染所所所致致致。。。
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授
课
内
概念
容
病因发 病机制
授课 内容
临床 表现
护理 措施
急性呼吸道感染
急性上呼吸道感染 急性气管-支气管炎
内科护理学第二章第三节
概 念
咽
鼻腔
急性炎 症总称
喉部
急性上呼吸道感染
continue
概念
急性上呼吸道感染有病毒引起，主要
为流感病毒，细菌感染继发与病毒感 染之后。
流行病学
全年皆可发病，但冬春季多发，换季时多发，可通过
起病急 明显咽痛 吞咽时加剧 伴畏寒 发热 体温可达39℃ 以上 体检咽部明显充血 扁桃体肿 大 颌下淋巴结肿大
急性上呼吸道感染
continue
鉴别-禽流感
H5N1亚型毒株。患者 呈急性起病，早期主要为 发热，体温大多持续在 39℃以上，一般为3～4 天，伴有流涕、鼻塞、咳 嗽、咽痛、头痛、肌肉酸 痛和全身不适。
急性呼吸道感染
continue
护理措施 ※
1、保持室内空气清新，注意空气流通。
2、高热病人遵医嘱是要药物降温，测体温、脉搏、 呼吸并记录。体温不超过38.5℃者给予物理降 温。
急性呼吸道感染
continue
护理措施 ※
3、对症护理 ①发热伴头痛者可遵医嘱给予止痛药。 ②退热时病人常大汗淋漓，及时更换衣裤。同时
急性上呼吸道感染
continue
病毒性喉炎
由流感病毒、副流感病毒和 腺病毒引起。 声音嘶哑、说话困难、咳嗽 时疼痛，可伴发热或咽炎。 可闻及喘息声。
急性上呼吸道感染
急性喉头水呼吸道感染
continue
咽结膜热
咽痛、结膜充血
内科护理学第二章第三节
细菌性咽—扁桃体炎
染
护理措施
体温超过39℃时给予物理降温
退热时及时更换被褥、衣裤，
注意保暖，防止虚脱。
急性上呼吸道感染
continue
普通感冒
又称“急性鼻炎”或“上感” 鼻咽部炎症为主 潜伏期短
咽痛 鼻塞 鼻涕 无发热或 轻度发热 可伴轻度头痛
一般5~7天痊愈
急性上呼吸道感染
continue
病毒性咽炎
鼻病毒、腺病毒、副流感病 毒引起，表现为咽痒、不适、 灼热感，咽痛短暂且轻，可 伴发热、乏力。
急性上呼吸道感染
continue
治疗要点
1、无特效药，对症治疗为主 2、抗感染治疗
继发细菌感染时可用青霉素、红霉素、头 孢等
急性上呼吸道感染
continue
护理
护理诊断：
1、体温升高—与病毒或细菌感染有关 2、 急性头痛、咽痛；鼻塞、流涕、咽痛、头 痛—与病毒和（或）细菌感染有关 3、潜在并发症—鼻窦炎、风湿病、心肌炎
注意血压和脉搏的变化，防止虚脱。
急性呼吸道感染
continue
护理措施※
4、给予清淡、易消化的高热量、丰富维生素食物， 戒烟、酒。 5、加强口腔护理。 6、药物护理。
急性呼吸道感染
continue
小结
急
概念
性
呼 病因发病机制
吸
临床表现
道
感 实验室及其他检查
咽痛 鼻塞 鼻涕 发热 头痛 扁桃体炎：伴畏 寒 发热 体温可 达39℃以上
含有病毒的飞沫或被污染的手和用具传播，多为散发，
但可在气候突变时流行。
急性上呼吸道感染
流行病学
美国一年有20%的上感患者丧失工作能 力 , 活 动 受 限 每 年 有 1.7 亿 天 , 平 均 每 人0.8天,10%患者就医,每人医疗费用 开支约10美元,误工每年达3000万个 劳动日,学生缺课达3000万天。
重症患者病情发展迅速，可出现 肺炎、ARDS、肺出血、胸腔积液、 全血细胞减少、肾功能衰竭、败血 症、休克等多种并发症。
（二）并发症
急性鼻窦炎 中耳炎 气管—支气管炎 风湿 心肌炎
急性上呼吸道感染
continue
实验室及其他检查
血象
病毒感染
白细胞计数正常或偏低 淋巴细胞比例升高
白细胞总数可偏高
细菌感染 中性粒细胞增多
课
内
概念
容
病因发 病机制
授课 内容
临床 表现
护理 措施
急性呼吸道感染
急性上呼吸道感染 急性气管-支气管炎
内科护理学第二章第三节
概 念
咽
鼻腔
急性炎 症总称
喉部
急性上呼吸道感染
continue
概念
急性上呼吸道感染有病毒引起，主要
为流感病毒，细菌感染继发与病毒感 染之后。
流行病学
全年皆可发病，但冬春季多发，换季时多发，可通过
起病急 明显咽痛 吞咽时加剧 伴畏寒 发热 体温可达39℃ 以上 体检咽部明显充血 扁桃体肿 大 颌下淋巴结肿大
急性上呼吸道感染
continue
鉴别-禽流感
H5N1亚型毒株。患者 呈急性起病，早期主要为 发热，体温大多持续在 39℃以上，一般为3～4 天，伴有流涕、鼻塞、咳 嗽、咽痛、头痛、肌肉酸 痛和全身不适。
急性呼吸道感染
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护理措施 ※
1、保持室内空气清新，注意空气流通。
2、高热病人遵医嘱是要药物降温，测体温、脉搏、 呼吸并记录。体温不超过38.5℃者给予物理降 温。
急性呼吸道感染
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护理措施 ※
3、对症护理 ①发热伴头痛者可遵医嘱给予止痛药。 ②退热时病人常大汗淋漓，及时更换衣裤。同时
急性上呼吸道感染
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病毒性喉炎
由流感病毒、副流感病毒和 腺病毒引起。 声音嘶哑、说话困难、咳嗽 时疼痛，可伴发热或咽炎。 可闻及喘息声。
急性上呼吸道感染
急性喉头水呼吸道感染
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咽结膜热
咽痛、结膜充血
内科护理学第二章第三节
细菌性咽—扁桃体炎
染
护理措施
体温超过39℃时给予物理降温
退热时及时更换被褥、衣裤，
注意保暖，防止虚脱。
急性上呼吸道感染
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普通感冒
又称“急性鼻炎”或“上感” 鼻咽部炎症为主 潜伏期短
咽痛 鼻塞 鼻涕 无发热或 轻度发热 可伴轻度头痛
一般5~7天痊愈
急性上呼吸道感染
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病毒性咽炎
鼻病毒、腺病毒、副流感病 毒引起，表现为咽痒、不适、 灼热感，咽痛短暂且轻，可 伴发热、乏力。
急性上呼吸道感染
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治疗要点
1、无特效药，对症治疗为主 2、抗感染治疗
继发细菌感染时可用青霉素、红霉素、头 孢等
急性上呼吸道感染
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护理
护理诊断：
1、体温升高—与病毒或细菌感染有关 2、 急性头痛、咽痛；鼻塞、流涕、咽痛、头 痛—与病毒和（或）细菌感染有关 3、潜在并发症—鼻窦炎、风湿病、心肌炎
注意血压和脉搏的变化，防止虚脱。
急性呼吸道感染
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护理措施※
4、给予清淡、易消化的高热量、丰富维生素食物， 戒烟、酒。 5、加强口腔护理。 6、药物护理。
急性呼吸道感染
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小结
急
概念
性
呼 病因发病机制
吸
临床表现
道
感 实验室及其他检查
咽痛 鼻塞 鼻涕 发热 头痛 扁桃体炎：伴畏 寒 发热 体温可 达39℃以上
含有病毒的飞沫或被污染的手和用具传播，多为散发，
但可在气候突变时流行。
急性上呼吸道感染
流行病学
美国一年有20%的上感患者丧失工作能 力 , 活 动 受 限 每 年 有 1.7 亿 天 , 平 均 每 人0.8天,10%患者就医,每人医疗费用 开支约10美元,误工每年达3000万个 劳动日,学生缺课达3000万天。
重症患者病情发展迅速，可出现 肺炎、ARDS、肺出血、胸腔积液、 全血细胞减少、肾功能衰竭、败血 症、休克等多种并发症。
（二）并发症
急性鼻窦炎 中耳炎 气管—支气管炎 风湿 心肌炎
急性上呼吸道感染
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实验室及其他检查
血象
病毒感染
白细胞计数正常或偏低 淋巴细胞比例升高
白细胞总数可偏高
细菌感染 中性粒细胞增多