裴正学教授治疗白血病经验小结
裴正学教授治疗原发性肝癌经验介绍
J n a y2 1 , 1 0 No2 a u r 0 2 Vo. , . 1
突出物 巨大 、局部骨质增 生严重 、突 出物钙化等继发严 重腰 椎椎 管狭 窄者 ,推拿 等保 守治疗疗 效较差 ,可考虑手术治疗。
参考文献
… 沈 国权 , 隽 陶. 拿 手法 图解 【 . 海 : 海科 学 技术 出版社 , 1 严 推 M] 上 上
瘀 点 ,苔黄腻 ,脉 弦。C 检查示 :肝左 叶可见大 小为60m×51m T . c . c 的 占位病变 ,多考虑 肝癌 。肝功化验 示 :总胆 红素 1 m l ;A T 9 o/ L L 6 U L;A T 6U L;A P 0 gL 5/ S 8 / F :5 0 / 。根据病 史 、症状 、体征 及
1对 本病 的认 自免性肝病和肝 .
癌之发病有一定关系。治疗的前提和首要任务是明确西医诊断,借助
影像 、生化 、病检等手段确诊本病后就 能做 到有 的放矢 。 裴 老认为肝癌 患者以正气亏虚 为本 ,瘀热互结 为标。 因此在辩 证 论治 时首先应该分清虚实 标本的主次 。肝 癌初 期 ,正气未虚 ,以邪实 为主 ,治疗 应该疏肝理气 、活血 化瘀 、清 热利 湿、泻火解毒 、消积散 结 等治标 之法 以祛 邪 ;中后期 ,积块 较硬 ,正气 渐伤 ,日久 瘀结 不 去 ,以正虚弱为主 ,就要 把扶正固本作为 首要 的选择 ,通常 采用健 脾 益气 、养血柔肝 、滋 阴补肾等治本之法。 《 医宗必读・ 积聚》曾指出 : “ 初者 ,病邪初期 ,正气尚强 ,邪气 尚浅,则任受攻 ;中者 ,受病渐 久 ,邪 气较深 ,正气 较弱 ,任受且攻且 补 ;末者 ,病魔经久 ,邪 气侵 凌 ,正 气消残 ,则任 受补”。
裴正学教授治疗原发性肝癌经验介绍
裴正学教授治疗急性白血病的经验
[] 李明华 , 4 殷凯生 , 董竟成. 哮喘病 药物治疗学 [ . 7 . : M] 第 版 北京 人
民卫 生 出版 社 ,0 117 20: . 7
[ ] 张瑞珊 . 米克令舒 吸人佐治毛 细支气管炎 的疗效 观察 [] 5 普 J. 中国
5 g WB 1 x0/,L 1  ̄0/,其 中 原 、幼单 3/ L, C:. 19 P T:1 19 8 L L 22 .%。裴老 辨证 为 : 肾两 亏 , 血 内阻 , 脾 瘀 用健 脾益 肾 、 活 血 化瘀 之 法 。 以 “ 州 方 ” 减 : 地 黄 1g 山 药 兰 加 生 2、
实用 儿科 杂 志 ,0 1 1( )2 9 2 1 2 0 ,6 5 :8 — 9 .
裴 正 学教 授 治疗 急性 白血病 的经验
董琴 琴 齐雪婷
【 摘要】 裴正学教授积五十年临床经验 , 提出“ 医诊断 , 西 中医辨证 , 中药为主 , 西药为辅” 十六字方针 , 作为指导思想 。 擅用 “ 兰州 方” 加味治疗此病取得了显 著的疗效 。
2 病 案举 例
39 19 , . 0/ 嘱以裴 氏升 血颗粒 ( 兰 州方 ”常 服 , 门 x L 即“ ) 并
诊 随访 , 此例 A L M 患者临床痊愈 。
患者 , ,8岁 , 确 诊 断 为 急 性粒 一 女 4 明 单
3 讨论
21 案 例 一 .
细 胞 性 白血 病 , 按标 准 方案 化 疗 后 , 情 仍 不 能有 效 病 控 制 。2 0 0 8年 6月 1 0日来 裴 老 门诊 就 诊 , 疗 后 1 化 5
双 亏 , 宜 健 脾 胃补 肾 阴。 给予 方 药 : 地 1g丹 皮 治 生 2、 6 山萸 肉 3 g 山药 1g太 子参 1g北 沙参 1g人 0、 0、 5、 5、 参 须 1g璐 党 参 1g女 贞 子 1g 早 莲 草 1g 麦 冬 5、 5、 5、 5、
血液科实习医生在白血病治疗中的经验总结与心得体会
血液科实习医生在白血病治疗中的经验总结与心得体会白血病是一种严重的血液系统疾病,对患者健康和生活带来了极大的威胁。
作为血液科实习医生,我有幸在临床实践中接触到了许多白血病患者,并获得了宝贵的经验与心得。
在本文中,我将总结和分享我在白血病治疗中所获得的经验与体会。
一、充分了解白血病的病理和临床特点白血病是由于骨髓细胞发生恶性克隆增殖所引起的一类血液系统肿瘤。
在面对白血病患者时,对其病情的了解是至关重要的。
首先,要明确白血病的病理类型和分期,以确定合理的治疗方案。
其次,要了解白血病的临床表现,例如贫血、出血、感染等,并学会合理解读实验室检查结果。
这将有助于我们更好地提供个性化的治疗方案,并及时发现并处理可能的并发症。
二、加强与患者的沟通与关怀白血病是一种严重的疾病,患者常常面临着巨大的心理压力和生活困扰。
作为医生,我们需要具备良好的沟通能力和关怀精神,与患者建立良好的信任关系,并给予他们积极的心理支持。
定期与患者及其家属进行交流,听取他们的困惑和反馈,并解答他们的疑问,让他们感受到我们的关怀与关注。
在治疗过程中,时刻关注患者的病情变化和痛苦感受,并做好相应的护理工作,以帮助他们渡过难关。
三、制定个性化的治疗方案每个白血病患者的病情都有所不同,因此需要制定个性化的治疗方案。
并非所有的患者都适合接受相同的疗法,因此,我们需要根据患者的病情、年龄、身体状况等因素来制定最佳的治疗方案。
同时,要根据患者对治疗的反应来进行动态调整,以便更好地提供最合适的治疗方案。
在治疗过程中,要密切关注患者的病情变化,及时调整治疗药物的剂量和方案,以提高治疗效果。
四、积极管理并控制治疗相关的并发症白血病治疗过程中会出现一系列的并发症,例如感染、出血和器官功能损害等。
作为实习医生,我们要及时发现并积极管理这些并发症。
关注患者的每日体温和血常规指标变化,早期发现感染迹象;监测出血情况,加强止血和补液治疗;密切观察肝肾功能等重要器官的变化,以及时调整治疗方案。
裴正学治疗白血病之兰州方
裴正学治疗白血病之兰州方闲在居士裴正学祁琴齐雪婷郑访江整理裴正学,男,1938年出生,我国著名中西医结合专家,全国首批500名名老中医之一,首批甘肃省名中医,享受国务院特殊津贴。
现为甘肃省医学科学研究院教授,兼任《中国中西医结合杂志》编委、《中西医结合研究》杂志总编辑,甘肃省中西医结合学会会长等职。
裴正学教授从事临床工作50余载,先后发表论文50余篇,学术功底深厚,临床经验丰富,擅长治疗各种疑难杂症。
由他拟定的治疗白血病专方1974年在全国血液病会上定名为“兰州方”,多年来在国内各地医院广泛使用,疗效显著。
组成:生地12克,山药10克,山萸肉30克,人参须15克,太子参15克,北沙参15克,党参15克,麦冬10克,五味子6克,桂枝10克,白芍10克,生姜6克,大枣4枚,炙甘草6克,浮小麦30克。
功效扶正固本,补肾健脾。
主治白血病、再生障碍性贫血等血液系统疾病。
用法用水约1500毫升,先浸泡1小时,文火煎40分钟,复煎一遍(水500毫升煎30分钟),两煎合一,分2次于日内饮尽。
忌食冰冷、辛辣、刺激性的食物。
方解白血病属于中医“血亏”、“血虚”范畴,裴老认为,正气亏虚是白血病发生、发展的根本原因。
而病情中出现的高烧、出血是至虚有盛侯的表现。
即白血病不是一个纯实或纯虚之证,而是“以虚为本,以实为标”。
鉴于此,对白血病的治疗,不能单一“祛邪”,也不能单一“扶正”,而必须是扶正与祛邪有机结合。
因此,裴老认为,“扶正固本,补肾健脾”为治疗白血病的主要法则。
本方以生地、山药、山萸肉补肾阴,以补骨生髓;人参须、太子参、北沙参、党参四参以补气养血。
桂枝汤调和营卫以安脏腑阴阳之失调,生脉饮益气养阴。
甘麦大枣汤养心安神,心神安则血安。
如升白细胞,选用:附片或川乌、草乌、马钱子、肉桂、当归、补骨脂、菟丝子、沙苑子、鸡血藤、黄芪、西洋参、鹿茸等。
升血小板为主:女贞子、旱莲草、玉竹、黄精、大枣、阿胶、连翘、土大黄、墓头回等。
裴正学教授治疗疑难杂病经验学习班在兰召开
推向了高潮。会议在此起彼伏 的掌声 中落下了帷幕 !( 张桂琼 )
裴 正 学教 授 治 疗 疑 难 杂 病 经 验 学 习班 在 兰 召 开
1 医学论著 , 5部 在中外医学 刊物发表医学论文八 十余篇 。他拟
定 的治疗 白血病专方 ,9 3年在全国血液病会 议上定名 为 “ 17 兰
州 力’ 在国内各地 医院广泛使用 , ‘, ’ 疗效 显著 。在学 习班上 , 裴正 学教授 以 《 从中西两种医学的发展历史看二者结合的必要性和 必然性》 为题做 了精彩的演讲 。 演讲放眼世界 , 比千秋 , 列、 寻根问 蒂, 如数家珍 ,I 5 1若悬河 , 令人折服 !其深厚 的文学功底 , 渊源的 知识积淀 , 广阔的文化视野 为常人所不及 ; 其条理明晰 , 激情飞 扬的演讲风 格为人所 难为 , 深入浅 出, 通俗 易懂 , 与会学员 听之
合 征这 种 疑 难 杂 症 的 经 验 、 方 用 药 辨 证加 减 。 肃 省肿 瘤 医 院 遣 甘
咨 级中医医院 、 合医院今后要按照裴正学教授提 出的 综
折, 中医辨 证 , 中药为 主 , 为辅 ” 西药 十六字 力针 办 院 。
E 学教授知识渊博 , 学贯 中西 , 著作 等身 , 德高望重 , 称 堪
2 0 人 参 加 了此 次 会 议 。 0余
医做 了《 裴正学教授 中西 医结合 学术思想初探》 的专题报 告 , 结 合临床 实际病例进一步剖析了裴正 学教 授中西 医结合学术思想 的实质 , 以及对“ 十六字方针‘的深切体会。 ” 卫生部突出贡献优秀 中青年专家 、 全国三八红旗 手 、 甘肃省 中医院首 席专家 、 李妍怡
疗 疑难杂病经验 的丰富经验 ,更要将裴 正学教授 学贯 中西 、
『白血病』裴正学教授治疗白血病经验
『白血病』裴正学教授治疗白血病经验裴正学是甘肃省肿瘤医院主任医师、教授, 首席专家, 著名中西医结合专家, 全国首批名老中医, 享受政府特殊津贴。
擅长治疗疑难杂症, 尤以治疗白血病有独到见解。
现就其诊治白血病经验总结介绍如下。
1 病因乃邪袭毒蕴, 脏腑虚损白血病是造血系统恶性增殖性疾病。
其特点是白血病细胞在骨髓中恶性增生, 并浸润至全身其他组织器官, 从而产生一系列临床症状, 主要为发热、贫血、出血及肝、脾和淋巴结肿大等。
中医学虽无此病名, 但根据白血病相关临床表现, 在历代医籍中均有论述, 其中急性白血病与急劳证候相似, 慢性白血病与虚劳证候相似。
裴教授认为, 导致白血病病因是多方面的, 主要与感受外邪、热毒内蕴及脏腑虚损有关。
先天不足或后天失调, 易感外邪, 邪毒外袭, 侵犯卫气, 人里化热, 内陷营血, 热毒蕴结, 深人骨髓, 乃发本病。
疾病初起, 多有外感证, 或从虚损而起, 临床表现多样。
如《圣济总录》所言:“急劳者? ? 缘察受不足, 忧思气结, 荣卫俱虚, 心肺奎热,金火相刑, 藏气传克, 或感受外邪, 故烦躁作热, 颊赤心松, 头痛盗汗, 咳嗽咽干, 骨节疫痛, 久则肌肤销烁, 咯涎唾血者, 此其候也”。
2 病机为本虚标实裴教授认为, 白血病病变部位在骨髓, 涉及五脏, 热毒为其基本病理产物, 兼夹癖血。
病机属本虚标实, 虚实夹杂;病情演变为邪正交争, 消长变化。
热毒伤络, 血不循经, 故见出血;热毒蕴结, 深伏骨髓, 髓热熏蒸, 可见壮热不已;热毒流注, 与癖血互结, 则骨关节肿痛;热毒侵袭脏腑, 蕴结胁下, 脏腑气机不利, 气滞血疲, 则见瘤积、肝脾肿大;热炼津液为痰, 而成痰核;热毒内伏骨髓, 耗灼精血, 致贫血虚损。
本病症状复杂, 非纯实或纯虚之证, 常表现为本虚标实, 虚实夹杂, 邪愈盛, 正愈虚, 故病机以虚为本, 实为标。
疾病转归取决于邪正消长盛衰, 邪正相争胜负, 决定着疾病之进退。
裴正学教授治疗慢性粒细胞白血病的经验
酸软 , 发热 , 脾大。查体 : 面色苍 白, 舌淡少苔 , 脉沉细
数 。实验室 检查 : 红细 胞 3 x 0/, 红蛋 白 l0/, . 1 L 血 4 2 OgL 血小 板 10 19 白细胞 7 .x0几, 2 ̄ o几, 24 l9 中性 中幼粒细胞
此 ,中西医结合 的治疗思路是本病治疗的最佳选择 。
主要 方 法 。诱 导 细胞 凋亡 蕴含 着 中医扶 正 的思 想 , 叮
通过 扶 正 固本 , 高 机 体 的反 应 性 达 到 , 正 气 存 内 提 彼 则 邪 不 可干 。化 疗通 过直 接杀 死 白血病 细胞 , 降低 了 病 原 的致 病性 , 以 理解 为 中 医 的祛 邪 , 邪 去则 正 可 彼 自安 。鉴 于此 ,ML治 疗 当 以中西 医 结合 扶正 祛 邪为 C 主 , 中扶正 又为关键 。大量 临床 观察 也表 明 , 其 中西 医 结 合治 疗 C ML的疗 效优 于单纯 化疗 。 西药 化疗在 杀灭 白血 病 细 胞 ,解 决 局 部 问题 和 病邪 致 病 性 方 面 有 优 势 , 在扶 正 固本 、 但 改善 整 体状 况 和 机体 反 应 性 方 面 则 有 其 不 足 。二 者 结合 , 长 补 短 , 到攻 邪 而 不 伤 取 做 正 , 扶正 而不 恋邪 。在化 疗 同时 服用 “ 州方 ” 一则 兰 , 增 强 了化疗 的疗效 ,二 则减 轻 了化 疗 的毒 副作 用 , 保 护 了正常 骨髓 的造 血功 能 , 高 了机 体对 化 疗 的耐 受 提 性 。 中西 医两种 医学在 其不 同 的发 展过 程 中形 成 了各 自独 特 的优 势 , 另一 方 面也形 成 了 各 自难 以 克服 的 而 不 足 。因此 , 只有 在 中医西 医有机 的配 合下 , 先进 的 特 色 , 断 总 结 经 发 不 验、 提高疗 效 , 达到治疗血液病 理想疗 效之 目的[ 从而 7 1 。
裴正学教授治愈MDS 2例
-114-Clinical Journal of Chinese Medicine 2014 V ol.(6) No.5裴正学教授治愈MDS2例Treating 2 cases of MDS by Professor PEI Zheng-xue陈光艳1 靖芳2(1.甘肃中医学院,甘肃兰州,730000;2.武山县人民医院,甘肃武山,741300)中图分类号:R331.2 文献标识码:A 文章编号:1674-7860(2014)05-0114-02【摘要】骨髓增生异常综合征(Myelodysplastic Syndromes,MDS)病因不明,发病机理不清,西医治疗无策。
裴正学教授具有多年的临床实践经验,擅长治疗各种疑难病症,其以“兰州方”治疗MDS 2例,疗效显著。
【关键词】裴正学;MDS;个案报道【Abstract】MDS unknown etiology, pathogenesis is unclear, modern medicine is no policy. Professor PEI Zheng-xue has many years of clinical experience, specializes in treating various incurable diseases, using the “Lanzhou recipe” for treating MDS 2 cases, a significant effect.【Keywords】PEI Zheng-xue; MDS; Case reportsdoi:10.3969/j.issn.1674-7860.2014.05.063MDS是一组源于造血干细胞的异质性髓系克隆性疾病,其特点是髓系细胞分化及发育异常,表现为难治性一系或多系血细胞减少。
多数MDS病例以进行性的骨髓衰竭为特征,并最终都会发展成为AML[1]。
迄今为止,本病病因不明,发病机理不清,西医治疗无策[2]。
裴正学教授运用自拟裴氏扶本方体现“异病同治”的临床经验
World Latest Medicine Information (Electronic Version) 2019 Vo1.19 No.93
·中医中药·
裴正学教授运用自拟裴氏扶本方体现“异病同治”的临床经验
徐兵 1,裴正学 2*,张海伟 1
(1. 甘肃中医药大学,甘肃 兰州;⒉从事肿瘤疾病的中西医结合治疗长达 50 余年,对此病有着独到的见解,裴老认为恶性肿瘤虽以“正虚”为本, 但在大部分情况下“邪实”仍是主要矛盾。“急则治其标”是治疗的必要手段。手术可以直接切除病灶,放、化疗虽然不能彻底治愈恶性肿瘤, 但直接杀伤或抑制癌细胞,在解决癌症标实方面具有优势。中药扶正固本既可以加强放、化疗的效果,又可以消除放、化疗的毒副作用。中西 医结合治疗肿瘤,充分体现了“扶正祛邪”的原则。卵巢癌和直肠癌术后放化疗后的证候以脾肾阳虚较为多见,故可以运用“异病同治”的辨 证论治的方法进行临床治疗,以改善不良反应,进而提高患者的生存质量,根据坚实的临床理论知识加上丰富的临床经验,故自拟裴氏扶本方 来治疗肿瘤疾病,临床上在此方基础上加减进行辨证论治,取得了显著的临床疗效,为临床治疗该病提供了一条可借鉴的新思路。现将裴正学 教授运用裴氏扶本方体现“异病同治”的经验介绍如下,以供同道交流学习。 关键词:卵巢癌;直肠癌;异病同治;裴正学;裴氏扶本方;名医经验 中图分类号:R73 文献标识码:B DOI:10.19613/ki.1671-3141.2019.93.135 本 文 引 用 格 式: 徐 兵 , 裴 正 学 , 张 海 伟 . 裴 正 学 教 授 运 用 自 拟 裴 氏 扶 本 方 体 现“ 异 病 同 治” 的 临 床 经 验 [J]. 世 界 最 新 医 学 信 息 文 摘 ,2019,19(93):226-228.
裴正学教授用扶正固本法治疗肿瘤的临床经验
裴正学教授用扶正固本法治疗肿瘤的临床经验恶性肿瘤是目前严重威胁人类生命健康的重大疾病,全世界的医学家共同研究和探讨的课题之一。
目前治疗癌症的主要手段是手术、放、化疗,其治愈率分别为22%、18%、5%。
上述治疗虽有一定作用,但副作用较多,使患者体质下降,免疫功能低下,骨髓造血功能抑制,出现贫血、脱发、胃肠道反应,以及直肠和膀胱的放射病,迫使患者对放化疗不能够耐受,坚持不下去,有的终止治疗,使治疗半途而废,事倍功半。
如何更有效的防治肿瘤,延长患者生命,提高生存率,是医学界共同的任务和难题。
我国著名的中西医结合专家裴正学教授提出的“西医诊断,中医辩证,中药为主,西药为辅”的十六字方针,对肿瘤的治疗有很好的指导意义,肿瘤患者手术后或放、化疗后辅以中药治疗,可扶正固本,减毒增效,延长患者生存期,提高生活质量,是当前治疗肿瘤很好的模式。
[中医对肿瘤的认识]1.正气亏虚是肿瘤产生的根本原因《黄帝内经》云“正气存内,邪不可干,邪之所凑,其气必虚”。
《医宗必读》云“积之成者,正气虚也,正气不足而后邪气踞之。
”《诸病源候论》日“癥瘕由阴阳不和,脏腑虚弱,受于风邪,搏于脏腑之气所为。
”也说明了肿瘤的形成与正气不足有密切的关系。
正气包括人体的全部免疫功能,内分泌功能、代谢功能。
植物神经系统功能,网状内皮系统功能。
人体的气血阴精亏损,阴阳失衡,脏腑功能衰退,气血运行失常,或先天不足,脏腑虚损,外邪与内在的痰湿、瘀血、湿热、火毒等病理产物相搏,形成气滞血瘀,痰凝毒聚形成肿瘤。
由于人体正气不足,机体抗病能力下降,致内环境失衡,气血阴阳失调,病存内生。
内因是发病的关键,邪毒侵袭是发病的重要条件。
正气内虚,机体内环境稳定性及相对平衡性失调,以致肿瘤复发。
正气包含了机体的免疫功能,故正气内虚为肿瘤复发转移的根本原因。
研究表明,机体免疫功能可能有调控肿瘤复发转移的作用,复发转移与机体免疫抑制状态有关。
中医对肿瘤发生机制的认识是从整体观出发来看待肿瘤形成的,认为肿瘤不是一个孤立的疾病,而是有一系列病理演变造成的全身性疾病的局部表现;西医注重局部、微观治疗。
裴正学教授中西医结合治疗MDS经验
固本 , 健脾补 肾为治疗 大法 , 治疗骨髓异常增生综合 征, 疗效显著 。
中图分类号 :2 7 R 5
裴 正学 教 授 是 我 国著 名 的 中 西 医 结合 专 家 , 有 5 具 O余
形之气须当急补… 。因此治疗时亦要紧紧抓住补气这一环 节 。《 素问・ 0 束 法论篇》 :正气存内, 说 “ 邪不可干。”素问・ 《 评 热病论篇》 又说 :邪之所凑 , “ 其气 必虚 。可见祖国医学重视 , , 正虚 的发病作用。出血 、 发热等症候 , 前者可谓气虚不 能统 血, 后者可谓气虚而大热 , 二者均可 以采用扶正固本之法。 裴老拟定的兰州方 , 便是体现这种大法的主要方药。 高烧不 退、 出血不止 , 病症虽急 , 当属标证。 然 输血或抗感染西药的 应用实属必要 。 此为“ 急则治其标 , 缓则治其本 ”综上所述, 。 裴老认为 M S D 之病机当为本虚而标实 。 2 2 中药为主 . “ 兰州方 ” 是裴老经过数十年 临床 实践总 结 的, 治疗血液病 的有效方剂之 一, 此方因治愈 白血病 M 4 患者马长生而一举成名。1 7 9 2年, 苏州血液病会议对 白血 病M 4患者 马长生 的治愈作 了专 业评定后 , 将此 方命名 为 “ 兰州方 , , 该方经 4 [ 。 0年临床验证 , 是治疗血液病的有效 方药。 此方组成: 人参须、 太子参、 北沙参、 党参 ( 西洋参)生 、
年的临床实践经验, 擅长于治疗各种疑难病症 , 尤其在血液 病领域有着丰富的经验 。 骨髓 增生异常综合征 (D ) M S 是一种 源于造血干细胞 /祖细胞损伤而产 生的恶性 克隆性疾 病, 临床出现骨髓病态造血 , 累及三系细胞, 表现为贫血 , 出血, 感染, 脾 、 巴结肿大… 。目前现代医学对此病的治疗, 肝、 淋 疗效欠佳, 而裴正 学教授通 过数十年的中西医结合临床实 践, 取得了令人满意的疗 效。 笔者现将老师的治疗经验阐述
裴正学教授用扶正固本法治疗肿瘤的临床经验
间接视神经损伤一般是在无贯穿 伤情况下 , 外力 经 骨和眼球牵拉作用于视神经引起 的视神经的血管 痉挛 、 梗死 , 压迫和撕裂造成局部血运的机能不全和
裴正学教授 用扶正 固本法治疗肿瘤 的临床经验
展文 国
【 摘要】 裴正学教授认为正气亏虚是 肿瘤产生 的根本原 因, 瘀毒 内结是肿瘤发展 的必然结果 , 扶正固本是治疗肿瘤的基本法则 。 扶正 固本的理论依 据从扶正 固本与细胞免疫 、 T淋 巴细胞亚群 、 细胞周期 、 细胞凋亡、 肿瘤标志物五个方面加 以论述 , 以期为肿瘤治疗
个 随机试验来获得科学的可靠临床研究数据 , 目前
仍以临床经验为主。
参考文献
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裴正学教授治疗再生障碍性贫血的经验
p a r t a n d c o mb i n e d w i h t We s t e n r me d i c i n e , we t h o u g h t t h a t i n v i g o r a t i n g s p l e e n a n d Q i , k i d n e y a n d Y a n g w e r e he t
医方 剂 学》 等 医 学 专著 1 5部 , 在 国 内外 医学 杂 志 发表 学 术论 文 7 0余篇 。1 9 7 3年 在 苏州 举行 的全
国 血 液 病 会 议 上 将 其 治疗 白血 病 的 主 方 定 名 为 “ 兰 州方 ” , 并在 全 国广泛 使用 。
互 化 。肾精 生髓 , 精髓 能化 生 血液[ 引 。如 《 素 问・ 阴 阳应 象 大 论 篇 》 云: “ 肾主骨 生髓 ” “ 血 为 精 所 化” ; 《 素 问・ 经 脉 别论 篇》 云: “ 食气入 胃, 浊 气 归 心, 淫精于脉, 脉 气 流经 , 经气 归于 肺 , 肺朝百脉,
家级 名老中医 , 中国中西医结合学会理事 、 首 创 “ 西 医诊 断 , 中 医辨 证 , 中药 为主 , 西药 为 辅 ” 的中 西医结合十六字方针 , 并 以其 为 主 导 思 想 , 主 编 《 中西 医结 合 实 用 内科 学》 《 血证 论 评释 》 《 新编 中
的是造 血 干 细 胞 缺 陷 、 免 疫 异 常及 造 血 微环 境 受
r t e a t me n t me t h o d s f o r c h r o n i c d i s e a s e s , c l e a i r n g i f r e a n d c o o l i n g b l o o d , b l o o d ra t ns f u s i o n i n t e r mi t t e n t l y , a c t i v a t i n g b l o o d nd a r e s o l v i n g s t a s i s we r e t h e me t h o d s or f a c u t e d i s e a s e s .
裴正学教授运用“同病异治”原则治疗紫癜经验总结(附2例报告)
裴正学教授运用“同病异治”原则治疗紫癜经验总结(附2例报告)摘要裴正学主任医师业医40余载,学验俱丰,在治疗过敏性紫癜和特发性血小板减少性紫癜(ITP)方面,有着独到的临床经验。
裴教授认为本病属本虚标实之证,多因郁热在里,血热妄行而以清热凉血,补气摄血为大法,兼以活血化瘀则相得益彰。
裴老认为过敏性紫癜病机风热伤络、瘀血阻络及脾肾阳虚等方面,治疗宜清热解毒、凉血活血、健脾温肾为主,随症加减。
关键词紫癜名医经验裴正学裴正学主任医师业医40余载,学验俱丰,1997年被国家中医药管理局认定为全国500名名老中医之一,国务院特殊津贴获得者,硕士、博士生导师。
裴老在治疗过敏性紫癜和特发性血小板减少性紫癜(ITP)方面,有着独到的临床经验。
“同病异治”治疗原则过敏性紫癜及ITP均属中医血证中的“紫斑”“肌衄”的范畴,但病因病因病机不同,施治有别,提倡“同病异治”的治疗原则。
裴教授认为本病属本虚标实之证,多因郁热在里,血热妄行而以清热凉血,补气摄血为大法,兼以活血化瘀则相得益彰。
过敏性紫癜是临床常见的出血,或因中气虚损,气不摄血而出血,离经之血滞于皮下则紫癜,停于体内则瘀血。
治变态反应性疾患,属中医学血证范畴,与中医古籍中肌衄、发斑、葡萄疫相似,裴老认为过敏性紫癜病机风热伤络、瘀血阻络及脾肾阳虚等方面,治疗宜清热解毒、凉血活血、健脾温肾为主,随症加减。
典型病例例1:患者,女,8岁,2009年3月初诊。
1个月前感冒后,出现鼻衄及全身紫斑,诊断为ITP。
曾用激素等西药治疗后,血小板有一时性回升,鼻衄及全身紫斑仍反复发作。
现患儿烦渴、自汗乏力、便干,偶感发热,大便时肛门出血,舌红伴散在性瘀点,苔薄黄,脉细数。
血小板49×109>/sup>/L,24小时血块收缩不良。
骨髓象巨核细胞形态尚正常,血小板形成型巨核细胞明显减少。
现仍每日服用糖皮质激素。
中医辨证:热壅脉络,迫血妄行。
治则:清热凉血,活血化瘀。
扶正治疗恶性血液病体会讲诉
傅汝林教授认为在人体抵抗力低下时,温热毒邪
侵袭机体,深入骨髓,伤及营血,导致本病的发生。
邹文华教授认为本病乃先天不足或后天失养,正
气亏虚,加之瘟毒内蕴,毒热攻注骨髓,使阴阳失常, 气机失调,痰瘀互结,损伤脏腑,导致生血异常。其 本质是肾虚。
赵为农教授认为本病的病位在血及骨髓,其发生
与肾、肝、脾关系密切。先天禀赋不足,劳倦内伤 或情志失调,导致阴阳失和,脏腑虚弱,肝、脾、 肾功能失调,复加外邪侵袭,内攻骨髓是本病形成 的重要原因。
组
益气养阴固本为君
补益肝肾为臣
方
清热解毒,活血化瘀为佐
分
调和诸药为使
析
谢谢!
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1.治则治法 我们的经验
我们治疗本病的原则是以扶正为本,佐以祛邪。
扶正即根据患者气、血、阴、阳虚损的不同,采用相应的补益方 法,或补气养血、或调补阴阳。
祛邪即根据患者出现的热毒、瘀血、痰凝等邪实之象采用清热解 毒、活血化瘀、软坚散结之法。
而白血病病人多气血耗伤、气阴双亏,治疗当以扶正为主,治以 益气养阴,补血养血,佐以清热解毒祛邪。
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现代医家的研究与认识
陈信义教授 认为:中医扶正方法很多,概括起来不外乎平衡气血阴
阳,调理脏腑机能。依据“肾为先天之本”、“脾为后 天之本”的理论,其尤以培补脾肾为关键。 而且提出在专方治疗中,滋阴补血、健脾补肾常需互相兼 顾。 具体到本病中 白细胞减少多属于气血双亏,治宜益气养血,阴伤者兼以 滋阴; 红细胞减少一般多累及脾肾之阳,治宜温补脾肾; 血小板减少常见脾虚失摄,治宜健脾摄血等。
学习裴正学教授中西医结合学术思想的体会
学习裴正学教授中西医结合学术思想的体会摘要通过学习裴正学教授提出的“西医诊断,中医辨证,中药为主,西药为辅”十六字方针,从中西医结合的发展趋势、病证结合的发展模式、建立完善的中西医结合理论体系、借鉴循证医学的方法发展中西医结合、中西医结合对中医的发展作用等方面进行了探讨,认为“西医诊断,中医辨证,中药为主,西药为辅”中西医结合学术思想是当前中西医结合的重要模式,也是对中医的促进和发展。
关键词裴正学中西医结合十六字方针裴正学教授提出的“西医诊断,中医辨证,中药为主,西药为辅”的十六字方针是裴老中西医结合学术思想的高度概括,已被全国中西医界所关注,成为当前中西医领域的重要学派。
通过跟随裴老多年的学习,将自己对中西医结合学术思想“十六字方针”的体会浅析如下,与同道共勉,敬请批评指正。
中西医结合反映了医学发展的趋势,是历史发展的必然裴老在《中西医结合的必要性和必然性》一文中指出“纵观中西医近百年动态,双方已各自开始了针对自身缺陷的纠偏。
一切事物,但凡发展,都是以逐步纠偏、逐步完善为前提的,这也是事物发展的必然规律[1]。
”根据科学发展规律,不同学科的相互渗透产生了许多边缘学科。
在目前我国特有的历史条件下,中医和西医并存,中西医结合自然成为我国的必然产物。
中医学要在当代存在和发展,就要利用和吸纳现代科学技术,要和西医学进行有效的交流和沟通。
裴老从中医和西医两种完全不同的医学体系入手,认识到西医注重疾病的微观发现,中医注重疾病的宏观表现;西医注重疾病的局部表现,中医侧重疾病的整体表现;西医注重疾病的致病性,中医侧重机体的反应性;西医采用的是实验研究的方法,中医则采用的是逻辑推理的方法。
中西医结合正是建立在中、西医学之不相同但彼此又有密切联系的不可分离关系及互补关系基础上的“和而不同”。
在中医理论整体观念的指导下不断完善西医片面和孤立的认识,在微观物质和理论相对清楚的基础上回到对机体的宏观把握上来;对于中医药,则可以认识和补充其微观方面的不足,明确其深层次的物质基础,拓展其应用领域。
兰州方
兰州方裴正学教授从事临床工作50余载,先后发表论文50余篇,学术功底深厚,临床经验丰富,擅长治疗各种疑难杂症。
由他拟定的治疗白血病专方1974年在全国血液病会上定名为“兰州方”,多年来在国内各地医院广泛使用,疗效显著。
组成生地12克,山药10克,山萸肉30克,人参须15克,太子参15克,北沙参15克,党参15克,麦冬10克,五味子6克,桂枝10克,白芍10克,生姜6克,大枣4枚,炙甘草6克,浮小麦30克。
功效扶正固本,补肾健脾。
主治白血病、再生障碍性贫血等血液系统疾病。
用法用水约1500毫升,先浸泡1小时,文火煎40分钟,复煎一遍(水500毫升煎30分钟),两煎合一,分2次于日内饮尽。
忌食冰冷、辛辣、刺激性的食物。
方解白血病属于中医“血亏”、“血虚”范畴,裴老认为,正气亏虚是白血病发生、发展的根本原因。
而病情中出现的高烧、出血是至虚有盛侯的表现。
即白血病不是一个纯实或纯虚之证,而是“以虚为本,以实为标”。
鉴于此,对白血病的治疗,不能单一“祛邪”,也不能单一“扶正”,而必须是扶正与祛邪有机结合。
因此,裴老认为,“扶正固本,补肾健脾”为治疗白血病的主要法则。
本方以生地、山药、山萸肉补肾阴,以补骨生髓;人参须、太子参、北沙参、党参四参以补气养血。
桂枝汤调和营卫以安脏腑阴阳之失调,生脉饮益气养阴。
甘麦大枣汤养心安神,心神安则血安。
如升白细胞,选用:附片或川乌、草乌、马钱子、肉桂、当归、补骨脂、菟丝子、沙苑子、鸡血藤、黄芪、西洋参、鹿茸等。
升血小板为主:女贞子、旱莲草、玉竹、黄精、大枣、阿胶、连翘、土大黄、墓头回等。
如升红细胞,选用:归脾汤加人参须、太子参、北沙参、元参、西洋参、何首乌、二至丸、水蛭等。
加减若白细胞总数偏低可加补骨脂、鸡血藤;红细胞计数偏低加女贞子、旱莲草;血小板计数偏低加玉竹、黄精;兼有纳差腹胀者加木香、草豆蔻;发热者加半枝莲、白花蛇舌草、生石膏、寒水石;出血者加丹皮、赤芍、三七、阿胶。
裴正学教授治疗白血病经验拾粹
裴正学教授治疗白血病经验拾粹
薛文翰
【期刊名称】《中医药学刊》
【年(卷),期】2004(22)8
【摘要】白血病在中医上属于“血亏”、“血虚”范畴 ,裴老认为从中医角度讲正气亏虚是白血病发生、发展的根本原因。
而病情中出现的高烧、出血是致虚有盛候的表现。
因此裴老以扶正固本 ,补肾健脾为治疗白血病的主要法则 ,并根据他几十年的临床经验拟定了治疗白血病的基础方兰州方 ,随症加减 ,而在急性白血病或慢性白血病急变时该方又联合化疗 ,前者重在扶正 ,以改善机体的免疫状况和机体的反应性。
后者重在祛邪 ,在最大程度上杀灭癌细胞。
二者结合 ,取长补短 ,达到攻邪不伤正 ,扶正不恋邪。
【总页数】2页(P1385-1386)
【关键词】裴正学;治疗;白血病;经验
【作者】薛文翰
【作者单位】甘肃省医学科学研究院
【正文语种】中文
【中图分类】R256.9
【相关文献】
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3.裴正学教授治疗急性白血病的经验 [J], 董琴琴;齐雪婷
4.裴正学教授治疗慢性粒细胞白血病的经验 [J], 冯永笑;刘媛
5.裴正学教授治疗肝癌的临床经验拾萃 [J], 党芸芝;蒲朝晖;何红珍;魏文婷
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络 阻塞 , 结于胁 下 , 形 成痞块 。 总之 , 本病 病 因病机
而部. j r 医 2 D J 5 年 第 2 8 卷 第 6 期
陇上 医 学・
家
裴正学教授治疗白血病经验小结
祁 元 刚 定 西 市 人 民医 院 , 甘肃 定西 7 4 3 0 0 0
[ 摘
供借鉴。
要]从 白血病的病 因病机分析入手 , 对裴正学教授 治疗白血病的经验进行总结 , 以期 为临床 治疗提
Q I Y u a n g " a n g
Di n g x i Mu n i c i pa l i t y P e o p l e Ho s p i t a l , Di n g x i 7 4 3 0 0  ̄C h i n a ^ b t i t t . a c t P r o f e s s o r P e i Z h e n g x u e ’ S e x p e ie r n c e o f t r e a t i n g l e u k e mi a wa s s u mma r i z e d f r o m t h e c a u s e a n d t h e
主而 辅 以扶 正 ; 反之 , 邪 则 治实 ; 缓 则 扶其 正 , 急 则祛 其 邪 。扶 正之法 以补气 养 血 , 调 和 阴 阳为主 , 祛邪 之 法 不 外清 热 解毒 , 活血 化 瘀 两端 。务 求 攻 而不 伤 正, 补而 不助邪 。 邪去 正 白安 , 正 足则邪 自去 。 中西
比较 复杂 , 多 以虚为本 , 以实为标 ] 。
虚, 前 者 治 宜益 气 养 阴 , 方用 益 气 养 阴汤 , 重用 北 沙参、 潞 党参 、 人参 须 、 山茱 萸 、 生黄 地 , 后 者 治宜
益 气助 阳 , 方用 益 气 助 阳汤 , 重 用 吉林 参 须 、 潞 党 参、 太子 参 、 山茱萸 、 熟地 黄 、 肉苁 蓉 、 巴戟天 。 再如 肺 肾肝 型 中分 肺 肾 阴虚 、 肝 阴不 足及 肺 肾 阴虚 、 肝
药物 祛邪 之力 可谓 甚大 , 然伤 正 之弊 不 小 , 急性 白 血 病 在应 用 西 药化 疗 的同 时 , 如 再合 用 中 药扶 正 之剂, 往 往获 得异 常满 意之疗 效 。
] 整体 观 念与辨 证施 治 裴 正学 教授 认为 : 白血 病 的治疗 , 应 着 眼于 调 整 和促 进细 胞正 常功 能 ,充分 调动 机体 自身 的抗 病 机转 ] 。朱 丹溪提 出: “ 血属 阴 , 难 成而 易亏 。”
是骨 髓 或其 他造 血 组织 中 白血病 细胞 恶 性 增 生 , 并浸 润破 坏 其他 组 织 , 临床 主要 表现 为贫 血 、 发 热、 出血 、 肝脾 以及淋 巴结不 同程度 的肿 大 , 周 围 血 白细胞增 多或减 少 , 并常有幼 稚 白细胞 出现 。 裴 正学 教授认 为 : 机 体正气 不足 , 易 受毒邪 侵 袭 由表 入里 , 正虚 邪盛 , 伤及 营 阴 , 累及 于 肾 , 骨 髓 受损 , 生血 不足 , 发生血 虚 , 阴精受损 , 内热熏 蒸 , 热伤 血 脉, 迫 血妄行 , 或 久病耗 伤气血 , 气 不摄 血 , 导致 血 证。 由于正虚 感 受外邪或 阴伤 血败 , 营血热 炽可 见 高热 持久 不退 。 病 程稍 久 , 气血 更亏 , 气滞 血瘀 , 脉
[ 关键词]白血 病; 治疗经验; 裴正 学
[ 中图分类号]R 2 4 9 . 2 [ 文献标识码]A [ 文章编号] 1 0 0 4 — 6 8 5 2 ( 2 0 1 5 ) 0 6 — 0 0 3 9 — 0 2
Pr o f e s s or Pe i Zhe ng x ue ’ s Expe r i e n c e o f Tr e a t i ng Le uke mi a
两种 医 学各有 其扶 正与 祛邪 的方 法 。西 医 的化疗
家, 中华 中医 药学会 终身理 事 。 他 擅长 治疗血 液系 统疾 病 , 尤对 治疗 白血 病有 独到 见解 。 笔者有 幸侍
诊 于旁 , 现就 其诊 治 白血病 的经 验介绍 如下 :
病 因病机 I 白血病是 造血系 统 的一种 恶性 肿瘤 ,其特 征
p a t h o g e n e s i s o f l e u k e mi a , i n t h e h o p e o f p r o v i d i n g r e f e r e n c e f o r c l i n i c a l t r e a t me n t .
Ke 】 O d 8 l e u k e mi a ; t h e r a p e u t i c e x p e ie r n c e ; Pe i Z h e n g Xu e
白血病 ( 1 u c k e m i a ) 是 累及造 血干 细胞 的恶 性 肿 瘤… 1。裴正 学教授 为我 国著名 的 中西 医 结合专
阴 内动 , 前者 治 宜益气 养 阴清肝 , 方 用加 减生 脉地
己 治疗 法则 《 素 问・ 遗 篇刺法 论篇》 云: “ 正气 存 内 , 邪 不可 干 。” 《 素 问・ 评 热病 论 篇》 云: “ 邪之所凑, 其气 必