直肠癌腹腔镜手术步骤

直肠癌腹腔镜手术步骤
直肠癌是指直肠管壁上的肿瘤，是常见的恶性肿瘤之一、对于早期直
肠癌，腹腔镜手术是目前主要的治疗方法之一、下面将介绍腹腔镜直肠癌
手术的步骤。

1.准备工作
在手术开始之前，需要做一些准备工作。

患者需要进行全身麻醉，手
术区域需要进行彻底清洁消毒，还要放置导尿管和胃管，监测患者的生命
体征。

2.入路建立
腹腔镜手术需要通过将气体注入腹腔，使腹壁隆起，以便于操作器械
的进入。

一般会在脐部进行小切口，将腹腔镜插入腹腔，然后再在其他位
置插入操作器械。

3.隆起腹腔
通过向腹腔内充气，使腹腔壁与脏器之间的间隙扩大，提供充足的操
作空间。

常用的充气气体是二氧化碳。

4.探查腹腔和手术范围
在腹腔内插入镜头，观察腹腔和直肠的情况，确定手术的范围和位置。

医生会对直肠进行仔细检查，评估肿瘤的大小、浸润深度等。

5.淋巴结清扫
直肠癌的手术通常要进行淋巴结清扫，以防止癌细胞的进一步扩散。

医生会找到与直肠癌相关的淋巴结，然后使用剪刀、电刀等器械进行清扫。

6.切除肿瘤
医生会对肿瘤所在的直肠段进行切除。

通常采用的是“腹腔镜下全直肠切除术”，即将直肠与结肠的交界处以下的直肠部分切除，然后进行重建。

7.重建
切除直肠后，需要进行重建。

目前常用的方法是将结肠的一段取出来与肛门相连，形成人工肛门。

医生会对结肠进行缝合，并将其与肛门的粘膜相连接。

8.结肠吻合
进行结肠重建后，需要对结肠进行吻合。

医生会使用缝线或者特殊的吻合器械，将结肠的两端连接起来，以恢复肠道的连通性。

9.清洗腹腔
在完成手术后，医生会对腹腔进行彻底清洗，以预防感染的发生。

10.关闭切口
在手术结束后，医生会对脐部切口进行缝合闭合。

对于其他插入器械的切口，也会进行相应的处理。