高级卫生专业资格正高副高超声医学专业资格(正高副高)模拟题2真题-无答案(88)62

高级卫生专业资格（正高副高）超声医学专业资格(正高副高)
模拟题2021年(69)
(总分95.08,考试时间120分钟)
A1/A2题型
1. 患者男性，47岁，气急、乏力，心绞痛，硝酸甘油治疗无效，在胸骨左缘可闻及收缩中、晚期粗糙的吹风样杂音。

X线示心影左缘明显突出，超声提示室间隔明显增厚，回声增强，IVS/LVPW>1.3～1.5，超声诊断为肥厚型心肌病肥厚型心肌病梗阻性与非梗阻性的主要鉴别点是
A. 前者室间隔厚度明显大于后者
B. 前者左房明显扩大
C. 后者左室后壁厚度正常，而前者增厚
D. 前者IVS/LVPW>1.5，后者IVS/LVPW>1.3
E. 前者左室流出道狭窄，后者无左室流出道狭窄
2. 患儿，5岁，呼吸困难．紫绀，杵状指。

X线示右心肥厚，肺血减少。

超声心动图表现为主动脉前壁与室间隔连续中断，两个残端不在一个平面上，形成主动脉骑跨，可见五色花彩血流束起自肺动脉瓣口处需鉴别的先心病，应除外
A. 永存动脉干
B. 大动脉转位
C. 肺动脉闭锁
D. 房间隔缺损
E. 右室双出口
3. 患者女性，8岁，无明显症状，体检时发现心脏杂音。

超声心动图示：右室、右房增大，肺动脉增宽，房间隔中部连续中断2.4cm，房水平可见红色过隔血流。

右房内收缩期见源于三尖瓣的蓝色花彩血流束该患可诊断为
A. 先心病，房间隔缺损
B. 先心病，部分型房室管畸形
C. 先心病，完全型房室管畸形
D. 先心病，房间隔卵圆孔未闭
E. 先心病，心内膜垫缺损
4. 患者男性，56岁，心悸，偶发心绞痛，听诊于心前区闻及Ⅲ级收缩期杂音，超声诊断为主动脉瓣上狭窄该病的彩色多普勒特点为
A. 左室流出道内可见收缩期蓝色花彩血流
B. 左室流入道内可见收缩期蓝色花彩血流
C. 主动脉瓣上狭窄处内可见舒张期蓝色花彩血流
D. 主动脉瓣上狭窄处内可见收缩期蓝色花彩血流
E. 主动脉瓣上狭窄处内可见双期蓝色花彩血流
5. 女性，38岁，停经3个月余，阴道不规则出血20余天。

体检：子宫体积大于停经周数，宫旁触及囊性肿块，血HCG1280μg／ml。

该疾病特征性声像图表现为
A. 子宫大于孕周
B. 双侧卵巢囊肿
C. 子宫肌层回声不均匀
D. 宫腔内见蜂窝状无回声
E. 孕9周仍未见胎心回声
6. 患者，女，15岁，膝关节发现占位，超声表现是骨组织遭到破坏，正常骨组织回声消失。

依据临床资料和超声表现提示为
A. 骨软骨瘤
B. 骨巨细胞瘤
C. 软骨肉瘤
D. 成骨肉瘤
E. 骨纤维肉瘤
7. 患者，老年女性。

卵巢癌术后2年，因腹痛2天就诊。

超声发现腹腔动脉和腹主动脉周围有多发性低回声结节，部分结节相互融合成分叶状肿块，边界清楚。

患者可采取的治疗方法包括
A. 高强度聚焦超声治疗
B. 射频消融治疗
C. 微波消融治疗
D. 放、化疗
E. 手术治疗
8. 患者老年男性，皮肤巩膜黄染1个月余。

超声可见左右肝内胆管显著扩张，左右肝管于汇合处中断，可见45mm×36mm稍低回声肿块，边缘欠清晰。

关于黄疸，下面说法正确的是
A. 溶血性黄疸
B. 低位梗阻性黄疸
C. 肝细胞性黄疸
D. 高位梗阻性黄疸
E. 生理性黄疸
9. 患者，女，40岁。

无不适，体检发现左侧乳腺内上象限低回声结节，太小约为1.0cm×1.7cm。

正常乳腺组织在声像图上表现为
A. 低回声
B. 中等强回声
C. 无回声
D. 混合回声
E. 等回声
10. 患者，男，59岁，突发剧烈疼痛，超声发现升主动脉腔内出现漂浮的剥脱内膜。

其重要发病因素是
A. 外伤史
B. 高血压
C. 糖尿病
D. 重体力劳动
E. 某些药物
11. 患者，男性，49岁，3小时前，无明显诱因突发上腹痛，伴恶心呕吐。

既往有肝炎病史。

查体：急性面容，脸色苍白，血压90／60mmHg，腹胀，腹肌紧张，有压痛和反跳痛，移动性浊音(+)，体温37．5℃。

超声检查诊断：肝被膜呈小波浪状，实质回声粗糙，肝静脉扭曲变细，门静脉增宽，肝右后下叶可见大小为4．5cm×4．2cm，边界不清，低回声不均匀，向外生长的实质性肿块，肿块外缘被膜不连续，胆囊大小6．1cm×3．2cm，壁厚0．8cm，囊内透声不良，胰腺形态正常，实质回声稍高，腹腔内可见中等量透声不良的积液。

该患者最可能的诊断为
A. 肝硬化合并肝破裂
B. 肝硬化合并消化道穿孔
C. 结节性肝硬化合并腹水
D. 肝硬化合并肝癌伴腹水
E. 肝硬化合并肝癌破裂
12. 患者男性，47岁，气急、乏力，心绞痛，硝酸甘油治疗无效，在胸骨左缘可闻及收缩中、晚期粗糙的吹风样杂音。

X线示心影左缘明显突出，超声提示室间隔明显增厚，回声增强，IVS/LVPW>1.3～1.5，超声诊断为肥厚型心肌病肥厚型心肌病常合并瓣口关闭不严现象，最常见的为
A. 主动脉瓣反流
B. 肺动脉瓣反流
C. 二尖瓣反流
D. 三尖瓣反流
E. A+C
13. 患者女性，57岁，自觉心慌、呼吸困难，X线检查心影呈"梨状"，超声表现左房扩大，二尖瓣增厚，反光强，粘连，M型示二尖瓣前后叶同向运动，呈"城墙样"改变最可能的诊断是
A. 老年性二尖瓣钙化
B. 风心病，二尖瓣狭窄
C. 二尖瓣关闭不全
D. 感染性心内膜炎
E. 风心病，联合瓣膜病
14. 患者女性，8岁，无明显症状，体检时发现心脏杂音。

超声心动图示：右室、右房增大，肺动脉增宽，房间隔中部连续中断2.4cm，房水平可见红色过隔血流。

右房内收缩期见源于三尖瓣的蓝色花彩血流束该患属于
A. 先心病，房间隔原发孔缺损
B. 先心病，部分型房室管畸形
C. 先心病，房间隔继发孔缺损
D. 先心病，房间隔卵圆孔未闭
E. 先心病，心内膜垫缺损
15. 患者，女性，41岁，腰痛、尿频半年，期间反复低热，尿痛1周。

超声表现：右肾未见明显异常，左肾饱满，肾实质变薄，肾包膜不规则，肾盏扩张，壁厚不光滑，内透声不好，肾盂分离，间距12cm，左输尿管全程轻度扩张，膀胱充盈差，呈球形，膀胱黏膜弥漫性增厚，不光滑，回声减低。

根据临床症状及超声表现，最可能的疾病是
A. 多囊肾
B. 膀胱肿瘤继发肾积水
C. 肾盂肿瘤继发肾积水
D. 膀胱炎继发肾积水
E. 肾结核继发膀胱挛缩
16. 女性，38岁，停经3个月余，阴道不规则出血20余天。

体检：子宫体积大于停经周数，宫旁触及囊性肿块，血HCG1280μg／ml。

下列哪一项临床声像图表现与该疾病无关
A. 妊娠剧吐
B. 血清β-HCG升高
C. 阴道出血
D. 子宫小于妊娠月份
E. 阴道流出葡萄状水泡
17. 患者，女，15岁，膝关节发现占位，超声表现是骨组织遭到破坏，正常骨组织回声消失。

该疾病表现正确的是
A. 青少年为高发人群，多见于四肢长骨，尤以股骨远端和胫骨远端为著
B. 肿瘤组织由纤维性软骨膜、软骨帽及软骨帽下的骨性肿块构成
C. 典型的成骨肉瘤可见与骨皮质表面垂直的"针状瘤骨"呈放射状排列
D. 是临床常见的良性肿瘤中之一
E. 骨膜增厚，回声减弱，进而隆起抬高与骨皮质分离，是其声像图特异性表现。

18. 患者老年女性，糖尿病病史20余年，近期出现发热，体温最高39℃，肝区钝痛。

超声检查右肝内可见范围约58mm×48mm不均质低回声团，边界模糊，后方回声稍增强。

最可能的诊断是
A. 肝血管瘤
B. 肝腺瘤
C. 肝脓肿
D. 胆管细胞癌
E. 巨块型肝癌
19. 中年女性患者，右上腹隐痛不适。

超声示胆囊大小为8.0cm×3.0cm，壁厚0.7cm，呈"双层样"，腔内可见多个强光团后伴声影，较大者长径约 1.6cm。

右上腹相当于结肠肝曲位置见3.5cm×2.8cm不均匀光团，与胆囊界限不清，形态不规整，内呈不均质低回声伴气体样强回声反射。

在进行超声诊断时，对明确诊断有帮助的是
A. 探查胆囊壁回声是否缺失或囊内是否积气
B. 询问是否有下消化道病史
C. 必要时做水灌肠超声检查
D. 注意临床症状和体征
E. 上述均正确
20. 患者，女，40岁。

无不适，体检发现左侧乳腺内上象限低回声结节，太小约为1.0cm×1.7cm。

在下列病灶中声衰减最明显的是
A. 乳腺单纯型癌
B. 乳腺硬癌
C. 乳腺乳头状癌
D. 乳腺髓样癌
E. 乳腺黏液癌
21. 患者，男，59岁，突发剧烈疼痛，超声发现升主动脉腔内出现漂浮的剥脱内膜。

下列表现哪项是错误的
A. 动脉壁内膜分离，分离的内膜呈线状回声
B. 分离的内膜回声随心动周期不停地摆动
C. 收缩期摆动的方向指向假腔
D. 病变较轻时血管内血流正常或轻度紊乱
E. 真假腔内血流方向改变无规律
22. 患者，男性，49岁，3小时前，无明显诱因突发上腹痛，伴恶心呕吐。

既往有肝炎病史。

查体：急性面容，脸色苍白，血压90／60mmHg，腹胀，腹肌紧张，有压痛和反跳痛，移动性浊音(+)，体温37．5℃。

对于腹水性质的判定，最好的方法是
A. 超声
B. 腹透
C. CT
D. 诊断性腹腔穿刺
E. 剖腹探查
23. 患者女性，57岁，自觉心慌、呼吸困难，X线检查心影呈"梨状"，超声表现左房扩大，二尖瓣增厚，反光强，粘连，M型示二尖瓣前后叶同向运动，呈"城墙样"改变若同时主动脉瓣口探及高速射流，流速4.0m／s，又应当诊断为
A. 主动脉瓣狭窄
B. 主动脉瓣关闭不全
C. 风心病，联合瓣膜病
D. 主动脉瓣上狭窄
E. 主动脉瓣下狭窄
24. 患者女性，8岁，无明显症状，体检时发现心脏杂音。

超声心动图示：右室、右房增大，肺动脉增宽，房间隔中部连续中断2.4cm，房水平可见红色过隔血流。

右房内收缩期见源于三尖瓣的蓝色花彩血流束若该患采用房间隔封堵术治疗，超声可监测其适应证的错误说法是
A. 有手术指征的单纯的中央型房间隔缺损
B. 卵圆孔未闭
C. 缺损最小残端≥3～5mm
D. 缺损直径≤30mm
E. 房间隔原发孔缺损
25. 患者，女性，41岁，腰痛、尿频半年，期间反复低热，尿痛1周。

超声表现：右肾未见明显异常，左肾饱满，肾实质变薄，肾包膜不规则，肾盏扩张，壁厚不光滑，内透声不好，肾盂分离，间距12cm，左输尿管全程轻度扩张，膀胱充盈差，呈球形，膀胱黏膜弥漫性增厚，不光滑，回声减低。

为进一步明确诊断，下列检查项目最有意义的是
A. X线静脉尿路造影
B. 血常规
C. X线肾区平片
D. 尿常规
E. 膀胱镜
26. 女性，65岁，自述绝经10年，不规则阴道出血半个月，二维超声检查见宫腔分离，子宫内膜增厚。

该疾病可提示为
A. 子宫内膜癌
B. 子宫颈癌
C. 宫腔积液
D. 子宫内膜息肉
E. 子宫内膜积血
27. 患者，女，15岁，膝关节发现占位，超声表现是骨组织遭到破坏，正常骨组织回声消失。

其超声多普勒表现正确的是
A. 肿瘤内部及边缘处迂曲扩张的血管密集分布，相互交通，血流极其丰富
B. 肿瘤本身无血流显示
C. 肿瘤内血流信号较少
D. 肿瘤内部有血流，边缘无血流信号
E. 肿瘤内部无血流信号，边缘有血流信号
28. 患者老年女性，糖尿病病史20余年，近期出现发热，体温最高39℃，肝区钝痛。

超声检查右肝内可见范围约58mm×48mm不均质低回声团，边界模糊，后方回声稍增强。

随着病情发展，患者右肝内低回声区的声像图特点最不可能发生以下哪种改变
A. 内部出现气体回声
B. 内部开始出现不规则液性腔
C. 出现较大的液性腔
D. 出现高回声的壁
E. 边缘出现晕征
29. 中年女性患者，右上腹隐痛不适。

超声示胆囊大小为8.0cm×3.0cm，壁厚0.7cm，呈"双层样"，腔内可见多个强光团后伴声影，较大者长径约 1.6cm。

右上腹相当于结肠肝曲位置见3.5cm×2.8cm不均匀光团，与胆囊界限不清，形态不规整，内呈不均质低回声伴气体样强回声反射。

关于囊腔内强光团的性质鉴别，错误的是
A. 气体反射的强回声形态稳定
B. 结石后方声影干净
C. 结石的强光团形态稳定
D. 气体反射后方声影较散
E. 结石和气体反射均可移动
30. 患者，女，40岁。

无不适，体检发现左侧乳腺内上象限低回声结节，太小约为1.0cm×1.7cm。

若该低回声结节内可见细小密集钙化灶，后方回声衰减，诊断首选考虑为
A. 乳腺炎
B. 增生结节
C. 乳腺癌
D. 脂肪岛
E. 乳腺局部钙化
31. 患者，男性，49岁，3小时前，无明显诱因突发上腹痛，伴恶心呕吐。

既往有肝炎病史。

查体：急性面容，脸色苍白，血压90／60mmHg，腹胀，腹肌紧张，有压痛和反跳痛，移动性浊音(+)，体温37．5℃。

对于该患者，最积极有效的治疗方法是
A. 输血和对症治疗
B. 酒精介入治疗
C. 外科手术
D. 化疗
E. 放疗
32. 患者女性，57岁，自觉心慌、呼吸困难，X线检查心影呈"梨状"，超声表现左房扩大，二尖瓣增厚，反光强，粘连，M型示二尖瓣前后叶同向运动，呈"城墙样"改变该患者同时合并频发的二尖瓣E-E间距不等，最常见的为
A. 室早
B. 房颤
C. 室早二联律
D. 房早
E. 房扑
33. 患者女性，8岁，无明显症状，体检时发现心脏杂音。

超声心动图示：右室、右房增大，肺动脉增宽，房间隔中部连续中断2.4cm，房水平可见红色过隔血流。

右房内收缩期见源于三尖瓣的蓝色花彩血流束房间隔封堵术治疗，其禁忌证不包括是
A. 心房纤颤
B. 心腔血栓
C. 房间隔缺损术后残余分流
D. 存在右向左分流的肺动脉高压
E. 房间隔原发孔缺损
34. 患者，女性，41岁，腰痛、尿频半年，期间反复低热，尿痛1周。

超声表现：右肾未见明显异常，左肾饱满，肾实质变薄，肾包膜不规则，肾盏扩张，壁厚不光滑，内透声不好，肾盂分离，间距12cm，左输尿管全程轻度扩张，膀胱充盈差，呈球形，膀胱黏膜弥漫性增厚，不光滑，回声减低。

该疾病尿液的特点包括
A. 尿液呈碱性，可有红、白细胞，普通培养可有细菌生长
B. 尿液呈酸性，可有红、白细胞，普通培养无细菌生长
C. 尿液呈碱性，可有红、白细胞，普通培养无细菌生长
D. 尿液呈酸性，可有红、白细胞，普通培养可有细菌生长
E. 尿液呈中性，可有红、白细胞，普通培养可有细菌生长
35. 女性，65岁，自述绝经10年，不规则阴道出血半个月，二维超声检查见宫腔分离，子宫内膜增厚。

该疾病与下列哪项有关
A. 雄激素过高
B. 孕激素过高
C. 绒毛膜促性腺激素过高
D. 雌激素过高
E. 雌激素与孕激素过高
36. 患者中年男性。

乙型肝炎病史20余年，近期出现上腹部饱胀不适。

超声可见肝右叶缩小，左叶稍增大，肝包膜不光整，实质回声增粗。

最可能的诊断是
A. 脂肪肝
B. 慢性肝炎
C. 肝硬化
D. 急性肝炎
E. 肝纤维化
37. 患者，女性，60岁，多年患结节性甲状腺肿，近2周右侧叶一结节明显增大，质硬，内有砂粒样钙化点，同侧颈淋巴结肿大。

首先考虑诊断是
A. 结节癌变
B. 结节囊性变
C. 结节腺瘤样变
D. 结节继续增大
E. 结节钙化
38. 患者，男，16岁。

活动后突发下腹部及阴囊痛，伴恶心、呕吐。

入院急查血尿常规无明显异常。

超声检查提示左侧睾丸轻度肿大，实质回声均匀，睾丸周围有少量液性无回声区。

CDFI示左侧睾丸内血流信号明显少于右侧。

根据声像图表现，最可能的诊断是
A. 急性睾丸炎
B. 睾丸外伤
C. 睾丸扭转
D. 睾丸肿瘤
E. 睾丸破裂
39. 患者，女，40岁。

无不适，体检发现左侧乳腺内上象限低回声结节，太小约为1.0cm×1.7cm。

该病灶内的CDFI特点应该是
A. 无血流信号
B. 彩色血流信号不丰富，血管数目较少
C. 彩色血流信号丰富，呈高速低阻血流
D. 彩色血流信号丰富，呈高速高阻血流
E. 彩色血流信号不丰富，呈高速低血流
40. 患者男，64岁，无痛性黄疸1个月余，进行性消瘦，无明显不适感。

超声表现：肝内外胆管、胆囊明显扩张，胰管不扩张，胆总管远段见一实性团块，呈低回声，与胆管壁分界不清，团块内可见动脉血流信号。

超声可提示为
A. 胰头部占位
B. 壶腹周围占位
C. 胆总管下段结石
D. 十二指肠壁占位
E. 胆总管上段占位
41. 患者女性，57岁，自觉心慌、呼吸困难，X线检查心影呈"梨状"，超声表现左房扩大，二尖瓣增厚，反光强，粘连，M型示二尖瓣前后叶同向运动，呈"城墙样"改变左房血栓形成前期，左房内会出现哪种现象
A. "暴风雪"征
B. 左房内低回声团
C. "蛙泳"征
D. 左房内高回声团
E. 以上均不是
42. 患者女性，55岁，曾有风湿关节疼痛病史，近期出现气短、呼吸困难、乏力、心悸等症状，听诊于心尖区可闻及舒张期杂音，X线检查示心影扩大，呈梨形，二维超声心动图检查见二尖瓣前后叶增厚、钙化，交界处有粘连，瓣膜变形，活动受限，瓣口变小二尖瓣M型超声心动图的特征性表现为
A. 二尖瓣前后叶舒张期呈"圆顶状"膨向左心室
B. 二尖瓣前后叶同向运动，呈"城墙样"改变
C. 二尖瓣前后叶镜向运动，EF斜率下降
D. 二尖瓣C-D段呈弓背样隆起，呈"SAM"现象
E. 二尖瓣C-D段脱向左心房，呈"吊床样"改变
43. 女性，25岁，停经2个月，不规则阴道出血15天，腹痛5天，妇科检查附件区可触及包块，超声检查见子宫增大程度与孕周不符合，宫腔内见多个大小不等的无回声暗区，呈落雪样改变。

该病例应考虑为
A. 不全流产
B. 宫外孕
C. 稽留流产
D. 绒毛膜癌
E. 葡萄胎
44. 女性，65岁，自述绝经10年，不规则阴道出血半个月，二维超声检查见宫腔分离，子宫内膜增厚。

需结合哪种检查
A. CW
B. PW
C. PW+CDFI
D. M超
E. M超+CW
45. 患者中年男性。

乙型肝炎病史20余年，近期出现上腹部饱胀不适。

超声可见肝右叶缩小，左叶稍增大，肝包膜不光整，实质回声增粗。

此类患者最常见的并发症和死亡主要原因的是
A. 急性肝坏死
B. 胃底食管静脉破裂出血
C. 感染
D. 门静脉海绵样变
E. 原发性肝癌
46. 患者，女性，60岁，多年患结节性甲状腺肿，近2周右侧叶一结节明显增大，质硬，内有砂粒样钙化点，同侧颈淋巴结肿大。

超声检查甲状腺的最佳的探头频率是
A. 7.5MHz
B. 1.5MHz
C. 3.5MHz
D. 2.5MHz
E. 4.5MHz
47. 患者，男，16岁。

活动后突发下腹部及阴囊痛，伴恶心、呕吐。

入院急查血尿常规无明显异常。

超声检查提示左侧睾丸轻度肿大，实质回声均匀，睾丸周围有少量液性无回声区。

CDFI示左侧睾丸内血流信号明显少于右侧。

睾丸扭转后期超声表现最主要指征是
A. 睾丸体积明显增大
B. 睾丸体积明显缩小
C. 睾丸内部回声不均
D. 睾丸周围有大量积液
E. CDFI显示睾丸内血流信号消失
48. 患者中年男性，消瘦，腹泻，乙肝病史30余年，AFP正常。

超声所见肝脏外形大小尚正常，肝被膜增厚欠光滑，肝实质回声呈增粗增强欠均匀，最可能的诊断是
A. 非均匀性脂肪肝
B. 肝硬化
C. 急性肝坏死
D. 肝包虫病
E. 肝癌
49. 患者男，64岁，无痛性黄疸1个月余，进行性消瘦，无明显不适感。

超声表现：肝内外胆管、胆囊明显扩张，胰管不扩张，胆总管远段见一实性团块，呈低回声，与胆管壁分界不清，团块内可见动脉血流信号。

本病不需要与下列哪种疾病鉴别
A. 胰头部占位
B. 慢性胰腺炎
C. 胆总管下段结石
D. 十二指肠壁占位
E. 胆总管上段占位
50. 患儿，5岁，呼吸困难．紫绀，杵状指。

X线示右心肥厚，肺血减少。

超声心动图表现为主动脉前壁与室间隔连续中断，两个残端不在一个平面上，形成主动脉骑跨，可见五色花彩血流束起自肺动脉瓣口处该患儿最可能诊断为
A. 法洛四联症
B. 法洛三联症
C. 室间隔缺损
D. 埃布斯坦畸形
E. 法洛五联症
51. 患者男性，57岁，心悸，乏力，心绞痛，心电图示前间壁心肌梗死超声心动图上诊断冠心病的主要依据是
A. 左室增大
B. 左室壁节段性运动异常
C. 左室壁弥漫性运动异常
D. 二尖瓣反流
E. 冠状动脉狭窄程度
52. 患者女性，55岁，曾有风湿关节疼痛病史，近期出现气短、呼吸困难、乏力、心悸等症状，听诊于心尖区可闻及舒张期杂音，X线检查示心影扩大，呈梨形，二维超声心动图检查见二尖瓣前后叶增厚、钙化，交界处有粘连，瓣膜变形，活动受限，瓣口变小二尖瓣狭窄最先扩大的心腔为
A. 左心室和左心房
B. 右心房和左心室
C. 左心室和右心室
D. 左心房和左心室
E. 左心房和右心室
53. 女性，25岁，停经2个月，不规则阴道出血15天，腹痛5天，妇科检查附件区可触及包块，超声检查见子宫增大程度与孕周不符合，宫腔内见多个大小不等的无回声暗区，呈落雪样改变。

为进一步明确诊断，该患者应该
A. 腹腔镜
B. CT
C. 血或尿HCG
D. MRI
E. 宫腔镜
54. 患者，男，18岁，心脏超声检查示胸骨旁大动脉短轴切面12点钟处室间隔连续性中断，并探及左向右过隔血流信号。

该患者室缺为
A. 干下型
B. 嵴内型
C. 膜部型
D. 隔瓣下型
E. 嵴下型
55. 患者中年男性。

乙型肝炎病史20余年，近期出现上腹部饱胀不适。

超声可见肝右叶缩小，左叶稍增大，肝包膜不光整，实质回声增粗。

门静脉内径16mm，门静脉内可见栓子形成，紧贴一侧管壁，此时需要鉴别的是
A. 病毒性肝硬化和酒精性肝硬化
B. 门静脉血栓和癌栓
C. 门静脉有否高压
D. 门静脉扩张和门静脉海绵窦样变
E. 肝硬化和慢性肝炎
56. 患者，女性，60岁，多年患结节性甲状腺肿，近2周右侧叶一结节明显增大，质硬，内有砂粒样钙化点，同侧颈淋巴结肿大。

若进行彩色多普勒血流检查，此病一般表现为
A. 血流不丰富，RI>0.4
B. 血流丰富，RI<0.4
C. 血流不丰富，RI>0.7
D. 血流丰富，RI<0.7
E. 血流丰富，RI>0.7
57. 一患者因胃部不适行上消化道造影，显示胃部充盈缺损，内镜检查可见胃黏膜局限性隆起，临床拟诊黏膜下肿瘤。

该患行影像学检查时，需和哪种疾病相鉴别
A. 胃扭转
B. 胃炎
C. 胃外压性病变
D. 胃下垂
E. 贲门失弛缓症
58. 患者中年男性，消瘦，腹泻，乙肝病史30余年，AFP正常。

靠近中肝静脉右侧近第二肝门可见一不均质低回声肿块，肿块位于下面哪项分区
A. S6
B. S7
C. S2与S3之间
D. S5
E. S8
59. 患者男性，47岁，气急、乏力，心绞痛，硝酸甘油治疗无效，在胸骨左缘可闻及收缩中、晚期粗糙的吹风样杂音。

X线示心影左缘明显突出，超声提示室间隔明显增厚，回声增强，IVS/LVPW>1.3～1.5，超声诊断为肥厚型心肌病肥厚型梗阻性心肌病最常见的心肌肥厚部位是
A. 左室前壁
B. 左室侧壁
C. 心尖部
D. 室间隔上段
E. 整个室间隔
60. 患儿，5岁，呼吸困难．紫绀，杵状指。

X线示右心肥厚，肺血减少。

超声心动图表现为主动脉前壁与室间隔连续中断，两个残端不在一个平面上，形成主动脉骑跨，可见五色花彩血流束起自肺动脉瓣口处关于肺动脉可出现的改变，除外下列哪一项
A. 肺动脉瓣狭窄
B. 肺动脉瓣上狭窄
C. 肺动脉瓣下狭窄
D. 肺动脉窄后扩张
E. 肺动脉高压
61. 患者男性，57岁，心悸，乏力，心绞痛，心电图示前间壁心肌梗死其超声心动图表现不
包括
A. 梗死区外膨
B. 梗死区变薄
C. 室壁运动节段性减弱
D. 室壁运动不协调
E. 室壁运动弥漫性减弱
62. 患者女性，55岁，曾有风湿关节疼痛病史，近期出现气短、呼吸困难、乏力、心悸等症状，听诊于心尖区可闻及舒张期杂音，X线检查示心影扩大，呈梨形，二维超声心动图检查见二尖瓣前后叶增厚、钙化，交界处有粘连，瓣膜变形，活动受限，瓣口变小如果该病进一步发展成为联合瓣膜病，那么可能最先累及的另一个瓣膜是
A. 二尖瓣
B. 三尖瓣
C. 主动脉瓣
D. 肺动脉瓣
E. 下腔静脉瓣
63. 女性，25岁，停经2个月，不规则阴道出血15天，腹痛5天，妇科检查附件区可触及包块，超声检查见子宫增大程度与孕周不符合，宫腔内见多个大小不等的无回声暗区，呈落雪样改变。

该患者附件包块可能为
A. 血肿
B. 黄素囊肿
C. 黄体囊肿
D. 成熟卵泡
E. 滤泡囊肿
64. 患者，男，18岁，心脏超声检查示胸骨旁大动脉短轴切面12点钟处室间隔连续性中断，并探及左向右过隔血流信号。

患者的室缺类型属于
A. 漏斗部缺损
B. 膜部缺损
C. 肌部缺损
D. 中央型缺损
E. 混合型缺损
65. 患者，老年女性。

卵巢癌术后2年，因腹痛2天就诊。

超声发现腹腔动脉和腹主动脉周围有多发性低回声结节，部分结节相互融合成分叶状肿块，边界清楚。

该患者可能的诊断为
A. 淋巴瘤
B. 腹膜后淋巴结转移
C. 脂肪肉瘤
D. 纤维肉瘤
E. 平滑肌肉瘤
66. 患者，女性，60岁，多年患结节性甲状腺肿，近2周右侧叶一结节明显增大，质硬，内有砂粒样钙化点，同侧颈淋巴结肿大。

若超声显示甲状腺与颈前肌界限不清时，最常见于下列哪种甲状腺疾病
A. 亚急性甲状腺炎
B. 甲状腺腺瘤
C. 单纯性甲状腺肿
D. 结节性甲状腺肿。