自主实习申请表

自主实习申请表
姓名
学号
手 机
专 业
班 级
实习单位
名称
企业性质
地址
邮编
联系人
联系电话
生产或经营的主要产品
技术人员情况
高级工程师
工程师
助理工程师
人
人
人
学生家长
姓名
关 系
手 机Байду номын сангаас
地址
邮 编
申请原因及承诺
申请原因：
．已联系好毕业实习单位并能提供本人实习的条件、工作岗位。
．不需要学院推荐实习单位，并保证在年月日前交回所有的毕业论文（设计）相关材料。
意见
我单位同意接收同学自年月日至年月日在我单位实习，并负责该生在工作时间内的人身安全、思想教育、专业指导和实习鉴定工作。
单位负责人签名（单位印章）：年月日
辅导员
意 见
辅导员（签章）：
年 月 日
学院意见
负责人（签章）：
年 月 日
备注
说明：
．申请自主实习的同学须附实习单位回执。
．所有学生必须按学院的统一要求完成实习任务，并按时提交有关材料，否则不能正常毕业。
个人承诺：
.实习期间遵守实习单位的规章制度，信守合同，力争得到用人单位良好评价；
.实习期间严格遵守国家法律法规，严格遵守学院有关学生毕业实习的管理制度，决不做违纪违法的事情，自觉维护学院的形象；
.实习期间按要求完成毕业实习各项教学要求，定期及毕业论文（设计）指导教师沟通，按进度完成毕业论文（设计）各项内容，实习结束时提交所有的毕业论文（设计）相关材料；
．因实习需要在外住宿，我将特别注意个人人身及财产安全，预防意外事故发生。若在实习工作时间外出现任何意外，都及学院无关，由本人承担一切责任。
.严格按照我院安排的时间回校参加论文答辩及其他有关的工作，在离校期间保证及辅导员保持通讯畅通，更换联系电话时能及时告知。
学生签名：年月日
家长意见
家长签名：年月日
实习单位