常见急症
常见急症与意外伤害
蒲公英
紫花地丁
半边莲
小误区
1．被毒蜂蜇伤后，往患处涂氨水基本无 效，因为蜂毒的组织胺用氨水是中和不 了的。 2．黄蜂有毒，但蜜蜂没有毒。被蜜蜂蜇 伤后，也要先剔出断刺。在处置上与黄 蜂不同的是，可在伤口涂些氨水、小苏 打水或肥皂水。 3．被蜂蜇伤二十分钟后无症状者，可以 放心。
被狗咬伤后的处理方法
运动中常见伤
运动中所发生的闭合性损伤和开放性损 伤的早期诊断与初步处理方法。要求简单、 细致、迅速、正确。常见的运动损伤有： （1）擦伤 （2）挫伤 （3）扭伤 （4）骨折及脱臼 （5）抽筋
擦伤：指皮肤表皮擦伤处理较为简单
常用药品：双氧水，红药水，紫药水，碘酒，酒精，创可贴
药品使用注意事项 红药水
症 状：疼痛、溃 烂、穿孔，严重可 休克
处理伤口后敷上纱布后送进医院
误服烧碱的急救
喝大量的温开水。 喝点蛋清或动物油。 喝适量的食醋。
如果误服烧碱的情况发生在家中，喝点食醋能够迅速中和烧碱。喝大量的 温开水仅能起到稀释烧碱的作用。喝适量的蛋清或动物油能起到一定的竞 争抑制组织蛋白结合和脂肪皂化的作用。因此，一旦误服烧碱，应马上喝 适量的食醋，然后再喝点蛋清或动物油，这是相对安全的解毒方法。
诊断要点
血压下降、心率加快、脉搏微弱、全身无力、 皮肤潮冷、苍白或紫绀、静脉萎陷、尿量减少、
烦燥不安、反应迟钝、神志模糊、甚至昏迷
现场救护
使头偏向一侧，以防呕吐物、分泌物误吸入呼吸 道。 注意下肢略抬高利于静脉血回流，也可将其头部 和躯干适当抬高，以利呼吸。 休克患者的体温变化，冷保热降。
第三节 猝死
三度伤、 烫伤是皮下，脂肪、肌肉、骨骼都有损伤，并呈灰或红
褐色，此时应用干净布包住创面及时送往医院。切不可在创 面上涂紫药水或膏类药物，影响病情况观察与处理。
常见急症
意识障碍
1.皮肤、黏膜：
– 灼热、干燥：热射病、感染性疾病； – 皮肤湿润：低血糖、吗啡类中毒、有机磷中毒； – 苍白：尿毒症。 – 出血点：出血热、流行性脑脊髓膜炎； – 头皮外伤：脑外伤昏迷；
– 发绀：亚硝酸盐中毒、肺性脑病；
– 口唇呈樱桃红色：CO中毒。
意识障碍与昏迷
2.体温： – 昏迷伴发热：各种颅内外感染、脑出血、热 射病； – 昏迷伴低温：休克、低血糖、中毒、甲状腺 机能减退、垂体及肾上腺皮质功能减退等；
第五节
猝死
WHO规定发病后6小时死亡者，但大家倾 向于发病后1小时死亡者为猝死。
三大特点： 自发性 意料不到 迅速发生
猝死
概述
第一目击者能在现场及时正确有效的 救护，抢救成功率会很高。
早期呼救
早期心肺复苏
早期除颤
早期高级复苏
猝死
症状
常发生在广泛的，大面积的心肌梗死后， 突然致命性心律失常：心室扑动、颤动， 大动脉搏动摸不到，病人昏迷，即临床 死亡。 可以发生在情绪激动之时或安静睡眠时 （老人多见）
概述
急性冠脉综合症
动脉粥样硬化首， 发病呈逐年上升趋势。
动脉粥样硬化的加剧，使血管管腔狭窄，血流 不畅，甚至某个分支完全阻塞，使心肌缺血缺 氧。故又称为缺血性心脏病。
动脉粥样硬化的进程
泡沫 细胞
脂质 条纹 中间阶 段损伤
动脉粥样硬化
意识障碍与昏迷
3.呼吸：节律改变、气味 – 酸中毒：深大呼吸； – 氨味：尿毒症； – 烂苹果味：酮症酸中毒； – 大蒜味：有机磷中毒； – 肝臭味：肝昏迷。
意识障碍
4.血压： – 高血压：脑血管疾病或高血压脑病； – 低血压：感染、失血性休克、心脏病、低 血糖等。 脉搏： – 快：休克、发热、低血糖等； – 慢：颅内高压； – 不规则：心房纤颤，附壁血栓脱落
常见急症处理与风险
常见急症处理与风险xx年xx月xx日contents •常见急症概述•常见急症处理流程•常见急症的风险评估•常见急症的预防措施•常见急症处理不当的后果•常见急症的急救知识目录01常见急症概述急症是指突然发生的、可能对生命造成严重威胁的疾病或创伤，需要及时进行医疗干预和治疗。
急症定义急症具有突发性、严重性和紧急性的特点，需要立即采取医疗措施进行救治，否则可能导致严重的后果。
急症特点定义与特点呼吸系统急症如呼吸困难、气胸、哮喘等。
神经系统急症如脑出血、脑梗塞、癫痫等。
心血管系统急症如心绞痛、心肌梗死、心律失常等。
泌尿系统急症如尿路感染、肾结石等。
消化系统急症如腹痛、腹泻、消化道出血等。
不良生活习惯如饮食不规律、过度劳累等不良生活习惯可诱发急症。
情绪激动如过度兴奋、焦虑等情绪变化可导致急症发生。
外伤如车祸、跌倒等意外伤害。
急性感染如病毒感染、细菌感染等。
慢性病急性发作如高血压、糖尿病等慢性病的急性并发症。
02常见急症处理流程了解患者病史和症状询问患者是否有既往病史、是否已经采取过急救措施等，同时观察患者症状表现，初步判断病情严重程度。
注意观察患者体征观察患者的呼吸、脉搏、血压、体温等生命体征，以及是否有特殊体征，如出血、抽搐等，为后续治疗提供参考。
判断病情根据病情制定治疗方案根据患者病情的严重程度和具体情况，选择合适的治疗方法，如药物治疗、物理降温、心肺复苏等。
考虑多种因素在制定治疗方案时，需要考虑患者的年龄、身体状况、是否有过敏史等因素，以确保治疗的有效性和安全性。
选择合适的治疗方法及时清除患者口鼻异物，使其平卧，头部偏向一侧，以保持呼吸道通畅，避免窒息。
保持患者呼吸道通畅根据患者病情，采取相应的急救措施，如人工呼吸、心脏按压、止血等，以稳定患者生命体征。
实施急救措施做好现场急救及时转送医院在患者病情稳定后，及时将其送往医院接受进一步检查和治疗，以确保得到全面的诊断和治疗。
做好交接工作在转送过程中，需要注意患者的病情和急救措施的记录，并在到达医院后与医护人员做好交接工作，详细介绍患者的病情和急救措施，以确保治疗的连贯性和有效性。
常见内科急症的现医学ppt课件
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1、抽搐与惊厥发作时的急救 1 平卧，头偏向一侧； 2 开放气道； 3 安全保护，保持环境安静，避免
刺激 4 降温、解痉。
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2、发作后的护理 （1）安静、充分休息让其恢复
体力； （2）安慰病人
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处理： 1、药物：洋地黄、B受体阻滞剂、
钙通道阻滞剂、其它 2、电复律
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预激综合征合并房颤禁用洋地黄与 异搏定
心衰与低血压者忌用B受体阻滞剂与 异搏定
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概念： 静脉回流正常，原发心脏损害—心
排血减少，不能满足组织代谢需要 的综合症。
临床特征：肺循环、体循环淤血，组 织血液灌注不足
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3、给患者喝点糖水，一般患者几秒钟或 几十秒钟即可清醒，如病情不见好转则 应将病人送入医院或打“120”急救中心。 （按休克或昏迷病人给予急救）
4、患者醒后仰卧至少十分钟，千万不要 把昏倒在地的病人扶坐起来，让他躺下。
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（一）定义 抽搐：是由于各种不同原因引起的 一时性
脑功能紊乱，伴有或不伴有意识丧失，出现全 身或局部骨骼肌群非自主的强直性或阵发性痉 挛收缩，导致关节运动。
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（2）保暖。 （3）开放静脉通道：扩容 （4）观察病情并进行相应处理
或及时转院。
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1、室上性心律失常 处理： 1 刺激迷走神经方法：颈动脉窦按摩、诱发呕吐、冰水
浸没面部 2 药物：ATP6~12mg/次
异搏定5Mg/次 洋地黄（心功能不全） 直流电复律 射频消融
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处理： 直流电复律 食道调搏
2、如低血糖昏迷患者应该立刻静脉 注射葡萄糖 溶液，以免造成神经元 的永久性损害。
常见急症急救PPT课件
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2. 注意保护骨折部位周围的软组织和血管。
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3. 在搬运过程中应保持患者姿势稳定，避 免剧烈运动和颠簸。
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常见急症的预防措施
保持健康的生活方式
均衡饮食
摄入足够的营养物质， 保持健康的饮食习惯，
避免暴饮暴食。
适量运动
定期进行适量的体育锻 炼，增强身体素质，提
高抵抗力。
充足休息
保证充足的睡眠时间， 避免过度疲劳和熬夜。
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心梗
急性心肌梗死可能导致胸 痛、呼吸困难、心律失常 等症状，严重时可导致心 源性休克或猝死。
脑梗
脑梗可能导致突然出现的 偏瘫、失语、意识障碍等 症状，严重时可危及生命。
脑出血
脑出血可能导致突然出现 的头痛、恶心、呕吐、意 识障碍等症状，严重时可 导致死亡。
创伤急症
骨折
骨折可能导致剧烈疼痛、 肿胀、畸形等症状，严重 时可导致休克。
2. 人工呼吸时应注意捏住患 者的鼻子，避免漏气。
3. 在进行CPR时应尽量减少 按压深度和频率，避免造成伤
害。
止血技巧
总结词
止血技巧是针对意外创伤导致出血的 紧急处理方法，通过压迫、包扎等手 段来控制出血。
详细描述
止血技巧是针对意外创伤导致出血的 紧急处理方法，通过压迫、包扎等手 段来控制出血，防止失血过多导致休 克或死亡。
刀伤
刀伤可能导致出血、疼痛、 伤口感染等症状，需要及 时止血和清洁。
烧伤
烧伤可能导致皮肤红肿、 水疱、疼痛等症状，需要 及时用冷水冲洗或浸泡， 并避免感染。
呼吸系统急症
哮喘
哮喘可能导致突然出现的喘息、 胸闷、咳嗽等症状，严重时可导 致窒息。
窒息
常见急症的处理ppt课件
时间至关重要，立即拨打急 救电话
创伤性外伤的急救措施
止血措施
用纱布等物品按压伤口，如出血严重，拨打急救 电话。
固定骨折
用夹板固定骨折部位，减少疼痛和二次伤害。
烧伤处理
冷水冲洗烧伤部位，及时就医处理。
窒息急救
实施胸部冲击或人工呼吸，及时送往医院。
常见骨折的处理方法
开放性骨折
急性呼吸道感染的处理方法
1
控制传播
使用纸巾或肘部遮挡咳嗽或打喷嚏，勤洗手，避免接触病原体。
2
休息和饮水
多休息，保持充足的水药物，如退热药、抗生素等。
心脏病突发事件的处理步骤
检查意识和呼吸
确保患者意识清醒，有正常呼吸。
实施CPR
进行心肺复苏术，按照正确的步骤进行胸外 按压和人工呼吸。
拨打紧急电话
立即拨打急救热线，通知医务人员。
等待医护人员到达
保持患者稳定状态，等待专业医护人员的进 一步处理。
中风的紧急处理策略
FAST检测法
Face (面部) Arms (手臂) Speech (言语) Time (时间)
检查面部是否下垂或失去表 情
要求患者伸出双臂平举时， 是否有一侧下垂或不能抬起
用敷料遮盖伤口，防止感染， 迅速就医治疗。
封闭性骨折
先用夹板固定骨折部位，减 少疼痛和进一步损伤，再就 医治疗。
复合性骨折
使用外固定器辅助骨折复位， 手术治疗恢复骨折部位稳定。
结论和要点
• 急症需要迅速处理，掌握基本处理方法对挽救生命至关重要。 • 常见急症包括呼吸道感染、心脏病突发事件、中风、创伤性外伤和骨折。 • 掌握相关处理策略，包括药物治疗、CPR、拨打急救电话等。
第九章常见急症-2020年3月
COPD常见呼吸浅快、桶状胸、叩诊过清音，辅助呼吸机 参与呼吸运动甚至出现胸腹矛盾运动；
气胸常见胸廓饱满、叩诊呈鼓音、听诊呼吸音减弱或消失；
第一节 呼吸困难
➢ 辅助检查 ✓ 血氧饱和度监测 ✓ 动脉血气分析 ✓ 胸部X线或CT检查 ✓ 心电图 ✓ 血常规 ✓ 特殊检查：肺动脉造影、肺功能等
吸气与呼气均费力，呼吸频率增 重症肺炎、肺水肿、气胸、肺间
快，深度变浅、呼吸音异常
质纤维化、胸腔积液、ARDS
劳动、平卧时加重，休息、坐位 急性左心衰、急性冠脉综合征、
时减轻
严重心律失常
深而大或浅而慢的呼吸困难
CO中毒、有机磷杀虫剂中毒、 药物中毒、毒蛇咬伤
心率快，相关疾病史
中毒贫血、甲亢危象、糖尿病酮 症酸中毒、尿毒症
第一节 呼吸困难
➢ 临床表现 1. 呼吸形态的改变： （1）呼吸频率：呼吸频率增快常见呼吸系统疾病、心血管疾 病、贫血、发热等；呼吸频率减慢多见于急性镇静催眠药物 中毒、CO中毒等。 （2）呼吸深度：加深见于糖尿病及尿毒症酸中毒，呼吸中枢 受刺激，出现深而慢的呼吸，称为酸中毒深大呼吸或库斯莫 尔呼吸。变浅见于肺气肿、呼吸机麻痹及镇静剂过量等。呼 吸浅快，常见于癔症发作。 （3）呼吸节律：节律异常表现为Cheyne-Stokes呼吸（潮式呼 吸）或Biot呼吸（间停呼吸），是呼吸中枢兴奋性降低的表现， 反应病情严重。
疾病分类
肺源性呼吸困难
症状描述
常见疾病
吸气性呼吸困难 呼气性呼吸困难 混合型呼吸困难 心源性呼吸困难 中毒性呼吸困难 血液及内分泌呼吸困难 神经精神性与肌病性呼吸困难
常见急症
出的血液不能满足机体组织器官的需要而出现的休 克症状。 (二)感染性休克(中毒性休克) 各种病原微生物及其毒素侵人人体，是感染性休 克的始动环节。 (三)低血容量性休克 创伤、出血、烧伤、严重腹泻等导致循环血量急 剧减少，最终致组织器官血液灌注不足而出现休克。 急性失血量超过总血量的30％即可引起休克。
(二)症状
如果在一周内频繁出现心绞痛，且症状日益
加重，持续时间延长，则往往预示病情在加 重．说明急性冠脉综合征的动态变化，心绞 痛有可能在向心肌梗死方向发展。伤病员表 现为：近期心绞痛发作频繁、剧烈，舌下含 服硝酸甘油无效，发后还出现气短、烦躁不 安、大汗、皮肤湿冷、面色苍白等症状。
(二)症状
第五节 猝死
猝死，是指平素身体“健康”或病情稳定，非预 料中的因病突然死亡。大量的资料表明，1小时内 发生的猝死，90％以上均因心脏原因引起，系急性 冠脉综合症而致。猝死的现场救护是及早实施心肺 复苏。 随着人口老龄化、心脑血管疾病发病率明显上升， 以及人们外出的频繁，猝死的发生近些年来明显增 多。猝死发病突然，多在医院外环境，如家庭、马 路、会议室公共场所、旅游途中发生。 猝死的发生发展虽然凶险，但如能在现场及时、 正确、有效救护，则抢救成功率也会随之增高。 。 猝死的现场救护知识、技能在城市社区的普及程 度，往往也是反映该地区文明程度的一个重要标志。
病等 一氧化碳中毒皮肤呈樱桃红色 皮肤潮红见于感染性疾病及酒精中毒 呼出的气体有无特殊气味 烂苹果味见于糖尿病酮症酸中毒 氨味可能为肝昏迷 尿臭者要考虑尿毒症 大蒜味提示有机磷中毒
现场救护原则
(1)保持气道通畅，如有呕吐要将伤病员头部
偏向一侧，以避免呕吐物误吸。 (2)给氧，有条件时可予吸氧。在室内无条件 吸氧时可将门窗打开，保持空气清 (3)拨打急救电话，迅速送就近医院抢救治疗。
急诊科常见疾病护理常规
急诊科常见疾病护理常规急诊科是医院中繁忙且重要的科室之一，负责接诊和处理急性疾病、创伤和其他紧急情况。
急诊护理人员在接受病人后，必须迅速而有效地评估和处理疾病，以保证患者的生命安全和健康。
下面是急诊科常见疾病和护理常规。
1.心脏病急症：心脏病急症包括心肌梗死、心律失常和心力衰竭等。
护理人员需要监测患者的心电图、血压和呼吸等生命体征，并及时给予相关药物治疗，如硝酸甘油、阿司匹林和β受体阻滞剂等。
2.呼吸系统急症：呼吸系统急症包括哮喘、肺炎和呼吸衰竭等。
护理人员需要监测患者的呼吸频率、氧饱和度和动脉血气分析等指标，并给予辅助通气和呼吸支持。
3.中毒急救：中毒急救包括药物、化学品和酒精中毒等。
护理人员需要快速获取中毒信息，评估中毒程度，并进行解毒治疗，如洗胃、给药和血液透析等。
4.创伤急救：创伤急救包括外伤、骨折和出血等。
护理人员需要及时评估创伤性损伤的程度，并采取相应的急救措施，如止血、固定和输血等。
5.神经系统急症：神经系统急症包括中风、癫痫和脑外伤等。
护理人员需要密切观察患者的神经症状和体征，并及时进行脑部影像学检查和药物治疗。
6.腹痛急诊：腹痛急诊包括胆囊炎、胃溃疡和阑尾炎等。
护理人员需要评估患者腹部的疼痛性质、程度和位置，并根据情况给予药物治疗和手术干预。
除了以上常见疾病的护理常规外，还有以下一些护理注意事项：1.迅速评估：护理人员需要准确评估患者的病情和症状，及时获得相关病史和诊断信息。
2.紧急处理：根据患者的病情和严重程度，护理人员需要立即采取相应的急救措施，如氧疗、心肺复苏和内外固定等。
3.监测生命体征：护理人员需要密切监测患者的心率、呼吸、血压和体温等生命体征，并及时记录和反馈给医生。
4.给药管理：护理人员需要按照医嘱给予药物，并注意药物的剂量、途径和时间等。
5.与医生协作：急诊科护理人员与医生密切合作，共同制定诊疗方案，及时反馈患者信息，并参与急救措施的执行和效果的评估。
6.安全环境：护理人员需要确保急诊科的安全环境，做好消毒和隔离措施，并保证医疗设备和药品的储存和使用安全。
常见十大急症及处理
常见十大急症及处理1、血压突然升高：正常情况下，收缩压＜18.6kPa（140mmHg)，舒压＜12.0kPa(90mmHg)。
当收缩压≥18.6kPa（140mmHg)和（或）舒压≥12.0kPa(90mmHg)称为高血压。
高血压主要见于高血压病（原发性高血压），亦可继发于其他疾病（如肾脏疾病、甲状腺功能亢进、颅压增高等），称继发性高血压。
血压低于12.0/8.0kPa(90/60mmHg)时，称为低血压，常见于休克、急性心肌梗死、心力衰竭等，也可见于极度衰弱者。
血压为重要的生命体征，在拔牙及手术过程中，应随时监测血压变化，维持血压平衡。
原因：精神心理因素：如恐惧、紧、忧虑等。
不良刺激：如疼痛、器械响声、出血等。
其他：如伴有其他全身性疾病（急性心肌梗死、颅压增高、体弱疲劳者等）。
临床表现：患者出现头昏、头胀、胸闷、心悸症状。
严重时可有头痛、恶心、想吐、手足发麻等症状。
预防：术前应仔细询问病史并监测患者血压，是否在正常值围，如血压高于18.6/12.0kPa(140/90mmHg)时，应先行科治疗待血压接近正常或稳定后再拔牙或手术。
若血压正常可以手术，术前应消除患者的恐惧和紧情绪，在术前1小时可给予适量的镇静剂（如口服安定药片一次2.5--5mg，一天3次）。
术中保证无痛，局麻药选用利多卡因为宜，尽量减少手术创伤及局部止血。
术后继续服用降压药物。
有明显症状或合并心、脑、肾等损害的高血压患者，应禁忌拔牙。
处理：1.一旦出现高血压症状，应立即停止麻醉注射或手术。
2.迅速放平椅位，让患者平卧休息。
3.给患者以安慰，消除顾虑，往往能迅速好转。
4.根据病情给患者服用适量的降压药：舌下含服卡托普利一次2.5--25mg一天3次或舌下含硝苯地平一次5--10mg一天2--3次。
5.给药5分钟后监测血压到正常围，若经安静环境休息15分钟血压仍在140/90mmHg以上者，经治医师应及时拨打120转院进一步处理。
常见急症
糖尿病昏迷
糖尿病－由于体内胰岛素的绝对或相对分泌不 足而引起的以糖代谢紊乱为主的全身性疾病。 WHO资料：2000年世界糖尿病患者为1.75亿、 预测2010年达到2.39亿。 我国糖尿病现状：1980年糖尿病患者700万， 1995年增加了3倍，目前已超过4000万,占世界 糖尿病病人的1/5，并以每年120万人的速度递 增。 分型：胰岛素依赖型糖尿病（Ⅰ型）约占5% 非胰岛素依赖型糖尿病（Ⅱ型）约占 90%-95%
常见急症
中国红十字会总会训练中心
第一节 第二节 第三节 第四节 第五节 第六节 第七节
意识障碍 休克 晕厥 急性冠脉综合征 猝死 脑血管意外 糖尿病昏迷
意识障碍
意识—意识是机体对自己和周围环境的感 知，并对内、外环境的刺激作出有意义的 应答。 意识障碍—这种应答能力的减退或消失就 产生不同程度的意识障碍。 昏 迷—是最严重的意识障碍。
提示：注意病人头部有无外伤
现场救护原则
拨打急救电话 保护呼吸道畅通； 吸氧； 迅速送医院抢救。
休
克
休克是一种急性循环功能不全综合征。 是由多种病因作用引起有效循环血量不足, 全身组织和脏器灌注不良,导致组织缺血缺 氧、代谢紊乱及脏器功能障碍为特征的临 床综合征。
休克分型
心源性休克 感染性休克 低血容量性休克 过敏性休克
意识障碍的分级
分 级 Ⅰ级 Ⅱ级 Ⅲ级 Ⅳ级 神 志 嗜 睡 昏 睡 浅昏迷 深昏迷 状 态 能唤醒 需强刺激 疼痛有反应 无 反 应 有反应 反应少
生命体征平稳 生命体征 有改变
症状
剧烈头痛
低
热
高 热
精神症状
现场检查
急诊科常见急症的病例讨论与解析
急诊科常见急症的病例讨论与解析在急诊科，常见的急症疾病涉及到多个系统，包括心血管、呼吸、
神经、内分泌等。
本文将针对急诊科常见的急症病例进行讨论与解析，以便医务人员对这些疾病有更深入的了解和诊治经验。
一、心血管系统疾病
1. 心肌梗死：急症表现为胸痛、呼吸困难、出汗、恶心、呕吐等，
需紧急进行心电图、血清标志物检测，及时溶栓或介入治疗。
2. 心力衰竭：常见症状包括呼吸困难、水肿、心悸等，需注意抢救
及纠正液体平衡，积极应用正性肌力药物。
二、呼吸系统疾病
1. 呼吸窘迫综合征（ARDS）：多见于严重感染或创伤患者，表现
为急性呼吸困难、低氧血症，应及时上机械通气治疗，积极处理原发病。
2. 急性哮喘：表现为呼吸困难、喘息、胸闷，需给予吸氧、雾化支
气管舒张剂和糖皮质激素治疗。
三、神经系统疾病
1. 中风：急性脑血管疾病，可表现为偏瘫、言语障碍、意识障碍等，需紧急做脑部CT检查评估病情，采取溶栓或手术治疗。
2. 癫痫持续状态：癫痫发作持续超过30分钟，需紧急处理防止脑
损伤，给予苯二氮䓬类药物如地西泮控制发作。
四、内分泌系统疾病
1. 严重糖尿病酮症酸中毒（DKA）：常见于未经治疗的1型糖尿病患者，表现为多尿、脱水、呼吸深、意识模糊等，需紧急补液、胰岛素治疗。
2. 甲状腺危象：甲状腺功能亢进病最严重的表现，症状有高热、心悸、腹泻等，需紧急给予β受体阻滞剂和硫脲类药物治疗。
以上就是急诊科常见急症病例的讨论与解析，希望医务人员能够加强对这些疾病的认识，提高诊治水平，及时有效地救治急重症患者，为患者健康保驾护航。
常见急救病种
（一）急症疾病种类（9类急症）
1.休克
2.胸痛
3.腹痛
4.呼吸困难
5.气道异物
6.呕血
7.咯血
8.意识障碍
9.小儿高热惊厥
（二）危重症疾病种类（8大系统）1.循环系统：（1）心脏骤停（2）急性冠脉综合征（3）急性左心衰竭（4）恶性心律失常（5）高血压危象
2.呼吸系统：（1）重症支气管哮喘（2）呼吸衰竭
3.消化系统
4.内分泌系统：（1）糖尿病酮症酸中毒（2）糖尿病低血糖昏迷
5.神经系统：（1）急性脑血管病（2）癫痫大发作
6.意外伤害：（1）坠落伤（2）爆炸伤（3）枪伤（4）电击（5）溺水（6）中暑（7）急性中毒（8）急性过敏性反应（9）动物性伤害
7.外科危重症：（1）创伤（2）颅脑损伤（3）胸部损
伤（4）四肢损伤（5）烧（烫）伤
8.妇产科危重症：（1）阴道出血（2）产后出血（3）胎膜早破（4）急产（5）宫外孕。
《常见急症应急处理》课件
脑卒中案例分析
总结词
脑卒中是一种常见的脑血管急症，需要立即进行急救措施和早期治疗。
详细描述
患者突然出现头痛、呕吐、偏瘫、言语不清等症状，颅脑影像学检查显示脑部血 管阻塞或破裂，需要立即进行溶栓或手术治疗，以恢复脑部供血和功能。
急性中毒案例分析
总结词
急性中毒是一种紧急状况，需要立即 进行清除毒物和急救措施。
对于呼吸困难的病人，应立即 清除口鼻异物，保持呼吸道通
畅。
维持生命体征稳定
密切监测病人的心率、血压、 呼吸等指标，确保生命体征平
稳。
控制出血
对于出血的病人，应迅速采取 止血措施，如加压包扎、止血
带等。
防止并发症
对于可能出现的并发症，如感 染、休克等，应采取相应的预
防措施。
康复指导
合理饮食
根据病情需要，指导病 人合理安排饮食，保证
接种疫苗
03
接种疫苗是预防传染病的有效手段，应按照国家免疫规划及时
接种。
控制措施
及时就医
一旦出现急症症状，应立 即就医，以免延误治疗时 机。
遵循医嘱
按照医生的建议进行治疗 和护理，不要随意更改治 疗方案。
自我管理
学会自我监测病情，定期 记录症状和体征，以便及 时发现病情变化。
公共卫生管理
加强健康教育
在等待急救人员到场的过程中，应让 患者平卧休息，保持呼吸道通畅，并 给予吸氧。避免盲目给患者用药。
脑卒中
识别症状
脑卒中典型表现为突然出现的肢 体瘫痪、麻木、视力模糊、语言 不清或眩晕等。应立即拨打急救
电话，并让患者平卧休息。
急救措施
在等待急救人员到场的过程中，应 保持患者呼吸道通畅，并密切观察 病情变化。避免盲目给患者用药。
临床急救常见急症
汇报人：
2023-12-11
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CONTENTS
• 呼吸系统急症 • 循环系统急症 • 消化系统急症 • 神经系统急症 • 内分泌系统急症
• 创伤急症
01 呼吸系统急症
CHAPTER
急性呼吸困难
总结词
急性呼吸困难是一种突发性的呼吸窘迫症状，可能由多种病因引起，如气道阻塞、肺部疾病等。患者可能感到胸 闷、气促、喘息等症状，严重时可能导致窒息。
详细描述
急性呼吸衰竭的病因多种多样，如急性呼吸窘迫综合征、严重哮喘、气胸等。患者可能表现出呼吸困 难、发绀、烦躁等症状。治疗急性呼吸衰竭的关键是病因治疗，如机械通气、解除气胸等，同时需要 积极防治并发症，如肺部感染、肺水肿等。
急性呼吸窘迫综合征
总结词
急性呼吸窘迫综合征是一种严重的呼吸系统 急症，通常由严重创伤、感染、休克等因素 引起，导致患者出现进行性呼吸困难和低氧 血症等症状。
心律失常
总结词
心律失常是指心脏的节律或频率异常，可导 致心悸、胸闷、头晕等症状。
详细描述
心律失常可分为快速型和缓慢型，快速型包 括室性心动过速、室上性心动过速等，缓慢 型包括窦性心动过缓、传导阻滞等。症状包 括心悸、胸闷、头晕、晕厥等，严重者可出 现心力衰竭和猝死。急救措施包括立即休息 、吸氧、药物治疗等，严重者需进行电复律 或起搏器治疗。
06 创伤急症
CHAPTER
颅脑损伤
头皮损伤
头皮是头部的保护组织 ，损伤后会出现出血、
疼痛等症状。
颅骨骨折
颅骨骨折可能导致颅内 压增高、脑组织损伤等
严重后果。
脑震荡
脑部受到外力撞击后， 可能出现短暂的意识丧
失和记忆力减退。
常见急症的现场急救ppt【35页】
3.脑源性晕厥：严重的脑部疾病所引起。 4.其他晕厥：如哭泣性晕厥（情感反应）、过度换气综合征、低血糖
性晕厥和严重贫血性晕厥等。
8.3.2临床特点 晕厥发作突然，持续时间短。典型可分为三期： 1.发作前期：前驱症状通常持续10s至1min，表现为头晕、眼花、恶
8.3.4预防
晕厥患者治疗的主要目的是预防晕厥再发和相关的损伤，降低晕厥致 死率，提高患者生活质量。因此，晕厥的预防是首先找到晕厥的原因， 然后针对晕厥发生的机制，采取相应的预防措施。
（1）对晕厥患者重在教育，避免诱因，让患者认识到有可能诱发晕 厥的行为，如饥饿、炎热等并尽可能避免。
（2）避免长久站立和长期卧床，增加盐和液体摄入量，室外活动宜 在草地或土地上进行。
8.5冠心病
冠心病的全名是冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronary atherosclerotic heart disease)，简称冠心病，是由于冠状动脉功能性或器质性病变 导致冠脉供血和心肌需求之间不平衡所致的心肌损害，又称缺血性心 脏病(ischemic heart disease)。冠心病最常见的原因是动脉粥样硬化， 约占90%左右。本病病因至今尚未完全清楚，但认为与高血压、高脂 血症、高黏血症、糖尿病、内分泌功能低下及年龄大等因素有关。根 据其临床症状，冠心病可分为5型：
心、苍白、出冷汗和心动过速等。 2.发作期：患者感觉眼前发黑，意识丧失而跌到，伴面色苍白、大汗、
血压下降、脉缓细弱和瞳孔散大，心动过速变为心动过缓，可发生尿 失禁。 3.恢复期：患者平卧后意识数秒至数分钟恢复，可遗留紧张、头晕、 头疼、恶心、苍白、出汗、无力等。休息数分钟或数十分钟缓解，不 留任何后遗症。
急诊科常见病种
急诊科常见病种：第一节发热第二节昏迷第三节咯血第四节呕血第五节休克第六节窒息第七节呼吸困难第八节腹痛第九节抽搐第十节心悸第十一节急腹症第六章急性中毒患者的救护第一节概述第二节一氧化碳中毒第三节巴比妥类药物中毒第四节急性有机磷农药中毒第五节强酸中毒第六节强碱中毒第七节食物中毒第八节毒蕈中毒第九节鱼胆中毒第十节杀鼠剂中毒第七章理化因素所致疾病的救护第一节中暑第二节电击伤第三节溺水第四节冻伤第五节运动病第六节化学毒气损伤第八章水、电解质与酸碱平衡紊乱第一节水、电解质平衡紊乱第二节酸碱平衡紊乱第九章各种危象的救护第一节高血压危象第二节甲状腺功能亢进危象第三节肾上腺危象第四节糖尿病酮症酸中毒第十章急性脏器功能衰竭的救护第一节急性心力衰竭第二节呼吸衰竭第三节急性肾功能衰竭第四节急性肝功能衰竭第五节急性脑功能衰竭第六节多器官功能障碍综合征第十一章妇科急症的救护第一节异位妊娠第二节前置胎盘第三节胎盘早剥第四节急产第五节流产第六节妊娠高血压综合征第七节子痫第八节产后出血第九节晚期产后出血第十二章儿科急症的救护第一节重症腹泻第二节小儿惊厥第三节异物第四节小儿呼吸骤停与心肺复苏第五节新生儿窒息第六节颅内压增高症第七节小儿心功能不全第八节小儿感染性休克第十三章传染科急症的救护第一节流行性腮腺炎第二节流行性出血热第三节钩端螺旋体病第四节麻疹第十四章五官科急症的救护第一节眼外伤第二节眼部急性感染第三节视网膜脱离第四节急性会厌炎第五节耳源性脑脓肿第六节鼻出血第七节咽与食管异物第八节气管、支气管异物第九节喉阻塞。
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五、应急避险知识
地震
▲可选择厨房、卫生间等开间较小的地方躲 避，也可以躲在墙根、内墙角、坚固的家具 旁边等易于形成三角空间的地方。 ▲避险姿势：蹲下，尽量蜷曲，降低重心， 双手保护头部。最好能用软性物品保护头部， 湿毛巾捂住口鼻。
▲如你不幸被困在废墟下，
请先镇定： 1.用手帕或衣角遮住口部。 2.不要向周围移动，避免 扬起灰尘，尽量保存体力。 3.敲击管道或墙壁以便救 援人员发现你。
马上停止下坠。
▲如电梯内有把手，先一只手紧握 把手，然后整个背部跟头部紧贴电
梯内墙，以固定人所在的位置，以
免摔伤。 ▲如电梯内没有把手，则双手反撑 电梯内墙，然后整个背部跟头部紧 贴电梯内墙，以固定身体。 ▲要使膝盖呈弯曲姿势，用膝盖弯 曲来承受重击压力。
拥挤、踩踏
▲人员稠密的公共场所，
如公园、商场、体育馆、 影剧院、歌舞厅、网吧 等，一旦发生突发状况， 极易造成恐慌，后果不 堪设想。 ▲进入公共场所时，应观 察好安全通道和应急出 口的位置。 ▲拥挤人群中，发现前方有人摔倒后，一定要大声呼喊，尽快让后面的人群知道 前方状况。带着孩子的家长，要尽快把孩子抱起来。
声，吸气尤其费力，有吹哨一样的哮鸣音。患者口唇青紫，烦躁不安。 ▲哮喘的处理方法： 开窗换气，保持空气清新。 让患者 坐舒适，不要躺下，给患者吸氧； 帮助患者用常备药物如气喘喷雾 剂等进行治疗。安慰患者，帮其 克服恐惧心理，减轻哮喘症状。 如呼吸困难未能缓解，要尽快呼 叫急救车送医院。
眼入异物
▲急救措施： 1.不要用手揉眼，以免造成眼睛进一步损伤。 2.如果“脏东西”很小，可以请其他人帮忙 轻轻地将上眼皮向前提起，向眼内轻吹来去除。 3.还可翻开眼皮，用干净的棉签或手帕的一 角将异物轻轻粘出。 4.如异物较大或上述方法无效时，应及时去 医院检查和治疗。
线，用干的木棒等工具挑 开；高压线，必须首先通 知电力部门断电，禁止旁 人接近或使用合适该电 压的绝缘物急救。 ▲触电者若神智清醒，检查 全身有无烧伤、外伤并及 时处理；若呼吸、心跳停 止，要立即实施心肺复
苏，同时呼叫救护车。
▲赶快把每一层楼的按键按下，这 样可在紧急电源启动时，电梯可以
被 困 电 梯
四、常见急症 食物中毒
▲处理食物中毒的方法 1. 了解食物中毒症状。 2.进食有毒食物2~3 小时以内，可 催吐排毒。如果以进食有毒食物 2~3 小
时，可口服泻药，导泻排毒。
3.发生食物中毒后应尽可能留取食 物样本。 4.食物中毒时，应立即到医院就诊。
呼吸道异物堵塞
▲如果患者出现昏迷要扶他仰卧，并呼叫急救车。如患者心跳、呼吸停止，应立即进
普及性应急救护培训
盐池县人民医院急诊科郭建平
2013年4月
一、急救知识 二、常见急症
三、应急避险知识
一、急救知识
▲心肺复苏（CPR）是全球最为推崇，普及最为广泛的急救技术，是针对心跳和 呼吸骤停所采取的救命技术。 ▲救护程序：
当发现有人突然倒地，首先要观察环境，
排除险情，在做好自我防护的情况下： 1.判断意识，轻拍伤员肩部，并在耳边大声 呼唤。 2.如无意识，立即高声呼救。 3.将伤病员翻转为心肺复苏体位。 4.用仰头举颏法开放伤病员气道。
▲若身不由己已陷入人群之 中，一定要先稳住双脚，千 万不能被绊倒。尽量左手握 拳，右手握住左手手腕，做 到双肘与双肩平行，双肘在 胸前形成牢固而稳定的三角
保护区，低姿沿对角线靠向
人群边缘前进。
▲若不幸被推倒，要设法靠近墙壁或其他支撑物，把身体蜷成球状，双
手在颈后紧扣，以保护身体最脆弱的部位。
宁夏红十字会
钟起作用，半小时后作用消
失。 如果疼痛持续不能缓解， 应及时呼叫急救车。
急性心肌梗死
▲立刻让患者就地休息， 对其采取和救护心绞
痛患者相同的措施，尽
快叫救护车。 ▲密切观察患者的呼吸、
脉搏和意识的状况。
▲患者自己不要动，尽快 在医务人员的监护下将患 者送到有抢救条件的医院。
癫痫大发作
▲不要硬搬、硬压患者的肢体，
火灾
▲火灾起，心莫急，拨打119，湿巾捂口鼻，爬行前进，逃生。 ▲封堵门户，堵塞门缝，泼湿门窗，窗口大声呼救，等待救援。
燃气事故
▲立即打开窗户通风换气， 并关闭燃气阀门。
▲切勿使用任何电器或通
讯设备。 ▲发现有煤气中毒者，移到 室外呼叫急救中心。如发 现心跳聚停，请立即施行 心肺复苏。
触电
▲立即切断电源。低压电
以防患者骨折或关节脱臼。 ▲尽快移开患者周围有危险的 物品。尽量取出患者的假牙， 宽松患者的衣服。 ▲发作缓解后，患者常转入昏 睡，这时应将患者摆放成侧卧 位，以保持呼吸道通畅，便于 呕吐物排出。 ▲尽快呼叫救护车送患者到医
院就诊。
中风
▲患有高血压、心脏病或糖尿病的患者，突然头晕、头痛或晕倒，出现 口眼歪斜、流口水、说话含混不清或呕吐、一侧肢体瘫痪等症状，就很
冻伤处，直到皮肤颜色恢复正常。
▲不要用冰雪在冻伤处摩擦，也不要 用火烤或将冻伤处放在过热的水中。
昏迷
▲要立即检查呼吸、脉搏。如果 消失，应立即呼救，同时实施 心肺复苏。
▲若有呼吸、心跳，应保持其呼
吸道通畅，摆放成侧卧位（复 苏位），并紧急呼救。 ▲在急救车到来之前，不宜自行 变动外伤后昏迷者的体位。
5.用10 秒钟的时间，通过看、听、感觉、判断有无心跳、呼吸。 6.在胸部正中乳头连线位置进行胸外按压，按压30下，按压深度4~5cm，
按压频率100 次/分钟。
7. 按压完毕立即进行口对口人工吹气2 次，每次吹气时间1 秒钟。 8.心肺复苏成功后，将伤病员翻转为侧卧位（复原体位）。
止血的方法
出血部位 头前部 颜面部 前臂 手掌 手指 鼻出血 止血点 耳朵前方颧骨根部 下颌骨1-2cm 凹陷 上臂中段内侧 手腕部 手指两侧根部 翼鼻 双手大拇指分别压迫 两侧的动脉 拇指与食指捏住两侧 指动脉 捏住出血的鼻翼，向 上向内按压 用大拇指按压出血一 侧 的动脉搏动处 止血方法
Red Cross Society of China Ningxia Branch
普及性应急救护培训项目
盖上，尽快送到医院治疗。
烧烫伤
▲小面积烧烫伤，要立即用冷水冲或 浸泡，直到受伤部位疼痛明显减轻
为止。
▲拨打“120”，用干净的棉布盖住烧烫 伤处转送医院。
冻伤
▲手脚冻伤，可浸泡在38℃-40℃ 的温水中，直到冻伤处颜色恢复正常。 也可放在自己的腋下，慢慢恢复温暖。 ▲耳、鼻或脸部冻伤，用棉垫等捂在
行心肺复苏，直至急救车到来。 ▲如果患者是孕妇或由于肥胖不适宜使用腹部冲击法。 ▲如果患者不能说话、咳嗽，呼吸比较困难，但神志清醒，能站立，可采取上腹部冲 击法解救。
心绞痛
▲就地采取坐位、半卧位或 卧位休息，切勿活动，以免 加重病情。舌下含服硝酸甘 油一片。在血压不低于平时 水平的前提下，此药1~2分
可能是中风，
▲不要摇晃患者，尽量少移动患者，尽快呼叫急救车。 ▲宽松患者的衣服。如果患者清醒， 让患者半卧或平卧休息。 ▲如果患者意识丧失，可将患者摆 放成侧卧位，以保持呼吸道通畅。 ▲密切注意患者的意识、血压、呼吸 和脉搏，不要给患者进食、喝水。
哮喘
▲哮喘发作时常会流鼻涕、咳嗽等，继而声音嘶哑，咳嗽时发出“空、空”
5.若是有腐蚀性的化学物品， 应立即用冷清水进行冲洗。伤▲急救措施： 1.冷敷。
2.制动。受伤一侧的肢体尽
量减少活动，注意休息。 3.抬高。抬高受伤一侧的肢
体，平躺时可用枕头垫高肢
体。 4. 加压包扎。用绷带进行加 压包扎，减轻肿胀。
猫狗咬伤
▲小伤口立即用清水和肥皂水彻底冲洗20分钟。 ▲大伤口不能过度冲洗，用干净的布块把伤口