2019年最新临床执业医师试题一

2019年最新临床执业医师试题一

单选题

1、男，40岁，10小时前搬重物时突发上胸部疼痛，呈撕裂样，并逐渐向下胸部和腹部延伸。高血压病史15年。查体：T 36.3℃，BP 170/100mmHg(左上肢），BP 140/75mmHg(右上肢）。心率105次/分，心律齐。腹平软，Murphy征阴性。CK-MB正常。心电图：正常。胸部X线片显示主动脉明显增宽。该患者胸痛最可能的病因是

A心肌酶学

B心电图

C运动负荷试验

D超声心动图

E胸部X线

单选题

2、女，55岁。拔牙后间断发热2个月。既往有室间隔缺损病史。实验室检査：血培养为草绿色链球菌。最有助于明确发热病因的检查是

AJaneway损害

B瘀点

C脾大

DRoth斑

EOsler结节

单选题

3、可能有心功能不全存在

A应用血管活性药物

B补充血容量

C积极处理原发病

D高浓度吸氧

E纠正酸中毒

单选题

4、外科救治感染性休克时不正确的做法是

A低血容量性休克

B感染性休克

C神经源性休克

D心源性休克

E过敏性休克

单选题

5、8月女婴，生后一直人工喂养，尚未加辅食，近日时有夜惊多汗，今日突然惊厥发作，四肢抖动，面色苍白，约1分钟自行缓解，抽后玩耍如常，近二日流涕，但无发热及咳嗽，查体：营养发育较差，前囟平坦，方颅，颈强（-），心肺正常。该患儿诊断为

A高热惊厥

B病毒性脑炎

C癫痫

D低血糖症

E营养性维生素D缺乏性手足搐搦症

单选题

6、肝脓肿的特点正确的是

A慢性阴道炎

B外阴瘙痒症

C滴虫阴道炎

D外阴阴道假丝酵母菌病

E细菌性阴道炎

单选题

7、患者，女，45岁，患者有胃溃疡病史，今日突发性中上腹刀割样疼痛2小时，体检：全腹部压痛、反跳痛、肌紧张。行腹部立位摄片发现膈下游离气体。推测该患者腹膜炎产生的原因是

A十二指肠球后壁部溃疡

B十二指肠球后溃疡

C胃小弯溃疡

D幽门管溃疡

E复合型溃疬

单选题

8、下列疾病中，纵隔向患侧移位的是

A闭合性气胸

B开放性气胸

C张力性气胸

D慢性脓胸

E急性脓胸

单选题

9、心电图上I和aVL导联出现急性心肌梗死的特异性改变，其梗死部位是心脏的

A下壁

B前壁

C后壁

D高侧壁

E前间壁

单选题

10、患儿，男，出生3天。黄疸迅速加重2天，足月儿，母乳喂养。母亲血型为〇型、Rh阳性，父亲血型为AB型，Rh阳性，实验室检查：TBil289μmol/L。首选应采取的治疗措施是

A新生儿窒息

B红细胞形态异常

C肠肝循环增加

D血管外溶血

E红细胞增多症

单选题

11、女，30岁。肛门周围胀痛，伴畏寒、发热3天。检查：肛门周围皮肤发红，压痛明显。最可能的诊断是

A直肠后间隙脓肿

B肛管括约肌间隙脓肿

C骨盆直肠间隙脓肿

D肛周皮下脓肿

E直肠黏膜下脓肿

单选题

12、—患儿，腹部剧烈疼痛，伴恶心呕吐，以急腹症入院，术中见肠套叠，肠管暗红，表面无光泽，该处可见纤维素样物附着，该肠管可能发生下列哪种病变

A查血生化并纠正水、电解质紊乱

B进流食

C服用增强胃肠动力药物

D禁食水

E高渗盐水灌肠

单选题

13、足月女婴，自然分娩，出生体重3kg，娩出时Apgar评分4分，抢救10分钟后评9分。生后2小时出现凝视、哭声单调，继而全身抽搐，肌张力偏高，为控制惊厥，应首先采用

A苯巴比妥钠

B地西泮

C水合氯醛

D氯丙嗪

E苯妥英钠

单选题

14、男，74岁。腹股沟疝修补术后2年，复发3个月，要求再手术治疗。考虑患者年老、腹壁薄弱，最适宜的手术式是

A嵌顿性疝

BLitter疝

CRichter病

D滑动性疝

E绞窄性疝

单选题

15、发生室顫时，进行电除颤时首选能量是

A200J

B200-300J

C300-360J

D360J

E400J

单选题

16、女婴,10个月。腹泻3天，加重2天。暗红色水样便每日10余次,量多,腥臭,伴高热、呕吐、少尿。查体:精神萎靡,呈嗜睡状，前卤眼窝凹陷，皮肤弹性差,心音较低钝，腹胀,肝脾不大。实验室检查:粪镜检有大量脓血细胞，血钠135mmol/L，血钾3.5mmol/L，第一天补液所采用液体的成分应是

A2/3张含钠液

B1/2张含钠液

C1/3张含钠液

D1/5张含钠液

E等张含钠液

单选题

17、根据Killip分级，心功能Ⅲ级指

A肺炎，心力衰竭

B高血压脑病

C肾衰竭

D循环充血

E支气管炎

单选题

18、男，7岁。便血10天。大便时见粪便表面附有鲜血，有时在大便后有鲜血滴出，无腹痛，大便次数正常，粪便形状正常。首先考虑的诊断是

A肛门疼痛

B大便时滴血

C痔核脱出

D粘液血便

E肛门周围红肿

单选题

19、长期阳光照射不足，造成维生素D缺乏的疾病是

A坏血病

B夜盲症

C缺铁性贫血

D脚气病

E佝偻病

单选题

20、患者，女，36岁。间断腹痛、腹泻5年，大便3〜5次/日，带黏液，无脓血，便后胀痛缓解，受凉及紧张后症状加重，无发热，抗生素治疗无效。体重无减轻。粪隐血试验阴性。为确定诊断，首选的检查是

A溃疡性结肠炎

B克罗恩病

C慢性细菌性痢疾

D肠结核

E肠易激综合征