中医外科学-肛门直肠疾病

肛门直肠疾病
1.肛痈的发生多与（）感染化脓有关。

A.毛囊
B.皮脂腺
C.肛门腺
D.皮肤
E.汗腺
答案:C
2.浅部肛周脓肿，一次切开手术，切口应是（）。

A.放射状
B.横形
C.弧形
D.纵形
E.以上均可
答案:A
3.肛漏多是（）的后遗症。

A.肛裂
B.肛门直肠周围脓肿
C.内痔
D.外痔
E.脱肛
答案:B
4.关于息肉痔，下列说法错误的是（）。

A.是直肠内黏膜上的赘生物
B.是常见的直肠结肠良性肿瘤
C.儿童多为单发性
D.青、壮年多为多发性
E.本病预后佳，没有癌变可能
答案:E
5.内痔的发病部位（）。

A.齿线以上
B.齿线以下
C.肛管皮肤下
D.肛缘皮肤
E.肛管直肠部
答案:A
6.Ⅰ期内痔的主要症状是（）。

A.便血
B.疼痛
C.脱出
D.瘙痒
E.异物感
答案:A
7.肛裂的疼痛是（）。

A.周期性疼痛
B.绞痛
C.钝痛
D.酸痛
E.烧灼痛
答案:A
8.早期肛裂可用（）涂于裂口，每天2次。

A.七三丹
B.生肌玉红膏蘸生肌散
C.枯痔散
D.九一丹
E.金黄膏
答案:B
9.男，36岁，大便时滴血，色鲜红。

肛门视诊截石位9°有一小指头大小的息肉，息肉表面充血明显，脱出肛外，触之柔软，舌红，苔薄白，脉浮数。

<br>此病的症型为（）。

A.气滞血瘀
B.风伤肠络
C.脾气亏虚
D.气阴两虚
E.湿热下注
答案:B
10.男，36岁，大便时滴血，色鲜红。

肛门视诊截石位9°有一小指头大小的息肉，息肉表面充血明显，脱出肛外，触之柔软，舌红，苔薄白，脉浮数。

<br>此病的最佳治法为（）。

A.活血化瘀
B.补益脾胃
C.软坚散结
D.清热凉血，祛风止血
E.益气养阴，清热解毒
答案:D
11.男，36岁，大便时滴血，色鲜红。

肛门视诊截石位9°有一小指头大小的息肉，息肉表面充血明显，脱出肛外，触之柔软，舌红，苔薄白，脉浮数。

<br>此病的最佳方药为（）。

A.少府逐瘀汤加减
B.参苓白术散加减
C.槐角丸加减
D.四君子汤加减
E.萆薢渗湿汤加减
答案:C
12.男，36岁，大便时滴血，色鲜红。

肛门视诊截石位9°有一小指头大小的息肉，息肉表面充血明显，脱出肛外，触之柔软，舌红，苔薄白，脉浮数。

<br>对有便血、排便习惯改变的病人，首先进行简便而又十分重要的检查是（）。

A.直肠指诊
B.乙状结肠镜检查
C.纤维结肠镜检查
D.钡剂灌肠透视
E.超声波检查
答案:A
13.男，30岁，1天前因便秘用力努责后，突然出现肛缘生一肿物，疼痛剧，坐、行不便，局部可见一圆球形肿物，质硬，色紫黯，伴便秘、口渴、烦热，舌紫，苔淡黄，脉弦涩。

<br>本病应诊断为（）。

A.肛痈
B.血栓性外痔
C.脱肛
D.静脉曲张性外痔
E.内痔
答案:B
14.男，30岁，1天前因便秘用力努责后，突然出现肛缘生一肿物，疼痛剧，坐、行不便，局部可见一圆球形肿物，质硬，色紫黯，伴便秘、口渴、烦热，舌紫，苔淡黄，脉弦涩。

<br>本病应辨证为（）。

A.湿热下注
B.血热瘀阻
C.气虚下陷
D.风伤肠络
E.寒湿凝滞
答案:B
15.女，48岁，肛门肿物2年，便时肿物增大变硬，便后可缩小变软，今日因腹泻多次，现肿物不能缩小，坠胀灼痛，现肛缘见椭圆形肿物，色紫，按之较硬，按摩后可稍缩小，舌红，苔黄腻，脉滑数。

<br>本病应诊断为（）。

A.肛痈
B.肛裂
C.血栓性外痔
D.静脉曲张性外痔
E.脱肛
答案:D
16.女，48岁，肛门肿物2年，便时肿物增大变硬，便后可缩小变软，今日因腹泻多次，现肿物不能缩小，坠胀灼痛，现肛缘见椭圆形肿物，色紫，按之较硬，按摩后可稍缩小，舌红，苔黄腻，脉滑数。

<br>可选择最合适的内治法则（）。

A.清热利湿，活血散瘀
B.清热凉血，消肿止痛
C.健脾益气
D.清热解毒
E.养阴润燥
答案:A
17.女，48岁，肛门肿物2年，便时肿物增大变硬，便后可缩小变软，今日因腹泻多次，现肿物不能缩小，坠胀灼痛，现肛缘见椭圆形肿物，色紫，按之较硬，按摩后可稍缩小，舌红，苔黄腻，脉滑数。

<br>肛隐窝炎是（）的重要诱因。

A.肛裂
B.内痔
C.肛周化脓性疾病
D.直肠息肉
E.脱肛
答案:C
18.男，46岁，肛门刺痛明显，便时便后尤甚，持续约2小时。

肛门紧缩，截石位6°裂口色紫暗，舌紫黯，脉涩。

<br>此病的最佳治法是（）。

A.清热润肠通便
B.养阴清热润肠
C.益气补血
D.理气活血，润肠通便
E.健脾和胃
答案:D
19.男，46岁，肛门刺痛明显，便时便后尤甚，持续约2小时。

肛门紧缩，截石位6°裂口色紫暗，舌紫黯，脉涩。

<br>本病的最佳方是（）。

A.透脓散
B.萆薢渗湿汤
C.六磨汤加减
D.托里消毒饮
E.青蒿鳖甲汤
答案:C
20.男，28岁，肛门周围突然肿痛3日，持续加剧，伴恶寒，发热，便秘，小便赤。

肛周红肿，触痛明显，质硬，表面焮热。

舌红，苔薄黄，脉数。

<br>此病的病机为（）。

A.火毒蕴结
B.阴虚毒恋
C.脾虚湿盛
D.湿热内生
E.血热肠燥
答案:A
21.男，28岁，肛门周围突然肿痛3日，持续加剧，伴恶寒，发热，便秘，小便赤。

肛周红肿，触痛明显，质硬，表面焮热。

舌红，苔薄黄，脉数。

<br>此病的最佳治法为（）。

A.清热利湿
B.清热解毒
C.健脾燥湿
D.清热润肠
E.养阴清热
答案:B
22.男，28岁，肛门周围突然肿痛3日，持续加剧，伴恶寒，发热，便秘，小便赤。

肛周红肿，触痛明显，质硬，表面焮热。

舌红，苔薄黄，脉数。

<br>选用最佳方药为（）。

A.青蒿鳖甲汤合三妙丸
B.仙方活命饮或黄连解毒汤
C.透脓散
D.凉血地黄汤
E.润肠丸
答案:B
23.男性，35岁，肛周经常流脓液，脓质稠厚，肛门胀痛，局部灼热。

肛周有一米粒大的溃口，位于截石位2°处，距肛缘约2．5Cm，按之有一索状物通向肛内。

舌红，苔黄，脉滑。

<br>此患者诊断为（）。

A.肛痈
B.肛漏
C.肛周毛囊炎
D.肛周汗腺炎
E.肛隐窝炎
答案:B
24.男性，35岁，肛周经常流脓液，脓质稠厚，肛门胀痛，局部灼热。

肛周有一米粒大的溃口，位于截石位2°处，距肛缘约2．5Cm，按之有一索状物通向肛内。

舌红，苔黄，脉滑。

<br>此病的最佳治法为（）。

A.托里透毒
B.养阴清热
C.清热利湿
D.健脾利湿
E.益气补血
答案:C
25.男性，35岁，肛周经常流脓液，脓质稠厚，肛门胀痛，局部灼热。

肛周有一米粒大的溃口，位于截石位2°处，距肛缘约2．5Cm，按之有一索状物通向肛内。

舌红，苔黄，脉滑。

<br>此病的最佳方药是（）。

A.托里消毒饮
B.青蒿鳖甲汤
C.透脓散
D.二妙丸合萆薢渗湿汤
E.仙方活命饮
答案:D
26.女性，61岁，大便时肛内肿物脱出，不能自行回纳，需用手送回，伴肛门坠胀，神疲乏力，舌淡，苔薄白，脉弱。

肛门视诊见直肠黏膜脱出，呈圆锥状，淡红色，长约6Cm。

<br>此患者脱肛为（）型。

A.湿热下注
B.脾虚气陷
C.脾肾阳虚
D.气血两虚
E.肝肾阳虚
答案:B
27.女性，61岁，大便时肛内肿物脱出，不能自行回纳，需用手送回，伴肛门坠胀，神疲乏力，舌淡，苔薄白，脉弱。

肛门视诊见直肠黏膜脱出，呈圆锥状，淡红色，长约6Cm。

<br>此病的最佳治法为（）。

A.气血双补
B.清热利湿
C.补气升提
D.补阳温肾
E.调补肝肾
答案:C
28.女性，61岁，大便时肛内肿物脱出，不能自行回纳，需用手送回，伴肛门坠胀，
神疲乏力，舌淡，苔薄白，脉弱。

肛门视诊见直肠黏膜脱出，呈圆锥状，淡红色，长
约6Cm。

<br>此病的最佳方药为（）。

A.八珍汤
B.金匮肾气丸
C.六味地黄丸
D.补中益气汤
E.萆薢渗湿汤
答案:D
29.女性，61岁，大便时肛内肿物脱出，不能自行回纳，需用手送回，伴肛门坠胀，
神疲乏力，舌淡，苔薄白，脉弱。

肛门视诊见直肠黏膜脱出，呈圆锥状，淡红色，长
约6Cm。

<br>脱肛注射疗法应用（）明矾溶液。

A.6％～8％
B.2％～4％
C.4％～6％
D.8％～10％
E.以上均可
答案:A
30.男，56岁，肛门坠胀，便次增多，大便带血，色泽暗红，夹有黏液。

肛门指诊截
石位5°处，距肛缘6Cm触及一硬结肿块，推之不移，指套上有脓血。

舌红，苔黄腻，脉滑数。

<br>此患者的证型为（）。

A.湿热蕴结
B.气滞血瘀
C.气阴两虚
D.脾气亏虚
E.肝肾阴虚
答案:A
31.男，56岁，肛门坠胀，便次增多，大便带血，色泽暗红，夹有黏液。

肛门指诊截
石位5°处，距肛缘6Cm触及一硬结肿块，推之不移，指套上有脓血。

舌红，苔黄腻，脉滑数。

<br>如用内服药，最佳方剂为（）。

A.桃红四物汤合失笑散
B.槐角地榆丸
C.四君子汤合增液汤
D.归脾汤
E.少府逐瘀汤
答案:B
32.内痔的好发部位是（）。

A.截石位3、7、11点
B.截石位6、12点
C.截石位3、9点
D.胸膝位3、9点
E.截石位3、9、11点
答案:A
33.血栓外痔的好发部位是（）。

A.截石位3、7、11点
B.截石位6、12点
C.截石位3、9点
D.胸膝位3、9点
E.截石位3、9、11点
答案:C
34.静脉曲张性外痔的好发部位是（）。

A.截石位3、7、11点
B.截石位6、12点
C.截石位3、9点
D.截石位3、9、11点
E.胸膝位3、9点
答案:A
35.肛裂的好发部位是（）。

A.截石位3、7、11点
B.截石位6、12点
C.截石位3、9点
D.截石位3、9、11点
E.胸膝位3、9点
答案:B
36.可用于治疗血栓性外痔的手术方式（）。

A.注射术
B.贯穿结扎术
C.外痔切除术
D.静脉丛剥离切除术
E.血栓剥离切除术
答案:E
37.可用于治疗结缔组织外痔的手术（）。

A.注射术
B.贯穿结扎术
C.外痔切除术
D.静脉丛剥离切除术
E.血栓剥离切除术
答案:C
38.可用于治疗静脉曲张性外痔的手术（）。

A.注射术
B.贯穿结扎术
C.外痔切除术
D.静脉丛剥离切除术
E.血栓剥离切除术
答案:D
39.属于血栓性外痔辨证分型的（）。

A.湿热下注证
B.风伤肠络证
C.脾虚气陷证
D.血热瘀阻证
E.气滞血瘀证
答案:D
40.属于静脉曲张性外痔辨证分型的（）。

A.湿热下注证
B.风伤肠络证
C.脾虚气陷证
D.血热瘀阻证
E.气滞血瘀证
答案:A
41.肛痈溃后用（）纱条引流。

A.红油膏
B.生肌散
C.金黄膏
D.冲和膏
E.黄连膏
答案:A
42.肛痈溃后脓尽应用（）纱条。

A.红油膏
B.生肌散
C.金黄膏
D.冲和膏
E.黄连膏
答案:B
43.肛漏只有外口而无内口者称为（）。

A.内外漏
B.完全漏
C.外盲漏
D.内盲漏
E.马蹄形漏
答案:C
44.肛漏只有内口而无外口者称为（）。

A.内外漏
B.完全漏
C.外盲漏
D.内盲漏
E.马蹄形漏
答案:D
45.肛漏只有1个漏管，并通过外括约肌深层以下，内口在肛窦附近，为（）。

A.低位单纯性肛漏
B.低位复杂性肛漏
C.高位单纯性肛漏
D.高位复杂性肛漏
E.内肛漏
答案:A
46.肛漏有3个外口，管道有分支窦道，其主管通过外括约肌深层以上，有两个内口，是（）。

A.低位单纯性肛漏
B.低位复杂性肛漏
C.高位单纯性肛漏
D.高位复杂性肛漏
E.内肛漏
答案:D
47.结扎法适用于（）。

A.多发性息肉
B.低位带蒂息肉
C.较高位的小息肉
D.多发性腺瘤
E.小儿无蒂息肉
答案:B
48.灌肠法适用于（）。

A.多发性息肉
B.低位带蒂息肉
C.较高位的小息肉
D.多发性腺瘤
E.小儿无蒂息肉
答案:A
49.肛管癌多为（）。

A.黏液癌
B.腺癌
C.未分化癌
D.鳞状细胞癌
E.鳞腺癌
答案:D
50.直肠癌多为（）。

A.黏液癌
B.腺癌
C.未分化癌
D.鳞状细胞癌
E.鳞腺癌
答案:B。