泌尿外科进修护士出科考试题
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泌尿外科进修护士出科考试题
2021年
1. 泌尿系统损伤最常见的部位是 [单选题] *
肾脏
输尿管上段
输尿管下段
旁观
尿道(正确答案)
2. 外伤性尿道狭窄早期的最佳治疗是 [单选题] *
服用抗生素
定期尿道扩张(正确答案)
理疗
经尿道冷刀切开
尿道吻合术
3. 尿道球部损伤的最常见原因是 [单选题] *
尿道器械检查
骑跨伤(正确答案)
骨盆骨折
锐器伤
踢伤
4. 不符合尿道损伤主要临床表现的是 [单选题] *
排尿困难
血肿及尿外渗
尿漏(正确答案)
尿道出血
疼痛
5. 骑跨性会阴部损伤易损伤尿道的部位是 [单选题] *
骑跨性会阴部损伤易损伤尿道的部位是
前列腺部
球部(正确答案)
膜部
悬垂部
膀胱
6. 关于诊断性导尿的说法,不正确的是() [单选题] *
可以检查尿道是否连续完整
一次插管困难,可反复试插2-3次(正确答案)
后尿道损伤伴骨盆骨折时不易导尿
顺利进入膀胱,说明尿道连续而完整
7. 以下有关尿道断裂术后患者的说法,不正确的是() [单选题] *合并骨盆骨折的患者需卧床3-4周
阴茎勃起是导致吻合口出血的主要原因
患者疼痛时,告知患者为正常现象,不必处理(正确答案)
术后饮食应循序渐进,避免过早解大便污染会阴部伤口
8. 尿道断裂患者潜在并发症不包括() [单选题] *
出血
感染
大便失禁(正确答案)
尿道狭窄
9. 骑跨伤患者入院后,行逆行尿道造影检查,如造影剂未进入近端尿道而大量外溢,可能的诊断是() [单选题] *
尿道挫伤
尿道部分撕裂伤
尿道部分断裂
尿道严重断裂(正确答案)
10. 判断肾损伤的程度,主要依靠 [单选题] *
A.血尿程度
B.腹部可扪及包块
C.排泄性尿路造影、肾B超、CT(正确答案)
D.取决于外伤方式
11. 肾蒂损伤主要临床表现为 [单选题] *
A.显微镜下血尿
B.大量肉眼血尿
C.腰部肿块
D.严重的出血性休克(正确答案)
12. 闭合性肾损伤病人需绝对卧床休息到 [单选题] *
A.休克纠正后
B.血尿较清后
C.2-4周后(正确答案)
D.腰部肿块不再增大
13. 肾损伤恢复后多长时间不宜参加体力劳动 [单选题] *
A.2-3个月内(正确答案)
B.6-8个月内
C.1-3年内
D.10-30天内
14. 肾损伤下列哪种情况有血尿 [单选题] *
A.肾挫裂伤(正确答案)
B.肾血管断裂
C.输尿管断裂
D.输尿管血管堵塞
15. 重度肾损伤主要临床表现 [单选题] *
A.镜下血尿
B.肉眼血尿
C.腰痛、腹胀
D.不能纠正的休克(正确答案)
16. 急性肾衰竭多尿期通常持续() [单选题] *
A、1~3周(正确答案)
B、4~5周
C、3~4周
D、5~6周
E、6~8周
17. 哪个不是肾前性急性肾衰竭的诱因() [单选题] *
A、大量利尿
B、心衰
C、大量失血
D、双侧输尿管结石(正确答案)
E、脱水
18. 急性肾炎合并急性肾衰竭,持续尿闭阶段下列处理哪项不妥() [单选题] *
A、严格控制液体入量
B、反复使用利尿合剂或甘露醇以促进排尿(正确答案)
C、处理高钾血症
D、处理低钠血症
E、防治氮质血症
19. 急性肾衰早期最常见的表现是() [单选题] *
A、少尿、尿相对密度低(正确答案)
B、水中毒、电解质紊乱
C、代谢性酸中毒、抽搐
D、血尿素氮升高
E、意识障碍、呼吸困难
20. 急性肾衰竭患者可选择的抗生素是() [单选题] *
A、磺胺药
B、卡那霉素
C、链霉素
D、青霉素(正确答案)
E、阿米卡星
21. 急性肾衰竭时最主要的护理措施是() [单选题] *
A、记录24小时出入液量(正确答案)
B、测体重
C、测血压
D、测体温
E、尿常规检查
22. 关于急性肾衰竭的护理,下列错误的是() [单选题] *
A、尿量<400ml/d,提示肾衰竭可能
A、尿量<400ml/d,提示肾衰竭可能
B、少尿期饮食应低蛋白饮食
C、避免使用含钾食物
D、进入多尿期表示患者已脱离危险(正确答案)
E、禁用对肾有毒性作用的药物
23. 给高钾血症病人静脉注射10%葡萄糖酸钙,主要目的是() [单选题] *
A、促进糖原合成
B、促进钾的排出
C、对抗钾对心肌的抑制(正确答案)
D、促进蛋白质合成
E、对抗钾对神经的毒害作用
24. 容易引起急性肾衰竭的损伤是() [单选题] *
A、砍伤
B、挤压伤(正确答案)
C、刺伤
D、爆震伤
E、火器伤
25. 急性肾衰病人由少尿期进入多尿期,变化根据是() [单选题] *
A、尿量增加到300ml/24小时
B、尿量增加到400ml/24小时(正确答案)
C、尿量增加到500ml/24小时
D、尿量增加到700ml/24小时
E、尿量增加到800ml/24小时
26. 急性肾衰竭少尿期一般持续() [单选题] *
A、5~7天
B、6~9天
C、7~14天(正确答案)
D、14~20天
E、20~28天
27. 为预防急性肾衰竭,应从静脉输入碱性溶液以碱化尿液的外伤病人是() [单选题] *
A、头皮撕脱伤
B、肋骨骨折
C、大腿挤压伤(正确答案)
D、肾挫伤
E、前臂裂伤
28. 急性肾衰病人营养,以下正确的是() [单选题] *
A、高蛋白、高糖、多维生素
B、高脂、高糖、高蛋白
C、低蛋白、高脂、低维生素
D、低蛋自、低糖、多维生素
E、低蛋白、高糖,多维生素(正确答案)
29. 急性肾衰病人的饮食护理中错误的是() [单选题] *
A、高蛋白(正确答案)
B、高热量
C、充足维生素
D、忌含钾丰富的食物
E、控制入水量
30. 在急性肾衰竭患者少尿期或无尿期,需紧急处理的电解质紊乱是() [单选题] *
A、低氯血症
B、低钠血症
C、低钙血症
D、高镁血症
E、高钾血症(正确答案)
31. 护理急性肾功能衰竭少尿期患者,下列叙述哪项正确() [单选题] *
A、大量补液
B、摄入含钾食物
C、禁用库存血(正确答案)
D、及时补充钾盐
E、加强蛋白质摄入
32. 急性肾衰少尿或无尿期饮食的处理不正确的是() [单选题] *
A、热量供应以蛋白为主(正确答案)
B、热量供应以糖为主
C、可给适量的脂肪乳剂
D、高维生素
E、高热量
33. 患者男,下肢严重挤压伤后发生急性肾衰竭,少尿期不可能出现的是() [单选题] *
A、尿相对密度低
B、低钾血症(正确答案)
C、低钠血症
D、代谢性酸中毒
E、氮质血症
34. 尿毒症患者,血肌酐明显增高,近一周来夜尿量增多,晨起时恶心、呕吐。
为减轻晨间呕吐,最有效的护理措施是() [单选题] *
A、加强晨间口腔护理
B、饮食少量多餐
C、避免刺激性食物
D、减少晚餐进食量
E、睡前饮水(正确答案)
35. 患者女,36岁。
患急性肾衰竭。
全身水肿明显,尿蛋白(+++),可见肾小管上
皮管型,遵医嘱给予利尿消肿。
以下不能作为体液情况判断指标的是 [单选题] *
A、水肿情况
B、体重变化情况
C、中心静脉压
D、胸部X线片血管影
E、体温(正确答案)
36. 21患者,女性,30岁,产后大出血致急性肾衰竭。
前1天尿量为200ml,呕吐物250ml,护士计算今天的补液量约为() [单选题] *
A、2500ml
B、1500ml
C、1000ml(正确答案)
D、600ml
E、400ml
37. 患者,男性,61岁。
急性肾衰竭少尿期。
患者呼吸困难、头痛、软瘫、腹胀,心电图示:T波高尖、QRS间期延长。
考虑可能的情况是() [单选题] *
A、低蛋白血症
B、高钾血症(正确答案)
C、低钙血症
D、代谢性碱中毒
E、代谢性酸中毒
38. 患者男性,60岁,因消化道出血入院,入院后患者突然尿量减少,600ml/d,血压90/60mmHg,双肺湿啰音,查血肌酐402μmol/L,尿素氮每日约上升36~71mmol/L,血钾轻度升高,诊断急性肾衰竭,可能的病因是() [单选题] *
A、休克
B、肾前性急性肾衰竭(正确答案)
C、双侧肾盂输尿管梗阻
D、肾性急性肾衰竭
E、肾后性急性肾衰竭
39. 男性,50岁,急性肾衰少尿期,病人突然呼吸困难,头痛、头晕,软瘫,心律不齐,心动过缓,腹胀,应考虑() [单选题] *
A、高钾血症(正确答案)
B、低钾血症
C、水中毒
D、酸中毒
E、尿毒症
40. 非手术治疗药物治疗适用于早期肾结核,正确应用抗结核药物最好用3种药物联合使用的方法,并且药量要充足,疗程要足够长,早期病例用药()个月? [单选题] *
3~6
6~9(正确答案)
9~12
1~3
41. 男性,55岁,患慢性肾炎10余年,经中西医结合治疗病情稳定,但近1年来逐渐加重,食欲下降,贫血,化验血肌酐已进入肾衰竭期,这时血肌酐的水平是D [单选题] *
A.<178μmol/L
B.178~278μmol/L
C.278~450μmol/L
D.450~707μmol/L(正确答案)
E.>707μmol/L
42. 在进行下列哪些情况需要进行患者身份确认() [单选题] *
A:标本采集
B:给药
C.输血或血制品
D.以上都是(正确答案)
43. 男,30岁,查血压160/95mmHg,Hb85g/L,蛋白+,颗粒管型2~3个/HP,BUN10mmol/L,Cr220μmol/L。
对该患者不宜采取B [单选题] *
A.低蛋白饮食
B.高蛋白饮食(正确答案)
C.低钠饮食
D.根据尿量多少适当限水
44. 男,42岁。
重症胰腺炎行胰腺坏死组织清除,腹腔引流术后4天。
查体:R28次/分,BP120/90mmHg,心率106次/分,中心静脉压10cmH2O,
PaO286mmHg。
尿量10ml/h,血钾5.6mmol/L。
此病人目前的主要问题是c [单选题] *
A.心力衰竭
B.呼吸衰竭
C.肾功能衰竭(正确答案)
D.血容量不足
E.弥散性血管性凝血
45. 年轻女性,反复出现尿频、尿急伴右腰阵发性隐痛,且放射至下腹部。
近1个月来2次排全程血尿,尿涂片发现革兰阴性杆菌。
为明确诊断,哪项检查最有意义E [单选题] *
A.尿结核菌培养
B.尿高渗培养
C.内生肌酐清除率测定
D.膀胱镜检
E.KUB-FIVF检查(正确答案)
46. 急性肾盂肾炎典型的临床症状为A [单选题] *
A.尿频,尿急,尿痛,高热,腰痛(正确答案)
B.畏寒,发热,乏力,食欲不振
C.低热,乏力,间常腰痛
D.尿频,尿急,尿痛伴低热
E.尿频,尿急,尿痛伴腰痛
47. 肾病综合征患者高度水肿,尿量400~500ml/d,持续2周,尿蛋白(++++),血浆白蛋白20g/L,肌酐清除率为100ml/min,本患者的治疗主要是D [单选题] *
A.呋塞米
B.消炎药
C.输血浆或清蛋白
D.肾上腺皮质激素(正确答案)
48. 急进性肾小球肾炎Ⅰ型患者血浓度常升高的抗体是A [单选题] *
A.抗肾小球基底膜抗体(正确答案)
B.抗核抗体
C.抗双链DNA抗体
D.抗中性粒细胞胞质抗体
49. 男性,20岁,原发性肾病综合征患者,首次治疗,每日用泼尼松60mg,3周后尿蛋白仍为㈩,此时应D [单选题] *
A.改为地塞米松
B.将泼尼松加量到80mg/d
C.改用环磷酰胺
D.用原量继续观察(正确答案)
E.减少泼尼松量到40mg/d,加用免疫抑制剂
50. 男性,27岁,全身重度水肿,血压80/60mmHg,尿蛋白6.4g/24小时,血浆清蛋白23g/L,肾功能BUN9.1mmol/L,Cr101μmol/L,应选择的主要治疗措施是E [单选题] *
A.输新鲜血浆
B.输白蛋白
C.应用速尿
D.使用环磷酰胺
E.糖皮质激素(正确答案)
51. 哪一种疾病最适台用肾上腺皮质激素E [单选题] *
A.慢性肾炎
B.急性肾炎
C.肾盂肾炎
D.肾静脉血栓形成
E.肾病综合征(正确答案)
52. 病例书写的基本要求包括 [单选题] *
A.客观、真实(正确答案)
B.患者主诉
C.护士的猜测
D.凭空想象
53. 膀胱结石病因和营养有关主要见于() [单选题] *
A小儿(正确答案)
B男性
C女性
54. 膀胱继发性感染,分解尿素的细菌使PH升高,产生() [单选题] *
A钾钙
B草酸、镁
C钠(正确答案)
55. 膀胱结石的典型症状为() [单选题] *
A.血尿
B.脓尿
C.夜尿增多
D.排尿困难,尿中断,改变体位又可排尿(正确答案)
E.尿频
56. 膀胱结石直径2cm,尿检白细胞3-5个/HP,最佳的治疗方法是() [单选题] *
A.经尿道膀胱碎石(正确答案)
B.膀胱切开取石
C.经膀胱镜取石
D.体外冲击波碎石
E.中药排石
57. 膀胱结石最佳确诊方法是() [单选题] *
A.依据典型症状尿流断
B.双合诊检查
C.金属尿道探子检查
D.腹部平片检查
E.膀胱镜检查(正确答案)
58. 哪种细菌尿路感染有利于磷酸盐结石形成() [单选题] *
A、大肠杆菌
B、变形杆菌(正确答案)
C、产气杆菌
D、绿脓杆菌
E、金黄色葡萄球菌
59. 关于尿路结石预防机制,以下正确的是() [单选题] *
A、服维生素
B6以增加尿中草酸盐溶解
C、碱化尿液以利于磷酸盐的溶解
D、患草酸盐结石应多吃菠菜西红柿,多吃高蛋白高糖
E、别嘌呤醇可使尿酸形成减少(正确答案)
60. 8男性,37岁。
左肾绞痛3天,经解痉药应用好转,排泄性尿路造影,双肾显示好左肾有轻度积水,左输尿管上段有结石1cm×0.8cm,非手术治疗两周,结石下移1cm,该患现最佳治疗应是() [单选题] *
A.继续非手术治疗
B.肾镜取石
C.体外震波碎石(正确答案)
D.输尿管镜取石
E.输尿管切开取石
61. 9哪种细菌尿路感染有利于磷酸盐结石形成() [单选题] *
A.大肠杆菌
B.变形杆菌(正确答案)
C.产气杆菌
D.绿脓杆菌
E.金黄色葡萄球菌
62. 10左肾结石1.2cm,肾积水轻度,尿检有红细胞,应采取哪种治疗方法()[单选题] *
A.肾盂切开取石
B.肾镜取石
C.药物排石治疗
D.肾盂肾窦切开取石
E.体外震波碎石(正确答案)
63. 术后3日内的患者测量体温的次数 [单选题] *
A.一天3次,连续2天
B.一天2次,连续3天
C.一天3次,连续3天(正确答案)
D.一天4次,连续4天
64. 输尿管结石发生腰部绞痛的机制是 [单选题] *
A.结石压迫输尿管壁,引起输尿管壁坏死
B.结石合并上尿路感染
C.结石嵌顿引起输尿管粘膜充血水肿
D.结石在输尿管内移动或嵌顿引起输尿管平滑肌痉挛(正确答案)
E.以上都不是
65. 引起尿频、尿急、排尿终末性疼痛和里急后重的结石是 [单选题] *
A.肾盂结石
B.输尿管上段结石
C.输尿管末端结石
D.输尿管中段结石
E.膀胱结石(正确答案)
66. 排尿中断的症状常见那种疾病 [单选题] *
A、膀胱癌
B、阴茎癌
C、输尿管结石
D、膀胱结石(正确答案)
E、肾结石
67. 诊断尿路结石首选的X线检查是 [单选题] *
A肾盂排泄造影
B逆行肾盂造影
C腹部平片(正确答案)
D肾动脉造影
E平扫CT
68. 嗜铬细胞瘤的临床特征不包括() [单选题] *
A.向心性肥胖(正确答案)
B.高血糖
C.高代谢
D.阵发性高血压
E.持续性高血压
69. 嗜铬细胞瘤发作的典型表现不包括() [单选题] *
A.多尿(正确答案)
B.头痛
C.血压升高
D.出汗
E.心悸
70. 哪些情况要考虑嗜铬细胞瘤的可能() *
A.阵发性高血压伴有心动过速、心慌、四肢冰冷(正确答案)
B.排尿或大便时引起高血压症状发作或晕厥(正确答案)
C.高血压伴腹部包块,按摩包块引起高血压发作(正确答案)
D.高血压经多种降压药物治疗无效(正确答案)
E.多次发作高血压危像而肾功能损害不明显,眼底变化不严重者(正确答案)
71. 关于嗜铬细胞瘤,叙述正确的有() *
A.通常以常染色体显性方式遗传(正确答案)
B.常表现为持续性或阵发性高血压(正确答案)
C.最常见部位在肾上腺皮质
D.较多发生于右侧(正确答案)
E.需手术切除,肿瘤切除后即可获得痊愈(正确答案)
72. 因抢救急危重患者,应在抢救后多久内据实补记 [单选题] *
A.3小时
B.6小时(正确答案)
C.12小时
D.24小时
73. 什么时候需要记录体重 [单选题] *
A.手术当日
B.出院当日
C.换页时(正确答案)
D.随时记录
74. 肾绞痛的临床病因有哪些? *尿路结石(正确答案)
血凝块和坏死组织堵塞(正确答案)肾血管梗死(正确答案)
游走肾和肾下垂(正确答案)
梗阻压迫
膀胱和输尿管反流(正确答案) 75. 肾绞痛的常见疾病有几种? *肾结石(正确答案)
输尿管结石(正确答案)
游走肾和肾下垂(正确答案)
急性阑尾炎
肾病综合症(正确答案)
76. 肾绞痛的临床症状? *
扭转性疼痛(正确答案)
痉挛性疼痛(正确答案)
阵发性疼痛
剧烈疼痛(正确答案)
77. 肿瘤的基本病因有几种? *
物理因素(正确答案)
遗传因素(正确答案)
生物因素(正确答案)
78. 肿瘤的临床典型症状有哪些? *
疼痛(正确答案)
出血(正确答案)
溃疡(正确答案)
结石
梗阻(正确答案)
79. 肿瘤的临床症状有多少种? *
5种
8种
11种(正确答案)
13种
80. 肿瘤的并发症有哪些? *
压迫或梗阻(正确答案)
直接侵蚀血管(正确答案)
病理性骨折(正确答案)
代谢并发症(正确答案)
免疫功能异常(正确答案)
81. 肾绞痛出现血尿时配什么穴位? [单选题] *三阴交、委阳
三焦俞、合谷
关元、阴陵泉
82. 肾绞痛出现湿热重时配哪些穴位? [单选题] *
委阳、合谷(正确答案)
孔最、阳陵泉
足三里、肺腧
列缺、内关
83. 膀胱肿瘤的主要治疗方法有哪些 *
a.手术治疗(正确答案)
b.化疗(正确答案)
c.介入放射治疗(正确答案)
84. 针对膀胱肿瘤患者出院后,护士可以从以下哪几方面为患者做出院指导 *
a.出院后遵医嘱按时服药,注意观察用药反应(正确答案)
b.定期进行膀胱灌注(正确答案)
c.指导患者多饮水,每日饮水量大于2000ml,观察有无血尿(正确答案)
d.嘱患者加强营养,保持心情愉悦,适当参加运动锻炼(正确答案)
3个月复查膀胱镜(正确答案)
85. 前列腺癌术后并发症有哪些? *
尿失禁(正确答案)
感染(正确答案)
勃起功能障碍(正确答案)
下肢静脉血栓(正确答案)
86. 前列腺癌治疗的新进展包括 *
等待观察(正确答案)
内分泌治疗(正确答案)
手术治疗(正确答案)
放疗、化疗(正确答案)
87. 内分泌治疗的目的是 *
A.减少肿瘤体积(正确答案)
B.降低临床分期(正确答案)
C.降低手术切缘肿瘤阳性率(正确答案) D.延长生存率(正确答案)
88. 前列腺癌的护理诊断有哪些? *
营养失调:低于机体需要量(正确答案)
知识缺乏(正确答案)
恐惧与焦虑(正确答案)
潜在并发症:感染(正确答案)
89. 阴茎癌的病因 *
包茎(正确答案)
外生殖器疣(正确答案)
阴茎皮疹(正确答案)
人类乳头瘤病毒(正确答案)
90. 阴茎癌的特点 *
包皮过长(正确答案)
菜花状或溃疡状(正确答案)
常有脓性分泌物(正确答案)
91. 尿培养结核杆菌阳性是诊断肾结核最可靠的依据。
[判断题] *
对(正确答案)
错
92. 肾结核早期出现的症状是血尿和脓尿。
[判断题] *
对
错(正确答案)
93. 肾结核腰痛表现严重。
[判断题] *
对
错(正确答案)
94. 结核菌素试验对泌尿生殖系统结核的诊断具有确诊价值。
[判断题] *对
错(正确答案)
95. 手术治疗合适药物治疗6~9个月无效,肾结核破坏严重者。
[判断题] *对(正确答案)
错
96. 损伤后4~6周肾挫裂伤才趋于愈合。
[单选题] *
对(正确答案)
错
97. 恢复后2~3个月不宜从事重体力劳动,不宜做剧烈运动。
[单选题] *对(正确答案)
错
98. 肾挫伤血尿停止,肿块消失,不需要定期复查。
[单选题] *
对
错(正确答案)
99. 康复及功能锻炼不需要记录 [判断题] *
对
错(正确答案)
100. 新冠期间患者在不发热的情况下每日两次体温测量 [判断题] *对(正确答案)
错。