天津2015年医学综合基础知识考试试题

天津2015年医学综合基础知识考试试题
一、单项选择题（共24 题, 每题的备选项中, 只有 1 个事最符合题意）
1、栓塞是指：
A．血管内出现异常物质, 随血流移至远处, 阻塞血管的现象
B．血管内出现异常物质, 随血流移至远处, 阻塞动脉的现象
C．血管内出现固体质块, 随血流移至远处, 阻塞血管的现象
D．局部器官、组织血流中断的过程
E．血液在心、血管内形成固体质块的过程
2、具有频率依赖性的是：
A. 维拉帕米
B. 尼群地平
C. 尼莫地平
D. 硝苯地平
E. 氨氯地平
3、淋巴母细胞白血病与急性髓性白血病的免疫表型的区别是：
A. TdT、CD33、CD34
B. CDl3、CDl4、CDl5
C. CDl6、CD56
D. CD10、CD19、CD20
E. CD2.CD3、CD4、CD7、CD8
4、能防止血栓形成或扩大的药物不包括：
A. 华法令
B. 水蛭素
C. 链激酶
D. 阿司匹林
E. 肝素
5、经各种机制作用, 一个个体内可产生的BCR多样性可高达
A．十的十次方
B．十的十五次方
C．十的十三次方
D．十的十四次方
E. 十的十六次方
6、关于正常菌群, 不正确的叙述是
A．肠道正常菌群的重要作用之一是合成维生素
B．正常妇女宫颈有厌氧菌的存在
C．正常菌群在人体特定部位生长繁殖
D．口腔内的优势菌是厌氧菌
E. 皮肤的正常菌群, 不易受环境因素的影响
7、关于阿苯达唑, 下列哪点不正确：
A．肝功不良者禁用
B．孕妇可安全使用
C．不良反应少
D．是囊虫病首选药
E. 广谱驱虫药
8、红细胞的发育规律, 错误的是
A．细胞核由大到小到无
B．细胞由大到小
C．细胞质由少到多
D．颗粒从无到有
E. 染色质由细致到粗糙
9、某中年男患者因心脏病发作被送到急诊室, 症状及检查结果均明确提示心肌梗死。

患者此时很清醒, 但拒绝住院, 坚持回家。

此时医生应该__
A．尊重患者自主权, 同意他回家, 医生无任何责任
B．尊重患者自主权, 但应尽力劝导患者住院, 无效时办好相关手续
C．尊重患者自主权, 但应尽力劝导患者住院, 无效时行使干涉权
D．行使医生自主权, 为救治患者强行留患者住院
E. 行使医生特殊干涉权, 强行把患者留在医院
10、脑型疟常发生于哪种疟原虫
A．Plasmodium malariae
B．Plasmodium vivax
C．Plasmodium ovale
D．Plasmodium vivax and Plasmodium ovale
E．Plasmodium falciparum
11、个别患者对琥珀胆碱高度敏感而易致中毒, 这是由于：
A．合用氨基糖苷类
B．遗传性血浆胆碱酯酶活性降低
C．肝功能不良
D．肾功能不良
E．血中假性胆碱酯酶活性增加
12、麦角新碱不用于催产和引产的原因是：
A. 妊娠子宫敏感性低
B. 起效缓慢
C. 作用较弱
D. 对子宫体和颈的兴奋作用无明显差别
E. 使血压下降
13、检查胸壁时应着重检查的内容不包括
A. 肋间隙
B. 静脉
C. 肋廓外形
D. 皮下气肿
E. 胸壁压痛
14、Which ligament associate with the lamina of vertebral arch adjacently （）.
A. anterior longitudinal ligament
B. posterior longitudinal ligament
C. interspinal ligament
D. ligamenta flava
E. supraspinal ligament
15、经口感染的寄生虫有
A. 华支睾吸虫、并殖吸虫和阴道毛滴虫
B. 肝片吸虫、蛔虫、贾第虫和卡氏肺孢子虫
C. 钩虫、血吸虫、华支睾吸虫、并殖吸虫
D. 蛔虫、鞭虫、蛲虫、溶组织阿米巴及钩虫
E. 华支睾吸虫、并殖吸虫、肝片吸虫及蛔虫
16、下列何药不能抑制β-内酰胺酶：
A. 他唑西林
B. 苯唑西林
C. 阿莫西林
D. 克拉维酸
E. 亚胺培南
17、常用的比较可靠的丙型肝炎的快速检测手段是
A. 用常规RT-PCR检测病毒RNA
B. 用ELISA检测血中特异性HCV抗体
C. 免疫电镜技术
D. 用套式RT-PCR检测病毒RNA
E. 荧光定量PCR技术
18、卡托普利的降压机理是：
A．抑制血管紧张素转化酶的活性和降低缓激肽的降解B．抑制血管紧张素转化酶的活性和促进缓激肽的降解C．促进循环和组织中的肾素血管紧张素系统, 使AngⅡ增加D．直接扩张血管平滑肌
E．促进缓激肽的降解, 减少BK量
19、各种类型的肾小球肾炎的肾功能损害首先表现为
A. 尿蛋白增加
B. 尿比重降低
C. 内生肌酐清除率下降
D. 血清尿素氮升高
E. 血清肌酐升高
20、外伤的伤口收缩发生在：
A．第7天, 1个月左右终止
B．在第7天, 2周左右终止
C．第2-3天, 2周左右终止
D．第2～3天, 1周左右终止
E．上述全不正确
21、可提高子宫对缩宫素作用敏感性的药物是：
A. 雌激素
B. 甲状腺素
C. 糖皮质激素
D. 胰岛素
E. 孕激素
22、强心苷治疗心房纤颤的主要机理是：
A. 减少房室结隐匿性传导
B. 缩短心房有效不应期
C. 减慢房室结传导
D. 降低浦肯野纤维自律性
E. 降低窦房结自律性
23、舒张早期奔马律的论述, 错误的是
A．舒张早期奔马律又称第三心音奔马律
B．是病理性的第三心音
C．舒张早期奔马律的出现, 提示有严重器质性心脏病
D．听诊音调低、强度弱
E．可见于健康儿童和青少年
24、累及肺腺泡各部分的肺气肿是：
A. 腺泡中央型
B. 间质性肺气肿
C. 不规则型肺气肿
D. 全腺泡型
E. 腺泡周围型
二、多项选择题（共24 题, 每题的备选项中, 有 2 个或 2 个以上符合题意, 至少有1 个错项。

）
1、下壁心肌梗死出现特征性ECG改变的导联是
A. Ⅰ、aVL、V5
B. V7、V8
C. V3、V4、V5
D. Ⅱ、Ⅲ、aVF
E. V1.V2、V3
2、下列对哌仑西平的描述哪一项有错：
A. 无中枢兴奋作用
B. 对M1受体选择性高
C. 抑制胃酸分泌作用强
D. 不能抑制胃蛋白酶分泌
E. 与M4受体有亲和力
3、某药在pH4的溶液中有50%解离, 该药的pKa为：
A．5
B．2
C．4
D．2.5
E．3
4、哌替啶代谢物的不良反应为：
A. 惊厥、震颤
B. 体位性低血压
C. 心悸
D. 恶心、呕吐
E. 呼吸抑制
5、急性心肌梗死时, 对诊断最有价值的心电图改变是
A．病理性Q波伴ST段呈弓背向上型抬高, 与T波形成单项曲线B．T波倒置0.2mV
C．T波异常高耸, 呈帐篷型改变
D．Q波＞同导联R波1/5
E．频发室性早搏
6、吸入氧化亚氮迅速进入外科麻醉期称为：
A. 麻醉前给药
B. 诱导麻醉
C. 分离麻醉
D. 神经安定麻醉
E. 基础麻醉
7、患儿, 8岁。

发热, 头痛, 喷嚏, 鼻塞流涕, 咳嗽。

其诊断是：__ A．感冒
B．咳嗽
C．肺炎喘嗽
D．百日咳
E．哮喘
8、蝇传播疾病的主要方式是
A. 增殖式
B. 机械性传播.
C. 经卵传递式
D. 发育式
E. 发育增殖式
9、属于口服长效β2受体激动药的是：
A. 福莫特罗
B. 克仑特罗
C. 沙丁胺醇
D. 特布他林
E. 斑布特罗
10、蠕形螨寄生的部位是
A. 有时可出现在外周血中
B. 皮内隧道中
C. 毛囊深部或皮脂腺内
D. 皮下组织中
E. 以上情况均可出现
11、人类最重要的化脓性细菌是
A. 绿脓假单胞杆菌
B. 淋病奈瑟菌
C. 金黄色葡萄球菌
D. 链球菌
E. 脑炎奈瑟菌
12、某女患者因贫血给予铁剂治疗, 1个月后网织红细胞计数为7.5%, 红细胞、血红蛋白较治疗前无明显变化, 3个红细胞指数仍低于正常参考值低限。

可认为A．缺铁非常严重, 贫血短时间内难于纠正
B．患有铁粒幼细胞贫血
C．并非缺铁性贫血, 而是巨幼细胞贫血
D．治疗效果不明显, 尚未纠正病因
E．治疗根本无效
13、天然PAF受体拮抗药是：
A. MK287
B. UK74505
C. 银杏苦内酯B
D. CV3988
E. TCV309
14、单侧眼球下陷见于
A. Homer综合征
B. 甲状腺功能亢进症
C. 青光眼
D. 严重脱水
E. 以上都不是
15、寄生虫病流行的季节性是因为
A. 季节影响寄生虫媒介节肢动物的生存
B. 季节影响寄生虫中间宿主的生长发育
C. 季节影响寄生虫在宿主体内的发育
D. 人群的生产生活活动与季节有关
E. 季节影响寄生虫在外界的发育
16、HA V从机体内排出的最主要时间是
A. 发病前后两周内
B. 恢复期
C. 发病后的一个月
D. 感染后的一周内
E. 感染后的二周内
17、判断脂肪充实程度最方便和最适宜的部位是
A. 上臂背侧1/3处
B. 上臂背侧中1/3处
C. 上臂背侧下1/3处
D. 前臂伸侧
E. 前臂屈侧
18、严重肝功能不全的患者, 不宜选用：
A．泼尼松
B．氢化可的松
C．地塞米松
D．倍他米松
E．泼尼松龙
19、造成黑热病病人贫血的主要原因是
A. 虫体破坏红细胞
B. 免疫溶血
C. 脾功能亢进
D. 蛋白合成减少
E. 骨髓造血功能障碍
20、一男性患者, 长期吸烟史, 近两个月来咳嗽加重并咯血丝痰, 检查右上肺局限性哮鸣音, 余未见异常。

其诊断可能为
A．支气管扩张
B．支气管哮喘
C．右上肺癌
D．慢性支气管炎
E．急性左心衰
21、葡萄球菌致急性胃肠炎的致病因素是
A. 杀白细胞素
B. 溶血毒素
C. 血浆凝固酶
D. 葡萄球菌溶素
E. 肠毒素
22、有关膀胱移行细胞癌生物学行为的描述中, 哪项是错误的：
A．与p53基因关系密切
B．术后易复发
C．肿瘤扩散以局部直接侵袭为主
D．预后与肿瘤分级、浸润深度有关
E．转移发生较晚, 但以血道转移为主
23、下列哪种维生素具有维持正常的夜视功能__
A. 维生素A
B. 维生素D
C. 维生素E
D. 维生素B6
24、逆转录病毒载体系统的缺点是：
A. 感染细胞量大
B. 稳定性较好
C. 病毒滴度较高
D. 只能整合至分裂相的细胞
E. 转染谱广。