氯吡格雷联合氟伐他汀治疗脑梗死效果观察
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ＤＯＩ：１０．３７６０／ｃｍａ．ｊ．ｉｓｓｎ．１６７４—４７５６．２０１８．０１．０４２
【摘要 】 目的 观察氯吡格 雷联合 氟伐他汀治疗脑梗死的临床效果。方法 ８６例脑梗死 患者 以盲选法分为两 组 ，每 组 ４３例。对照组给予常规治疗 ，观察组给予氯吡格 雷及 氟伐他汀联合治疗 ，比较 两组治疗有效率、神经功能缺 损评分 、生活 自理能力评分及血脂指标。结果 观 察组治疗有效率 高于对照组 ，差异有统计 学意义（Ｐ＜０．０５）。治疗 后 ，观察组神经功能缺损评分低 于对照组 ，生活能力评分高于对照组 ，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）；观察组治疗后低 密度脂蛋白、三酰甘油及总胆 固醇水平均低于对照组 ，差异有统计 学意义（Ｐ＜０．０５）。结论 氯吡格雷及氟伐 他汀联 合 治疗脑梗 死，能有效提 高治疗有效率，降低神经功能缺损评分 ，有助于患者恢复生活 自理 能力。
匹林 １００ ｍ＃ｄ，实 行抗 血小 板 聚集 治疗 。观察 组 在 此 后 ，观察组神经功能缺损低 于对照组 ，生活能 力评 分高 于
基础 上 给予氯 吡格 雷及氟 伐他 汀联 合治疗 ，即 ：口服 氯 对照组 ，差异有统计学意义 （Ｐ＜０．０５）。
吡格 雷 ５０～７５ ｍｒ，／次 ，１次／ｄ，餐 后服 用 ；口服 氟 伐 他 ２．３ 两组 患者 治疗 前 后 血脂 指 标 比较 ：治疗 后 ，观 察 汀 ２０～４０ ｍ 次 ，１次／ｄ，睡前 服 用 。持续 治 疗 １４ ｄ， 组低 密度 脂蛋 白 、三 酰甘 油及 总胆 固醇均低 于 对照 组 ，
【关键词 】 氯吡格 雷；氯伐他 汀；脑梗死
脑梗死 指 由于患 者脑部 供血 障碍造 成局 限性 脑组 １．４ 统 计学 方法 ：选 取 ＳＰＳＳ １８．０统计 学 软件 对处 理
织软 化或 缺血性 坏死 的心 脑血 管 疾 病 Ｊ，其 与 血压 下 数据 ，符 合正 态分 布且方 差 齐 的计 量资料 （ ±ｓ）采 用 ｔ
表采取 １００分制 ，分数越 高生活 自理越佳 。
注 ：与 对 照组 治疗 后 比较 ， Ｐ＜０．０５
中 国实 用 医 刊 ２０１８年 １月 第 ４５卷 第 １期 Ｃｈｉｎｅｓｅ Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆＰｒａｃｔ ｉｃａｌ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ，Ｊａｎ．２０１８，Ｖｏ１．４５．Ｎｏ．１
１ 资料 与方 法
２．１ 两组 患者 治疗 效果 比较 ：治 疗后 ，对 照组 显 效 ｌ８
１．１ 一般资料 ：选择 ２０１５年 １月至 ２０１６年 １月 ８６例 脑 例 ，有效 １２例 ，无 效 １３例 ，总 有 效率 为 ６９．７７％ ；观 察
梗死 患者 ，均符合脑梗死 的诊 断标准 ，无严重心肝 肾等功 组显 效 ２２ 例 ，有 效 １９ 例 ，无 效 ２ 例 ，总 有 效 率 能障碍 、精神疾病及偏瘫者 。以盲选法分为两组 ，每组 ４３ ９５．３５％ 。观察 组治疗 有效 率高 于对 照组 ，差异 有 统计
表 １ 对 照 组 与 观 察 组 脑梗 死 患 者 治 疗 前 后 血 脂 指 标 （ｍｍｏｌ／Ｌ，孟±ｓ）
量表（ＮＩＨＳＳ量表 ）及生活能力评 分量表 （ＡＤＬ量表）为参
照 ，评 估两组神经 功能缺 损评分 及生活 能力评 分 ，ＮＩＨＳＳ
量表采取 １０分 制 ，分数越低 神经 功能恢 复越好 ；ＡＤＬ量
分 。观察组 治疗前神经功能缺损评分为 （８．２±３．１）分 ，生
１．２ 治疗方 法 ：两 组均 监控 血压 并给予 对症 治疗 。待 活能力评分为（４０．８±１０．１）分 ；治疗后神经功能缺损 评分
生命 体征 平稳后 ，对 照 组 给予 常规 治疗 ，即 ：Ｉ２１服 阿 司 为（２．７±１．１）分 ，生活能力评分为 （６１．９±１０．７）分 。治疗
（１７．３±１．２）ｈ。两组一般资料 比较差异未见统计学意 义 分 ，生活能力评分为（３９．９±１０．２）分 ；治疗后 神经 功能缺
（Ｐ＞０．０５）。患者及其家属均知悉本实验 内容 ，并签署 知 损评分 为 （６．３±２．２）分 ，生活 能力评 分 为 （５０．１±１０．３）
情 同意书 。本研究经 医院伦理委员会 审核通过。
降 、动脉炎 、心律 失常 、风湿 性心 脏病 、高血 压 、肥 胖 、糖 检验 ，计 数 资料 （％ ）采 用 ｘ 检 验 ，Ｐ＜０．０５为差 异 有
尿 病存在 着密 切联 系 。本研究 旨在 探讨 氯吡格 雷联 合 统计 学意 义 。
氟 伐他 汀治疗 脑梗 死 的临床效 果 。
２ 结 果
· １１６ ·
医刊 ２０１８年 １月第 ４５卷第 １期 Ｃｈｉｎｅｓｅ ｒｎａｌ ｏｆＰｒａｃｔｉｃａｌ Ｍ ｅ
—
—
塑 ：
：箜 ：
氯 吡 格 雷 联 合 氟 伐 他 汀 治 疗 脑梗 死 效 果 观 察
曹伟 ４６４０００ 河南信 阳 ，信 阳职 业技 术学 院附属 医院神 经 内科 通 信作 者 ：曹伟 ，Ｅｍａｉｌ：ｃａｏｗｅｉ４１６＠ １２６．ｅｏｍ
例。对照组 中男 ２３例 ，女 ２０例 ，年龄 ５７～７２（５９．１±５．３） 学意 义 （Ｐ＜０．０５）。 岁 ；发病至送诊时 间 （１７．４±１．３）ｈ。观察组 中男 ２２例 ， ２．２ 两组患者治疗前后 神经功能 缺损评分 及生 活能力
女 ２１例 ，年龄 ５６～７２（５８．６±５．８）岁 ；发 病 至 送诊 时 间 评分 比较 ：对照组治疗前神经功能 组治疗 效果 。
差 异均有 统计 学意 义 （ｔ＝５．４９３、５．２８５、６．１７８，Ｐ均 ＜
１．３ 疗效判定标准 ：显效 ：经治疗 ，患者临床症状基本痊 ０．０５）。见表 １。
愈 ，卒 中量表评分 下降 ＞９０％ ，病 残等级 ０级 ；有 效 ：经 治 疗 ，患者临床症状有所好转 ，卒 中量表评分下 降 ＞５Ｏ％ ，病 残等级 １～３级 ；无效 ：经治疗 ，患者 临床症状 、卒 中量表评 分及病残等级均无任何变化 ＿２ Ｊ。以神 经功能缺损评 分
【摘要 】 目的 观察氯吡格 雷联合 氟伐他汀治疗脑梗死的临床效果。方法 ８６例脑梗死 患者 以盲选法分为两 组 ，每 组 ４３例。对照组给予常规治疗 ，观察组给予氯吡格 雷及 氟伐他汀联合治疗 ，比较 两组治疗有效率、神经功能缺 损评分 、生活 自理能力评分及血脂指标。结果 观 察组治疗有效率 高于对照组 ，差异有统计 学意义（Ｐ＜０．０５）。治疗 后 ，观察组神经功能缺损评分低 于对照组 ，生活能力评分高于对照组 ，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）；观察组治疗后低 密度脂蛋白、三酰甘油及总胆 固醇水平均低于对照组 ，差异有统计 学意义（Ｐ＜０．０５）。结论 氯吡格雷及氟伐 他汀联 合 治疗脑梗 死，能有效提 高治疗有效率，降低神经功能缺损评分 ，有助于患者恢复生活 自理 能力。
匹林 １００ ｍ＃ｄ，实 行抗 血小 板 聚集 治疗 。观察 组 在 此 后 ，观察组神经功能缺损低 于对照组 ，生活能 力评 分高 于
基础 上 给予氯 吡格 雷及氟 伐他 汀联 合治疗 ，即 ：口服 氯 对照组 ，差异有统计学意义 （Ｐ＜０．０５）。
吡格 雷 ５０～７５ ｍｒ，／次 ，１次／ｄ，餐 后服 用 ；口服 氟 伐 他 ２．３ 两组 患者 治疗 前 后 血脂 指 标 比较 ：治疗 后 ，观 察 汀 ２０～４０ ｍ 次 ，１次／ｄ，睡前 服 用 。持续 治 疗 １４ ｄ， 组低 密度 脂蛋 白 、三 酰甘 油及 总胆 固醇均低 于 对照 组 ，
【关键词 】 氯吡格 雷；氯伐他 汀；脑梗死
脑梗死 指 由于患 者脑部 供血 障碍造 成局 限性 脑组 １．４ 统 计学 方法 ：选 取 ＳＰＳＳ １８．０统计 学 软件 对处 理
织软 化或 缺血性 坏死 的心 脑血 管 疾 病 Ｊ，其 与 血压 下 数据 ，符 合正 态分 布且方 差 齐 的计 量资料 （ ±ｓ）采 用 ｔ
表采取 １００分制 ，分数越 高生活 自理越佳 。
注 ：与 对 照组 治疗 后 比较 ， Ｐ＜０．０５
中 国实 用 医 刊 ２０１８年 １月 第 ４５卷 第 １期 Ｃｈｉｎｅｓｅ Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆＰｒａｃｔ ｉｃａｌ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ，Ｊａｎ．２０１８，Ｖｏ１．４５．Ｎｏ．１
１ 资料 与方 法
２．１ 两组 患者 治疗 效果 比较 ：治 疗后 ，对 照组 显 效 ｌ８
１．１ 一般资料 ：选择 ２０１５年 １月至 ２０１６年 １月 ８６例 脑 例 ，有效 １２例 ，无 效 １３例 ，总 有 效率 为 ６９．７７％ ；观 察
梗死 患者 ，均符合脑梗死 的诊 断标准 ，无严重心肝 肾等功 组显 效 ２２ 例 ，有 效 １９ 例 ，无 效 ２ 例 ，总 有 效 率 能障碍 、精神疾病及偏瘫者 。以盲选法分为两组 ，每组 ４３ ９５．３５％ 。观察 组治疗 有效 率高 于对 照组 ，差异 有 统计
表 １ 对 照 组 与 观 察 组 脑梗 死 患 者 治 疗 前 后 血 脂 指 标 （ｍｍｏｌ／Ｌ，孟±ｓ）
量表（ＮＩＨＳＳ量表 ）及生活能力评 分量表 （ＡＤＬ量表）为参
照 ，评 估两组神经 功能缺 损评分 及生活 能力评 分 ，ＮＩＨＳＳ
量表采取 １０分 制 ，分数越低 神经 功能恢 复越好 ；ＡＤＬ量
分 。观察组 治疗前神经功能缺损评分为 （８．２±３．１）分 ，生
１．２ 治疗方 法 ：两 组均 监控 血压 并给予 对症 治疗 。待 活能力评分为（４０．８±１０．１）分 ；治疗后神经功能缺损 评分
生命 体征 平稳后 ，对 照 组 给予 常规 治疗 ，即 ：Ｉ２１服 阿 司 为（２．７±１．１）分 ，生活能力评分为 （６１．９±１０．７）分 。治疗
（１７．３±１．２）ｈ。两组一般资料 比较差异未见统计学意 义 分 ，生活能力评分为（３９．９±１０．２）分 ；治疗后 神经 功能缺
（Ｐ＞０．０５）。患者及其家属均知悉本实验 内容 ，并签署 知 损评分 为 （６．３±２．２）分 ，生活 能力评 分 为 （５０．１±１０．３）
情 同意书 。本研究经 医院伦理委员会 审核通过。
降 、动脉炎 、心律 失常 、风湿 性心 脏病 、高血 压 、肥 胖 、糖 检验 ，计 数 资料 （％ ）采 用 ｘ 检 验 ，Ｐ＜０．０５为差 异 有
尿 病存在 着密 切联 系 。本研究 旨在 探讨 氯吡格 雷联 合 统计 学意 义 。
氟 伐他 汀治疗 脑梗 死 的临床效 果 。
２ 结 果
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医刊 ２０１８年 １月第 ４５卷第 １期 Ｃｈｉｎｅｓｅ ｒｎａｌ ｏｆＰｒａｃｔｉｃａｌ Ｍ ｅ
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氯 吡 格 雷 联 合 氟 伐 他 汀 治 疗 脑梗 死 效 果 观 察
曹伟 ４６４０００ 河南信 阳 ，信 阳职 业技 术学 院附属 医院神 经 内科 通 信作 者 ：曹伟 ，Ｅｍａｉｌ：ｃａｏｗｅｉ４１６＠ １２６．ｅｏｍ
例。对照组 中男 ２３例 ，女 ２０例 ，年龄 ５７～７２（５９．１±５．３） 学意 义 （Ｐ＜０．０５）。 岁 ；发病至送诊时 间 （１７．４±１．３）ｈ。观察组 中男 ２２例 ， ２．２ 两组患者治疗前后 神经功能 缺损评分 及生 活能力
女 ２１例 ，年龄 ５６～７２（５８．６±５．８）岁 ；发 病 至 送诊 时 间 评分 比较 ：对照组治疗前神经功能 组治疗 效果 。
差 异均有 统计 学意 义 （ｔ＝５．４９３、５．２８５、６．１７８，Ｐ均 ＜
１．３ 疗效判定标准 ：显效 ：经治疗 ，患者临床症状基本痊 ０．０５）。见表 １。
愈 ，卒 中量表评分 下降 ＞９０％ ，病 残等级 ０级 ；有 效 ：经 治 疗 ，患者临床症状有所好转 ，卒 中量表评分下 降 ＞５Ｏ％ ，病 残等级 １～３级 ；无效 ：经治疗 ，患者 临床症状 、卒 中量表评 分及病残等级均无任何变化 ＿２ Ｊ。以神 经功能缺损评 分