骨及软骨肉瘤最新化疗方案

骨及软骨肉瘤最新化疗方案

一、骨肉瘤

AP方案---21天为一周期

骨肉瘤25MG/M2 IV 第1-3天

顺铂100MG/M2 IV（静滴24小时）第2天

MAID方案------21天重复----骨髓抑制严重要加用G-CSF

美司那1500MG/M2 CIV 第1-4天

阿霉素20MG/M2 CIV 第1-3天

异环磷酰胺2500MG/M2 CIV 第1-3天

氮烯咪胺300MG/M2 CIV 第1-3天

HDMAP方案

甲氨喋呤8G/M2 CIV6H 第1天

阿霉素60MG/M2 CIV8H 第9天

顺铂120MG/M2 CIV96H 第7-9天

28天重复一次-----手术后辅助HDMAP方案

甲氨喋呤8G/M2 CIV（6H）第21天

阿霉素45MG/M2 CIV（4H）第1-2天

顺铂120MG/M2 IV 第27天

术后如果瘤坏死组织大于90%，则采用上述方案，每6周重复*3，小于90%则下述化疗

阿霉素45MG/M2 CIV（4H）第1-2天

异环磷酰胺2G/M2 IV（1.5H）第21-25天

甲氨喋呤8G/M2 CIV（6H）第42天

顺铂120MG/M2 IV 第48天

足叶乙甙120MG/M2 IV 第48天-50天

术后坏死小于90%，上述方案，每9周重复*3

IEM方案---复发及预后不良的骨肉瘤

异环磷酰胺 2.5G/M2 CIV（24小时持续）第1-3天

美思达 2.5G/M2 CIV（24小时持续）第1-3天

足叶乙甙150MG/M2 IV （4小时点滴）第1-3天

甲氨喋呤8G/M2 CIV（24小时持续）第10-14天

醛氢叶酸5-15MG PO MTX给药后6小时开始Q6H IE方案----对阿霉素/环磷酰胺耐药的肉瘤---28天重复

异环磷酰胺2G/M2 CIV 第1-5天

美思达2G/M2 CIV 第1-5天

足叶乙甙120MG/M2 IV 第1-3天

二、软组织肉瘤

AC方案-----软组织肉瘤--28天重复

阿霉素70MG/M2 IV 第1天

环磷酰胺700MG/M2 CIV 第1天

CYV ADIC方案---软组织肉瘤---28天重复*2

环磷酰胺500MG/M2 IV 第1天

长春新碱 1.5MG/M2 IV 第1.5天

阿霉素50MG/M2 IV 第1天

氮烯咪胺250MG/M2 IV 第1-5天

三、转移性肉瘤15-30分钟静滴

IA方案----每21天重复

异环磷酰胺5G/M2 CIV（24小时持续）第1天

阿霉素60MG/M2 IV 第1天

美司那600MG/M2 IV 第1天

5G/M2 CIV（24小时持续点滴）（在IFO化疗前）第1-2天

2.5G/M2 IV（在IFO化疗后维持12小时）

四、尤文肉瘤

V AC方案-----28天重复

长春新碱2MG IV 第1天

放线菌D 2MG/M2 IV 第1天

环磷酰胺1200MG/M2 IV 第1天

V AC方案-------28天重复

长春新碱2MG IV 第1.29天

阿霉素75MG/M2 IV 第1.29天

环磷酰胺1200MG/M2 IV 第1.29天

T9方案------64天重复

阿霉素20MG/M2 IV 第1.2.3天，第42.43.44天甲氨喋呤12MG/M2 IV 第1.2.3天，第42.43.44天环磷酰胺1200MG/M2 IV 第1.42天

放线菌素D 0.5MG/M2 IV 第21.22.23天

博来霉素10MG/M2 IV 第21.22.23天

长春新碱 1.5MG/M2 IV 第1.7.14.21.30天

IE方案AC方案序贯治疗

异环磷酰胺 1.6G/M2 IV 第1-5天

足叶乙甙100MG/M2 IV 第15天

21天一周期，3周期后接

阿霉素35MG/M2 IV 第8天

环磷酰胺150MG/M2 PO 第1-7天

21天一周期，*3周期

五、卡波西氏肉瘤

ABV方案----28天重复

阿霉素40MG/M2 IV 第1天

博来霉素15MG IV 第1.15天

长春花碱6MG/M2 IV 第1天

紫杉醇单药治疗-----21天重复

紫杉醇135MG/M2 IV 第1天

A干扰素方案

A干扰素2百万/M2 IM QD*4周

如果有效，则

2百万/M2 IM 3次/周12周

如果仍有效

3百万/M2 然后IM或SC QD*4周

如果无效

9M/M2 IM QD*2周

18M/M2 IM QD*2周36M/M2 IM QD*2周

然后36M/M2 IM 3次/周