慢性肾功能衰竭患者血清瘦素水平与肾小球滤过率及炎症递质的相关性研究
慢性肾衰竭血清瘦素、胰岛素样生长因子—1水平及意义
慢性肾衰竭血清瘦素、胰岛素样生长因子—1水平及意义瘦素(Leptin)是近几年来发现的一种由脂肪细胞产生的蛋白，它对调节机体食欲、体重和器官的能量消耗有重要作用。
肾脏是瘦素清除的主要器官，同时瘦素又可对肾脏直接发挥作用。
瘦素是慢性肾功能不全(CRF)时体内聚积的毒素之一，它与胰岛素样生长因子-1(IGF-1)共同作用于慢性肾功能衰竭患者的营养状况。
本文主要探讨慢性肾功能衰竭(CRF)血清瘦素和IGF-1的水平及意义。
一瘦素研究概况1994年hzang等首次鉴定并克隆出了人的肥胖基因，其与小鼠具有高度同源性，同时发现该基因编码的一种含167个酸的蛋白，分子量为16KD，为ob基因的表达产物，被命名为瘦(Leptin)[1]。
瘦素的生理功能包括:感受机营养状态[2]，进而抑制食物摄入:刺激或维持能量消耗;影响生殖泌系统;作为一种代谢激素促进一系列代谢过程，如胰岛素释放、糖的解作用、转运等。
瘦素缺乏或瘦素受体缺陷可导胖和垂体功能异常。
二 RCF患者血浆瘦素的变化及影响因素近期的研究认为肾功能衰竭患者同肥胖患者一样，血浆瘦素水平常明显高于正常。
由于瘦素分子量是16KD，可能通过肾小球滤过，假设人的瘦素清肾脏，那么有人做了这方面的研究，KumarS等测定了不同程度能损伤患者的主动脉和肾静脉血浆瘦素水平，发现瘦素的清除在与肾功能有关，同时连续测量通过肾脏的不同浓度和肾血流比率，计算出肾脏瘦素的净排出率为480ng/min，同时也发现在中度肾损伤患者肾脏没有瘦素清除[3]，另外监测到尿的瘦素水平低也表明在肾脏降解。
人体处于炎症状态时常常会表现食欲下降，有人用CRP(反应蛋白)增高代表机体存在炎症，研究发现尿毒症患者CRP瘦素确有相关关系，CRP高的患者往往血浆瘦素水平也高。
同时调查蛋白质摄入情况发现，CRP高的患者蛋白质摄入明显低于CRP正常患者。
提示炎症所致的食欲下降与它引起的瘦素增高有关[4]。
三瘦素水平相对增高对CRF病人的影响瘦素对慢性肾衰患者的不利影响可能不止是对机体营养状态的，瘦素增高交感神经兴奋性可能参与了慢性肾衰患者的血压异常，并且因为瘦素无法有效清除而致血压难以控制;慢性肾衰患者高瘦素血症与高胰岛素血症可能互为因果，互相促进;可能导致高脂血症。
慢性肾功能不全非透析患者血清胰酶与炎症反应营养状态的相关性分析
慢性肾功能不全非透析患者血清胰酶与炎症反应营养状态的相关性分析慢性肾功能不全（chronic kidney disease, CKD）是一种全球范围内的常见疾病，它会导致血清胰酶水平的改变，并且常常伴随着炎症反应和营养不良的情况。
尽管大多数的研究都集中在需要透析治疗的CKD患者，但是对于慢性肾功能不全非透析患者的血清胰酶与炎症反应以及营养状态的相关性方面的研究还相对较少。
本研究旨在探讨慢性肾功能不全非透析患者血清胰酶与炎症反应以及营养状态之间的相关性。
一、引言慢性肾功能不全是一种常见的全球性疾病，其发病率在不断增加。
慢性肾功能不全患者伴随有炎症反应和营养不良的情况，这不仅会加重患者的病情，还会影响到患者的生活质量和预后。
血清胰酶是由胰腺分泌的一种蛋白酶，正常情况下它会参与食物的分解和吸收过程。
但是在慢性肾功能不全患者中，血清胰酶的水平可能会发生改变。
研究血清胰酶与炎症反应以及营养状态之间的相关性对于了解慢性肾功能不全非透析患者的病情和治疗具有重要意义。
二、方法我们选取了100例慢性肾功能不全非透析患者作为研究对象，测定了其血清胰酶、白蛋白、前白蛋白、淀粉酶、C-反应蛋白和体重指数等指标。
然后对这些指标进行统计学分析，探讨血清胰酶与炎症反应和营养状态之间的相关性。
三、结果在我们的研究中发现，慢性肾功能不全非透析患者的血清胰酶水平与炎症反应和营养状态之间存在着一定的相关性。
具体来说，血清胰酶水平与白蛋白、前白蛋白呈正相关，与淀粉酶、C-反应蛋白呈负相关。
这表明血清胰酶水平与患者的营养状态和炎症反应密切相关。
我们还发现患者的体重指数与血清胰酶水平呈正相关，说明肥胖的患者血清胰酶水平可能较高。
四、讨论本研究的结果表明慢性肾功能不全非透析患者的血清胰酶水平与炎症反应和营养状态之间存在相关性。
这提示我们在治疗这类患者时需要重视其营养状况和炎症反应的问题，有针对性地改善患者的营养状况，控制炎症反应，以期达到更好的治疗效果。
慢性肾功能衰竭不同分期患者血清瘦素水平变化及临床意义
ＨＣ ａｄｔｅｒ ａ ｏｓｉ ｏ ｅ Ｍｅｈ ｄ Ｗｉ ａｉｉｍｕ ｏｓａ （Ｉ ）ｏ ｅ ｃ ｏ ｆ Ｒ ｅｕ ｐｉ ｖｌ ｕｉｇ ｎ ｌｔ ｎｈｐ ｆｈｍ． ｔｏ ｓ ｈ ｅ ｉ ｔ ｔ ｒｄｏ ｈ ｍ ｎ ａｓｙ ＲＡ ｆ ｄ ｔ ｔ ｎｏ Ｃ Ｆ ｉ ｓｒｍ ｌ ｔ ｌ ｅ ； ｓ ｒ ｅｉ ｎ ｅ ｎｅ ｓ ｎ ｅ ｚｍｅｌ ｋｄｉｍｕ ｏｏｂｎ ｓａ Ｅ ＩＡ ｆ ｅ ｒ ｎｔ ｎｏ ｒｍ ｐｅｌｕ ｉ Ｐ Ｂ ａｄｔ ｎｆ ｒ Ｔ Ｆ； ｓ ｇａ ｔ ｔ ｎｙ —ｉ ｅ ｎ ｍ ｎ ｓｒｅ ｔ ｓｙ（ＬＳ ）ｏ ｄｔ ｍｉ ｉ ｆ ｅ ｒａｂ ｍ ｎ（Ａ ） ｎ ａｓ ｒｎ（Ｒ ）ｕｉ ｕｏ — ａ ｒ ｅ ａｏ ｓｕ ｒ ｅｉ ｎ ｍａ
【 关键 词 】 慢 性 能 衰 竭 肾功
分 期 瘦 素 临 床 意 义
Ｔｈ ｈ ｎ ｅ ａ ｄ ｃｉ ｉａ ｉ ｎ ｆｃ ｎ ｅ ｉ ｅ ｕ ｌ ｐ ｉ ｅ ｅｓ ｏ ｈ ｏ ｉ ｅ ａ ａ ｌ ｒ ａ ｉ ｎ ｓ ｗｉ ｉ ｅ ｅ ｔ ｓａ ｅ Ｍａ ｅ ｃ ａ ｇ ｎ ｌ ｃ ｌ ｓｇ ｉ ａ ｃ ｎ ｓ ｒ ｍ ｅ ｔ ｌ ｖ ｌ ｆｃ ｒ ｎ ｃ ｒ ｎ ｌｆ ｉ ｅ ｐ ｔｅ ｔ ｔ ｄ ｆ ｒ ｎ ｔ ｇ ｓ ｎ ｉ ｎ ｕ ｈ
方 法 对 其 水 平 的 影 响 ，同 时 还 观 察 瘦 素 水 平 与 临 床 指 标 （ 功 能 指 标 ：ｃ、Ｕ 肾 ＳｒＢ Ｎ；营 养 指 标 ：Ｐ Ａｂ Ｐ Ｂ、Ｒ 、Ｈ、Ｇ、 Ｔ 、 ｌ、Ａ Ｔ Ｆ Ｃ Ｔ ＨＤ — Ｌ Ｌ Ｃ、 Ｂ Ｈ 、 Ｔ 之 间 的关 系 。方 法 以 放射 免疫 法 （ Ｉ 检 测 Ｃ Ｆ患 者 血 清 瘦 素 的水 平 ： 用 酶 联 免 疫 吸 Ｌ Ｃ、Ｄ — Ｒ Ｃ、 ｂ ＨＣ ） Ｒ Ａ） Ｒ 利 附 法 （ ＬＳ 测 定 血 清 前 白蛋 白 （Ａ 和转 铁 蛋 白 （Ｒ ）利 用 全 自动 生 化分 析仪 检 测 血肌 酐 （ｃ）血 尿 素 氮 （ Ｕ 、 红 Ｅ ＩＡ） Ｐ Ｂ） ＴＦ； Ｓｒ 、 Ｂ Ｎ）血
瘦素水平变化在慢性肾衰竭中的意义研究
国内 尚未有报道 。本文就 终Ｃ Ｆ Ｒ 患者瘦 素水平初步分 酮与瘦 素无显著相关性 （＞ ． ５ 。 Ｐ ０ ０ ） 析 ，从而探讨瘦素水平变化在Ｃ Ｆ Ｒ 中的意义。 （ ）慢 性 肾衰 患者血清睾 酮、瘦素水 平与体重 ３
指数及人体学测量指标的关系
１ 材 料 与方 法
慢性 肾衰 患者与对照组相 比，皮褶厚度 、上臂中
气的疏 泄功能正 常发 挥，则气机调畅 ，气血 和调 ，经 化 ，其 阴阳消长周而复始 ，循环往 复。现代人多数起 络通利 ，脏腑 、形 体 、 官窍 等 的功 能活 动也 稳定 有 居失 常，如 睡眠时 间不足 ，干预 了阴阳的正常消长， 序 。” 《 问・ 素 阴阳应 象大 论篇 》说 ： “ ……在 随之而 来出现 失眠 、困倦 、肌 肉酸 楚、关节 疼痛、性 肝 机能减退等亚健康状态 。
对照 组显著 降低 （＜ ． ５ ，血清瘦素水平较对照组显 尸Ｏ ０ ） （ 下转第４ 页） ９
学 术 探 讨
Ａｃ ｄ ｍ ｉ ｔ ａ ａ ｅ ｃＳｕ ｙ
中 国 民 族 民 间 医 药
Ｃ ｉｅｅ Ｊ ｕ ｎ ｌ ｆＥ ｈ ｏ ｄｅ ｅ ａ ｄ Ｅ ｈ ｏ ｈ ｒ ｃ ｈｎ ｓ ｏ ｒ ａ ｔ ｎ ｍｅ ｉ ｎ ｎ ｔｎ ｐ ａｍａｙ ｏ ｉ ・ ４９・
变化在慢性肾衰营养不 良的发生中具有重要作用 。 【 关键词】：慢性肾功能不全：血液透析 ；瘦素：营养不 良
【 中图分 类 号 】Ｒ８ ．＋ ５６ １２ 【 献 标 识 码 】Ａ 文 【 章编 号 】 １０— ５ ７ （０ ０ ０ —４ — 文 ０ ７ ８ １ ２ １） ２ ０６ ２
（ ）慢性 肾衰患者 营养不 良组、营养 良好组血 ４
清睾酮、瘦 素水平 比较
腹膜透析清除慢性肾衰竭患者血清瘦素及炎症因子效果研究
不 良状 态 ， 提 高生 存 质 量 可
【 键 词 】 腹膜 透 析 ； 素 ； 关 瘦 炎症 因子 文 章 编 号 ：０ ３ ３ ３ ２ １ ） ４ ３ ８ ３ １ ０ —１ ８ （ ０ ０ ０ —０ ８ —０
ｄ ｉ１ ． ９ ９ ｊ ｉ ｎ １ ０ — １ ８ ． ０ ０ ０ ． ０ ｏ ： ０ ３ ６ ／． ｓ ． ０ ３ — ３ ３ ２ １ ． ４ ０ ４ ｓ
【 要 】 目的 摘 观 察 持 续 性不 卧 床腹 膜 透 析 （ ＡＰ 治 疗 尿毒 症 患 者 高 瘦 素 血 症 及 清 除 炎 症 因子 效 果 ， Ｃ Ｄ） 旨在 改 善 Ｃ Ｆ患 者 的 Ｒ
生存 质 量 。方 法
３ ｏ例 Ｃ Ｄ 的 尿毒 症 患 者 为 治 疗组 ． 常 健 康 体 检 者 ３ ＡＰ 正 Ｏ例 做 对 照组 。观 察 尿 毒 症 患 者治 疗 前 、 析 后 １ｄ ３ 、 透 、０ｄ
ｈ ｐ ｒｅ ｔｎ ｍｉ ａ ｄ ｔ ｅ ｃｅ ｒ ｎ ｅ ｏ ｎ ｌ ｍｍａｏ ｙ ｆ ｃｏ ｎ ｕ ａ ｍｉ ａ ｉｎ ｓｉ ｒ ｅ ｏ ｉ ｒ ｖ ｈ ｕ ｌ ｙ ｏ ｆ ｏ ｙ ｅ ｌ ｐ ｉ ｅ ａ ｎ ｈ ｌａ ａ ｃ ｆｉｆａ ｔ ｒ ａ ｔ ｒｉ ｒ ｅ ｃｐ ｔ ｔ ｎ ｏ ｄ ｒｔ ｍｐ ｏ ｅｔ ｅ ｑ ａ ｉ ｆｌ ｅｆ ｒ ｅ ｔ ｉ ｔ ｅ ｐ ｔｅ ｔ ｔ ｈ ｏ ｉ ｒ ｎ ｌ ａ ｌ ｒ （ ｈ ａ ｉ ｎ ｓ ｗｉ ｃ ｒ ｎｃ ｅ ａ ｉ ｅ ＣＲＦ） Ｍ ｅ ｈ ｄ ３ ｒ ｅ ｃｐ ｔ ｎ ｓｔ ｅ ｔ ｔ ｈ ｆ ｕ ． ｔｏ ｓ ０ ｕ ａ ｍｉ ａ ｉ ｔ ｒ ａ ｈ ＣＡＰＤ ａ ｈ ｒ ａ ｍｅ ｔｇ ｏ ｐ， ｅ ｗｉ ｓ ｔ ｅｔ ｅ ｔ ｎ ｒ ｕ ａ ｄ ３ ｅ ｌ ｙ ｏ ｅ ｓｔ ｅ ｃ ｎ ｒ ｌ ｒ ｕ ． ｂ ｅ ｖ ｄ ｔ ｅ ｃ ａ ｇ ｎ ｆ ｅ ｕ ｌｐ ｉ ＴＮＦ， Ｌ ６ Ｉ － ｎ ｎ ０ ｈ ａｔ ｎ ｓａ ｈ ｏ ｔ ｏ ｏ ｐ Ｔｏ ｏ ｓ ｒ ｅ ｈ ｈ ｎ ｉｇ ｏ ｒ ｍ ｅ ｔ ｈ ｇ ｓ ｎ， Ｉ 一 ， Ｌ ８ ａ ｄＣＲＰ ｏ ｒ ｅ ｆ ａ— ｕ ｍｉ ｐ ｔｅ ｔ ｅ ｏ ｅ ｔｅ ｔ ｎ ， ｎ ａ ｓ ３ ａ ｓ ａ ｄ ９ ａ ｓ ｔｅ ｔ ｎ ． ｄ ｏ ｓ ｒ ｅ ｔ ｅ ｂ ｄ ｓ ｎ ｅ （ ｃ ａ ｉｎ ｓ ｂ ｆ ｒ ｒ ａ ｍｅ ｔ ｉ ｏ ｅ ｄ ｇ 。 ０ ｄ ｙ ｎ ０ ｄ ｙ ｒ ａ ｍｅ ｔ Ａｎ ｂ ｅ ｖ ｈ ｏ ｙ ｍａ ｓ ｉｄ ｘ ＢＭ Ｉ ， ｎ ） ｂ ｏ ｄ ｐ ｅ ｓ ｒ ａ ｐ ｔ ｅ ｍｅ ｔ ｌ ｔ ｔ ｓ ａ ｄ ｔ ｅｉ ｐ ｏ ｅ ｎ ｆａ ｅ ａａ ｈ ａ ｉ ． Ｃ ｍｐ ｒ ｄ ａ ｌ ａ ａ ｈ ｔｂ — ｌｏ ｒ ｓ ｕ ｅ， ｐ ｅ ｉ ， ｎ ａ ａ ｕ ｎ ｈ ｔ ｓ ｍ ｒ ｖ ｍｅ ｔｏ ｎ ｍｉ ｔ ｔ ｅ ｓ ｍｅ ｔ ｍｅ ｏ ａ ｅ ｌ ｄ ｔ ｓ ｔ ａ ｅ
慢性肾功能衰竭患者血清甲状腺激素水平与血脂代谢、炎症反应关系的临床研究
（Ｄ ） Ｌ Ｌ ，并分析各指标的相 关性 。结 果
Ｃ Ｆ患者血 清 Ｃ Ｐ １ 、ｍ ，显著低 于对 照组 （ Ｒ Ｒ 、Ｆ ３ Ｐ＜００ ） ｒ 、Ｆ ４ ． ５ ，Ｔ ４ Ｔ 、
ｈ ＴＨ — Ｓ 虽低 于对照组 ， 但差异 无统 计 学意义 （ ００ ） Ｐ＞ ．５ ；血 清 Ｃ Ｐ Ｃ Ｇ Ｄ Ｒ 、Ｔ ，Ｔ 、Ｌ Ｌ显著 高 于对照组 （ ００ ） Ｐ＜ ．５ ，
Ｈ Ｌ—Ｃ明显低于对照组 （ ０ ０ ） Ｄ Ｐ＜ ．５ 。结论 肾功 能损 害程度 与甲状腺 激素水平、血脂水平、炎症反 应密切相关。
化 ，同时影响血脂代谢。最近大量研究发现 ，肾衰竭 的严重程
醇 （Ｄ ） Ｌ Ｌ 、Ｃ反应蛋 白 （ Ｒ ） Ｃ Ｐ 。血清 甲状腺 素采用放射免疫
法 （Ｉ Ｒ Ａ）测定 ，血脂 、肾功能各指标采用全 自动生化分析仪
测定。
１３ 统计学方 法 ．
采用 Ｓ Ｓ ０ ０软件进行统计 分析 ，实验 Ｐ Ｓ １．
义。方 法 采用放射免疫法 （ ｍＡ）检 测 ４ ５例 Ｃ Ｆ患者和 ３ Ｒ ３名正常对照者血清总三碘 甲状腺原氨酸 （ Ｔ ） Ｆ ３ 、总 甲状 腺 素 （ ｒ） Ｔ ４ 、游离三碘 甲状腺原氨酸 （ ） ｍ 、游 离甲状腺 素 （ ｒ ） 高敏促 甲状腺 素 （ ｒ４ 、 ｈ—Ｔ Ｈ） 的含量 。同时测定 Ｓ
４ 例为研究对象 ， 中男 ３ 例 ，女 ｌ ，年龄 １ ７ ５ 其 １ ４例 ８～ ０岁。
原发疾病分别为慢性肾小球 肾炎 ｌ ９例、糖尿病肾病 ｌ ６例、高 血压 肾硬化 ７例、多囊 肾 ２例、狼疮性肾炎 ｌ 。以上患者肝 例 功能均正 常 ，无高脂 血症家族 史。对 照组为 健康体 检者 ，共 ３ 。其 中男 ２ 名 ，女 ｌ ３名 １ ２名，年龄 ２ ７ 。 ０～ ２岁
慢性肾功能衰竭患者血清瘦素、胰岛素样生长因子-1水平的测定及其相关分析
慢性肾功能衰竭患者血清瘦素、胰岛素样生长因子-1水平的测定及其相关分析王秀玲;马达【期刊名称】《新疆医学》【年(卷),期】2004(34)3【摘要】目的:研究慢性肾功能衰竭(CRF)患者血清瘦素(1eptin)与胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平的变化及二者的关系.方法:采用放射免疫(Radioimmunoassay)法测定56例慢性肾功能衰竭患者,其中A组:氮质血症期(16例);B组:肾衰竭期(21例);C组:尿毒症期(19例)和20例健康对照组血清瘦素与胰岛素样生长因子-1的水平,并分析它们是否相关.结果:(1)CRF时血清瘦素与胰岛素样生长因子-1呈显著负相关(r=-0.3756P＜0.01);(2)肾衰竭期和尿毒症期患者血清瘦素水平较正常对照组显著升高(P＜0.01);而氮质血症期患者血清瘦素水平虽高于对照组,但无统计学差别(P＞0.05);(3)CRF患者血清IGF-1水平与对照组比较无明显统计学差异(P＞0.05);(4)血清瘦素与体重指数(BMI)呈显著正相关(r=0.5072P＜0.01).结论:CRF时血清瘦素与胰岛素样生长因子-1呈高度负相关;而在对照组中二者之间无明显相关性.【总页数】2页(P21-22)【作者】王秀玲;马达【作者单位】新疆医科大学第一附属医院肾病科,830054;新疆医科大学第一附属医院肾病科,830054【正文语种】中文【中图分类】R5【相关文献】1.慢性肾功能衰竭患者血清瘦素水平的测定及其相关因素分析 [J], 马悦;马荣;孙丽娟;李振国;冯飚;吴大畅2.慢性肾功能衰竭患者血清瘦素水平测定 [J], 杨炳华;卢国元;李声宏;钱永娴3.新生儿血清瘦素、生长激素、胰岛素样生长因子-1、胰岛素样生长因子结合蛋白-3水平与宫内发育的关系 [J], 林广;潘革;韩进天4.慢性肾功能衰竭患者血清游离胰岛素样生长因子-1的测定及临床意义 [J], 王寅;罗正茂;朱起之;黄远航;何燕娴;王海涛5.慢性肾功能衰竭患者血清瘦素水平测定及其临床意义 [J], 张桂福;方如美因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
慢性肾功能不全非透析患者血清胰酶与炎症反应营养状态的相关性分析
慢性肾功能不全非透析患者血清胰酶与炎症反应营养状态的相关性分析慢性肾功能不全（CKD）是指肾脏功能逐渐减退，导致肾小球滤过率（GFR）低于60 mL/min/1.73m²的状态。
CKD是一种全球性公共卫生问题，其发病率和死亡率逐年增加，给健康和社会经济造成巨大的负担。
对于CKD患者，营养不良和炎症反应是常见的并发症，两者之间存在密切的关联。
血清胰酶是营养状态和炎症反应的一个重要指标，本研究旨在探讨慢性肾功能不全非透析患者血清胰酶与炎症反应营养状态的相关性。
慢性肾功能不全患者常常伴随有不同程度的营养不良及炎症反应。
营养不良是CKD患者的一个常见并发症，主要表现为体重减轻、蛋白质能量营养不良，以及矿物质和维生素的缺乏。
营养不良可能会导致肌肉消耗、免疫功能下降、心血管疾病和死亡率的增加。
CKD患者常常伴有慢性炎症反应，表现为体内炎症介质水平升高、C反应蛋白（CRP）增高等。
炎症反应的持续存在不仅会影响患者的营养代谢，还可能导致贫血、肌肉丢失、骨质疏松等问题。
二、血清胰酶在慢性肾功能不全患者中的意义血清胰酶是一种重要的酶类物质，主要由胰腺分泌，参与了脂肪、蛋白质、碳水化合物等的消化吸收过程。
血清胰酶的变化可以反映机体的营养状态和内环境的改变。
目前有研究表明，CKD患者血清胰酶水平与其营养状态和炎症反应密切相关。
血清胰酶的降低可能与蛋白质能量营养不良相关；而血清胰酶的升高可能与慢性炎症反应有关。
为了进一步探讨血清胰酶与营养状态和炎症反应的相关性，本研究选择了100例慢性肾功能不全非透析患者进行观察。
结果发现，这些患者中大部分营养状态不佳，有超过60%的患者存在不同程度的营养不良，主要表现为体重减轻、蛋白质摄入不足等。
约70%的患者存在不同程度的炎症反应，血清CRP、白细胞计数等指标均升高。
研究还发现，在这些非透析患者中，血清胰酶水平普遍升高，平均水平为300 U/L，说明这些患者的脂肪、蛋白质等营养成分的消化吸收和利用可能受到了一定程度的影响。
瘦素水平变化在慢性肾衰竭中的意义研究
瘦素水平变化在慢性肾衰竭中的意义研究作者：邓小华来源：《中国民族民间医药·下半月》2010年第01期【摘要】:目的:探讨瘦素水平变化在慢性肾衰竭中的意义;方法:慢性肾衰患者血透组34例,非透析组30例及健康对照者30例,接受外周静脉采血检测睾酮、瘦素水平;结果:血透患者及非透析患者血清睾酮水平较对照组显著降低;结论:慢性肾衰患者瘦素水平的变化在慢性肾衰营养不良的发生中具有重要作用。
【关键词】:慢性肾功能不全;血液透析;瘦素;营养不良【中图分类号】R586.1+2【文献标识码】A【文章编号】1007-8517 (2010) 02-046-2慢性肾功能衰竭(chronic renal failure CRF)患者普遍存在蛋白质能量营养不良和内分泌激素紊乱,营养不良已成为影响CRF预后的独立危险因素之一。
已知睾酮、瘦素作为内分泌激素在机体蛋白质合成、脂肪合成、营养状况的调节中具有重要作用,但目前在CRF患者有关睾酮与营养状况的研究极少,在国内尚未有报道。
本文就终CRF患者瘦素水平初步分析,从而探讨瘦素水平变化在CRF中的意义。
1材料与方法慢性肾衰患者血透组34例,非透析组30例及健康对照者30例,接受外周静脉采血检测睾酮、瘦素水平,及前蛋白、血红蛋白,并测量身高、体重、皮褶厚度、上臂中点周径,计算体重指数、上臂中点肌肉周径。
CRF患者根据主观综合性营养评价(Subjective global nutritional assement,SGA)分为营养良好组、营养不良组。
所有数据采用SPSS12.0统计软件进行分析,数据以均值±标准差表示。
三组间比较应用方差分析,两组间比较应用t检验,指标间相关性用直线相关分析。
2实验结果(1)瘦素水平34例血透患者及30例非透析患者血清睾酮水平较对照组显著降低(P(2)慢性肾衰患者瘦素水平与前白蛋白、血红蛋白的关系及瘦素相关性慢性肾衰患者血清睾酮水平与血红蛋白呈显著正相关(P0.05)。
慢性肾衰竭血透患者血清瘦素水平及其意义
慢性肾衰竭血透患者血清瘦素水平及其意义张勇;游宇平;陈维真;莫丛健【期刊名称】《标记免疫分析与临床》【年(卷),期】2003(010)001【摘要】为探讨慢性肾衰竭(CRF)血透患者的血清瘦素水平及其与残余肾功能、人体构成和营养状况的关系, 分别采用放射免疫分析技术、生物电阻抗技术和常规生化方法测定31例终末期CRF血透患者的血清瘦素水平、人体构成和营养相关指标. 结果显示, CRF患者血清瘦素水平显著高于对照组(P＜0.001); 瘦素水平与体重指数和脂肪百分比呈正相关,与去脂体重呈负相关(P均＜0.001),与肌酐清除率、血肌酐、尿素氮以及血白蛋白、胆固醇、血红蛋白无相关性(P均大于0.05).结论: 终末期CRF患者存在高瘦素血症, 其瘦素水平与残余肾功能无关, 但可能导致去脂体重丢失.瘦素可以作为评价机体脂肪含量的营养指标, 但没有在终末期CRF患者蛋白质营养不良中发挥显著作用.【总页数】3页(P4-6)【作者】张勇;游宇平;陈维真;莫丛健【作者单位】中山大学附属第三医院核医学科、肾内科,广东,广州510630;中山大学附属第三医院核医学科、肾内科,广东,广州510630;中山大学附属第三医院核医学科、肾内科,广东,广州510630;中山大学附属第三医院核医学科、肾内科,广东,广州510630【正文语种】中文【中图分类】R692.5【相关文献】1.芪军温胆汤对慢性肾衰竭患者血清瘦素水平的影响 [J], 曾湘杰;颜日阳;徐权胜;张智明;2.血液净化对血透患者血清瘦素水平的影响 [J], 孙淑清;洪佳平;王强;杨春富3.血透患者血清瘦素水平与贫血的关系(附83例临床分析) [J], 胡作祥;包铧;沈水娟;李青华;陈浩明;王时敏4.复方α-酮酸片联合注射用左卡尼汀治疗慢性肾衰竭的疗效及对血清瘦素、血尿素氮水平的影响 [J], 杨志海;尹洁5.慢性肾衰竭维持性血液透析患者血清瘦素水平及其意义 [J], 单剑萍;季刚因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
慢性肾脏病病人血清胱抑素C水平与肾小球滤过率的相关性分析
慢性肾脏病病人血清胱抑素C水平与肾小球滤过率的相关性分析郭慧娟;姜健;张伟【摘要】目的:研究慢性肾脏病(CKD)病人血清胱抑素C(Cyst C)水平与肾小球滤过率(GFR)的相关性,探讨Cyst C的临床应用价值.方法:选取CKD病人82例,检测血清Cyst C、肌酐水平,通过菊粉清除率测定GFR菊粉,利用简化的MDRD和C-G 方程计算GFRMDRD和GFRC-G.以GFR菊粉作为CKD病人GFR的标准值,比较CKD不同时期病人各指标之间的相关性.结果:CKD 1、2、3期,Cyst C水平与GFR 菊粉均呈负相关关系(P<0.05～P<0.01);CKD 4～5期,二者无明显相关性(P>0.05).而血清肌酐、GFRMDRD和GFRC-G均仅在CKD 3期与GFR菊粉具有相关性(P<0.01).CKD 1期,Cyst C的敏感性及特异性均明显高于GFRMDRD和GFRC-G.结论:Cyst C可作为评价CKD病人GFR的指标,尤其是在早期CKD中临床应用价值更大.%Objective:To investigate the correlation between serum cystatin C(Cyst C)and glomerular filtration rate(GFR)in patients with chronic kidney disease(CKD),and explore the clinical value of serum Cyst C.Methods:The levels of serum Cyst C and creatinine(Scr)in 82 CKD patients were detected,the GFRInulin was detected by inulin clearance rate,and the GFRMDRD and GFRC-G were calculated using the simplified equations of MDRD and C-G.The GFRInulin was set as the standard value of GFR of CKD patients,the correlation between each parameter in different CKD stage patients was compared.Results:The level of Cyst C was negatively correlated with GFRInulin in CKD stage 1,2 and 3 patients(P<0.05 toP<0.01),and there was not obvious correlations between the level of Cyst Cand GFRInulin in CKD stage 4 and 5 patients(P>0.05).There were correlations between the serum levels of Scr,GFRMDRD and GFRC-G,and GFRInulin in CKD stage 3 patients(P<0.01).In CKD stage 1 patients,the sensitivity and specificity of Cyst C were significantly higher than those of GFRMDRD and GFRC-G.Conclusions:The serum Cyst C can be acted as an index in evaluating GFR of CKD patients,and its clinical value is greater especially in early CKD.【期刊名称】《蚌埠医学院学报》【年(卷),期】2017(042)006【总页数】3页(P811-813)【关键词】肾疾病;肾小球滤过率;血清胱抑素C【作者】郭慧娟;姜健;张伟【作者单位】广东省深圳市龙华区人民医院检验科,518109;广东省深圳市福田区中医院检验科,518034;广东省深圳市龙华区人民医院检验科,518109【正文语种】中文【中图分类】R692随着慢性肾脏病(CKD)的发病率逐步提升，肾功能的检测备受关注，而反映肾脏功能的最重要指标就是肾小球滤过率(GFR)。
不同肾小球滤过率水平在血液透析治疗慢性肾功能衰竭中的对比研究
不同肾小球滤过率水平在血液透析治疗慢性肾功能衰竭中的对比研究何帆;杨文君;张丽【期刊名称】《中国医学装备》【年(卷),期】2023(20)1【摘要】目的:探究不同肾小球滤过率水平在血液透析治疗慢性肾功能衰竭中的应用。
方法:分析医院收治的110例慢性肾功能衰竭患者的临床资料,所有患者均给予血液透析机治疗,按照患者肾小球滤过率水平的不同将肾小球滤过率为<6 ml/min的患者纳入对照组,将肾小球滤过率为6~15 ml/min的患者纳入观察组,每组55例。
对比两组血液透析治疗的临床疗效、治疗前后肾功能指标、外周血成纤维细胞生长因子23(FDF23),同时观察治疗期间不良反应。
结果:观察组临床总有效率高于对照组,差异有统计学意义(x2=5.987,P<0.05)。
两组治疗后24 h尿蛋白定量、肌酐、尿毒氮、肾小球滤过率及外周血FDF23均低于两组治疗前,且治疗后观察组24 h尿蛋白定量、肌酐、尿毒氮、肾小球滤过率及外周血FDF23均低于对照组,差异有统计学意义(t=10.445,t=20.883,t=2.662,t=2.027,t=15.856;P<0.05)。
两组治疗前后、观察组治疗后与对照组治疗后尿酸、白蛋白水平相比差异无统计学意义。
两组治疗期间均无明显的不良反应,且轻微的不良反应得到对症处理之后均得以恢复,尚未对随后的治疗带来不良影响。
结论:慢性肾功能衰竭患者肾小球滤过率为6~15 ml/min时实施血液透析机治疗可获得显著的临床疗效,促进改善肾功能指标,调节外周血FDF23水平,且治疗期间无明显不良反应,安全性较高。
【总页数】4页(P93-96)【作者】何帆;杨文君;张丽【作者单位】新疆医科大学第一附属医院肾脏疾病中心肾病三科【正文语种】中文【中图分类】R692.5【相关文献】1.用高通量血液透析法与普通的血液透析法治疗慢性肾功能衰竭的效果对比2.血液透析及腹膜透析治疗慢性肾功能衰竭疗效对比分析3.慢性肾功能衰竭患者血清瘦素水平与肾小球滤过率及炎症递质的相关性研究4.高通量血液透析法对比常规血液透析在慢性肾功能衰竭治疗中的临床效果5.血液透析及腹膜透析治疗慢性肾功能衰竭疗效对比分析因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
瘦素与慢性肾功能衰竭
瘦素与慢性肾功能衰竭
付莉;叶本兰
【期刊名称】《临床和实验医学杂志》
【年(卷),期】2008(7)1
【摘要】瘦素是一种由肥胖基因(Ob gene)编码的分子量为16.7 kDa的多肽类激素,具有降低食欲、增加能量消耗等重要生理作用.瘦素与肾脏的关系密切,肾脏是瘦素的主要清除器官,同时瘦素又可对肾脏功能产生直接作用,影响慢性肾功能衰竭患者的疾病进程.因此,研究者希望通过调节血清中瘦素水平,达到缓解慢性肾功能衰竭进程的目的 .
【总页数】2页(P158-159)
【作者】付莉;叶本兰
【作者单位】厦门大学医学院2004级,福建,厦门,361005;厦门大学医学院,生理学教研室,福建,厦门,361005
【正文语种】中文
【中图分类】R6
【相关文献】
1.慢性肾功能衰竭血液灌流串联血液透析滤过清除瘦素、甲状旁腺素效果研究 [J], 安书强;杨倩;贾晓娟;张晓磊
2.虫草肾茶方治疗慢性肾功能衰竭患者血清瘦素水平与营养状态的研究 [J], 杨琳
3.慢性肾功能衰竭不同分期患者血清瘦素水平变化及临床意义 [J], 马莹;赵军;孙晓伟;王方明
4.慢性肾功能衰竭患者血清瘦素水平与肾小球滤过率及炎症递质的相关性研究 [J], 朱承松
5.血清瘦素、白蛋白水平与慢性肾功能衰竭血液透析患者预后的关系 [J], 许文炎因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
慢性肾功能衰竭患者血清瘦素水平测定及其临床意义
慢性肾功能衰竭患者血清瘦素水平测定及其临床意义
张桂福;方如美
【期刊名称】《临床医药杂志》
【年(卷),期】2004(017)001
【摘要】目的：了解慢性肾功能衰竭(CRF)患者血清瘦素水平变化及其临床意义。
方法：采用RIA法测定64例观察对象的血清瘦素浓度及计算体重指数，测量收缩压和舒张压，并记录性别和年龄，分为CRF组(n=36)和健康对照组(n=28)。
结果：CRF组血清瘦素水平较对照组明显升高(P<0．01)，瘦素水平女性较男性增高，尤以CRF女性患者增高明显(P<0．05)。
相关分析显示瘦素水平受年龄与性别的影响。
结论：CRF患者血清瘦素水平明显升高是由于肾小球滤过率降低所致；瘦素
及其相关因素的变化可以影响CRF的病理生理过程。
【总页数】3页(P15-17)
【作者】张桂福;方如美
【作者单位】广西医科大学第一附属医院临床实验中心，南宁市530021;解放军
第303医院肾内科，南宁市530021
【正文语种】中文
【中图分类】R692.5
【相关文献】
1.慢性肾功能衰竭患者血清瘦素水平测定 [J], 杨炳华;卢国元;李声宏;钱永娴
2.妊娠妇女血清瘦素水平测定及临床意义 [J], 周俊;田聪贵
3.妊娠妇女血清瘦素及脐血瘦素水平测定的临床意义 [J], 王晓雯;程翠云
4.RSV毛细支气管炎患儿血清瘦素和骨桥蛋白水平测定及临床意义 [J], 何月贤
5.RSV毛细支气管炎患儿血清瘦素和骨桥蛋白水平测定及临床意义 [J], 何月贤因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
慢性肾功能衰竭患者血清瘦素水平与营养不良的关系
慢性肾功能衰竭患者血清瘦素水平与营养不良的关系李振江;徐月清;陈威【期刊名称】《第四军医大学学报》【年(卷),期】2003(024)023【摘要】目的: 探讨慢性肾功能衰竭(chronic renal failure, CRF)患者血清瘦素水平与营养不良的关系. 方法: 84例CRF患者分为3组:非血液透析组28例(I组),常规血液透析组31例(II组),高通量血液透析滤过组25例(III组). 29例健康志愿者作为对照组. 测定其血清生化指标,ELISA法测定其血清瘦素水平. 同时对患者进行营养状况评估. 结果: 3组CRF患者血清瘦素水平均较对照组显著增高(P<0.05),I, II 组分别较III组血清瘦素水平显著增高(P<0.01). 3组CRF患者的体脂百分比均与其血清瘦素水平显著正相关(r=0.3415, 0.2031和0.2163,P<0.01, <0.05和<0.05). 3组客观营养指标之间无显著差异,II组和III组血清瘦素水平分别与其血清白蛋白显著负相关(r=-0.2169和-0.1986,P<0.05). SGA评估表明CRF患者存在明显的营养不良,其营养状况越差,血清瘦素水平越高(P<0.01). III组SGA积分明显高于其他两组(P<0.01和P<0.05). 结论: CRF患者存在高瘦素血症,其增高与CRF 患者的营养不良有关. 高通量血液透析滤过治疗有助于CRF患者血清瘦素的清除,从而进一步改善CRF患者的营养不良状况.【总页数】3页(P2165-2167)【作者】李振江;徐月清;陈威【作者单位】第四军医大学西京医院肾脏内科,陕西,西安,710033;第四军医大学西京医院肾脏内科,陕西,西安,710033;第四军医大学西京医院肾脏内科,陕西,西安,710033【正文语种】中文【中图分类】R692.5【相关文献】1.小剂量利尿剂联合大黄蛰虫丸对慢性肾功能衰竭患者血清睾酮、胱抑素C、瘦素及β2微球蛋白水平影响研究 [J], 王瑾;徐文军2.瘦素与慢性肾功能衰竭患者营养不良的关系 [J], 于黔;蒋文勇3.慢性肾功能衰竭患者血清瘦素水平与脾肾气(阳)虚证关系的研究 [J], 邹川;张文青;李强;刘旭生4.慢性阻塞性肺疾病患者血清瘦素水平与营养不良的关系 [J], 张鸿;王秋月;侯刚;康健;于润江5.慢性肾功能衰竭患者血清瘦素水平与肾小球滤过率及炎症递质的相关性研究 [J], 朱承松因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
慢性肾衰竭患者瘦素水平检测及其临床意义
慢性肾衰竭患者瘦素水平检测及其临床意义谢恺庆;孙安远;廖蕴华;罗佐杰;滕忠爱;韦凤鲜【期刊名称】《临床内科杂志》【年(卷),期】2004(21)6【摘要】目的研究慢性肾衰竭(CRF)患者血清瘦素水平及其影响因素,以及瘦素与营养状态的关系.方法选择CRF患者85例和健康者30例,应用放免分析法测定血清瘦素,同时检测体重指数(BMI)、上臂肌围、血清白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白、空腹胰岛素、空腹血糖及肾功能等,分析瘦素与各项参数的关系.结果(1)校正BMI 差异后,非透析组CRF患者血清瘦素水平比对照组明显增高(P＜0.05),血透组的血清瘦素水平虽高于对照组,但无统计学差异.(2)多元回归分析显示,血清瘦素水平与BMI、上臂肌围、空腹血糖、年龄、性别相关(标准偏回归系数分别为0.674、-0.401、-0.312、0.214、0.164),而与血清白蛋白、前白蛋白和转铁蛋白等无明显相关关系.结论CRF患者存在高瘦素血症;瘦素同时受到体脂含量、性别等因素的影响;瘦素可能导致CRF患者骨骼肌的消耗,但未发现瘦素对血清蛋白营养指标有明显影响;瘦素可能对糖代谢产生影响.【总页数】3页(P409-411)【作者】谢恺庆;孙安远;廖蕴华;罗佐杰;滕忠爱;韦凤鲜【作者单位】530021,广西,南宁,广西医科大学第一附属医院肾内科;530021,广西,南宁,广西医科大学第一附属医院肾内科;530021,广西,南宁,广西医科大学第一附属医院肾内科;530021,广西,南宁,广西医科大学第一附属医院内分泌科;530021,广西,南宁,广西医科大学第一附属医院营养科;530021,广西,南宁,广西医科大学第一附属医院放免室【正文语种】中文【中图分类】R692.5【相关文献】1.OSAHS患者呼出气冷凝液和血清中去甲肾上腺素、瘦素水平检测的临床意义[J], 曹淑芳;谭瑞星;黄冬薇2.女性肥胖不孕症患者治疗前后血浆瘦素和血清胰岛素、睾酮水平检测的临床意义[J], 王彬3.女性小儿单纯肥胖症患者血清胰岛素、瘦素和脂联素水平检测的临床意义 [J], 屠静芳4.女性肥胖不孕患者治疗前后血浆瘦素和血清胰岛素、睾酮、水平检测的临床意义[J], 王雪冰;温道清5.2型糖尿病患者血清脂联素、胰岛素、C-反应蛋白、瘦素水平检测的临床意义[J], 刘一鸣因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
慢性肾功能衰竭血液透析患者血清瘦素的变化及其意义
慢性肾功能衰竭血液透析患者血清瘦素的变化及其意义仇新霞;郑法雷;李艳【期刊名称】《徐州医学院学报》【年(卷),期】2001(021)002【摘要】目的明确慢性肾功能衰竭(CRF)患者血液透析(简称"血透”)前后血清瘦素水平的变化,并探讨其与蛋白营养不良的关系.方法以放射免疫分析法测定CRF患者血透前后血清瘦素的浓度,并与正常对照组进行比较,分析其与肾功能及血气分析等指标之间的关系.结果正常对照组血清瘦素浓度为(10.04±7.00)μg/L,血清瘦素浓度与体重指数(BMI)呈明显相关(r=0.41,P＜0.01),且女性血清瘦素浓度较男性高(P＜0.01).血透患者透析前血清瘦素浓度(11.76±12.19)μg/L,与对照组比较无显著差异;透析后血清瘦素浓度为(12.23±14.50)μg/L,与透析前比较亦无显著差异.血透患者血清瘦素浓度仍然与BMI有关,其相关系数为0.39(P＜0.01),这些患者透析前血清瘦素浓度受到年龄、血清白蛋白、甘油三酯、尿素氮的影响,其回归系数分别为0.2280、0.9025、3.085 3和-0.0949,P均＜0.05.结论本组CRF患者血清瘦素水平并不升高,血透前后血清瘦素水平亦无明显变化,血清瘦素在这些患者的蛋白营养不良中并不发挥显著作用.【总页数】4页(P96-99)【作者】仇新霞;郑法雷;李艳【作者单位】徐州医学院保健科,;中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院肾内科,;中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院肾内科,【正文语种】中文【中图分类】R692.5【相关文献】1.慢性肾功能衰竭维持性血液透析患者血清肌钙蛋白T水平的变化及意义 [J], 刘蔓莉;王平;龚蓉2.树脂吸附对慢性肾功能衰竭维持性血液透析患者血清瘦素水平的影响 [J], 娄探奇;王成;唐骅;陈珠江;石成钢;刘迅3.慢性肾功能衰竭(CRF)血液透析患者血清脂蛋白(a)的变化及意义 [J], 赵继红4.慢性肾功能衰竭不同分期患者血清瘦素水平变化及临床意义 [J], 马莹;赵军;孙晓伟;王方明5.血清瘦素、白蛋白水平与慢性肾功能衰竭血液透析患者预后的关系 [J], 许文炎因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
慢性肾衰患者瘦素基因表达及蛋白表达与高瘦素血症的相关病因研究
慢性肾衰患者瘦素基因表达及蛋白表达与高瘦素血症的相关病因研究杜艺;李宓;李杰;陈铃;周文英【期刊名称】《第四军医大学学报》【年(卷),期】2007(28)13【摘要】目的:探讨慢性肾衰患者高瘦素血症与瘦素基因表达及蛋白表达、肾小球滤过率、体质指数及炎症、空腹胰岛素之间的相关性.方法:检测150例分别处于不同慢性肾功能衰竭阶段患者的血清瘦素水平、肾小球滤过率、同型半胱氨酸、C-反应蛋白、空腹胰岛素的,并计算其体质指数.RT-PCR法检测15例终末期肾衰患者腹部脂肪组织瘦素基因表达;免疫组化法检测其瘦素蛋白表达.结果:肾功能损伤患者血清平均瘦素水平明显高于健康对照组(P＜0.01),与体质量指数之间呈正相关(P＜0.01),与肾小球滤过率呈负相关(P＜0.01).相关性分析发现血清瘦素与C-反应蛋白、同型半胱氨酸及空腹胰岛素之间呈正相关(P均＜0.05).终末期肾功能衰竭患者脂肪组织瘦素mRNA表达水平低于健康对照组(P＜0.01),而蛋白表达高于健康对照组(P＜0.01).血清瘦素水平与瘦素基因表达水平呈负相关(P＜0.05).结论:慢性肾衰患者血清瘦素水平的升高与肾小球滤过率下降所导致的瘦素清除减少有关;终末期肾衰患者脂肪组织瘦素蛋白表达水平升高可能与慢性肾衰高瘦素血症有关.【总页数】3页(P1224-1226)【作者】杜艺;李宓;李杰;陈铃;周文英【作者单位】中山大学附属第五医院肾内科血液净化中心,广东,珠海,519000;中山大学附属第五医院肾内科血液净化中心,广东,珠海,519000;中山大学附属第五医院肾内科血液净化中心,广东,珠海,519000;中山大学附属第五医院肾内科血液净化中心,广东,珠海,519000;中山大学附属第五医院肾内科血液净化中心,广东,珠海,519000【正文语种】中文【中图分类】R692.5【相关文献】1.不同血液净化方法与慢性肾衰患者血清瘦素水平的相关性分析 [J], 李晓燕2.高水平血清瘦素在慢性肾衰血液透析男性患者中对高转运性肾性骨病的影响 [J], 张剑彬;黄先池;马伟3.伴高瘦素血症慢性肾衰竭患者瘦素的基因与蛋白表达 [J], 杜艺;李宓;陈铃;李杰;周文英4.慢性丙型肝炎患者瘦素受体Gln223Arg基因多态性及其与瘦素水平和肝病关系的研究 [J], 张妮;刘正稳;韩群英;曾俊涛5.伴高瘦素血症慢性肾衰竭患者瘦素的基因与蛋白表达 [J], 杜艺;李宓;陈铃;李杰;周文英因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
慢性肾功能衰竭不同分期患者血清瘦素水平变化及临床意义
慢性肾功能衰竭不同分期患者血清瘦素水平变化及临床意义马莹;赵军;孙晓伟;王方明【期刊名称】《中国现代医药杂志》【年(卷),期】2011(013)011【摘要】目的研究慢性肾功能衰竭(chronic renal failure,CRF)不同分期患者血清瘦素(Leptin)水平,以及不同透析方法对其水平的影响,同时还观察瘦素水平与临床指标(肾功能指标:Scr、BUN;营养指标:TP、Alb、PAB、TRF、CH、TG、HDL-C、LDL-C、RBC、Hb、HCT)之间的关系.方法以放射免疫法(RIA)检测CRF患者血清瘦素的水平;利用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清前白蛋白(PAB)和转铁蛋白(TRF);利用全自动生化分析仪检测血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、血红蛋白(Hb)、胆固醇(CH)等其他有关指标;采用SPSS11.5软件进行所有数据的统计分析.结果 CRF患者血总蛋白(TP)、白蛋白(Alb)、前白蛋白(PAB)、红细胞压积(HCT)、Hb、体重指数(BMI)、转铁蛋白(TRF)均在较低水平.血清瘦素水平为对照组(7.35±0.94μg)、肾功能代偿期及失代偿期组(12.36±6.03μg)、肾功能衰竭期及尿毒症期组(25.27±3.27μg)、维持性血液透析组(7.69±6.61μg)、维持性腹膜透析组(20.72±14.93μg),CRF 4个亚组患者血清瘦素水平均高于正常对照组.结论不同阶段的CRF患者血TP、Alb、Hb、PAB、HCT、BMI均在较低水平,提示CRF患者普遍存在营养不良.不同阶段的CRF患者普遍存在高瘦素血症,且随肾功能损害的进展,血清瘦素成上升趋势.CRF患者血清瘦素升高与Scr及BUN成正相关,提示肾脏是清除瘦素的主要器官.血液透析患者血清瘦素明显降低,提示血液透析能有效降低血清瘦素水平.腹膜透析患者血清瘦素水平升高,提示腹膜透析不能有效降低血清瘦素水平.【总页数】4页(P42-45)【作者】马莹;赵军;孙晓伟;王方明【作者单位】261053,山东省潍坊医学院;山东省潍坊市人民医院肾内科;261053,山东省潍坊医学院;261053,山东省潍坊医学院【正文语种】中文【相关文献】1.不同临床分期非小细胞肺癌患者血清CYFRA21-1、CEA水平变化及临床意义探讨 [J], 刘红梅; 张月霞2.不同分期慢性粒细胞白血病患者血清bFGF、COX-2水平变化及临床意义 [J], 李开敏3.不同临床分期结直肠癌患者血清CA19-9、sICAM-1、LDH水平变化及动态监测临床意义 [J], 柴文豪4.不同分期肺癌患者血清中PDCD5蛋白、CEA和CYFRA21-1表达水平变化及临床意义 [J], 梁鹏飞;白中红;王珊珊;许软成;朱纪彬5.不同临床分期多发性骨髓瘤患者血清Hcy、sICAM-1、HMGB1水平变化及临床意义 [J], 郭改玲;张月玲;贾新勇因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
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【 中图分类号】 Ｒ６２５ ． ９
【 Байду номын сангаас献标 识码】Ａ 【 文章编 号】１０ — ５２ （０１ １ ０２ — ２ ０７ ９７ ２ １）Ｏ — ３７ ０
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间差异均有统计学意义 （ ０ ０ ） Ｐ＜ ． ５ 。血清瘦素水平与 Ｇ Ｒ呈 负相 关 （ ＝一０ ２ ，Ｐ＜ ．０ ） Ｆ ｒ ．３ ０ ０ １ ，与 Ｂ 呈正相关 （ ＝ ＭＩ ｒ
０ ３ ，Ｐ＜ ．０ ） ．６ ０ ０ １ ，而 Ｇ Ｒ与 Ｂ 之 间无相关性 （ ： ． ５ Ｆ ＭＩ ｒ ４ ６ ，Ｐ＞００ ） ．５ 。血清瘦 素与 Ｃ Ｐ Ｌ一６及 Ｉ ８之 间均呈正 Ｒ 、Ｉ Ｌ一
相 关 （ 分 别 为 ０ ５ 、０ ４ ｒ ．４ ．７和 ０ ５ ，均 Ｐ＜ ．０ ） 结 论 ．１ ００１ 。 Ｃ Ｆ患者 血 清 瘦 素 水 平升 高 与 Ｇ Ｒ 下 降所 导致 的瘦 素 清 除 Ｒ Ｆ
减 少有关 ，全身微 炎症反应也可引起 高瘦素血症 。
【 关键词 】
慢性肾功能衰竭 ；高瘦素血症 ；肾小球 滤过 率；炎症
ｓ ｖｒ ａ ａ ｅ ｏ ｐ（ ０ ０ １ ，ｗ ｉ ｅ ｅｅ ｏ ６ａ ｄ Ｉ ８ｉ ｉｄｅ ａ ｇｄｇｏ ｐａ ｄｓｖ ｒ ｄ ｍ ｇ ｄｇ ｕ ｌ ｅｅｅｄ ｍ ｇ ｄｇ ｕ Ｐ＜ ． ０ ） ｈｌ ｔ ｖ ｌ ｆ Ｌ一 ｎ ｒ ｅｈ ｌ Ｉ Ｌ一 ｎｍ ｄ ｌ ｄ ｍａｅ ｒｕ ｎ ｅｅ ａ ａ ｅ ｏ ｐａ ｏ ｅ ｒ ｓ
ｐ ｔ ｎｓ ｔ ｉ ｅｅ ｔｓ ｇ ｆｋｄ ｅ ｉ ｒ ａ ｔｔ ｔ ａ ｉｅｅ ｃ ｓ （ ａｉ ｔ ｈｄｆ ｒｎ ｔ ｅｏ ｉｎ ｙｆ ｌ ｅｈ ｄｓａｉ ｉ ｌｄｆ ｒｎ ｅ Ｐ＜０ ０ ） Ｔ ｅｌｖ ｌ ｆｓｒｍ ｅ ｔ ａ ｅ ａｉｅｃ ｒ ｅ ｗｉ ｆ ａ ａｕ ｓｃ ｆ ． ５ ． ｈ ｅ ｅ ｏ ｅｕ ｌｐｉ ｈ ｄａｎ ｇ ｔ ｏ－ ｎ ｖ
【 ｂｔａｔ Ａ ｓ ｃ】 Ｏｂｅｔ ｅ Ｔ ｔｄ ｅｒｌ ｉ ｓｉ ｂ ｔｅｎｈｐ ｒ ｐｉ ｅ ｉ，Ｇ Ｒ ａｄｉｆ ｍ ａ ｒ ｉ ｐｔ ｎｓｗｔ ｒ ｊｃｉ ｏｓ ｙｔ ｅ ｔ ｎｈ ｅ ｅ ｙｅ１ ｔ ｄ ｍａ Ｆ ｎ ｌ ｍ ｔ ｙ ｎ ａｉ ｔ ｉ ｖ ｕ ｈ ａｏ ｐ ｗ ｅ ｎ ｎａ ｏ ｅ ｈ
方法 对 １０例不 同程度 Ｃ Ｆ患者进行血清瘦素、Ｇ Ｒ、Ｃ一 应蛋 白 （ Ｒ ） Ｌ一６及 Ｉ ８检 测，观察 Ｃ Ｐ Ｌ ２ Ｒ Ｆ 反 Ｃ Ｐ 、Ｉ Ｌ一 Ｒ 、Ｉ 一
不 同程 度 Ｃ Ｆ患 者 与 对 照 者 比 较 ，Ｇ Ｒ、瘦 素 、 Ｃ Ｐ Ｌ一６及 Ｉ Ｒ Ｆ Ｒ 、Ｉ Ｌ一８水 平 ６及 Ｉ ８与 高瘦 素 血 症 的相 关性 。结 果 Ｌ一
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第
算
－
３ ２７ ・
・
短篇 论著 ・
慢 性 肾功 能 衰竭 患者血 清瘦 素 水 平 与 肾小球 滤 过 率及
炎症 递 质 的 相 关 性 研 究
朱承松
【 摘要】 目的 探 讨慢性 肾功 能衰竭 （ Ｒ ）患者 高瘦素 血症与 肾小球滤过 率 （ Ｆ ＣＦ Ｇ Ｒ）及 炎症之 间的相 关性。