PDCA质量管理工具培训课件

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17、儿童是中心，教育的措施便围绕 他们而 组织起 来。上 午4时 43分2 5秒上 午4时 43分0 4:43:2521 .6.27
June 2021
❖ 2、Our destiny offers not only the cup of despair, but the chalice of opportunity. (Richard Nixon, American President )命运给予我们的不是失望之酒，而是机会之杯。二〇二一年六月十七日2021年6月17日星期四
大循环套小循环
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9、要学生做的事，教职员躬亲共做 ；要学 生学的 知识， 教职员 躬亲共 学；要 学生守 的规则 ，教职 员躬亲 共守。2 1.6.2 721. 6.27S unday, June 27, 2021
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10、阅读一切好书如同和过去最杰出 的人谈 话。0 4:43:2504 :43:2 504:436/ 27/2 021 4:43:25 AM
散散布布图图
收收成成果果
图形法
常用质量改进工具与方法
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流程图
检查表
甘特图
鱼骨图
排列图
头脑 风暴法
散点图
标杆 学习
质量管理
趋势图
循环步骤和方法
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开始我们的实战
• 一、计划（） • 二、执行措施（） • 三、检查反馈（） • 四、总结及采取进一步措施（）
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测
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三、七大手法
5、鱼骨图的制作步骤 （1）确定待分析的问题，将其写在右侧的方框内，画出主干，
箭头指向右端。 （2）确定该问题中影响质量原因的分类方法。一般分析工序
质量问题，常按其影响因素主要有四个M， (1)人()、(2)设 备()、(3)原料()、(4)方法()，另加环境或其它等分类；作图 时，依次画出大支，箭头方向从左到右斜指向主干，在箭 头尾端写上原因分类项目。 （3）将各分类项目分别展开，每个中支表示各项目中造成质 量问题的一个原因。作
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Logo
循环四个特点
Logo
v 阶梯式上升的循环
v 循环不是停留在一个水平上的循环，不断解决问 题的过程就是逐步上升的过程，是质量持续改进、 持续提升的过程。
v 每循环一次，工作质量就提高一步。
循环四个特点
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❖科学统计——统计的工具
❖循环应用了科学的统计观念和处理方法。作为推 动工作、发现问题和解决问题的有效工具。
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要因分析（P）
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要因分析（P）
健康教育不到位
固定不牢固
三大要因
患者耐受性差
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• 制定目标
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ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
• 制定改进时间段 • 2014.52014.11
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对策拟定（P）
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工作落实及进度安排表（P）
质量管理工具 培训
刘华玲
《三级综合医院评审标准》
4.2.5.1：至少掌握1-2项质量管理改进方法 及质量管理常用技术工具，改质量管理工 作。
4.2.5.2：科室质量与安全管理小组成员，具 有相关质量管理技能，开展质量管理工作。
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• 什么是工具？ • 什么是质量管理工具？最常用
到的是哪个工具？
1、定义
头脑风暴（Brain Storming,BS）法又曾被译为脑力激荡法。它是采用会议的方 式，引导参加会议的每个人围绕着某中心议题（如质量问题等）广开言路，激 发灵感，在自己头脑中掀起思想风暴的一种集体创造思维的方法。这种方法倡 导每个人都能毫无顾忌、畅所欲言地独立见解。
爱因斯坦说过：『想象力比智识重要』，脑力激荡法就是利用人类创造性 的想象力来解决问题的，创造的想象形成方式，如下图所示：
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5、You have to believe in yourself. That's the secret of success. ----Charles Chaplin人必须相信自己，这是成功的秘诀。-Thursday, June 17, 2021June 21Thursday, June 17, 20216/17/2021
❖典型的模式：“四个阶段”、“九个步骤”和“七种工 具”
循环九个步骤
F－发现问题 成立改进小组 明确现行流程和规范 U－出现问题的根本原因分析 选择可改进的流程
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七大手法
鱼鱼骨骨图图
找找原原因因
柏柏拉拉图图
抓抓重重点点
脑力激荡法
激激创创意意
查查检检表表
收收数数据据
显显分分布布
直直方方图图
看看相相关关
执行程度。
法
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环：医院的整个环境对医疗服务 有直接和间接的影响。
主要关注：1.各种标识、健康
和广告展览；2.患者隐私保护；
3.各类危险提示；4.防护措施；
5示医、疗急废诊物通；道6、.各走类廊服、务消信防环息通显
道；7.环境清洁。 2021/6/27
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测：1.显示医院常态管理的工作 记录；2.对问题解决过程中使 用工具；3.选择监测指标；4.统 计数据应用；5.取得成效数据 结果和文字资料。
结语
1、必须召开“诸葛亮会”，不要凭个人意愿编写原因，要集思广益， 共同讨论。
2、倡导每个人都能发表毫无顾忌、畅所欲言的独立见解。 3、讨论针对一个议题，应用5w1h的提问方式。 4、确定合理的分类方法，要适合活动的主题，如更换换辊时间或减少 某件的加工时间，按工序步骤做大骨的方向更合理，如做安全类活动主题， 用安全隐患产生的结果做大骨更合理，如灼伤、摔伤、压伤等。 5、不可控因素的剔除。
• 循环（戴明循环）
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四个阶段
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v P()－计划
v D()－实施
v C()－检查
v A()－处理：对总结检查的结果进行处理，成功的 经验加以肯定并适当推广、标准化；失败的教训 加以总结，未解决的问题放到下一个循环
循环
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循环四个特点
Logo
v 四个阶段缺一不可，周而复始
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15、一年之计，莫如树谷；十年之计 ，莫如 树木； 终身之 计，莫 如树人 。20 21年6 月上午 4时43 分21. 6.27 04:43 June 27, 2021
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16、提出一个问题往往比解决一个更 重要。 因为解 决问题 也许仅 是一个 数学上 或实验 上的技 能而已 ，而提 出新的 问题， 却需要 有创造 性的想 像力， 而且标 志着科 学的真 正进步 。20 21年6 月27 日星期 日4时4 3分25 秒04:43:2 527
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3、Patience is bitter, but its fruit is sweet. (Jean Jacques Rousseau , French thinker)忍耐是痛苦的，但它的果实是甜蜜的。10:516.17.202110:516.17.202110:5110:51:196.17.202110:516.17.2021
机
机：医疗服务活动中涉及到的设 施、设备、消防等。
主要关注：1.仪器设备摆放、
计量校准；2.日常维护/保养记
录完整性；2.信息管理程度；3.
应急需要调配；4.消防设备和
设施日常巡检和培训效果；5.
2021废/6/27 旧设备及时回收等。
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料
料：医疗服务中需要的各种耗材、 药品、血及血制品和危险品的 管理。
v 循环的四个过程不是运行一次就完结，而是周而 复始地进行。
v 一个循环结束了，解决了一部分问题，可能还有 问题没有解决，或者又出现了新的问题，再进行 下一个循环，依此类推。
v 持续改进无止境！！
循环四个特点
Logo
v 大环套小环
v 在的某一阶段也会存在制定计划、落实计划、检 查计划的实施进度和处理的小循环
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4、All that you do, do with your might; things done by halves are never done right. ----R.H. Stoddard, American poet做一切事都应尽力而为，半途而废永远不行6.17.20216.17.202110:5110:5110:51:1910:51:19
（2）配合鱼骨图的运用，把每个成员想的构想或方法在鱼骨图上表明，如此 可使问题的原因纲目分明。
（3）焦点法：以较简单的日常题目来作焦点讨论，再以模拟方式强制联想。 （4）缺点列举法：例如“使用的材料有无缺点？”、“钢种、尺寸正确吗？” “此种改善方法对吗？”有无更好的方法？”等等； （5）希望目标列举法：例如“如果有更方便的产品多好！” 、“如果产品 能携带…” 等。
WHERE
地点
科室 科室 科室 科室 科室 科室 科室 科室 科室 科室22
工作落实及进度安排表（D）
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支撑材料 原件
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A收获成果 固化制度、流程
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脑力激荡法（激创意）
一般人的思想常受生活习惯、环境及逻辑的学习方式的影响，而将个人的思路局 限在某个范围内，常常遇到问题却找不出症结所在，而实际原因很可能非常简单。
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11、一个好的教师，是一个懂得心理 学和教 育学的 人。2 1.6.2 704:43:25 04:4 3Jun- 2127 -Jun- 21
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12、要记住，你不仅是教课的教师， 也是学 生的教 育者， 生活的 导师和 道德的 引路人 。04:43:2 504:4 3:25 04:43 Sund ay, June 27, 2021
原因分析（P）
运用鱼骨图分析非计划拔管（胃管）的原因
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原因分析（P）
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头脑风暴开始了！
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原因分析方法：怎样绘制鱼骨图？
“人、机、料、法、环、测”的运用
人 机料 法 环测
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人
人：医疗服务活动中涉及的人包 括：操作者、服务者和患方。
针对服务提供者主要关注：1. 资质、授权、资源或人员调配； 2.常见技术、应急抢救技能， 有关知识和政策的培训；3.患 者安全目标知晓；4.绩效、同 2021工/6/27 同酬和科室管理情况；5.员 32
空想
再生的想象
(把过去的记忆
？
重新想出来)
创造的想象
2、脑力激荡法功用 利用人的『表现欲』来开发脑力资源，集众人的智慧来研究问题的症结，可
以发掘许多问题的潜在原因。 3、脑力激荡法技巧的运用
（1）会议：脑力激荡法的运用，必须借着会议讨论方式进行，大家海阔天空 地谈论，不受限制，大家彼此脑力激荡下，激发出新的构想或方法，所谓“三 个臭皮匠，胜过一个诸葛亮”。此种会议不是一般判断性的会议，而是属于创 造性的会议。
13、He who seize the right moment, is the right man.谁把握机遇，谁就心想事成 。21.6 .272 1.6.2 704:4 3:25 04:43 :25Ju ne 27, 2021
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14、谁要是自己还没有发展培养和教 育好， 他就不 能发展 培养和 教育别 人。2 021年 6月2 7日星 期日上 午4时4 3分25 秒04:43:2 521.6 .27
主要关注：1.标识；2.购销、 储备、储存、备用时候符合相 关要求；3.出现问题能否追溯； 4.应急需要能否满足；5.对使用 2021的/6/27 合理性、有效性和意外情况 34
法：国家和卫生行政部门相关法 律法规落实情况。
主要关注：1.配套制度建立、
更新和修订的及时性；2.对诊
疗操作常规和指南的依从性及
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WHAT
WHEN
月 3月
4月
5月
6月
活动项目 周 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4
主题选定
拟定活动计划书
现状把握
目标设定 解析
对策拟定 对策实施与检讨
效果确认 标准化
20检21讨/6/与27改进
WHO HOW
人 方法
All vote All vote 荣 统计 All vote All vote All vote All vote 荣 统计 荣 整理 All vote
或者是把别人的构想加以修正转变成更好的构想。
5、头脑风暴法会议准备
(1) 时间：30分左右，不要超过一小时。 (2) 会议室：安静、不受别事打扰，电话最好关掉。 (3) 记录员最好有二人,书写时，字体要清晰，用以启发其它圈员的联想。 (4) 准备小铃，圈员有违反基本规则时，用按铃来管理会议。
七大手法
4、头脑风暴法的四大原则 (1)摒绝批评构想：对任何观念持有反对意见时，必须保留至稍后之时期，会
议中不管别人构想是好是坏，绝不加批评。 (2)欢迎“自由奔放”，异想天开的意见，必须毫无拘束，广泛地想，观念愈奇
特愈好。 (3)构想愈多愈好，不要顾虑构想内容的好坏。 (4)根据别人的“构想”联想另一个构想，即利用一个灵感激发另外一个灵感，