营养师营养与能量平衡(2021精选文档)
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15.5×180=2790(kJ)
每消耗1L氧产能： 2790 20.76KJ 134.4
第三节 影响人体能量需要的因素
关于人体的能量需要，是指个体在良好健 康状况下，以及与经济状况、社会所需体力活动 相适应时，由食物摄取的并与所消耗相平衡的能 量。对于儿童、孕妇或乳母，此能量的需要包括 与组织的积存或乳汁的分泌有关的能量需要。
一、能量的供给
能量的消耗量是确定能量需要量的基础。能量的 供给亦应依据能量的消耗而定，不同人群的需要和供给 量各不相同，关于我国1988年修订的每日膳食营养素供 给量中能量的供给量标准参见附录一。最近中国营养学 会根据新近资料，结合以往的营养调查数据，考虑消化 吸收率等因素，提出中国居民膳食能量推荐摄入最如表 2-10所示。
现将几种主要产能营养素的食物能值与生理能值列 于表2-3。不同食品中碳水化合物、脂肪和蛋白质的 含量各异，若需了解某种食品所含能值，可利用食 物成分表或仔细分析其样品的组成进行计算。
碳水化合物：16.8kJ/g 蛋 白 质：16.7kJ/g
脂 肪：37.6kJ/g
C6H12O6+6O2→6H2O+CO2+15.5kJ/g 180(g) 6×22.4=134.4(L)
生理能值即机体可利用的能值，在体内，碳水化合 物和脂肪氧化的最终产物与体外燃烧时相同，因考 虑到机体对它们的消化、吸收情况(如纤维素不能被 人类消化)，故二者的生理能值与体外燃烧时可稍有 不同。
蛋白质在体内的酸(这些物质对机体有害)， 而以尚有部分能量的有机物如尿素、尿酸、肌酐等 由尿排出。
至于特定的职业活动如种地、开矿、造船或伐 木等所需能量可能变化很大，这取决于机械化程度。 关于某些特定活动的能量消耗如表2-8所示。其能量 消耗为估计值，并以基础代谢率(BMR)乘以代谢常 数表示。如睡眠的能量消耗为1.0即表示BMR×1.0。 若某人的BMR是4.51 kJ／min(1.08kcal／min)，进 行某一活动的能量消耗为13.55kJ／min(3.24kcal／ min) ， 则 其 代 谢 常 数 是 3.24÷1.08=3.0( 或 13.55÷4.51=3.0)。
表2-10 国居民膳食能量推荐摄入量（RNIs）
三大产能营养素在总能的供给中应有一个 大致适宜的比例。过去西方国家的高脂肪、高蛋 白膳食结构给当地居民的身体健康带来许多不良 影响。世界各地营养调查表明，每人每日膳食总 能摄入量中碳水化合物占40%～80%不等，大于 80%和小于40%是对健康不利的两个极端。大多 控制在55%～65%之间，最好不应低于55%。
人体能量的消耗主要由三方面组成：①维持基 础代谢；②对食物的代谢反应；③从事各种活动和 劳动。它们也是能量需要的所在。
二、食物特殊动力作用的能量消耗
对食物的代谢反应(metabolic response to food) 亦称食物“特殊动力作用”(specific dynamic acfion， SDA) 是指人体由于摄食所引起的一种额外的热能损 耗。例如，某人的基础代谢率为1600kcal(6694KJ)／ d。若摄入含能量正好如此的食物，其所产热能经测 定却是1700kcal(7112KJ)，这额外的l00kcal(418kJ)并 非来自食物，而是机体为利用食物中营养素所额外 支付的能量。
其它几种判断标准
➢ 腰围：男＞94cm 女＞80cm 为中心性肥胖
➢ 腰臀比： 男＞0.9 女＞0.8 可超诊1断0%为中为心超性重肥胖
20%～30% 轻度肥胖 30%～50% 中度肥胖 50% 重度肥胖 理想体重（kg）=身高10（0%cm）病-态10肥5胖
➢ 肥胖度＝ 实测 理体 想 理重 体 想 重 体 10% 重 0
如耗能不变，当摄取量超过需要量时则能量主 要以脂肪组织的形式贮存；如果摄取量低于需要量 则体内脂肪减少。事实上，任何个体都有一个可接 受的健康体重能范量动的围+消食。耗物当＝特然基殊，础动代如力谢学果+作这体用种力活不平衡太大， 或持续的时间太长，则体重和身体组成成分的变化 对身体的机能和健康会带来危害。
能量不足： 主要临床表现为消瘦、贫血、神经衰弱、皮肤
干燥、脉搏缓慢、工作能力下降、体温低、抵抗力 低，儿童出现生长迟缓等。 能量过剩： 人体超重或肥胖，并发血糖升高，脂肪沉积， 肝脂增加，肝功能下降，再现脂肪肝、糖尿病、高 血压、胆结石症、心脑血管疾病及某些癌症。
第五节 能量的供给与食物来源
能量代谢失衡
体重评价方法 BMI指数 = 体重（公斤）／身高（米）的平方( kg/m2) 参考指数 偏 瘦： BMI指数 < 18 正常体重：BMI指数 = 18 - 25 超 重： BMI指数 = 25 - 30 轻度肥胖：BMI指数 > 30 中度肥胖：BMI指数 > 35 重度肥胖：BMI指数 > 40
营养师营养与能量平衡
第二节 能值及其测定
一、食物能值与生理能值
食物能值是食物彻底燃烧时所测定的能值，即 “物理燃烧值”，或称“总能值”。食物中具有供能作 用的物质如碳水化合物、脂肪和蛋白质称之为三大 产能营养素。碳水化合物和脂肪彻底燃烧时的最终 产物均为二氧化碳和水。蛋白质在体外燃烧时的最 终产物是二氧化碳、水和氮的氧化物等。它们具体 的产能数值如表2-1及表2-2所示。
三、体力活动
劳动强度越大，持续时间越长，工作越不熟练 时，其所需能量越多。1971年FAO/WHO有关专家 委员会曾断言：“食物的摄取和能量的需要在人群 中最重要的变数是职业所需体力劳动的能量消耗”。 上述专家委员会将职业劳动强度粗略分为轻微、中 等、重和极重劳动四级。1981年FAO/WHO/UNU 有关专家委员会将职业活动分成轻、中等和重体力 活动三级，总能需要(见表2—7)。
我国曾将体力劳动分为五级，即极轻、轻、中等、 重和极重(女性没有极重，仅四级)。进入21世纪后， 由于国民经济迅速发展，人民生活水平提高、劳动条 件和劳保福利等得以改善，过去被定义为极重体力劳 动已转移为重体力劳动。而过去被定义为极轻体力劳 动(如办公室工作)也因参加一定的体育、娱乐活动而 向轻体力劳动转移。因此，中国营养学会建议，我国 人民的活动强度可由五级调为三级(不排除少数例外)， 并估算成人能量的消耗如表2—9所示。
每消耗1L氧产能： 2790 20.76KJ 134.4
第三节 影响人体能量需要的因素
关于人体的能量需要，是指个体在良好健 康状况下，以及与经济状况、社会所需体力活动 相适应时，由食物摄取的并与所消耗相平衡的能 量。对于儿童、孕妇或乳母，此能量的需要包括 与组织的积存或乳汁的分泌有关的能量需要。
一、能量的供给
能量的消耗量是确定能量需要量的基础。能量的 供给亦应依据能量的消耗而定，不同人群的需要和供给 量各不相同，关于我国1988年修订的每日膳食营养素供 给量中能量的供给量标准参见附录一。最近中国营养学 会根据新近资料，结合以往的营养调查数据，考虑消化 吸收率等因素，提出中国居民膳食能量推荐摄入最如表 2-10所示。
现将几种主要产能营养素的食物能值与生理能值列 于表2-3。不同食品中碳水化合物、脂肪和蛋白质的 含量各异，若需了解某种食品所含能值，可利用食 物成分表或仔细分析其样品的组成进行计算。
碳水化合物：16.8kJ/g 蛋 白 质：16.7kJ/g
脂 肪：37.6kJ/g
C6H12O6+6O2→6H2O+CO2+15.5kJ/g 180(g) 6×22.4=134.4(L)
生理能值即机体可利用的能值，在体内，碳水化合 物和脂肪氧化的最终产物与体外燃烧时相同，因考 虑到机体对它们的消化、吸收情况(如纤维素不能被 人类消化)，故二者的生理能值与体外燃烧时可稍有 不同。
蛋白质在体内的酸(这些物质对机体有害)， 而以尚有部分能量的有机物如尿素、尿酸、肌酐等 由尿排出。
至于特定的职业活动如种地、开矿、造船或伐 木等所需能量可能变化很大，这取决于机械化程度。 关于某些特定活动的能量消耗如表2-8所示。其能量 消耗为估计值，并以基础代谢率(BMR)乘以代谢常 数表示。如睡眠的能量消耗为1.0即表示BMR×1.0。 若某人的BMR是4.51 kJ／min(1.08kcal／min)，进 行某一活动的能量消耗为13.55kJ／min(3.24kcal／ min) ， 则 其 代 谢 常 数 是 3.24÷1.08=3.0( 或 13.55÷4.51=3.0)。
表2-10 国居民膳食能量推荐摄入量（RNIs）
三大产能营养素在总能的供给中应有一个 大致适宜的比例。过去西方国家的高脂肪、高蛋 白膳食结构给当地居民的身体健康带来许多不良 影响。世界各地营养调查表明，每人每日膳食总 能摄入量中碳水化合物占40%～80%不等，大于 80%和小于40%是对健康不利的两个极端。大多 控制在55%～65%之间，最好不应低于55%。
人体能量的消耗主要由三方面组成：①维持基 础代谢；②对食物的代谢反应；③从事各种活动和 劳动。它们也是能量需要的所在。
二、食物特殊动力作用的能量消耗
对食物的代谢反应(metabolic response to food) 亦称食物“特殊动力作用”(specific dynamic acfion， SDA) 是指人体由于摄食所引起的一种额外的热能损 耗。例如，某人的基础代谢率为1600kcal(6694KJ)／ d。若摄入含能量正好如此的食物，其所产热能经测 定却是1700kcal(7112KJ)，这额外的l00kcal(418kJ)并 非来自食物，而是机体为利用食物中营养素所额外 支付的能量。
其它几种判断标准
➢ 腰围：男＞94cm 女＞80cm 为中心性肥胖
➢ 腰臀比： 男＞0.9 女＞0.8 可超诊1断0%为中为心超性重肥胖
20%～30% 轻度肥胖 30%～50% 中度肥胖 50% 重度肥胖 理想体重（kg）=身高10（0%cm）病-态10肥5胖
➢ 肥胖度＝ 实测 理体 想 理重 体 想 重 体 10% 重 0
如耗能不变，当摄取量超过需要量时则能量主 要以脂肪组织的形式贮存；如果摄取量低于需要量 则体内脂肪减少。事实上，任何个体都有一个可接 受的健康体重能范量动的围+消食。耗物当＝特然基殊，础动代如力谢学果+作这体用种力活不平衡太大， 或持续的时间太长，则体重和身体组成成分的变化 对身体的机能和健康会带来危害。
能量不足： 主要临床表现为消瘦、贫血、神经衰弱、皮肤
干燥、脉搏缓慢、工作能力下降、体温低、抵抗力 低，儿童出现生长迟缓等。 能量过剩： 人体超重或肥胖，并发血糖升高，脂肪沉积， 肝脂增加，肝功能下降，再现脂肪肝、糖尿病、高 血压、胆结石症、心脑血管疾病及某些癌症。
第五节 能量的供给与食物来源
能量代谢失衡
体重评价方法 BMI指数 = 体重（公斤）／身高（米）的平方( kg/m2) 参考指数 偏 瘦： BMI指数 < 18 正常体重：BMI指数 = 18 - 25 超 重： BMI指数 = 25 - 30 轻度肥胖：BMI指数 > 30 中度肥胖：BMI指数 > 35 重度肥胖：BMI指数 > 40
营养师营养与能量平衡
第二节 能值及其测定
一、食物能值与生理能值
食物能值是食物彻底燃烧时所测定的能值，即 “物理燃烧值”，或称“总能值”。食物中具有供能作 用的物质如碳水化合物、脂肪和蛋白质称之为三大 产能营养素。碳水化合物和脂肪彻底燃烧时的最终 产物均为二氧化碳和水。蛋白质在体外燃烧时的最 终产物是二氧化碳、水和氮的氧化物等。它们具体 的产能数值如表2-1及表2-2所示。
三、体力活动
劳动强度越大，持续时间越长，工作越不熟练 时，其所需能量越多。1971年FAO/WHO有关专家 委员会曾断言：“食物的摄取和能量的需要在人群 中最重要的变数是职业所需体力劳动的能量消耗”。 上述专家委员会将职业劳动强度粗略分为轻微、中 等、重和极重劳动四级。1981年FAO/WHO/UNU 有关专家委员会将职业活动分成轻、中等和重体力 活动三级，总能需要(见表2—7)。
我国曾将体力劳动分为五级，即极轻、轻、中等、 重和极重(女性没有极重，仅四级)。进入21世纪后， 由于国民经济迅速发展，人民生活水平提高、劳动条 件和劳保福利等得以改善，过去被定义为极重体力劳 动已转移为重体力劳动。而过去被定义为极轻体力劳 动(如办公室工作)也因参加一定的体育、娱乐活动而 向轻体力劳动转移。因此，中国营养学会建议，我国 人民的活动强度可由五级调为三级(不排除少数例外)， 并估算成人能量的消耗如表2—9所示。