探讨尼莫地平治疗脑出血后缺血性脑损伤的临床效果

探讨尼莫地平治疗脑出血后缺血性脑损伤的临床效果
发表时间：2015-10-16T11:50:07.533Z 来源：《中医学报》2015年7月第30卷供稿作者：张青山
[导读] 河北省滦平县医院通过给予尼莫地平对脑出血后缺血性脑损伤患者进行治疗，有利于降低不良反应发生率，取得更好的临床疗效，值得临床推广应用。

张青山
河北省滦平县医院河北滦平 068250
【摘要】目的：研究尼莫地平治疗脑出血后缺血性脑损伤的临床疗效。

方法：选取我院在2013年6月至2015年1月间收治的48例脑出血后缺血性脑损伤患者的临床资料，以数字随机分组法原则为依据，将患者分为观察组与对照组，每组各24例患者。

对照组给予常规治疗，观察组在常规治疗基础上给予尼莫地平治疗，比较两组患者的治疗效果与不良反应发生情况。

结果：①观察组总有效率为95.83%，对照组总有效率为75.00%，对比有统计学意义（P<0.05）。

②观察不良反应发生率为4.17%，对照组不良反应发生率为20.83%，对比有统计学意义（P<0.05）。

结论：通过给予尼莫地平对脑出血后缺血性脑损伤患者进行治疗，有利于降低不良反应发生率，取得更好的临床疗效，值得临床推广应用。

【关键词】尼莫地平；脑出血；缺血性脑损伤
【中图分类号】R743.34 【文献标识码】B 【文章编号】1764-8999（2015）7-0447-02
脑出血是一种危重病，死亡率非常高。

这类疾病病情发展迅速、发病急，可诱发脑组织缺血性损伤，甚至引发脑梗死，且患者常伴有心血管疾病，加大了疾病治疗的难度[1]。

以往主要给予常规治疗，部分患者未能够取得理想的疗效，现阶段，尼莫地平在脑出血后缺血性脑损伤中的应用逐渐广泛，便于提高临床治疗有效率[2]。

本文主要分析尼莫地平治疗脑出血后缺血性脑损伤的临床疗效，选取我院收治的48例病例进行研究，现作如下报道。

1 资料与方法
1.1 一般资料
以我院在2013年6月至2015年1月间收治的48例脑出血后缺血性脑损伤患者为研究对象，以数字随机分组法原则为依据，将患者分为观察组与对照组，每组各24例患者。

对照组给予常规治疗，男性27例，女性21例，年龄在49至79岁间，平均年龄（66.52±6.94）岁。

观察组在常规治疗基础上给予尼莫地平治疗，男性26例，女性22例，年龄在48至79岁间，平均年龄（66.13±6.54）岁。

两组患者在一般资料上对比无显著差异，无统计学意义（P>0.05）。

1.2 治疗方法
对照组：常规治疗。

取125至250ml 20%甘露醇（青州尧王制药有限公司国药准字H37021077），给予患者静脉滴注，每天2至4次，同时给予抗感染与其他对症治疗，持续用药12天。

观察组：在常规治疗基础上给予尼莫地平（北京四环科宝制药有限公司国药准字20050652）治疗。

常规治疗与对照组一致，取10mg 尼莫地平与500mg生理盐水，给予患者治疗，每天1次，持续治疗12天。

1.3 观察指标
观察两组患者的治疗效果与不良反应发生情况，均由护理人员详细记录。

治疗效果评价标准[3]：显效：经治疗后，患者的临床症状基本消失，临床指标基本无异常；有效：患者的临床症状与临床指标均有明显改善；无效：患者的临床症状与临床指标同治疗前相较无明显变化。

1.4统计学方法
收集脑出血后缺血性脑损伤患者的临床资料，数据资料利用统计软件（SPSS16.0）分析，不同类型的数据资料采用不同检验方法，计数资料给利用X2检验表检验，P<0.05表明有统计学意义。

2 结果
2.1 两组患者的临床疗效
观察组的治疗显效、有效、无效患者分别为16、7、1例，总有效率为95.83%，对照组的治疗显效、有效、无效患者分别为10、8、6例，总有效率为75.00%。

与对照组相较，观察组的治疗效果更加显著，对比有统计学意义（P<0.05）。

2.2 患者的不良反应发生情况
观察组有1例不良反应病例，主要表现为局部皮肤红肿，发生率为4.17%，对照组有5例不良反应病例，其中局部皮肤红肿2例、过敏反应3例，发生率为20.83%。

与对照组相比，观察组不良反应发生率更低，对比有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论
脑出血患者一般存在血肿占位性病变，可诱发机械性损伤，对患者神经功能产生影响，导致生活质量严重下降。

脑出血后缺血性脑损伤的死亡率较高，以往主要给予常规治疗，包括抗感染、降颅压等治疗，可在一定程度上缓解患者病情，不过并未能取得理想的疗效。

尼莫地平属于一类钙通道阻滞剂，该药物可以与细胞膜上相关受体结合，对细胞外钙内流与细胞内钙排放有促进作用，可将神经细胞
坏死率降低，达到保护脑组织的目的，该药物临床应用的可靠性、安全性非常高[4]。

尼莫地平可促进脑组织循环的改善，预防脑血管痉挛的发生，对血肿吸收有促进作用。

通过本次研究发现，观察组采用尼莫地平治疗后，患者的治疗有效率高达95.83%，仅有1例不良反应病例，发生率为4.17%。

观察组治疗效果高于对照组，不良反应发生率低于对照组，这表明这种治疗方式有着较高的安全性，且可取得确切疗效。

尼莫地平在脑出血后缺血性脑损伤的治疗中应用价值非常高，可促进患者病情的好转，控制不良反应发生率，值得临床推广应用。

参考文献
[1] 邹普汉,林碧红.尼莫地平治疗脑出血后缺血性脑损伤的疗效分析[J].当代医学,2012（31）:16-17.
[2] 陆锦源.常规治疗和尼莫地平治疗脑出血后缺血性脑损伤临床对比分析[J].现代诊断与治疗,2014（03）:669-670.
[3] 李旺.常规治疗和尼莫地平治疗脑出血后缺血性脑损伤临床对比分析[J].中国实用医药,2014（17）:134-136.
[4] 游海洋.联合尼莫地平治疗脑出血后缺血性脑损伤临床对比分析[J].中国药物经济学,2013（S3）:213-214.
[5] 秦胜民.尼莫地平治疗脑出血所致缺血性脑损伤的疗效分析[J].中国民康医学,2013（23）:35-36.。