规范化疼痛评估用于癌痛护理中效果评价

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规范化疼痛评估用于癌痛护理中效果评

【关键词】癌痛护理;规范化评估;疼痛评分;癌症患者
癌痛是因癌症本身以及在诊断或治疗癌症过程中所发生的疼痛,是临床绝大
多数癌症患者最难忍受以及最常见的症状之一[1]。

据调查[2],临床癌症患者中,约有25-30%患者存在疼痛症状,且程度不同,而70-80%的晚期癌症患者存在疼痛
发作,约有30%患者在临终前疼痛症状仍未得到缓解。

疼痛的产生会降低患者食欲,制约其活动行为,影响其日常睡眠质量,同时极易产生诸多负面情绪,如绝望、无助以及恐惧、忧郁、焦虑等,对其生活质量造成严重影响。

故有效为癌症
患者开展镇痛干预,已成为临床护理与治疗的重点[3]。

鉴于此,本文旨在癌痛护
理过程中应用规范化疼痛评估的效果加以探讨,阐述如下。

1资料与方法
1.1基线资料
纳入我院2021.1-2021.12收治的80例癌症患者,按照电脑盲选法将其分为
参照组与试验组,每组各40例,参照组男女各21、19例,年龄40-70岁,平均(51.39±1.37)岁;试验组男女各20例,年龄40-70岁,平均(51.34±1.24)岁。

两组基线资料对比无差异,P>0.05。

1.2方法
参照组开展常规疼痛评估,根据以往疼痛护理经验进行评估,当患者出现疼
痛难忍时,在护士进行用药处理或呼叫护士时,护士对患者疼痛程度加以评估,
通知医生结合患者病情予以镇痛药物。

试验组开展规范化疼痛评估,具体评估措施如下:(1)评估方式:对所有
患者应用简明疼痛量表(Brief Pain Inventory,BPI)[4]评估患者疼痛程度,该
量表主要包括日常生活、情绪、行走能力、日常工作、与他人关系、睡眠影响以及生活兴趣影响7项内容,每项均0-10分,0分表示无痛,对生活项目无妨碍,10分表示剧痛,对生活项目完全妨碍,总分为各项目评分之和,得分越低表示患者疼痛程度越轻,对患者生活影响程度越小。

使用生活质量综合评定量表(Generic Quality of Life Inventory,GQOLI)[5]对患者生活质量加以评估,主要包括社交与生活、GQOLI总评分,得分越高则表示生活质量越高。

(2)规范评估者工作经验:从事护理癌痛患者工作3年以上;以往接受过规范化的培训,熟练掌握各类镇痛药物的不良反应以及使用方法、特性;指导低年资护士的日常工作;(3)规范疼痛评估:遵循“动态、全面、量化、常规”的原则,即在患者入院8h内掌握患者病情,询问有无疼痛,记录相关病历资料,应用相关评价量表评估其疼痛程度,全面评估患者心理精神情况、重要器官功能情况、镇痛治疗情况、疼痛发作情况、类型以及病因;将疼痛评估纳入护理记录与常规监测的内容。

在开展规范化评估后,为患者开展规范化治疗,结合疼痛评分对比护理效果。

1.3观察指标
根据BPI评分对两组护理前、护理后疼痛程度进行评分。

1.4统计学处理
采用SPSS22.0统计软件对所得数据进行分析处理,计量资料用(±s)表示,t检验,以P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果
试验组BPI评分低于参照组,P<0.05,见表1。

表1比较两组BPI评分(分,±s)
组别n护理前护理后
参照组40
48.15±
1.32
36.95±1.
23
试验组40
48.12±
1.21
24.10±1.
19
t-0.10647.487
P-P>0.05P<0.05
3讨论
癌症所引起的疼痛症状对临床患者而言均具有不同程度的精神压力与心理压力,同时可潜在的影响患者心理与生理,导致患者在治疗期间产生抗拒心理。


对癌症患者治疗期间,除做好疼痛护理外,还需客观、正确的评估癌痛程度,为
后期治疗工作提供帮助。

本次研究中,通过对癌痛患者采用规范化方式评价,能够便于临床护理人员
全面掌握患者基本情况,以此采用适宜的方式帮助其控制疼痛,获得最优质的治
疗效果。

在临床癌痛实际评估工作中,规范化疼痛评价方式的应用,能够保障护
理工作的顺利开展。

而规范化的疼痛评估中,需要做好易于理解以及有效、客观、简单,并能够准确评估患者疼痛程度,以此针对性根据患者疼痛情况开展适宜的
解决措施,控制其疼痛程度。

与此同时,在开展规范化评估疼痛程度中,还需遵
循量化以及动态、常规、全面的原则,掌握患者各方面病情,加以详细评估,持
续关注患者疼痛变化情况,做好实时记录,以此评估患者主观感染。

本次研究结
果表明,试验组BPI评分低于参照组,P<0.05。

进一步证实癌痛护理中应用规
范化疼痛评估,能够为癌症患者带来显著帮助,极大程度减轻其疼痛程度。

综上所述,在癌痛护理中开展规范化疼痛评估,能够显著降低患者治疗期间
的疼痛程度,在临床疼痛评估中具有较高的应用价值。

参考文献
[1]李素婷,李红杰,王艳红,等. 不同疼痛量表在肝癌患者动脉化疗栓塞术后
疼痛评估中的应用比较[J]. 护士进修杂志,2021,36(15):1345-1348,1353.
[2]尤丹苹,肖路花,吴宇欣,等. 建立"行走中的疼痛评估站"在癌痛管理中的
实践效果[J]. 护士进修杂志,2019,34(3):265-268.
[3]张连香,赵海蓉,张志琴. Roy适应模式护理对胰腺癌患者负性情绪及术后
疼痛程度的影响分析[J]. 长春中医药大学学报,2021,37(1):171-173.
[4]吴逸梅,周丽华,欧阳可进,等. 音乐护理在缓解肝癌微波消融术患者焦虑、疼痛中的应用效果[J]. 解放军护理杂志,2019,36(9):49-52.
[5]林计霞,杨利兹. 疼痛评估及人文关怀在晚期原发性肝癌患者疼痛治疗中
的应用[J]. 国际护理学杂志,2020,39(14):2659-2661.。

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