综合护理干预小儿重症肺炎并发呼吸衰竭中的应用

综合护理干预小儿重症肺炎并发呼吸衰竭中的应用
目的：探讨综合护理干预小儿重症肺炎并发呼吸衰竭中的应用效果。

方法：对我院2015年2月至2017年2月期间98例重症肺炎并发呼吸衰竭患儿的临床资料进行回顾性分析，将入选的患儿根据随机数字表法分为对照组和研究组，每组49例，对照组患儿实施常规的基础护理，研究组患儿在对照组的基础上实施综合护理干预，比较两组患儿的护理效果及干预后患儿各项肺功能检测指标。

结果：研究组治愈率显著高于对照组，自动出院率及死亡率显著低于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05），干预后研究组患儿各项肺功能检测指标均显著优于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论：对重症肺炎并发呼吸衰竭的患儿实施综合护理干预能有效改善患儿的肺功能，提高治疗效果，值得临床进行应用与推广。

标签：综合护理干预；小儿重症肺炎；呼吸衰竭；肺功能
小儿重症肺炎是呼吸系统的常见病、多发病，具有起病急、进展迅速、病情凶险的特点，其发病率及死亡率位居儿科疾病之首，严重威胁着患儿的身心健康及生命安全。

呼吸衰竭是小儿重症肺炎最为常见的一种并发症，在一定程度上增加了患儿的病死率，同时增加了治疗难度。

如何提高小儿重症肺炎并发呼吸衰竭的治愈率及生存质量已成为儿科临床研究的热点。

本研究对我院98例重症肺炎并发呼吸衰竭患儿的临床资料进行回顾性分析，探讨综合护理干预小儿重症肺炎并发呼吸衰竭中的应用效果，现报告如下。

1资料与方法
1.1一般资料
对我院2015年2月至2017年2月期间98例重症肺炎并发呼吸衰竭患儿的临床资料进行回顾性分析，所有患儿均伴有不同程度的发热、咳嗽、气促、咳痰等症状，经X线胸片及实验室检查诊断为重症肺炎并发呼吸衰竭，且排除心脏病、治疗禁忌症及其他肺部疾病，患儿家长自愿参与本次研究。

其中男57例，女41例，年龄4个月～6岁，平均（3.48±1.12）岁；病程1～8d，平均（4.67±1.23）d，将入选的患儿根据随机数字表法分为对照组和研究组，每组49例，两组患儿的一般临床资料经统计学分析无显著性差异（P>0.05）。

1.2方法
对照组患儿实施常规的基础护理，具体为环境护理、镇静护理、体温护理、吸氧护理及饮食护理。

研究组患儿在对照组的基础上实施综合护理干预，具体为：1）心理护理：重症肺炎并发呼吸衰竭患儿因身体难受，入院后常会产生恐惧、紧张心理，哭闹、躁动等影响临床治疗，护理中应采用亲切温和的语言安慰患儿，接触患儿时动作轻柔，同时允许患儿家长陪护4h内。

2）呼吸道护理：雾化吸入治疗时，婴幼儿采用头低位，并进行拍背以利于痰液排除，对年龄稍大的患儿教
会其呼吸方法，排除痰液，必要時进行吸痰，保持呼吸道通畅。

3）用药护理：根据药敏试验结果选择敏感的抗生素，对病情严重者可短期内应用激素药物治疗，同时严密监测患儿的生命体征，一旦患儿出现呼吸困难、抽搐、惊厥等现象应及时报告医生进行抢救。

4）健康宣教：治疗后期嘱患儿及家长多食用蛋白质、维生素以及营养价值高的食物，出院后多参加户外活动，完善其呼吸功能。

另外向患儿家长讲解疾病的相关知识，预防感染，在恢复期可采用治疗仪进行辅助治疗，以改善患儿血液循环。

比较两组患儿的护理效果及干预后患儿各项肺功能检测指标。

1.3数据处理
采用SPSS 19.0，采用均数±标准差（x±s）表示计量资料，行t检验，采用率（%）表示计数资料，行x2检验，以P＜0.05为差异显著。

2结果
2.1两组患儿护理效果比较
研究组治愈率显著高于对照组，自动出院率及死亡率显著低于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

2.2干预后两组患儿各项肺功能检测指标比较
干预后研究组患儿各项肺功能检测指标均显著优于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

3讨论
小儿机体免疫力差，中枢调节系统功能发育尚未完全，呼吸道狭窄短小，一旦发生重症肺炎将在短期内威胁到患儿的生命安全。

临床上除了及时有效地治疗外，还应配合积极有效的护理干预以提高治疗效果。

综合护理干预在常规护理的基础上实施心理护理、呼吸道护理、用药护理以及健康宣教以有效提高患儿的治愈率及生存质量。

本研究结果表明，研究组治愈率显著高于对照组，自动出院率及死亡率显著低于对照组，各项肺功能检测指标均显著优于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，对重症肺炎并发呼吸衰竭的患儿实施综合护理干预能有效改善患儿的肺功能，提高治疗效果，值得临床进行应用与推广。