青少年腰椎间盘突出症22例保守治疗的护理
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同 时突 出 １例 （ Ｌ￣ ； 腰腿 痛 症 状 者 １ Ｌ ｓＳ 有 ） ９例 ， 痛 伴 腿
力与反牵 引力的作用增大腰椎间隙来达到治疗 的目的。 根据 病情选择平卧位或俯 卧位， 引重量约 为患者 自身体质量的 牵 １６ １ ｌ ， ／ — ／ Ｏ 时间 ３ ～ Ｏ分钟 ， Ｏ５ 尾部 牵 引仰 角 ３。 ２次 ／ 。 ０， ｄ 牵 引过程中护理人员要经常巡视病房， 问患者感觉， 询 若有 不适应及时进行调整， 对疼痛剧烈者应依次递减牵 引重量 。
青少年腰椎 间盘突出症 己 保守治疗的护理 己例
水 根会 ， 王爱 红 ， 刘艳 霞
河南省洛 阳正骨 医院， 河南 洛阳 ４ １ ０ ７０２
摘
要
目的： 探讨青少年腰椎 间盘 突出症保守治疗的护理方法。方法： ２ 例 患者采用 卧硬板床休 ． 、 对 ２ ｇ 骨盆 －
牵引、 普通针刺 、 中药熏洗 、 骶管注射 、 腰椎 间盘 突出症旋转手法复位 、 活血化瘀 药物应用等治疗方法 ， 并做好各项护
１２ 护 理 方法 ．
地， 牵引力是否保持平衡 ， 勿随意改变牵引角度和重量 ， 以 保证有效牵引。牵引结束后护理人 员应嘱患者卧床休息 ２ ０
分钟 后 佩 带腰 围下 床 ， 分 患者 牵 引时 会 感 觉 疼痛 加重 ， 部 这
１ ２ １ 心理护理 ．．
本组 ２ ２例患者年龄小 ， 依赖性强 ， 受 耐
关键词 青 少年； 间盘移位 ， 护理 椎 腰；
文 献标 识 码 ： Ｃ 文章 编 号 ： ０４ ６ ５ （０ １０ － ０ ８ ０ １ ０— ８２ ２ １） ２ ０ ５－ ２ 中图 分 类号 ：４ ６ Ｒ ７． ３
笔者 自２ ０ 年 ４月至 ２０ ０８ ０ ９年 ４月共收治青少基 本 的 手 法 之 一 ， 作用 是 拉 宽 病 变 腰 其
牵 引 过程 中要 注 意牵 引 绳有 无 卡 在滑 轮 边 ， 引 锤 有 无 触 牵
下肢放射痛 １ 例 ， ５ 脊柱侧弯 ６例 ， 所有病例均有棘突或棘
突 旁 压痛 。 南 省 洛 阳 正骨 医 院 采 用综 合 治 疗方 法 ， 河 包括 卧
硬板床休息 、 骨盆牵引、 普通针刺 、 中药熏洗、 骶管注射 、 腰 椎间盘 突出症旋转手法复位、 活血化瘀 药物保守治疗本病 。
荫 仲 ‘ ２ １ 第 ４ 第 期Ｇ￣Ｊｒｌ Ｔ ，１Ｖ． ． 爰 ０ 年 ２卷 ２ ａｕ ｕａｆＣ ２１ｏ４ｏ １ ｎ ｎｏ Ｍ ０ ｉ Ｎ２ ｏ ２
… ｏ … 一 … ｏ ．。 一 ｏ ’０ ●０
ｉ ・护 理 园 地 ・；
‘０ ～ … 咖 ０… ０ ● ●０ ● － ０ ０
力差 ， 各种 治疗 都表 现出恐惧 、 对 担心 ， 尤其在复位前情绪 更为紧张 。 因此护理人员要 以精通的业务知识， 较强的语言
沟通能力， 良好 的仪 容 仪 表取 得 患 者 的信 赖 。 治 疗 之前 应 在
对患者认真讲解各种治疗 的 目的、 作方法、 操 注意 事项 ， 以
取 得 患者 的配 合 ， 患 者 对治 疗 方 法有 充 分 的 了解 ， 使 并树 立 治 愈疾 病 的信 心 。
是正常反应 ， 但若疼痛剧烈难忍 ， 则表明不适合牵引 ， 应立
即停 止 。牵 引期 间 患 者应 避 免 久 坐 、 烈 运 动 、 腰 等 不 良 剧 扭 姿势 ， 以避 免 加 重症 状 。 １２ ４ 中药 熏 洗 护 理 ．． 护 理 人 员 应 在 熏 洗 前 叮 嘱 患 者 排 空 二便 ， 洗 时 患 者 应 穿 病 员 服 ， 小 毛 巾 （ 汗 用 ） 浴 巾 熏 备 擦 、
或毛 巾被， 熏洗时温度不宜过高， ５ ￣左右为宜。若患者 以 ０Ｃ 感觉温度过高， 应及 时侧身散热 ， 以免烫伤 ， 影响治疗。 熏洗 后患者要及时包裹好熏洗部位 ， 稍休息后再回病房 ， 注意保 暖谨防受凉。 熏洗后皮肤会有着色及花纹样 改变 ， 结束治疗 后一段时间就会慢慢消退 ， 护理人员应事先告知患者， 以免
上下 衣 分 开 ， 足 勿抵 床 尾 。牵 引 带松 紧 适 宜 ， 带下 缘 齐 双 上 肋骨 下缘 ， 带 上 缘 高 于 髂 棘 ２ｃ ， 定 牢 固 后 ， 用 牵 引 下 ｍ 固 利
１ １ 一 般 资料 ．
本 组 ２ 患 者 中 男 １ ， ５例 ； 龄 ２例 ７例 女 年
１～ ｌ ， ５ ２ 岁 平均年龄 １ ． ； ６ ２岁 病程 ５天至 ｌ 个 月：７例 为 ２ １ 在校学 生， ５例为辍学后 参加工作者 ； 外伤者 ｌ例 ， 中 有 ８ 其 踢足球、 跳远、 打篮球、 打羽毛球 、 做仰 卧起坐等诱发本病 者 ｌ例 ， ３ ２例为高 处摔伤 ， 为抬 重物诱 发 ， ３例 其余 ４ 例无 明 显诱 因； 出部位 Ｌ ３例， Ｓ 突 １ Ｌ～ 。 ，３２例 ， ６例 Ｌｑ ２个椎 间盘
间盘突 出症 ２ ２例， 均采用保 守治疗 ， 在治疗过程 中配合 精
心 的护理， 取得了满意效果。现将护理体会 总结如下：
１ 临床 资 料
椎间隙， 紧黄韧带及关节囊 ， 拉 扩大椎管容量 ， 减少椎 间隙
内压， 利用椎 间盘 内的负压 ， 使部分膨 出的椎 间盘 回吸 ， 解 除机械压迫， 有利于炎症吸收 。 牵引前护理人员应嘱咐患者 排空二便 ， 采用骨盆牵 引带 ， 牵引时嘱患者放松 ， 松开腰 带，
理配合 。 结果： 治愈 ７ 显效 １ 例 ， 例， Ｏ 好转 ３ 无效 ２ ， 例， 例 有效率 ９％ 结论 ： 守治疗是治疗青少年腰椎间盘 突出症 １。 保
的主要 方法 ， 治疗过程 中护理人 员应与 患者进行 良好 的沟通 ， 在 适时讲解各种治疗的 目的 、 操作 方法、 注意 事项 ， 以 提 高患者对护士 的信任感， 使患者积极配合治疗， 从而起到事半功倍 的效果。
力与反牵 引力的作用增大腰椎间隙来达到治疗 的目的。 根据 病情选择平卧位或俯 卧位， 引重量约 为患者 自身体质量的 牵 １６ １ ｌ ， ／ — ／ Ｏ 时间 ３ ～ Ｏ分钟 ， Ｏ５ 尾部 牵 引仰 角 ３。 ２次 ／ 。 ０， ｄ 牵 引过程中护理人员要经常巡视病房， 问患者感觉， 询 若有 不适应及时进行调整， 对疼痛剧烈者应依次递减牵 引重量 。
青少年腰椎 间盘突出症 己 保守治疗的护理 己例
水 根会 ， 王爱 红 ， 刘艳 霞
河南省洛 阳正骨 医院， 河南 洛阳 ４ １ ０ ７０２
摘
要
目的： 探讨青少年腰椎 间盘 突出症保守治疗的护理方法。方法： ２ 例 患者采用 卧硬板床休 ． 、 对 ２ ｇ 骨盆 －
牵引、 普通针刺 、 中药熏洗 、 骶管注射 、 腰椎 间盘 突出症旋转手法复位 、 活血化瘀 药物应用等治疗方法 ， 并做好各项护
１２ 护 理 方法 ．
地， 牵引力是否保持平衡 ， 勿随意改变牵引角度和重量 ， 以 保证有效牵引。牵引结束后护理人 员应嘱患者卧床休息 ２ ０
分钟 后 佩 带腰 围下 床 ， 分 患者 牵 引时 会 感 觉 疼痛 加重 ， 部 这
１ ２ １ 心理护理 ．．
本组 ２ ２例患者年龄小 ， 依赖性强 ， 受 耐
关键词 青 少年； 间盘移位 ， 护理 椎 腰；
文 献标 识 码 ： Ｃ 文章 编 号 ： ０４ ６ ５ （０ １０ － ０ ８ ０ １ ０— ８２ ２ １） ２ ０ ５－ ２ 中图 分 类号 ：４ ６ Ｒ ７． ３
笔者 自２ ０ 年 ４月至 ２０ ０８ ０ ９年 ４月共收治青少基 本 的 手 法 之 一 ， 作用 是 拉 宽 病 变 腰 其
牵 引 过程 中要 注 意牵 引 绳有 无 卡 在滑 轮 边 ， 引 锤 有 无 触 牵
下肢放射痛 １ 例 ， ５ 脊柱侧弯 ６例 ， 所有病例均有棘突或棘
突 旁 压痛 。 南 省 洛 阳 正骨 医 院 采 用综 合 治 疗方 法 ， 河 包括 卧
硬板床休息 、 骨盆牵引、 普通针刺 、 中药熏洗、 骶管注射 、 腰 椎间盘 突出症旋转手法复位、 活血化瘀 药物保守治疗本病 。
荫 仲 ‘ ２ １ 第 ４ 第 期Ｇ￣Ｊｒｌ Ｔ ，１Ｖ． ． 爰 ０ 年 ２卷 ２ ａｕ ｕａｆＣ ２１ｏ４ｏ １ ｎ ｎｏ Ｍ ０ ｉ Ｎ２ ｏ ２
… ｏ … 一 … ｏ ．。 一 ｏ ’０ ●０
ｉ ・护 理 园 地 ・；
‘０ ～ … 咖 ０… ０ ● ●０ ● － ０ ０
力差 ， 各种 治疗 都表 现出恐惧 、 对 担心 ， 尤其在复位前情绪 更为紧张 。 因此护理人员要 以精通的业务知识， 较强的语言
沟通能力， 良好 的仪 容 仪 表取 得 患 者 的信 赖 。 治 疗 之前 应 在
对患者认真讲解各种治疗 的 目的、 作方法、 操 注意 事项 ， 以
取 得 患者 的配 合 ， 患 者 对治 疗 方 法有 充 分 的 了解 ， 使 并树 立 治 愈疾 病 的信 心 。
是正常反应 ， 但若疼痛剧烈难忍 ， 则表明不适合牵引 ， 应立
即停 止 。牵 引期 间 患 者应 避 免 久 坐 、 烈 运 动 、 腰 等 不 良 剧 扭 姿势 ， 以避 免 加 重症 状 。 １２ ４ 中药 熏 洗 护 理 ．． 护 理 人 员 应 在 熏 洗 前 叮 嘱 患 者 排 空 二便 ， 洗 时 患 者 应 穿 病 员 服 ， 小 毛 巾 （ 汗 用 ） 浴 巾 熏 备 擦 、
或毛 巾被， 熏洗时温度不宜过高， ５ ￣左右为宜。若患者 以 ０Ｃ 感觉温度过高， 应及 时侧身散热 ， 以免烫伤 ， 影响治疗。 熏洗 后患者要及时包裹好熏洗部位 ， 稍休息后再回病房 ， 注意保 暖谨防受凉。 熏洗后皮肤会有着色及花纹样 改变 ， 结束治疗 后一段时间就会慢慢消退 ， 护理人员应事先告知患者， 以免
上下 衣 分 开 ， 足 勿抵 床 尾 。牵 引 带松 紧 适 宜 ， 带下 缘 齐 双 上 肋骨 下缘 ， 带 上 缘 高 于 髂 棘 ２ｃ ， 定 牢 固 后 ， 用 牵 引 下 ｍ 固 利
１ １ 一 般 资料 ．
本 组 ２ 患 者 中 男 １ ， ５例 ； 龄 ２例 ７例 女 年
１～ ｌ ， ５ ２ 岁 平均年龄 １ ． ； ６ ２岁 病程 ５天至 ｌ 个 月：７例 为 ２ １ 在校学 生， ５例为辍学后 参加工作者 ； 外伤者 ｌ例 ， 中 有 ８ 其 踢足球、 跳远、 打篮球、 打羽毛球 、 做仰 卧起坐等诱发本病 者 ｌ例 ， ３ ２例为高 处摔伤 ， 为抬 重物诱 发 ， ３例 其余 ４ 例无 明 显诱 因； 出部位 Ｌ ３例， Ｓ 突 １ Ｌ～ 。 ，３２例 ， ６例 Ｌｑ ２个椎 间盘
间盘突 出症 ２ ２例， 均采用保 守治疗 ， 在治疗过程 中配合 精
心 的护理， 取得了满意效果。现将护理体会 总结如下：
１ 临床 资 料
椎间隙， 紧黄韧带及关节囊 ， 拉 扩大椎管容量 ， 减少椎 间隙
内压， 利用椎 间盘 内的负压 ， 使部分膨 出的椎 间盘 回吸 ， 解 除机械压迫， 有利于炎症吸收 。 牵引前护理人员应嘱咐患者 排空二便 ， 采用骨盆牵 引带 ， 牵引时嘱患者放松 ， 松开腰 带，
理配合 。 结果： 治愈 ７ 显效 １ 例 ， 例， Ｏ 好转 ３ 无效 ２ ， 例， 例 有效率 ９％ 结论 ： 守治疗是治疗青少年腰椎间盘 突出症 １。 保
的主要 方法 ， 治疗过程 中护理人 员应与 患者进行 良好 的沟通 ， 在 适时讲解各种治疗的 目的 、 操作 方法、 注意 事项 ， 以 提 高患者对护士 的信任感， 使患者积极配合治疗， 从而起到事半功倍 的效果。