感染办工作制度

感染办工作制度是指在医疗机构中，针对感染性疾病的发生、传播和控制等方面所制定的一系列规章制度。

感染办工作制度的建立和完善，对于提高医疗机构的感染管理水平，保障患者和医务人员的生命安全具有重要意义。

以下是感染办工作制度的内容：
一、组织架构与职责
1. 成立感染管理委员会，由医院领导、医务部门、护理部门、临床科室、感染性
疾病科、检验科、消毒供应室等部门负责人组成。

感染管理委员会负责制定、修订和完善感染办工作制度，并对感染管理工作进行监督和评价。

2. 设立感染办公室，负责日常感染管理工作。

感染办公室由感染性疾病科、医务
部门、护理部门等相关部门人员组成，感染办主任由感染性疾病科负责人担任。

3. 各部门职责：
（1）感染性疾病科：负责感染病的诊断、治疗、预防和控制工作，开展感染性疾
病相关研究，提供感染性疾病防治知识培训。

（2）医务部门：负责制定医院感染管理规章制度，组织感染性疾病科、护理部门
等进行感染管理工作。

（3）护理部门：负责临床护理工作，落实感染预防与控制措施，参与感染管理工作。

（4）临床科室：负责本科室感染管理工作，落实感染预防与控制措施，报告感染
病例。

（5）检验科：负责感染病原体检测、血清学检测等工作，为感染诊断和治疗提供
依据。

（6）消毒供应室：负责医疗用品的消毒、灭菌工作，保障医疗安全。

二、感染预防与控制
1. 严格的无菌操作规程：医务人员在诊疗过程中，应严格执行无菌操作规程，防
止病原体传播。

2. 手卫生：医务人员在诊疗过程中，应严格按照手卫生规范进行手部清洁和消毒，降低感染风险。

3. 医疗用品管理：医疗用品应严格按照国家相关规定进行采购、验收、储存、分
发和回收，确保医疗用品质量。

4. 消毒与灭菌：医疗机构应建立健全消毒与灭菌制度，对诊疗器械、环境、空气
等进行定期消毒与灭菌。

5. 感染监测：感染办公室应定期对医疗机构的感染发生情况进行监测，分析感染
风险，制定针对性的感染预防与控制措施。

6. 感染暴发事件处理：发生感染暴发事件时，感染办公室应立即启动应急预案，
调查感染原因，采取有效控制措施，防止感染扩散。

三、感染病例报告与统计
1. 医疗机构应建立健全感染病例报告制度，医务人员发现感染病例应及时报告感
染办公室。

2. 感染办公室对报告的感染病例进行审核、登记、统计和分析，为感染预防与控
制工作提供依据。

3. 感染办公室定期向感染管理委员会报告感染工作情况，并向相关部门反馈感染
控制措施的执行情况。

四、感染性疾病科工作职责
1. 感染性疾病科负责感染病的诊断、治疗、预防和控制工作，开展感染性疾病相
关研究。

2. 感染性疾病科对医疗机构的感染风险进行评估，为感染预防与控制工作提供依据。

3. 感染性疾病科负责感染性疾病知识的培训和宣传教育工作，提高医务人员的感
染防控意识。

4. 感染性疾病科协助感染办公室处理感染暴发事件，参与感染病例的调查和分析。

五、培训与教育
1. 医疗机构应定期组织感染性疾病知识培训，提高医务人员的感染防控能力。

2. 新入职医务人员应接受感染性疾病知识培训，合格后方可上岗。

3. 医疗机构应加强感染防控宣传教育，提高患者和家属的感染防控意识。

六、考核与评价
1. 感染管理委员会定期对感染办工作制度进行考核与评价，确保感染管理工作的落实。

2. 感染办公室对医疗机构的感染预防与控制措施进行监测，评估感染控制效果。

3. 医疗机构应将感染管理工作纳入医务人员绩效考核体系，激励医务人员积极参与感染防控工作。

总之，感染办工作制度是医疗机构感染管理的重要依据，各相关部门应严格执行感染办工作制度，共同做好感染预防与控制工作，保障患者和医务人员的生命安全。