研究口服给药安全管理中持续质量改进的应用效果

研究口服给药安全管理中持续质量改进的应用效果
甘爱丽李秋菊陈露
W人民医院，511518)
摘要目的探析持续质量改进在口服给药安全管理中的应用效果。

方法于2015年6月至2015年11月在我院所有 有口服给药的科室都按照标准操作流程执行持续质量改进，分析以往口服给药中存在的问题，针对具体问题提出针对性的改进方案，对改进前后口服给药合格率及患者满意度进行对比分析。

结果经持续质量改进后，各科室的口服给药合格率从 48.5%提高到90.0%。

结论医院各科室在口服给药中存在一些问题，在口服给药安全管理工作中应用持续质量改进，可提高 各科室的口服给药合格率，解决科室的问题，提高患者满意度。

在医院各科室口服给药全管理中进一应用。

关键词口服给药全管理;持续质量改进;应用效果
[中图分类号]R472[文献标识码] B 学科分类代码：31〇47
文章编码：1001-8131(2018)04-0376-02
质性的质管理
法，体系在对管 行化，达
提高管 率的的(1+，质
2结果
2.1 两组痰液粘稠度、人工气道阻塞及肺部感染比
较:与对照组比较，观察组痰液粘稠度！度所占比
例明显更高(！<0.05)，痰液粘稠度"度所占比例及
人工气道阻塞、肺部感染发生率则明显更低(!<0.05)，
两组痰液粘稠度！度所占比例则无明显差别(/#0.05)，
详见表1。

表1两组痰液粘稠度及人工气道阻塞、肺部感染比较[)(%)]
组别(n=30)
痰液粘度人工气道
阻塞
肺部感染I度!度"度
观察组12(40.00) 15(50.00)3(10.00)0(0)#(3.33)
对照组4(13.33)16(53.34) 10(33.33)4(13.33)6(20.00)
^值5.450.074.814.294.04
p:<0.05>0.05<0.05<0.05<0.05 2.2两组刺激性呛咳及ICU治疗时间比较：与对照组比较，观察组刺激性呛咳发生次数明显更低，且忙口治疗时间也更短），详见表2。

表2两组刺激性呛咳及r c.治疗时间比较（$!%)
组别刺激性呛咳(次）ICU治疗时间(d)
观察组(n=30)8.13±2.37 6.28±1.83
对照组(n=30)10.59±2.868.31±2.19
3.62753.8959
P ：<0.05<0.05
3讨论
人工气道建立后，吸人气体的湿化和加温通常
由气管及支气管黏膜 ，气道湿化 ，则可
气道黏膜 和立 的
坏及扁平化[8]。

同时，吸人气体湿化，在纤毛功 能的人吸，黏膜干，痰液粘 咳出，发的发生。

医疗活动，且获得了较好的实施 果。

口服药医院科日工作
且 的 ，口服药的性系
，度的气道湿化 人工气道患者呼吸道
通和低发的
湿化 的 ，的气道湿化
人工气道 的 [4]。

人湿化 人 的 ，且 人体
气道 的生 ，能 的 气道的湿度。

由湿化液温度低气道温度，
刺激性呛咳，
率 及 和度 低 [5]。

，刺激性呛咳 加 管咳的几率，
加了人员的工作，且 加 感染 的风险。

文丘里温湿化 湿化能的气
治疗系统，能为提供高浓度精的流，且 对吸入的气行加温和湿化，故
的满足气道“适宜温度及湿度”的生
综上所述，文丘里温湿化 提升人工
气道 气道湿化效果，缩短治疗时间。

参考文献
[1]徐春芳，董文平.人工气道病人气道湿化方法的研究进
展[J]. 研究，2014,28(1 ):260-262.
[2]陈雪，陶秀林，周赛萍.加温湿化器同湿化温度对人
工气道湿化质的影响=].实践与研究，2016，13
(13): 122-123.
[3]杨娟，刘怡素，石泽亚.文丘里与恒温加热湿化法
在气管切开未行机械通气患者中的应用[J ].解放军护
理杂志，2014,31(18):75-76.
[4]蓝惠兰，邓旭平，陈瀚熙，等.机械通气吸湿化器湿化
研究展[].学杂志，2013,28(13): 94-96.
[5]张静.文丘里温湿化在气管切开术后的应用
[J].中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志，2016,24(5):396-
397.
收稿日期:2018-01-24
生命安全和医院的整体服务质量。

为提高口服给药 的合格率和安全性，本研究评价持续质量改进在口 服给药安全管理中的应用效果，现报告如下。

1资料与方法
1.1一般资料：收集2015年6月至2015年11月在我院有口服给药的科室按照标准操作流程执行 改进措施。

参与本项目中包括3名护士长、1名护 理组长、1名护理 、1名护理 、2{
护士。

1.2研究 ：续质量改进1
名 、1名 长、2名指导员和4名员。

对影响护理工作相进行 相资料，对科室口服给药安全管理中在进行 。

性 改进和改进目标科室口服用药管理。

在口服用药管理工作中施持续质量改进措施 对施效果进行评和改进。

1.3评价指标[2]:①对施持续质量改进、
施持续质量改进医院科室口服给药合格率进行 ②我院卷，包括护理人员给药、服务、给药服务、
流、用药指导准 率 ，评
，为100，高
高。

1.4：用 SPSS18.0
，计量资料用，资料用
验，！<0.05为差异有 。

2结果
施续质量改进前，医院科室口服 给药合格率为48.50施续质量改进，医院科室口服给药合格率90.00。

差异具有统 !<0.05)。

3讨论
3.1医院科室在口服给药安全
析*3]:①有口服给药 对”和
对”，科室 口服给药 、规流②护士工作量、识薄弱 不 良工作习惯导致有认真落口服给药流程；
③病房环境嘈杂，护士发药容易被打扰。

3.2续质量改进在医院科室口服给药安全管理中 体应用[4]:① 科室口服给药 流程：在科室进行用药安全宣传和教育活动，让科室内护士在日常工作中逐渐树起正安全识，在 科室构建安全给药氛围。

同时，强护士的
对意识，讨论口服给药 体制度和流程，监督落 对和 对，待护士逐渐养成良 发药习惯后，护长和 将常 监督变为抽。

同时，护士之间 互相监督，护士在工作中 筹工作。

此外，在周末和节假日，护士 向询护士在无或护士长 监督情况下发药是否②加口服给药
流程培训力度:在医院科室展开多种形口服给药培训工作，运用PPT讲解、流程操作、理论考 ，织全科护士学习口服给药相
和流程，让每一位临床护士都掌握科 口服给药流程。

管 ，强护士工作，如果 为护士 操作流程，导致发生良，与质。

在系培训，将口服给药流程 科室理论考 容之一，考 合格重考，也与绩效 ③制科室监督奖惩机：在医院现有监督奖惩机
基上科室监督奖惩 ，护士或对护士口服给药流程 情况进行监督，一发现
与质，时正行为;④ 为护士提一安发药环境:发药护士上围，围上有“发药中，打扰 ，提 病 和 打扰护士发药。

对科室 项工作进行 安，护士发药，夕卜
护士 理 务，发药护士 打扰。

上 ，续质量改进是一种科 管理手段，医体，更多、质量管理理论逐渐应用临床。

医院科室在口服给药中在一，施续质量改进，提高科室口服给药合格率，解科室
，提高医护理质量，提高 。

此，在医院科室口服用药安全管理中进一广应用。

参考文献
[1.续质量改进在室 用药安全管理中
的应用价值分析[J].中医临床研究，2016,8(25):138­
139.
[2，.续质量改进在眼科药品管理中的应
用[J].齐鲁护理杂志，2017,23(7): 106-108.
[3，.续质量改进管理提高内科病房安
全管理质量的研究[J ].中医药管理杂志，2013，18(11):
1230-1232.
[4，.续质量改进在年患者口服药管理
与成效[J].中医药指，2013,7(1):670-671.
收稿日期:2017-11-10。