中医六腑知识合集

中医六腑知识合集
六腑，即胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦的合称。

六腑的共同生理特点是受盛和传化水谷，具有“以通为用，以降为顺”的特性。

一、胆
胆居六腑之首，又为奇恒之腑。

胆位于右胁下，与肝相连。

胆与肝由足少阳经和足厥阴经相互属络，构成表里关系。

胆的生理功能主要是贮藏和排泄胆汁、主决断。

（一）主要生理功能
1.贮藏和排泄胆汁
胆汁来源于肝，由肝所化生，贮藏于胆腑，在肝气的疏泄作用下排泄而注入肠中，以促进饮食水谷的消化和吸收。

若肝胆的功能失常，胆汁的分泌排泄受阻，就会影响脾胃的受纳腐熟和运化功能，出现厌食、腹胀、腹泻等；若湿热蕴结肝胆，以致肝失疏泄，胆汁外溢肌肤，则发为黄疸，出现目黄、身黄、小便黄等；若胆气不利，气机上逆，则出现口苦、呕吐黄绿苦水等。

2.主决断
胆主决断，是指胆在精神意识思维活动中，具有判断事物、做出决定的能力，对于防御和消除某些精神刺激的不良影响，以维持和控制精气血津液的正常运行及脏腑之间的协调关系，具有极为重要的作用。

胆气豪壮之人，不良精神刺激对其所造成的影响较小，且恢复也较快；胆气虚怯之人，不良精神刺激易于引起疾病，出现胆怯易惊、
善恐、失眠、多梦等精神情志异常。

（二）胆为奇恒之腑
胆是中空的囊状器官，内盛胆汁。

古人认为胆汁是精纯、清净的精微物质，又称为“精汁”，故胆有“中精之府”“清净之府”或“中清之府”之称。

胆的形态结构与其他五腑相同，皆属中空有腔的管状或囊状器官，故为六腑之一；但因其内盛精汁，与五脏“藏精气”的功能特点相似，故又为奇恒之腑之一。

二、胃
胃位于腹腔上部，上口为贲门连食道，下口为幽门通小肠。

胃腔称为胃脘，分为上、中、下三部，分别称为上脘、中脘及下脘。

胃与脾同居中焦，“以膜相连”，由足阳明胃经与足太阴脾经相互属络，构成表里关系。

胃是机体对饮食物进行消化吸收的重要脏器，其主要生理功能是主受纳和腐熟水谷。

胃主受纳水谷，是指胃气具有接受和容纳饮食水谷的作用。

饮食水谷入口，经过食管（咽）进入胃中，在胃气的通降作用下，由胃接受和容纳，暂存于其中，故胃又有“太仓”“水谷之海”之称。

胃主腐熟水谷，是指胃气将饮食水谷初步消化，并形成食糜的作用。

容纳于胃中的饮食水谷，经过胃气的腐熟作用后，其中的精微物质被吸收，并由脾气转输而营养全身，剩余未被消化的食糜则下传于小肠进一步消化。

若胃的受纳和腐熟水谷功能减退，则出现食欲不振、厌食、胃脘胀满或胃痛等。

三、小肠
小肠位于腹部，其上口与胃在幽门相接，下口与大肠在阑门相连。

小肠与心由手太阳小肠经与手少阴心经相互属络而构成表里关系。

小肠的主要生理功能是主受盛化物和泌别清浊。

小肠接受由胃腑下传的食糜并盛纳，即受盛作用；受盛的食糜在进一步消化后化为精微和糟粕两部分，即化物作用。

小肠受盛化物的功能失调，表现为腹胀、腹泻、便溏等。

泌别清浊，是指小肠中的食糜进一步消化后分为清浊两部分：清者，即水谷精微和津液，由小肠吸收，通过脾气输布全身；浊者，即食物残渣和部分水液，经阑门传送到大肠。

小肠泌别清浊的功能正常，则水液和糟粕各走其道而二便正常。

若小肠泌别清浊的功能失常，清浊不分，导致水谷混杂而出现便溏泄泻等。

四、大肠
大肠位于腹部，其上口在阑门处接小肠，其下端通肛门。

大肠与肺由手阳明大肠经与手太阴肺经的相互属络而构成表里关系。

大肠的主要生理功能是传化糟粕和主津。

传化糟粕指大肠接受由小肠下传的食物残渣，吸收其中多余的水液，形成粪便，并经肛门有节制地排出体外，故大肠又称“传导之官”。

若大肠传导糟粕功能失常，则出现排便异常，表现为大便秘结、泄泻、腹胀腹痛、里急后重、下痢脓血等。

大肠接受由小肠下传的食物残渣时，将其中多余的水液再吸收，参与体内的水液代谢，故说“大肠主津”。

若大肠虚寒，无力吸收水液，水与糟粕俱下，则肠鸣、腹痛、泄泻等；若大肠实热，消烁津液，肠道失润，则大便秘结不通。

五、膀胱
膀胱位于下腹部，上有输尿管与肾相连，下有尿道，开口于前阴。

膀胱与肾由足太阳膀胱经与足少阴肾经相互属络而构成表里关系。

膀胱的生理功能是贮存和排泄尿液。

水液在肾的气化作用下，下输膀胱，形成尿液；另一方面又在肾的气化作用下，排出体外。

因此，肾气与膀胱之气的作用协调，则膀胱开合有度，尿液可及时排出体外。

若肾气和膀胱之气作用失常，膀胱开合失权，则出现小便不利或癃闭，或出现尿频、尿急、遗尿、小便不禁等。

六、三焦
三焦是上焦、中焦、下焦的合称。

三焦作为六腑之一，位于腹腔中，三焦与心包由手少阳三焦经和手厥阴心包经的相互属络而构成表里关系。

三焦的主要生理功能是通行元气和运行水液。

元气是人体最根本的气，发源于肾，由先天之精所化，赖后天之精以养，是生命活动的原动力。

元气通过三焦输布全身，才能发挥其作用。

此外，全身水液必须以三焦为通道，才能正常升降出入，三焦的水道通利，水液才能正常代谢。

上焦：一般将膈以上的胸部，包括心、肺两脏，称作上焦。

上焦的功能是宣发卫气，布散水谷精微和津液以营养全身。

如《灵枢·营卫生会》中将上焦的生理特点概括为“如雾”，喻指心肺输布气血的作用。

中焦：中焦是指膈以下、脐以上的上腹部，包括脾胃和肝胆等脏腑。

中焦具有消化、吸收并输布水谷精微和化生血液的功能。

如《灵
枢·营卫生会》中将中焦的生理特点概括为“如沤”，喻指脾胃肝胆等脏腑的消化饮食物的生理过程。

下焦：一般以脐以下的部位为下焦，包括小肠、大肠、肾、膀胱、女子胞、精室等脏腑。

下焦的功能主要是排泄糟粕和尿液。

如《灵枢·营卫生会》中将下焦的生理特点概括为“如渎”，喻指肾、膀胱、大肠等脏腑的生成和排泄二便的功能。