中西医结合治疗多囊卵巢综合征的临床观察

中西医结合治疗多囊卵巢综合征的临床观察
谢晓英
【摘要】目的观察自拟内分泌汤方联合西医治疗多囊卵巢综合征的临床疗效.方法82例多囊卵巢综合征患者,随机分组,每组41例.治疗组给予自拟内分泌汤+西药,对照组给予西药,疗程3个月.结果治疗组的有效率为95.12%,怀孕率为56.10%,可孕率为24.39%;对照组的有效率70.73%,怀孕率为34.15%,可孕率为19.51%.结论中西医结合治疗多囊卵巢综合征疗效优于单纯西药疗法.
【期刊名称】《中国医药指南》
【年(卷),期】2010(008)034
【总页数】2页(P103-104)
【关键词】自拟内分泌汤;多囊卵巢综合征;中西医结合疗法
【作者】谢晓英
【作者单位】湖南省长沙市宁乡县中医院,410600
【正文语种】中文
【中图分类】R711.75
多囊卵巢综合征（polycystic ovary syndrome，PCOS）是目前现代医学认为难治的内分泌紊乱性疾病。

多始发于青春期前后，而且PCOS的各种症状将持续到绝经，大约占妇科内分泌门诊量的1/4～1/3，严重影响妇女的生活质量，已成为临床及基础研究中备受关注的疾病之一[1]。

长沙市宁乡县中医院于2003年6月
至2010年6月对82例多囊卵巢综合征患者进行中西医结合治疗，效果尚满意，报道如下。

1 资料与方法
1.1 一般资料
多囊卵巢综合征，对照组41例，平均年龄（25.12±1.36）岁，平均病程
（2.47±1.78）年；治疗组患者41例，平均年龄（25.34±1.24）岁，平均病程（2.37±1.95）年，两组比较P＞0.05，无统计学意义，即两组人数、年龄及病程无显著差异。

诊断标准符合2003年鹿特丹标准。

1.2 治疗方法
治疗组给予自拟内分泌汤早晚各一次口服。

28d为1个疗程，停药2d，继续下1个疗程，服用3个月。

克罗米芬（广西康和药业有限公司）口服，1粒/d，连用28d，停药2d，服用3个月。

二甲双胍500mg/d（江苏汉斯药业有限公司）口服连用3个月。

适量运动，饮食控制。

自拟内分泌汤方：菟丝子、丹参各30g，生地、黄芪各20g，枸杞子、五味子、仙灵脾、陈皮、木瓜、车前子、穿山甲各15g，紫河车10g。

随证加减：月经后期量少者加红花、当归、川芎、莪术；气滞血瘀者加枳壳、川楝子；痰湿经闭者加三棱、水蛭、莪术、猪苓；甲状腺及胰岛功能异常者加黄精、黄连、海藻、山萸肉。

用法：水煎服，1剂/d，分2次服用。

对照组予克罗米芬，1粒/d，二甲双胍500mg/d，口服，连用28d，停药2d，连服3个月。

适量运动，饮食控制。

1.3 统计学方法
采用SPSS17.0统计软件，进行t检测，P＜0.05，有显著差异。

2 结果
2.1 临床疗效
痊愈：治疗期间月经正常，受孕；显效：治疗期间基础体温双相，月经如期来潮，
经量明显增多，未孕，但多数为不想生育；有效：治疗期间基础体温呈双相或B
超提示已排卵，但月经仍后期或经量少；无效：闭经或基础体温单相。

41例患者，对照组治愈14例，显效8例，有效4例，无效15例；治疗组治愈23例，显效
10例，有效6例，无效2例。

两组临床疗效比较P＜0.01，有明显显著差异。

对
照组疗效为63.41%，怀孕率为34.15%，可孕率为19.51%；治疗组疗效为
95.12%，怀孕率为56.10%，可孕率为24.39%。

2.2 观察患者治疗前后血清卵泡早期LH、FSH、T值变化
两组治疗前后血清卵泡早期LH、FSH、T结果比较（表1）。

表1 两组治疗前后血清卵泡早期LH、FSH、T结果比较（±s）组别 n 时间
LH(IU/L) FSH(IU/L)T(mg/mL)对照组 41 治疗前18.91±3.196.201.394.71±0.61治疗后9.82±3.24 5.871.083.65±0.17治疗组 41 治疗前
18.89±3.376.23±1.254.80±0.54治疗后9.35±2.47 5.62±1.022.12±0.38
治疗组与对照组治疗前后症状、月经及激素水平都明显改善，但治疗组治疗后的效果要好于对照组，特别是怀孕率明显提高，说明中西结合治疗多囊卵巢综合征效果明确，可在临床广泛推广。

3 讨论
因中西医结合治疗PCOS的突出疗效，越来越被患者所接受。

特别是治疗西药治
疗PCOS无效的情况下，其效果更为突出[2]。

本研究也证明了中西医结合治疗PCOS效果明确。

但治疗PCOS的方法仍需进一步探讨，王若光等[3-5] 认为中医应深入研究PCOS相关治疗机制、证候、证型分布规律及辨证规律等，才能更好
的与西医相结合多囊卵巢综合征，以利于临床的运用。

因此，若因人因时开展中西医结合治疗PCOS，将有深远的发展前景。

参考文献
[1]黄冬梅,李琼,陆付耳,等.补肾通脉方对多囊卵巢综合征胰岛素抵抗的大鼠磷脂酰
肌醇-3激酶表达的影响[J].中国中药杂志,2010,35(13)：1735-1740.
[2]陈蓬,陈蕾,余荡.中西医治疗多囊卵巢综合症12例疗效分析[J].黑龙江科技信息,2007(11S)：228.
[3]王若光,尤昭玲,曾润清,等.多囊卵巢综合征中西医结合研究思路[J].中医药导报,2006,12(1)：13-16.
[4]曹芬,李伟莉.多囊卵巢综合征的中西医治疗研究进展[J].安徽医药,2009,13(7)：826-829.
[5]陈薇.多囊卵巢综合征合并不孕43例临床分析[J].中国现代医生,2008,46(26)：63-64.。