院感-医院消毒隔离制度

医院消毒隔离制度
1、医务人员工作时间应衣帽整洁。

操作时必须戴工作帽和口罩，严格遵守无菌操作规程。

严格执行医务人员手卫生规范，穿工作服不得进入食堂和医院外环境。

2、医务人员必须严格遵守无菌技术操作规程，掌握消毒灭菌原则。

应熟练掌握消毒隔离技术及常用消毒剂的作用、浓度、配制和使用方法，配制时注意有效浓度，按规定监测，含氯消毒液现用现配，每天更换，密闭保存。

3、进入人体无菌组织、器官、腔隙，或接触人体破损皮肤、破损黏膜、组织的诊疗器械、器
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11、无菌物品必须放置无菌专用柜，应有物品名称、打包者姓名、灭菌标示和日期、失效日期，按灭菌日期依次摆放，每日检查，超过有效期应重新灭菌，不得使用过期物品。

无菌物品必须一人一用一灭菌。

使用前检查包装有无破损和
潮湿，检查化学指示物判断其是否达到灭菌合格要求。

12、一次性使用无菌医疗用品的领取、保管、使用及用后处理等环节，严格执行一次性医疗用品管理制度。

无菌物品在被放入无菌柜之前应出去外包装箱，专柜应清洁、干燥，距离地面高度为20-25cm，离墙5-10cm,距天花板50cm。

并按失效日期的先后顺序排列、使用。

13、特殊区域如产房、ICU病房等重点科室，每日消毒液擦拭物表与地面2次；重点部门医务人员手、物体表面及空气定期细菌学监测，要有记录。

使用的清洁工具（拖布、抹布等）标识明显，分别清洗消毒，悬挂晾干，定点放置，不得交叉使用。

14、病房每日定时通风，病床湿扫（一床一巾）、床头柜湿抹（一柜一巾），使用后浸泡消毒。

病人用过的脏被服放于污物桶，不可随地乱丢。

病人出院、转院、转科、死亡后应对病人的床单位进行终末消毒。

15、严格执行手卫生制度，在实施标准预防的基础上，根据不同情况，对感染病人（包括多重耐药菌感染病人）采取相应的隔离措施。

16、疑似传染病人应单间隔离，病人的排泄物和用过的物品要按传染病管理要求处理。