临床医学检验：体液平衡与酸碱平衡紊乱考试资料(强化练习)

临床医学检验：体液平衡与酸碱平衡紊乱考试资料（强化练习）
1、名词解释低钠血症
正确答案：机体摄入钠过少或丢失钠过多，造成血浆钠低于130.0mmol/L称为低钠血症。

2、判断题血气分析标本一般采用肝素抗凝剂。

()
答（江南博哥）案：对
3、多选参加水、电解质和pH调节的主要器官有()
A．肺
B．肝
C．肾
D．肠
E．脑
正确答案：A, C
4、配伍题低渗性脱水引起()高渗性脱水引起()
A．血浆容量减少，组织间液容量减少，细胞内液容量正常
B．血浆容量减少，组织间液容量减少，细胞内液容量增多
C．血浆容量正常，组织间液容量减少，细胞内液容量减少
D．血浆容量减少，组织间液容量减少，细胞内液容量减少
E．血浆容量减少，组织间液容量正常，细胞内液容量减少
正确答案：B,D
5、配伍题低钠血症是指血清钠低于()低钾血症是指血清钾低于()
A．155mmol/L
B．150mmol/L
C．130mmol/L
D．5.5mmol/L
E．3.5mmol/L
正确答案：C,E
6、多选临床反映病人无高钾症状，但血清标本测钾8.0mmol/L，可能是下述哪些原因引起假性增高()
A．病人正静脉滴注KCl
B．标本分离血清后置冰箱
C．病人口服了钾钠合剂
D．溶血不明显
E．标本未分离血清放置室温过夜
正确答案：A, E
7、单选在pH7.4的碳酸盐-碳酸缓冲系统中，【HCO】/【HCO】的比值是() A．1:20
B．20:1
C．1:5
D．10:1
E．1:10
正确答案：B
8、填空题血气分析仪直接测定的三个指标为______________、
______________及______________。

正确答案：pH；PCO2；PO2
9、多选钾在人体的主要生理功能是()
A．参与细胞内的正常代谢
B．维持细胞内容量、离子、渗透压及酸碱平衡
C．维持神经肌肉的应激性
D．维持心肌的正常功能
E．以上都不是
正确答案：A, B, C, D
10、多选影响血钾浓度的因素有()
A．钾白细胞内移出或细胞外液钾进入细胞
B．细胞外液受稀释
C．钾总量过多
D．体液酸碱平衡紊乱
正确答案：A, B, C, D
11、判断题代谢性酸中毒可引起血浆AG的增加。

()
正确答案：对
12、名词解释高钠血症
正确答案：机体摄入钠过多或排泄钠过少，造成血浆钠高于150.0mmol/L称为高钠血症。

13、单选5mmol/L的CaCl2中氯离子的浓度是()
A．2.5mmol/L
B．5mmol/L
C．10mmol/L
D．15mmol/L
E．40mmol/L
正确答案：C
14、名词解释水中毒
正确答案：机体水摄入过多或排出减少，使体液中水增加，血容量增多以及组织器官水肿的现象称为水中毒。

15、单选火焰光度法测定物质浓度是属于()
A．分光光度分析法
B．散射光谱分析法
C．吸收光谱分析法
D．发射光谱分析法
E．以上都不是
正确答案：D
16、问答题何谓酸碱平衡?正常人体的酸碱平衡依赖于哪些调节?
正确答案：机体调节酸碱物质含量及其比例，维持血液pH在7.35～7.45之间的正常范围过程称为酸碱平衡。

机体调节酸碱平衡的机制包括血液的缓冲作用，同时又依赖于肺和肾等脏器的调节作用。

17、单选使细胞内钾向细胞外转移引起高血钾症的是()
A．严重呕吐、腹泻
B．代谢碱性中毒
C．代谢性酸中毒
D．急性肾功能不全
E．以上都不正确
正确答案：C
18、单选细胞内高钾和低钠是依靠()
A．被动转运
B．膜的渗透性
C．膜上钾钠泵的主动转运离子间交换
D．电荷平衡
E．自由扩散
正确答案：C
19、判断题机体调节酸碱平衡的机制包括血液的缓冲作用，同时又依赖于肺和肾等脏器的调节作用。

()
正确答案：对
20、名词解释脱水
正确答案：指体液、主要是细胞外液的容量不足，因体液容量取决于水的多少，故称为脱水或缺水。

21、单选糖尿病酮症会引起()
A．呼吸性酸中毒
B．呼吸性碱中毒
C．代谢性酸中毒
D．代谢性碱中毒
E．混合性碱中毒
正确答案：C
22、单选下列哪一种抗凝剂用于血气分析()
A．肝素
B．草酸钠
C．氟化钠
D．枸橼酸钠
E．EDTA-Na2
正确答案：A
23、判断题呼吸性酸中毒是由于H2CO3血浆浓度原发性增高所致。

()
正确答案：对
24、单选体内总体水量约多少升()
A．14
B．24
C．34
D．44
E．30
正确答案：C
25、多选血气分析标本如果接触空气则会产生下列哪些后果()
A．pH↓
B．pH↑
C．PCO2↓
D．PCO2↑
E．PCO2和pH不变
正确答案：B, C
26、单选冷藏保存电解质分析的标本，会引起()
A．血清钠增高
B．血清钠降低
C．血清钾降低
D．血清钾不变
E．血清钾增高
正确答案：E
27、单选细胞内液的主要阳离子是()
A．钙离子
B．氯离子
C．镁离子
D．钠离子
E．钾离子
正确答案：E
28、配伍题实际碳酸氢盐(AB)＜标准碳酸氢盐(SB)表明为()实际碳酸氢盐(AB)＞标准碳酸氢盐(SB)表明为()实际碳酸氢盐(AB)=标准碳酸氢盐(SB)＜正常值表明为()实际碳酸氢盐(AB)=标准碳酸氢盐(A)(SB)＞正常值表明为()
A．代偿性酸中毒
B．呼吸性酸中毒
C．代偿性碱中毒
D．呼吸性碱中毒
E．无酸碱平衡紊乱
正确答案：D,B,A,C
29、单选常用血气分析标本应为()
A．静脉全血
B．血浆
C．动脉全血
D．毛细血管血
E．以上都不正确
正确答案：C
30、单选血浆AG增加不见于()
A．乳酸酸中毒
B．糖尿病酮症酸中毒
C．呼吸性碱中毒
D．代谢性酸中毒
E．呼吸性酸中毒
正确答案：B
31、单选肾脏调节血液pH是通过()
A．排泄固定酸保留并维持血中碱储
B．氯离子重吸收
C．钠钾交换
D．碳酸氢根离子的重吸收
E．以上都不是
正确答案：A
32、问答题何谓酸碱平衡紊乱?
正确答案：体内产生或丢失的酸碱物质过多而超过了机体调节能力，或机体对酸碱平衡调节机制能力降低，而使血液pH超过7.35～7.45范围，称为酸碱平衡紊乱。

根据发生的原因不同，临床上将酸碱平衡紊乱分为代谢性酸中毒、呼吸性酸中毒、代谢性碱中毒和呼吸性碱中毒四种类型。

33、单选等渗性脱水引起()
A．血浆容量减少，组织间液容量减少，细胞内液容量正常
B．血浆容量减少，组织间液容量减少，细胞内液容量增多
C．血浆容量正常，组织间液容量减少，细胞内液容量减少
D．血浆容量减少，组织间液容量减少，细胞内液容量减少
E．血浆容量减少，组织间液容量正常，细胞内液容量减少
正确答案：A
34、单选细胞内钾约占总钾量的98%，血浆中仅占()
A．1.5%
B．0.3%
C．0.2%
D．2%
E．3%
正确答案：B
35、单选细胞摄入与排出钠往往伴随什么的出入()
A．磷离子
B．钠离子
C．钾离子
D．氯离子
E．钙离子
正确答案：D
36、配伍题血浆HCO3的参考值范围是()血浆阴离子间隙(AG)参考值范围是()正常人血液的pH范围为()
A．7.25～7.35
B．7.35～7.45
C．40～45mmol/L
D．8～16mmol/L
E．22～27mmol/L
正确答案：E,D,B
37、多选血钾浓度与酸碱平衡的相互关系是()
A．高血钾时可引起代谢性酸中毒
B．低血钾时可引起代谢性碱中毒
C．低血钾时可引起代谢性酸中毒
D．代谢性碱中毒时可引起高血钾
E．代谢性酸中毒时可引起低血钾
正确答案：A, B
38、问答题何为高钾血症?临床常见有哪些原因?
正确答案：血清钾浓度高于5.5mmol/L称为高钾血症。

临床引起高钾血症的原因有：①钾输入过多；②钾排泄障碍；③细胞内钾向细胞外转移。

39、判断题血清钾浓度高于5.5mmol/L称为高钾血症。

()
正确答案：对
40、单选常用血气分析标本必须采用下列哪一种抗凝剂()
A．氟化钠
B．肝素
C．枸橼酸钠
D．草酸钾
E．碳酸钾
正确答案：B
41、多选下列哪些情况可引起呼吸性酸中毒()
A．感染
B．贫血
C．发热
D．肺水肿
E．肺气肿
正确答案：D, E
42、多选影响Hb与O结合的因素有以下几方面() A．PO2
B．pH
C．血清铁
D．2,3-DPG
E．温度
正确答案：A, B, D, E
43、单选血气分析中，以下哪一指标不是直接测得() A．PO2
B．P50
C．PCO2
D．pH
E．以上都不正确
正确答案：B
44、单选反映呼吸性酸碱平衡最重要的指标是() A．AG
B．SB
C．PCO2
D．BB
E．BE
正确答案：C
45、单选血液中最重要的缓冲系统是()
A．血红蛋白缓冲系统
B．细胞内H作为底物被利用
C．血浆蛋白的缓冲系统
D．碳酸盐-碳酸缓冲系统
E．磷酸氢二钠-磷酸二氢钠缓冲系统
正确答案：D
46、单选血清钾、钠测定的参考方法是()
A．原子吸收分光光度法
B．火焰光度法
C．分光光度法
D．离子选择电极法
E．紫外分光光度法
正确答案：B
47、多选临床常用氯的检测方法有哪些()
A．汞滴定法
B．分光光度法
C．库仑电量分析法
D．ISE法
正确答案：A, B, C, D
48、单选某病人动脉血气分析指标为：pH=7.36，PCO2=4.0kPa，
SB=19mmol/L，AB=18mmol/L，BE=-5mmol/L，可考虑为()
A．代偿型呼吸性酸中毒
B．代偿型呼吸性碱中毒
C．无酸碱平衡紊乱
D．代偿型代谢性酸中毒
E．代偿型代谢性碱中毒
正确答案：D
49、单选下列哪一项测定可以帮助找出代谢性碱中毒的原因()
A．钾
B．钠
C．氯
D．二氧化碳
E．钙
正确答案：C
50、多选口渴时会出现下列哪些现象()
A．水由细胞内向外流
B．水由细胞外向内流
C．血液渗透压升高
D．唾液减少
E．尿量减少
正确答案：A, C, D, E
51、判断题血清钾、钠测定的参考方法是火焰光度法，其原理属于吸收光谱分析法。

()
正确答案：错
52、判断题反映呼吸性酸碱平衡最重要的指标是PO2。

() 正确答案：错。