运用“养血柔肝针法”治疗不安腿综合征临床验案1则
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据 水血 同治 的原 则 ， 采用 益 气 活血 、 养 阴利 水 法 ， 常 用 补 阳还五 汤为 主益 气 活血 ， 加 墨旱 莲 、 枸杞子 、 生 地 黄等 补养 阴 血 ， 白术 、 茯苓 、 车 前 子 等 益 气 明 目、 利水 消肿 。若 手术 病 变后 期 ， 视 网膜 上 出现 纤 维 组 织 增生者 ， 则可加昆布、 海藻 、 陈皮 软 坚 散 结 ； 术 后
视 网膜脱 离 患 者 如 能 以上 方 为基 本 方 坚 持 服 药 治
疗， 对其术 后恢 复视 功 能有较好 的效 果 。
参 考 文 献
［ １ ］ 彭清华 ．眼科水血同治论 ［ Ｊ ］ ． 江西中医药 ， １ ９ ９ ４ （ ｓ ２ ） ： ９— １ １ ． ［ ２ ］ 彭清华 ． 水 血 同治 眼科 疾病 ［ Ｊ ］ ．中医杂 志， １ ９ ９ ５ ， ３ ０ （ １ ０ ） ：
６ ３ ２—６ ３ ３ ．
当时未 予治 疗， 后 症状 时有 反复 ， 遂就 诊 于天 津市 某 医院， 诊为不安腿综合 征 ， 患者 因惧 西 药毒 副作 用 而于他 院行针
刺治疗 ， 症 状 未 见好 转 ， 并 于 １个 月 前 自觉 症状 较 前 加 重 ， 且 严 重 影 响 睡 眠 而 来 就 诊 。现 症 ： 神疲 乏 力， 头 晕， 双 下 肢 酸
Ｄ Ｏ Ｉ ： １ ０ ． １ ６ ８ ０ ８ ／ ｊ ． ｃ ｎ ｋ ｉ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ｌ Ｏ ０ ３— ７ ７ ０ ５ ． ２ ０ １ ６ ． １ ２ ． ０ ４ ８
不安 腿综 合 征 （ Ｒ ｅ ｓ ｔ ｌ ｅ ｓ ｓ ｌ ｅ ｇ ｓ Ｓ ｙ ｎ ｄ ｒ ｏ ｍ ｅ ， Ｒ Ｌ Ｓ ） 又
选 穴： 支沟、 血海 、 阳陵泉 、 足 三里 、 阴 陵泉 、 三 阴交、 太冲、 风
［ ３ ］ 彭清华 ， 彭俊 ． 活血利水法治疗 眼科疾病 的临床研究 ［ Ｊ ］ ． 中
胀不适 ， 入夜 尤甚 ， 伴 有双下肢疼 痛， 活动后 症状较前减轻 ． 睡眠时下肢 时有痉挛性抽 动 ， 纳可 ， 时 因双 下肢 不适 而影 响 睡眠 ， 二便 调 ， 舌淡， 苔 薄 白， 脉 弦 细。既往 史 ： 无。西 医诊 断： 不安腿 综合征 。中 医诊 断： 痹证； 证 型： 血虚肝 旺， 血 不 养筋。治则 ： 养 血 柔肝 ， 舒 筋缓 急 ； 采 用养 血 柔肝 针刺 法。
（ 包煎 ） ， 每 天 １剂 。服 药 ７剂 后 ， 左 眼视 力上升到 ０ ． ０ ５； 继
服上 方 ｌ ４剂 ， 右眼视力 ０ ． ２。原 方 再 服 ２ ８剂， 左 眼 视 力
０ ． ５ 。嘱再服 １ ４剂以巩 固疗效。随访 １ 年， 患者病情稳定。
运用“ 养 血柔 肝针 法 ” 治 疗 不 安 腿 综 合 征 临床 验 案 １则
打 下肢 以减轻 痛 苦 ， 常在 夜 问休 息 时加 重 ¨ Ｊ 。西 医
多 采用 口服 多 巴胺 能 药 物治 疗 ， 但 其毒 副 作 用影 响 了药 物 的长 期 应 用 。张 智 龙 教 授 从 事 针 灸 临 床 工 作数 十载 ， 精研经典 ， 临证 经 验 丰 富 。对 于 本 病 多 从肝 论 治 ， 采用 “ 养 血柔肝针法” 治疗 ， 疗 效甚佳。
出现 视 网膜 出血 者 ， 加 田三 七 粉 、 生蒲 黄 止 血 活 血
化瘀 。多 年 临床研 究 表 明 ， 经 手 术 治疗 已经 复 位 的
现将其 临 证验案 １ 则 介绍 如下 。
李某， 女， ５ ６岁 ， 主诉： 双 下肢 酸胀 不 适 １年余 ， 加 重
１个 月 。 患 者 １ 年 前 因踏 雪 受寒 后 出现 双 下肢 酸 胀 不 适 感 ，
病 产生 的 原 因 无 相 关 记 载 。现 代 医者 多 认 为是 因 患 者气 虚不 固而致 视 网膜不 能 紧 贴球 壁 而 脱 落 ， 主 张 先进 行 视 网 膜 脱 离 复 位 手 术 使 其 解 剖 复 位 。彭 教 授认 为视 网膜脱 离 手 术是 一 种 人 为 的 眼外 伤 ， 因 为 手 术 一 般 都 要 在 眼 球 上 开 口放 水 ， 不 但 术 中 伤
第３ ２ 卷第 ｌ ２ 期
２ ０ １ ６年 １ ２月
弼 由 中匠缘 志
Ｖ ｏ １ ． ３ ２ Ｎ ｏ ． １ ２
・１ ０ ５・
Ｈ Ｕ Ｎ Ａ Ｎ Ｊ Ｏ Ｎ Ａ Ｌ Ｃ Ｈ Ｉ Ｎ Ｅ Ｓ Ｅ ＭＥ Ｄ Ｉ Ｃ Ｉ Ｎ Ｅ Ｄ ｅ ｃ ２ ０ １ ６
称不 宁腿 综合 征 ， 主要 表 现为 静 止状 态 下 双 下肢 难 以形 容 的感 觉 异 常 与 不 适 （ 如麻木、 疼痛、 蚁行感 、
痉挛 感 ） ， 有活 动双腿 的强 烈愿 望 ， 患 者不 断 被迫 敲
水 或不 放水 ， 其 术 后 均 有 水 液 存 留 。因 此 ， 彭 教 授 认 为其 术后 的综 合病 机 为气 阴两 虚 、 血 瘀 水 停 。根
廖 嘉 明 ， 张智龙
（ １ ．天津 中医药 大学 ， 天津 ， ３ ０ ０ １ ９ ３ ；
按： 视 网膜脱 离是 指视 网膜 神 经上 皮 层 与 色 素 上 皮 层 之 间 的 分离 ， 因其 可 导致 视 力 急 剧 下 降 ， 中 医学称 为“ 暴盲” 或“ 视衣脱离” 。古代 医籍 对 于 该
气， 且术后多有血瘀存在 ， 况 且 有 时 术 中电 凝 等 还 可 导致 视 网膜 出血 ， 加 重其 血瘀 。本病 术 中不 论 放
２ ．天津 市 中医药研 究 院附属 医院 ， 天津 ， ３ ０ ０ １ ２ ０ ）
［ 关键词 ］ 不安 腿综合征 ； 养血柔肝针法 ； 医案 ［ 中图分类号 ］ Ｒ ２ ４ ９ ． ７ ６ ， Ｒ ２ ５ ５ ． ６ ［ 文献标识码 ］ Ｂ
视 网膜脱 离 患 者 如 能 以上 方 为基 本 方 坚 持 服 药 治
疗， 对其术 后恢 复视 功 能有较好 的效 果 。
参 考 文 献
［ １ ］ 彭清华 ．眼科水血同治论 ［ Ｊ ］ ． 江西中医药 ， １ ９ ９ ４ （ ｓ ２ ） ： ９— １ １ ． ［ ２ ］ 彭清华 ． 水 血 同治 眼科 疾病 ［ Ｊ ］ ．中医杂 志， １ ９ ９ ５ ， ３ ０ （ １ ０ ） ：
６ ３ ２—６ ３ ３ ．
当时未 予治 疗， 后 症状 时有 反复 ， 遂就 诊 于天 津市 某 医院， 诊为不安腿综合 征 ， 患者 因惧 西 药毒 副作 用 而于他 院行针
刺治疗 ， 症 状 未 见好 转 ， 并 于 １个 月 前 自觉 症状 较 前 加 重 ， 且 严 重 影 响 睡 眠 而 来 就 诊 。现 症 ： 神疲 乏 力， 头 晕， 双 下 肢 酸
Ｄ Ｏ Ｉ ： １ ０ ． １ ６ ８ ０ ８ ／ ｊ ． ｃ ｎ ｋ ｉ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ｌ Ｏ ０ ３— ７ ７ ０ ５ ． ２ ０ １ ６ ． １ ２ ． ０ ４ ８
不安 腿综 合 征 （ Ｒ ｅ ｓ ｔ ｌ ｅ ｓ ｓ ｌ ｅ ｇ ｓ Ｓ ｙ ｎ ｄ ｒ ｏ ｍ ｅ ， Ｒ Ｌ Ｓ ） 又
选 穴： 支沟、 血海 、 阳陵泉 、 足 三里 、 阴 陵泉 、 三 阴交、 太冲、 风
［ ３ ］ 彭清华 ， 彭俊 ． 活血利水法治疗 眼科疾病 的临床研究 ［ Ｊ ］ ． 中
胀不适 ， 入夜 尤甚 ， 伴 有双下肢疼 痛， 活动后 症状较前减轻 ． 睡眠时下肢 时有痉挛性抽 动 ， 纳可 ， 时 因双 下肢 不适 而影 响 睡眠 ， 二便 调 ， 舌淡， 苔 薄 白， 脉 弦 细。既往 史 ： 无。西 医诊 断： 不安腿 综合征 。中 医诊 断： 痹证； 证 型： 血虚肝 旺， 血 不 养筋。治则 ： 养 血 柔肝 ， 舒 筋缓 急 ； 采 用养 血 柔肝 针刺 法。
（ 包煎 ） ， 每 天 １剂 。服 药 ７剂 后 ， 左 眼视 力上升到 ０ ． ０ ５； 继
服上 方 ｌ ４剂 ， 右眼视力 ０ ． ２。原 方 再 服 ２ ８剂， 左 眼 视 力
０ ． ５ 。嘱再服 １ ４剂以巩 固疗效。随访 １ 年， 患者病情稳定。
运用“ 养 血柔 肝针 法 ” 治 疗 不 安 腿 综 合 征 临床 验 案 １则
打 下肢 以减轻 痛 苦 ， 常在 夜 问休 息 时加 重 ¨ Ｊ 。西 医
多 采用 口服 多 巴胺 能 药 物治 疗 ， 但 其毒 副 作 用影 响 了药 物 的长 期 应 用 。张 智 龙 教 授 从 事 针 灸 临 床 工 作数 十载 ， 精研经典 ， 临证 经 验 丰 富 。对 于 本 病 多 从肝 论 治 ， 采用 “ 养 血柔肝针法” 治疗 ， 疗 效甚佳。
出现 视 网膜 出血 者 ， 加 田三 七 粉 、 生蒲 黄 止 血 活 血
化瘀 。多 年 临床研 究 表 明 ， 经 手 术 治疗 已经 复 位 的
现将其 临 证验案 １ 则 介绍 如下 。
李某， 女， ５ ６岁 ， 主诉： 双 下肢 酸胀 不 适 １年余 ， 加 重
１个 月 。 患 者 １ 年 前 因踏 雪 受寒 后 出现 双 下肢 酸 胀 不 适 感 ，
病 产生 的 原 因 无 相 关 记 载 。现 代 医者 多 认 为是 因 患 者气 虚不 固而致 视 网膜不 能 紧 贴球 壁 而 脱 落 ， 主 张 先进 行 视 网 膜 脱 离 复 位 手 术 使 其 解 剖 复 位 。彭 教 授认 为视 网膜脱 离 手 术是 一 种 人 为 的 眼外 伤 ， 因 为 手 术 一 般 都 要 在 眼 球 上 开 口放 水 ， 不 但 术 中 伤
第３ ２ 卷第 ｌ ２ 期
２ ０ １ ６年 １ ２月
弼 由 中匠缘 志
Ｖ ｏ １ ． ３ ２ Ｎ ｏ ． １ ２
・１ ０ ５・
Ｈ Ｕ Ｎ Ａ Ｎ Ｊ Ｏ Ｎ Ａ Ｌ Ｃ Ｈ Ｉ Ｎ Ｅ Ｓ Ｅ ＭＥ Ｄ Ｉ Ｃ Ｉ Ｎ Ｅ Ｄ ｅ ｃ ２ ０ １ ６
称不 宁腿 综合 征 ， 主要 表 现为 静 止状 态 下 双 下肢 难 以形 容 的感 觉 异 常 与 不 适 （ 如麻木、 疼痛、 蚁行感 、
痉挛 感 ） ， 有活 动双腿 的强 烈愿 望 ， 患 者不 断 被迫 敲
水 或不 放水 ， 其 术 后 均 有 水 液 存 留 。因 此 ， 彭 教 授 认 为其 术后 的综 合病 机 为气 阴两 虚 、 血 瘀 水 停 。根
廖 嘉 明 ， 张智龙
（ １ ．天津 中医药 大学 ， 天津 ， ３ ０ ０ １ ９ ３ ；
按： 视 网膜脱 离是 指视 网膜 神 经上 皮 层 与 色 素 上 皮 层 之 间 的 分离 ， 因其 可 导致 视 力 急 剧 下 降 ， 中 医学称 为“ 暴盲” 或“ 视衣脱离” 。古代 医籍 对 于 该
气， 且术后多有血瘀存在 ， 况 且 有 时 术 中电 凝 等 还 可 导致 视 网膜 出血 ， 加 重其 血瘀 。本病 术 中不 论 放
２ ．天津 市 中医药研 究 院附属 医院 ， 天津 ， ３ ０ ０ １ ２ ０ ）
［ 关键词 ］ 不安 腿综合征 ； 养血柔肝针法 ； 医案 ［ 中图分类号 ］ Ｒ ２ ４ ９ ． ７ ６ ， Ｒ ２ ５ ５ ． ６ ［ 文献标识码 ］ Ｂ