青少年腰椎间盘突出症非手术治疗的护理分析

中男 ５ ， ２ ６例 女 ４例。年 龄 ｌ ９岁 ， ４—１ 平均年龄 （６ ５± ． ） １． ２ ３ 岁 。住院时间 １ ４ ， ５— ７ｄ 平均 （４ ９± ． ）ｄ ２． ２ １ 。按患者 意愿分 成护理组 ４ ｏ例和对照组 ４ ， ｏ例 两组患者在年龄、 住院时间 、 性 别等方面没有显著差异 ， ００ ， Ｐ＞ ．５ 具有可比性 ， 详见表 １ 。
主动进行 直腿 抬高运 动直至不 能上 抬 ， 感受到腰 背部或 患者
患侧肢体 稍 感不 适 或 疼 痛后 缓 慢 放 下 ， 双下 肢 交 替 进 行。 （） ２ 仰卧屈膝 ， 用头部 、 双肘及 双足为支撑点 ， 弓形撑起 背部、
所有患者采用牵引疗法 ， 利用力学作
１３ ２ 护理 组 ．．
理：
护理组在对 照组护理的基础上 给予 以下护
用力与反作用力的关系 ， 增大腰椎间盘间隙 ， 给椎间盘造成 内 负压 ， 同时后纵韧带 紧张 ， 使得 突出部分还纳或改善其与神 经 根的关 系。患者取俯 卧位 ， 绑好腰椎牵引带进行牵 引， 其重 量 根据患者病情 及 耐 受力 进 行 调节 ， 规 为 １ Ｊ常 ０～２ ｇ ３ Ｏｋ ，０
腰椎 间盘突 出症是引发腰腿 疼痛最常 见的原 因… ， 由于 腰椎间盘变性 、 裂后髓核 向后方或突至锥板 内 ， 破 使得相邻 组 织受到刺激或压迫出现 的一 系列 症状 Ｊ 目前 ， 。 大多数患 者
１ 资料与方法
１ １ 一般资料 ．
选择在我院接受治疗的青少年患者 ８ ， ０例 其
１３１１ 饮食护理 饮食保持清淡 ， ．．． 忌食生冷油腻食物 ， 多食 富含纤维类食物 ， 多饮水 ， 防止便秘。患者可适当饮 茶， 茶中富
含 的茶碱、 咖啡因及多种维生 素能增加血 管柔韧性 ， 促进血液
问患者是否有不 良生 理反应 ， 患者有 心慌 、 急 、 心 、 如 气 恶 呕
吐、 疼痛等症状 ， 即停止牵 引或减轻牵 引治疗 ， 应立 并叮 嘱患
１３ ２ １ 牵 引护理 ．．．
牵 引是一种治 疗腰 椎 间盘 突 出症 比较
有 效、 安全的非手术 治疗 ， 然而在治疗过程 中相应配套 的护理 也 是必 不可少 的。在牵引前 ， 护士要先给患者介 绍病 情 ， 用开 导 性的语 言为患者解答各 种相关牵 引的疑问 ， 详 细耐心地 并 讲解牵 引的重要性及注意事项。嘱咐患者在牵引前不宜过饱
床进行腰背肌锻炼 。
１ ３２ ２ 功能锻炼 ．．． 为了增加腰椎 的稳定性和活动能力 ， 牵
， 在床上进行 肢体运动 ， 周后 才能下 １ 传和健康教育。注意腰背部保暖， 防止受凉， 可以采用腰部热 动 ６ｈ采用滚动式翻身 ，
敷或频谱仪照射 。防止患者便秘 ， Ｊ 如果遇到患者便秘 ， 叮
嘱 患者不宜 用力过猛 ， 以免加重病情 ， 以给予润肠通便 ， 可 并 协 助患者按摩腹部 。
作者单位 ：１１５ 深圳市龙 岗区横岗人 民医院 ５ ８１ 卓 海燕 ： ， 女 本科 ， 主管护师
引治疗下床后就要开始进行 早期功 能锻炼 ， 能减轻 疼痛 这样 和麻 木等症状 ， 促进恢 复 和提高疗 效有很 重要 的作 用 。 对
ａ ／ ２ ｄ牵引后患者要卧床休 息 ， 为 １ ｒｎ次 ，次／ ， ｉ １ｄ ５ 个疗程。
１３ 护理方法 ． １３ １ 对 照组 ．．
进食 ， 采取俯 卧姿 势 ， 四肢 放 松 ， 皮带 系缚 时 松 紧度 要 适
宜 。牵引时为 了减少腰 椎生 理前 屈， 屈髋 屈膝 ， 松髂 腰 要 放 肌， 同时要时刻注意患者 的表情 、 脉搏 以及 呼吸 的变 化 ， 询 并
循环 。用药期间忌生冷 、 ］ 寒凉食物 ， 避免风寒加重病情 。 １３１２ 生活护理 ．．． 保持房 间内整洁 、 安静 ， 严格按 分级护
者深呼 吸。此外 ， 患者在牵引治疗后要卧床休息 ， 在牵引治疗
理要求巡视病房， 由专业护士定期到病房对患者进行卫生宣
前 ３ｄ 练习床上排便 ， 治疗后腰部佩戴腰围， 平卧硬板床， 制
护理实践与研究 ２ １ ０ １年第 ８卷第 １ ９期（ 上半月版
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青少 年腰椎问盘突 出症非 手术治疗的护理 分析
卓海燕
摘 要 目的 ： 分析青少年腰椎 间盘突出症非手术治疗 的护理疗效 。方法 ： ２０ 选择 ０５年 １ 一 ０ １ １ 月 ２ １ 年 月在我院接受治疗的青少年腰椎 问盘
通过非手术治疗 取得 了比较满 意的疗效 － 。 一０１ １ 月 ２ １ 年 月在我院接受治疗 的患者 ， 对其 进行非 手
术治疗护理 ， 取得很好 的效果 ， 现报道如下 。
表 １ 两组患者病症情况及发病原 因 （ ） 例
１２ 非手术治疗方法 ．
突出症 患者 ８ 例 ， 护理组 ４ 例和对照组 ４ 例， Ｏ 分成 ０ ｜ 给予不同的护理方法 ， Ｄ 观察其疗效。结果： 护理组患者的总有效率为 ８．％ ， ７５ 而对 照组 的总
有效率 为 ６ ． ％ ， ７５ 对比具有显著差异 ， Ｏ ０ 。结论 ｌ Ｐ＜ ．５ 青少年腰椎间盘突出症非手术治疗并配合相应 的护理措施能取得较好 的疗效 。 关键词 青少年 ； 腰椎间盘突出症 ； 非手术治疗 ｄ ｉ ０３ ６ ／． ｓ． ６２ ９ ７ ．０ １ １ ．２ ｏ： ．９ ９ｊ ｉ ｎ １７ － ６６ ２ １ ．９ ０ ８ １ ｓ
腰背肌锻炼方法一般有 ５点支撑法、 点支撑法及飞燕点水 ３
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法等 ， 锻炼时运动量要循序渐进 ， 持之 以恒。方法 ： １ 仰 卧 ， （）
预后 ， 提高疗效 ， 避免再 次复发 ， 在疼痛 程度 、 干肌耐 力 、 躯 功 能残疾等 方面的改善明显高 于对照组 。出院指导也加 强了患