食用青川鱼集体食物中毒的应急护理预案实施效果评价

食用青川鱼集体食物中毒的应急护理预案实施效果评价
周丹
【摘要】目的探讨集体食物中毒的应急护理预案的制订和实施效果.方法针对2013年5-11月我市发生的4起(69例患者)食用青川鱼集体食物中毒的突发事件,我们制订了一套应急护理预案并加以实施.评估抢救护理效果、抢救时间、住院时间和患者对护理工作的满意度.结果 69例患者均得到及时、高效、有序的生理救护和心理护理,平均抢救时间为(39.7±10.8) min.平均住院时间为(2.3±1.3)d.46例患者治疗后痊愈出院,19例患者经急诊留观室治疗12～24 h后症状康复出院,4例患者住院治疗2～3 d后好转出院.抢救护理显效率93.3％,有效率9.7％,总有效率100％.患者对护理工作的满意度为100％.结论集体食物中毒应急护理预案的制订和实施,有利于急救现场的组织管理,促进急救工作的有序进行,提高抢救效果,建立良好的护患关系,值得临床应用推广.
【期刊名称】《护士进修杂志》
【年(卷),期】2016(031)017
【总页数】3页(P1571-1573)
【关键词】集体;食物中毒;应急护理预案
【作者】周丹
【作者单位】江苏省常州市第四人民医院新北院区急诊抢救大厅,江苏常州213000
【正文语种】中文
【中图分类】R472.2;R994.4
近年来，急性集体性食物中毒事件屡有发生，严重威胁人民群众的生命安全，影响社会生产力和经济发展，同时也对医院应对公共卫生突发事件和重大抢救任务时的应急能力提出了巨大挑战[1]。

其中，护理工作在突发医疗事件的抢救工作中起到
了举足轻重的作用[2]。

2013年5-11月，我科抢救了4起因食用青川鱼引发的急性集体性食物中毒事件，并制订了一套周密而完善的应急护理预案并加以实施，使所有中毒患者得到及时有效的生理救护和心理护理，在提高抢救效果的同时，也建立了良好的护患关系，成效显著，现报告如下。

69例食物中毒患者入院后的抢救时间在30～60 min，平均抢救时间为
(39.7±10.8) min。

住院时间1～3 d，平均住院时间(2.3±1.3)d。

69例患者中，
46例患者治疗后痊愈出院，19例患者经急诊留观室治疗12～24 h后症状康复出院，4例患者住院治疗2～3 d 后好转出院。

抢救护理显效率93.3%，有效率
9.7%，总有效率100%。

所有患者均对护理工作表示满意，满意度为100%。

集体食物中毒发生时，患者人数多，抢救现场通常十分混乱，医院的急诊大厅会在短时间内聚集大批中毒患者，而且患者的病情程度不同，表现形式也多样复杂。

此时，除了现有的医疗的条件(人力、设备)，合理完善的应急预案将对抢救工作有效有序的开展产生重要的影响[3]。

虽然医生在这种公共卫生突发事件的抢救工作中
起到重要作用，但护理工作在抢救工作中所起的作用也不可忽视。

近年来，我院制订了一套详细周密的应对集体中毒突发事件的应急护理预案，并成功实施到4起
食用青川鱼引起的集体食物中毒的突发事件中，取得了良好的抢救效果。

青川鱼是一种海鱼，体内含有较多的组氨酸，当鱼肉不新鲜或腐败时，易生成组胺，导致食用者发生组胺过敏性中毒。

组胺进入人体后可引起毛细血管扩张和支气管收缩，导致一系列的临床症状，包括头晕头痛、乏力、恶心呕吐、心跳加快、脉快、胸闷和呼吸促迫、血压下降等。

组胺中毒的主要特点是发病快、潜伏期一般为
0.5～1 h，症状以轻、中度为主，但恢复也快。

我们在2013年发生的4起青川鱼中毒事件上采用了应急护理预案，包括成立院内应急护理小组，合理调配人员、物资，合理分流院内抢救工作；做好心理护理工作。

应急护理预案的实施，保证医护人员能够利用有限的设备、人力和物力，在最短的时间内有效地开展抢救工作。

应急护理小组成员在接受理论知识、应急能力和操作技能训练的同时，还定期进行考核和演习，保证了医院拥有一批训练有素的应急护理人员，随时准备好应对突发公共卫生事件。

对应急护理小组成员进行分组，使每位护理人员的分工明确，层次
分明、任务清晰，不仅能够充分利用有限的人力资源，避免和减少工作内容重叠，还保证了院内抢救现场井然有序，急而不乱，提高了抢救效率[4]。

抢救工作中，
根据患者的病情程度进行分流治疗，一方面避免了抢救物资的浪费，一方面有效地维护了抢救环境，也提高了抢救成功率[5]。

护理工作中，除做好生理护理，还应
注重心理护理，使食物中毒者身心均得到充分护理，可提高患者对救护工作的依从性，积极配合治疗，提高救护效果[6]。

本研究结果充分说明健全完善的应急护理预案在集体食物中毒的救护具有重要意义，保证了急救工作及时、高效、有序的开展，提高了抢救效果，建立了良好的护患关系，值得临床上积极推广应用。