淋症的中医护理常规

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淋症中医护理常规
中医院:叶子
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淋症的概念:
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因外感湿热、饮食不节,使湿热蕴 结下焦、膀胱气化不利所致。以小便 频数短涩,滴沥刺痛欲出未尽,小腹 拘急,或痛引腰腹为主要临床表现。 病位在膀胱,肾。西医之泌尿系感染 或结石、前列腺疾病、乳糜尿等,均 可归纳为淋证的范畴。
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小便艰涩,尿中夹有沙石,或排尿时突然中断,尿道刺痛,窘迫难 忍,或腰腹绞痛,牵引少腹,舌红,苔薄黄,脉弦数。
实证:小便浑浊如米泔,置之沉淀如絮状,上有浮油乳脂,或有 凝块,血液,尿灼热疼痛,舌红,苔黄腻; 虚证:反复发作,尿时涩痛不显,淋如膏脂,形体消瘦,腰膝酸 软,舌淡,苔腻,脉细数。
小便涩痛不显,淋漓不已,时作时止,遇劳即发,腰膝酸软,神 疲乏力,舌质淡,脉细弱。
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二、临证及并发症施护
1.热淋,高热不退时,遵医嘱吴菜萸涌泉 穴帖敷。 2.石淋,肾绞痛发作时,按压合谷、肾俞、 三阴交等穴位 3.膏淋发作时,按压肾俞、三阴交、足三 里等穴位 4.劳淋,腰酸甚时,在睡眠时腰下垫棉垫 5.排尿不畅或尿闭时,报告医师,并配合 处理 6.腰腹纹痛,或伴恶心呕吐出冷汗时报告 医师并配合处理 7.血尿多,或引起虚脱危象时,及时报告 医师,并配合处理。
4.做做好个人卫生,防止尿路感染。 5。每日坚持多饮水,并限制含钙及草酸丰富 的饮食。 6.病情缓解后适当活动。石淋者应增加活动 量,指导患者进行跳跃、拍打等活动。
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Thank you!
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护理常规: 一般护理 临证及并发症施护
饮食护理 用药护理 情志护理 点健击康添指加导标题
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一般护理:
1.按内科一般护理常规 2.鼓励发热患者多饮水, 以通利湿热 3.做好外阴部的清洁卫生。 4.遵医嘱及时准确留取尿 培养标本送检 5.注意观察排尿的次数、 尿量、尿色及有无尿痛,做 好护理记录
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淋症的病因机制: 二、病机:
湿热蕴结下焦,导致膀胱气化不利,而为淋证。
三、病性:
病初多邪实之证,若病延日久,热郁伤阴,湿遏阳气,或阴伤 及气,则可致脾肾两虚,膀胱气化无权,病证可由实转虚,或虚 实夹杂
四、病位:
在膀朓和肾,与肝脾有关。
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淋症的分型:
热淋 血淋 气淋 石淋 膏淋 点击劳添淋加标题
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四、用药护理
中药汤剂宜温服,注意观察用药效果和不 良反应,并做好记录文本
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五、情志护理
安慰患者,给 予心理疏导,帮 助消除紧张、急 躁或悲观情绪, 积极配合治疗。
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六、健康指导
1.坚持按医嘱服用药物,切勿自行中断, 以免复发。 2.按时复诊,如有发病征象,及时就医, 以免延误。 3.起居有常,饮食有节,房房事节制, 保持心情舒畅。
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三、饮食护理
1.饮食宜清淡,多食蔬菜水果,多饮水。忌食辛辣、 煎炸、肥肥腻、烟酒等刺激之品。热淋忌食肥甘厚味 、辛辣烟酒,宜偏凉滑利渗湿之品,如萝卜、冬瓜等。 急性期可多饮绿茶、赤小豆绿豆汤以清热利尿。 2.膏淋虚证和劳淋者,注意饮食进补。饮食宜丰富, 忌食生冷。多食山药等补脾益肾之品。 3.石淋者,应根据结石成分性质的不同,注意饮食 宜忌。如草酸钙结石宜少食菠菜、土豆。尿酸结石宜 多食菠菜、水果,少食动物内脏、豆类、海产品。磷 酸钙结石宜少食肥肉、蛋等。排石后可用金钱草30g 泡水代茶饮以防结石再生。
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小便频数短涩,灼热刺痛,急迫难忍,尿色黄浊,少腹拘急胀痛, 或恶寒发热,口苦,便秘,舌红,苔黄腻,脉滑数。
实证:小便热涩刺痛,尿色赤红,或夹有血块,小腹疼痛胀满, 心烦,舌质红,苔薄黄,脉滑数;虚证:小便热涩疼痛不明显, 尿色淡红,腰膝酸软,舌红少苔,脉细数。
实证:小便涩滞,淋沥不畅,小腹急满疼痛,苔薄白,脉沉弦; 虚证:少腹坠胀,尿有余沥,面色晄白,舌质淡,脉沉细无力。
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淋症的病因机制:
一、病因:
1.膀胱湿热:过食辛热肥甘之品,或嗜酒太过,酿成湿热,下注膀 胱;或下阴不洁,秽浊之邪,侵入膀胱,酿成湿热,发而为淋。 若湿热蕴积,尿液受其煎熬,日积月累,尿中杂质结为砂石,则 为石淋;若湿热蕴结于下,以致气化不利,无以分清泌浊,脂液 随小便而出,小便如脂如膏,则为膏淋;若热盛伤络,迫血妄行, 小便涩痛有血,则为血淋。 2.脾肾亏虚:久淋不愈,湿热耗伤正气,或年老、久病体弱,以及 劳累过度,房事不节,多产多育,均可导致脾肾亏虚,脾虚则中 气下陷,肾虚则下元不固,发而为淋。如遇劳即发者,则为劳淋; 中气不足,气虚下陷者,则为气淋;肾气亏虚,下元不固,不能 制约脂液,脂液下泄,尿液混浊,则为膏淋;肾阴亏虚,虚火扰 络,尿中夹血,则为血淋。 3.肝郁气滞:恼怒伤肝,气滞不宣,气郁化火,或气火郁于下焦, 影响膀胱的气化,则发为淋,此属气淋。
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