带状疱疹-精品完整ppt课件

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治疗
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概述 病因 发病机制 临床表现
诊断 鉴别诊断
治疗
西医治疗原则：
➢抗病毒 ➢营养神经、止痛、消炎 ➢调节机体免疫力 ➢防止继发感染、缩短病程
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概述 病因 发病机制 临床表现
诊断 鉴别诊断
治疗
内用药物治疗—西药治疗
1. 抗病毒：阿昔洛韦、法昔洛韦、万乃洛韦 2. 营养神经：维生素B1、B12 3. 消炎止痛：去痛片、消炎痛、吲哚美辛 4. 糖皮质激素：强的松片 5. 局部对症处理
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愈后遗留暂时性红斑或色素沉着精。选课一件般PPT不复
不同部位的带状疱疹
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不同部位的带状疱疹
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不同部位的带状疱疹
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不同部位的带状疱疹
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不同部位的带状疱疹
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概述 中医病因 发病机制 临床表现
诊断与鉴别诊断
治疗
诊断：
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概述 病因 发病机制 临床表现
诊断 鉴别诊断
治疗
外用药物治疗
西药治疗： 阿昔洛韦软膏、疱疹净溶液、呋喃西林溶液
中药治疗： 二味拔毒散、玉露膏、三黄洗剂、黄连膏、 青黛膏
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小结
带状疱疹是一种皮肤上出现成簇水疱，呈带状分布， 痛如火燎的病毒感染性皮肤病。属于中医“缠腰火 丹”、“蛇串疮”、“蜘蛛疮”的范畴。
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概述 病因 发病机制
临床表现
诊断 鉴别诊断 治疗
➢ 好发部位：肋间神经、三叉神经、颈部神经、 腰骶神经等
➢ 伴随症状：疼痛，疼痛多为针刺样、烧灼样， 多为阵发性，夜间较甚，年老体弱者疼痛更 加剧烈。
➢ 特殊类型：顿挫性带状疱疹、血疱性带状疱 疹和播散性带状疱疹
➢ 预后：多数情况下10日左右皮损干燥结痂，
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中医学称：蛇串疮、缠腰火丹、蜘蛛疮
概述
病因 发病机制 临床表现
诊断 鉴别诊断 治疗
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概述
病因
发病机制 临床表现 诊断 鉴别诊断 治疗
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水痘-带状疱疹病毒 具有嗜神经和嗜皮肤的特性。
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概述
病因
发病机制 临床表现 诊断 鉴别诊断 治疗
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中医病因病机
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中医认为本病初期湿热火毒为主，后期以正虚血瘀为 主。西医认为本病的病原体是水痘带状疱疹病毒。
临床特点：红斑基底上出现成簇水疱，疼痛剧烈，皮 疹不超过身体的前后正中线，终生免疫。
中医辨证分肝经郁热、脾虚湿蕴、气滞血瘀三型论治。
西药治疗以抗病毒、消炎、止痛、局部对症治疗和防 止继发感染为原则。
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神经痛。与此同时此病毒还沿着周 围神经纤维移行到皮肤上，产生带 疱疹特有的节段性水疱。
脊神经节
脊神经
后根 精选课件PPT 前根
概述 病因 发病机制
临床表现
诊断 鉴别诊断 治疗
➢前驱症状：局部皮肤先有神经痛 ➢皮损特点：红斑 丘疱疹 水疱 ➢分布特点：沿周围神经排列呈带状
不超过体表正中线 ➢发病季节：春秋季节 ➢好发人群：成人多见（机体免疫力低下者多见）
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概述 病因 发病机制 临床表现 诊断 鉴别诊断
治疗
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内用药物治疗—中药治疗
1 肝经郁热证
皮损特点：皮损鲜红，灼热刺痛，疱壁紧张
伴随症状：口苦咽干，心烦易怒，大便干、小 便黄
脉 象：舌红、苔黄、脉弦滑数
治 法：清泄肝火，解毒止痛
方 药：龙胆泻肝汤加减
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概述 病因 发病机制 临床表现
概述 病因
发病机制
初次感染
水痘
隐性感染
临床表现
诊断 鉴别诊断 治疗
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神经节
初次感染水痘-带状疱疹病毒，表 现为“水痘”或“隐性感染”，随 后病毒进入皮肤的感觉神经末梢， 潜伏于脊髓后根神经节的神经元中。 当各种诱发因素作用时均使潜伏的 病毒再次活动，生长繁殖，使受侵
带状疱疹 犯的神经节发生炎症或坏死，产生
带状疱疹
泸州医学院附属中医医院皮肤科
科室
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目的与要求
1、了解带状疱疹的一般病程、病因病 机及预后。
2、掌握带状疱疹的临床特点和辨证论 治。
3、掌握带状疱疹的定义、特点、诊断、 鉴别诊断、治疗。
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概述
病因 发病机制 临床表现
诊断 鉴别诊断
治疗
带状疱疹
是由水痘-带状疱疹病毒感染所致的疱疹 性皮肤病，以沿单侧周围神经分布、呈带状 排列的群集性红斑和集簇水疱为特征，伴明 显神经痛，多见于成人。
皮损为片状红斑，其上为簇 集壮水疱，水疱多为粟粒大小， 红斑与红斑之间正常皮肤，皮损 沿神经走向，排列呈带状单侧分 布，有明显的神经痛 。
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概述 中医病因 发病机制
临床表现
鉴别诊断--单纯疱疹
诊断与鉴别诊断
治疗Βιβλιοθήκη 16精选课件PPT
概述
病因 发病机制
鉴别诊断--脓疱疮
临床表现
诊断与鉴别诊断
诊断 鉴别诊断
治疗
2 脾虚湿蕴证 皮损特点：皮损色淡，刺痛轻微，疱壁松弛 伴随症状：口粘不渴，食少纳差，大便不爽 舌、脉象：舌淡、苔白、脉沉缓或滑 治 法：健脾利湿、解毒止痛 方 药：除湿胃苓汤加减
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概述 病因 发病机制 临床表现
诊断 鉴别诊断
治疗
3 气滞血瘀证 皮损特点：皮疹减轻或消退，可遗留色沉斑 伴随症状：疼痛不止，持续时间长 舌、脉象：舌黯、苔白、脉弦细 治 法：理气活血、通络止痛 方 药：柴胡疏肝散合桃红四物汤加减