急性呼吸困难床边快速测定B型脑钠肽前体的应用及护理
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均 年 龄 （２±１ ） ， ６ ５ 岁 随机 分 为 对 照 组 和 干 预 组 各 ３ ０例 。２组 性
别、 年龄 、 文化程度 比较（ ０ ０ ） 差 异无统计学意义 ， Ｐ＞ ．５ ， 具有可
比一 。
指导其每 日限水或根据尿量调整入量 ， 低盐低脂 饮食 ， 同时增加
２组 患 者 均 常 规 采 集 病 史 、 奄 、 电 图 和 ｘ 光 胸 休 心
本 院是一所三级甲等心脏专科 医院 ， 日平均于术
量为 ６ ０台。转 运人 员现有 ７人 ， 龄 １ ４ （ ６ ０± ） ， 年 ８～ ５ ２ ． ５ 岁 护 ＿ ３人 ， 士 ４人。２ １ Ｔ 护 ０ ０年 护送 患者 １２０次， 巾介 入患 者 ７２ 其
１２ ０次 ， 科 患 者 ４ １ 。 ３１ 外 ０ ０次
沟通及心理护理 。结果 异有 统计 学意义。结论 干预组通过快速检测 Ｎ —ｐ Ｎ Ｔ ｍＢ Ｐ值 ， 快速确 定心 源性 呼吸 困难并及 时对 患者进 行心功 能分级 ， 使得 患者 急性呼吸 困难患者进行床边快速检测 Ｎ —ｐ Ｎ Ｔ ｍＢ Ｐ值 ， 对心功能 患者进行早期 预见性护理及 治疗 ， 改善 心
１２ 方 法 ．
蛋 白质及维生素 、 粗纤维素 的摄人 。
１ ３４ 加 强 沟 通 及 心 理 护 理 ．．
片检查及静脉采 Ｊ 缸。对照组采用 常规 实验摩监测 Ｂ Ｐ 待诊 断 Ｎ ，
确 定 心 源 性 呼 吸 闲难 后 丌 始 心 衰 护 理 。 干 预 组 床 边 快 速 检 测
护 士用诚恳 、 和蔼 的态度在床旁加强 与患者交流 ， 向患者 及
以判 断 氧 疗 效 果 。
１３ ３ 合理休息和清淡饮食 ．． 嘱患者卧床休息减少活动 ， 当心衰时 ， 取半卧位或坐位使其
双腿下垂 ， 以减少 回心血 量 ， 缓解 症状 。协 助患 者在床 』 大小 二 便， 避免用力 大便 ， 以免诱发 心律失 常。患者 出现下 肢水肿 后 ，
难患荇 ６ ， 中男性 ３ ０例 其 ６例 ， 女性 ２ ４例 ； 年龄 ４ ８ ５— ０岁 ， 平
１３ ５ 严密观察用药 的疗效 ．．
护士床旁指导患者家 属切勿 自行将 输液 速度调快 ， 严格 控
制静脉输液 速度 ， 加强 与患者沟通 ， 告知 自行将 输液速度调快 会 引起不 良反应。同时床边 悬挂严格 控制输液 速度温馨 小卡 片 ，
根据 心力衰竭 的程度 ， 安排患者卧床休息 ， 嘱患者尽量减少 活动 ， 减少组织耗氧苗 。轻度心衰患者适 当下床活动 ， 但应限制
早期 开始干预性护理及 治疗 ， 干预组患者呼吸 困难缓解 、 心率 减慢 、 部哆音 减少等心 功能改善 时间明显 少于对照组 ， 肺 Ｐ＜０Ｏ ， ． １ 差
功能有着重要 的临床 意义。
关键 词 ： 性 呼 吸 困难 ； 脑 钠 肽 前 体 ； 用 ； 理 急 Ｂ型 应 护 中 图 分 类 号 ：４ ２ ２ １ ７ ． １ 文 献标 识 码 ： Ｂ 文 章 编 号 ：０ ６— ４ １ ２ １ ）２— Ｈ ８— ２ １０ ６ ｌ （０ ２ ０ ０ ８ ０ Ｄ
・
８ ８・
Ｔ ＯＤＡ ＮＵＲ Ｅ， ｅ ￣ａ ｙ ２ １ Ｎｏ ２ Ｙ Ｓ Ｆ ｂ ｒ ， ０ ２， ．
※护理 急救 急性 呼 吸 困难床 边 快速 测定 Ｂ型 脑钠 肽前 体 的应 用及 护 理
张淑芬
摘 要 目的
李晓红
朱秀芬
林
干
探 讨 床 边 快 速 检 测 Ｂ型 脑钠 肽前 体 （ Ｔ一 ｍ Ｎ ） 度 对 急 性 呼 吸 困难 患 者 实施 预 见 性 护 理 干 预 的 临床 意 义 。方 法 Ｎ ＿ｐ Ｂ Ｐ 浓
１ 资料 与方 法 １１ ． ・ 资料 般 ２１ ０ ０年 ３月 一 ０ １年 ７月 入 急 诊 留 观 区呼 吸 ２１
１３ ２ 避免诱 发加 重心 衰竭 的因素 ．．
床边心电监测血压 、 脉搏 、 呼吸 以及心率 和心律 的变化 ， 当
出现心源性呼吸困难时 ， 立即抬高床头 ， 端坐位 ， 双腿下垂 ， 减少 回心血量。调高 氧 流量 至 ６～８ ／ ｎ Ｌ ｍｉ。肺 源性 呼 吸困 难 出现 时， 双鼻导管 吸氧改面罩吸氧 ， 大氧流量 ， 加 同时雾化 吸入 ， 吸氧 过程 中严 密观察Ｊ 氧饱 和度 、 吸频 率 、 ｆ 匝 呼 节律 及紫绀是否减轻 ，
Ｂ型脑钠肽 前体 （ Ｔ ｒ Ｎ ） Ｎ —Ｐ０ Ｐ 是心脏 为弥补 收缩无 力而 Ｂ
增大 ， 心壁被拉伸时 由心脏 释放到 血液 的化 学物质 。急性 心衰 患者 Ｎ —ｐｏ Ｎ Ｔ ｒＢ Ｐ诊断 的敏感性和特异性 均高于 Ｂ Ｐ Ｎ 。在 急诊
室 排 除 急 性 心 衰 的 诊 断 ， Ｔ ｐ Ｎ ３ ０ ｇ ｍ 其 阴 性 预 测 Ｎ — ｍＢ Ｐ＜ ０ ／ ｌ
１４ 观察 指标 ．
时间 。
比较 ２组患者的心功能改善情况 ， 观察患 者呼
２ 结 果
吸 闲难 缓 解 、 率 减 慢 （＜１０次／ ｎ 及 肺 部 哕 音 减 少 所 需 的 心 １ ｍｉ）
２组患者心功能 改善情况 见表 １ห้องสมุดไป่ตู้。由表 １町见 ， 实施 床边快 速 Ｎ — ｐｏ Ｎ Ｔ ｒＢ Ｐ测定 的干预组 ， 呼吸困难缓解 、 心率减慢 、 肺部哕 音减 少等所需 时 问都 明 显少 于对照 组， Ｐ＜０Ｏ 差异有 统计 学 ．ｌ
体力活动 ； 中度心力衰竭 患者 ， ． 以卧床休息限制活 动为宜 ； 严重 心力衰竭患者必须绝对 卧床休息 ， 采取端坐位或 半卧位 ， 以减轻
心脏负担 ， 同时帮助患 者活动四肢 ， 协助翻身 ， 防止下肢深静 脉
ｍ柃形成。
值高达 ９ ％。当用 于评价 急性 呼吸 困难 时 ， Ｔ ｍＢ Ｐ榆测 ８ Ｎ —ｐ Ｎ 结合其它诊断方式 ｆ作 为 种辅助 工具。 由于其 半衰期长 ， ｊ 『 一 通 过检测患者皿液 中的 Ｎ —ｐ Ｎ Ｔ ｍＢ Ｐ浓 度水平 ， 临床 医护人 员可 以对有关心衰的可能性 和严重程 度进行早 期判断 干预 ， 而终 从 止或缓解心衰进展 ， 并降低 其它严重致 命性 心脏疾病 的发病风 险， 最终 延长患者 的牛存期 ， 并改善牛 活质量 。
选择 ６ 呼吸 困难 患者， ０例 随机分为干预组 与对照组各 ３ ０例 ， ２组 患者均 常规 采集病 史、 查、 心电 图、 体 行 ｘ光 胸 片检 查及 静脉 采
血 。对照组采 用常规 实验 室监测 Ｂ Ｐ 待诊 断确定心源性 呼吸 困难后 开始心 衰护理 。干预组床边 快速 检测 Ｎ —ｐ Ｎ Ｎ， Ｔ ｍＢ Ｐ值 浓度 ， 明 确心 源性呼吸 困难后 ， 立即开始心衰预见性护理措施 ， 及时调 整体位 ， 避免诱发加 重心衰竭 的因素， 合理休 息和清淡饮食 ， 强护 患 加
增加转运护士后 患者的满意率上升及 术前
转运护士 岗位 的设置能 够
准备 Ｘ 作 、 － 运送 患者护理 不 良事件发生率下降 比较 ， 实施前后比较差异有统计 学意义（ ０ ０ ） Ｐ＜ ． １ 。结论
关 键 词 ： 术 ； 运 ； 士 ； 脏 专科 手 转 护 心 中 图分 类 号 ：４ ２２ １ ７ ． １ 文 献 标 识 码 ： Ｂ 文 章 编 号 ：０６— ４ １ ２ １ ）２— ０ ９— ３ ｌ０ ６ １ （０ ２ ０ ０ ８ ０
防止患者和家属 自行将输液 速度调快 ， 使患 者配合 治疗 。严 密 工作 单位 ：２ ００ 佛 山 广东省佛 山市第二人 民医院急诊科 ５ ８０
收稿 日期 ：０ １ ０ ２ ２ １ — ９— ３
观察患者的心衰症状有无 改善 ， 例如呼吸困难是 否缓解 ， 心率及
肺部哕音情况等 。
意义。
１５ 统计 学方法 ．
数 据采用 Ｓ Ｓ １５统计软 件进行 统计学 Ｐ Ｓ １．
分析 ， 采用 ｔ 检验 比较患者心功能 改善情 况。
表 １ ２组 患 者 心 功 能 指 标 比较
（，± ） ｈ ｓ
注 ： Ｊ Ｐ＜０ ０１ ．
３ 讨 论
要的临床意义 。合理应用 Ｎ —ｐ Ｎ Ｔ ｍＢ Ｐ检测 于可疑 急性 Ｈ Ｆ患 者的病情评估 具有很好的经济效益 ， 可减少 医院资源使用 ， 与既
２ 方 法
送， 为患者起到 了保驾护航 的作用 。同时也改进了工作流程 ， 合
工 作 单 位 ：３ ０２ 武 汉 湖 北 省武 汉 亚 洲心 脏 病 医 院 ４ ０ ２
收 稿 日期 ：０ １— ８ ６ ２ １ ０ —２
２ １ 转 运 前 、 及 后 期 的 护 理 ． 中 ２ １ １ 转 运 前 的准 备 ．．
断仪 ， 肝素抗凝静脉全ｆ ｌ标本 的用量 １０ ｌ滴人试剂纸 ， ｆ２ｍ ， Ｉ Ｌ ５ ，
１ ｉ ０ｍ ｎ观察检测结 果。 １３ 预见性 护理措施 ． １３ １ 及时调整体位 ， ．． 减少活动
情放松 ， 缓解紧张心情。关心 、 安慰患者 并给予心 理支持 ， 鼓励 其树立 战胜疾病 的信心 。
ｒ
治 和监 护 ， 多数情况 下要住 院或手术治疗。因此 ， 如何将患 者安 全转运 到相 应科 室 ， 是非 常重要 的环节。如果此环节操作不 当， 会影Ⅱ 危重 患者的诊断和治疗 ， 向 甚至发 意外和死亡 ， 产生 法律
纠 纷 。 因此 ， 院 为 确 保 手 术 患 者 的 安 全 ， 安 排 转 运 护 士 护 本 特
家属 ｉ 井解情绪与健康的关系 ， 做好家属沟通工作 ， 发现患者 出现 不 良情绪时 ， 时给予安慰 。并在床边播放轻柔音乐 ， 及 让患者心
Ｎ —ｐｏ Ｎ Ｔ ｒＢ Ｐ值浓 度 ， 明确心源性 呼吸网难 后 ， 即开展 心衰 预 立
见性 护 理 措 施 。本 院 采 Ｊ 德 困 罗 氏 Ｃ ｂｓ 疫 分 析 定 精 评 估 诊 ｛ ｛ ｏａ 免
往的无 Ｎ —ｐ Ｎ Ｔ ｍＢ Ｐ检 测 的方 式 相 比 ， 减 少 不 良事件 的发 牛 。 可
３ １ Ｂ Ｐ是心功能不全时 ， 具有特异性的肽类激素 。在心脏 ． Ｎ 最 压力增加时 ， 其分泌和释放明 显增加 ， 血清浓度的增加往往 于 ｌ 临床症状 ， 甚至 早于其他特殊检查 的结 果… 。 ３ ２ 根据患 者 Ｂ Ｐ水平 ， 行心功 能分 级 ， ． Ｎ 进 实施护 理干 预 ， 已 经广泛 在 临 床 开 展 并 取 得 一 定 效 果 。Ｂ型 脑 钠 肽 前 体 （ ｒＢ Ｐ 由于其特异性 、 ｐｏ Ｎ ） 敏感性 、 定性 都优于 Ｂ Ｐ 稳 Ｎ ，目前 已经 被应用于心衰的诊断 和评估 ， 床边快速 Ｎ —ｐ Ｎ Ｔ ｍＢ Ｐ测定 ， 从
为手术患者提供及 时有效 的优质服 务 ， 优化工作流程 ， 保障手术 患者 的安 全， 升护理质量 ， 高患者的满意率。 提 提
心 脏 病 多 为 急 危 重 症 ， 者 进 入 医 院 后 通 过 医 务 人 员 的 救 患
理利用 了人力资源 ， 减少 了临床护士 Ｊ作量。 二 １ 一般 资料
参
考
文
献
１ 李鸿皓． 重组人 脑利钠肽治疗急性失代偿 心力衰竭 的护理 与 进展 ［ ］ 当代护士（ Ｊ． 专科版 ）２ １ ， ：０—１ ． ，０ １８ １ ２
２ 王立平 ， 祁建丽． 血浆 Ｂ型钠尿 肽 变化在 护理观 察 中的应 用 ［ ］ 护士进修 杂志 ，０ ８５ １２ Ｊ． ２０ ，：３ ．
代护士 ２ １ ０ ２年 ２月 中旬 刊
・ ９・ ８
手 术转 运 护 士在 心 脏 专 科 医 院 中的作 用
曾艳 华
摘要 目的 探讨手 术转运护 士在 心脏 专科 医院 中的作用 。方法
周 燕
分别统计 无转运护 士前 ２０ ０ ７年 ５月 ～ ０ ７年 ８月及 实施增加 ２０
手术转运护士后 ２０ ０ ８年 ５月 一 ０ ８年 ８月的患者满意度 ， ２０ 护理 不良事件发 生率。结果
别、 年龄 、 文化程度 比较（ ０ ０ ） 差 异无统计学意义 ， Ｐ＞ ．５ ， 具有可
比一 。
指导其每 日限水或根据尿量调整入量 ， 低盐低脂 饮食 ， 同时增加
２组 患 者 均 常 规 采 集 病 史 、 奄 、 电 图 和 ｘ 光 胸 休 心
本 院是一所三级甲等心脏专科 医院 ， 日平均于术
量为 ６ ０台。转 运人 员现有 ７人 ， 龄 １ ４ （ ６ ０± ） ， 年 ８～ ５ ２ ． ５ 岁 护 ＿ ３人 ， 士 ４人。２ １ Ｔ 护 ０ ０年 护送 患者 １２０次， 巾介 入患 者 ７２ 其
１２ ０次 ， 科 患 者 ４ １ 。 ３１ 外 ０ ０次
沟通及心理护理 。结果 异有 统计 学意义。结论 干预组通过快速检测 Ｎ —ｐ Ｎ Ｔ ｍＢ Ｐ值 ， 快速确 定心 源性 呼吸 困难并及 时对 患者进 行心功 能分级 ， 使得 患者 急性呼吸 困难患者进行床边快速检测 Ｎ —ｐ Ｎ Ｔ ｍＢ Ｐ值 ， 对心功能 患者进行早期 预见性护理及 治疗 ， 改善 心
１２ 方 法 ．
蛋 白质及维生素 、 粗纤维素 的摄人 。
１ ３４ 加 强 沟 通 及 心 理 护 理 ．．
片检查及静脉采 Ｊ 缸。对照组采用 常规 实验摩监测 Ｂ Ｐ 待诊 断 Ｎ ，
确 定 心 源 性 呼 吸 闲难 后 丌 始 心 衰 护 理 。 干 预 组 床 边 快 速 检 测
护 士用诚恳 、 和蔼 的态度在床旁加强 与患者交流 ， 向患者 及
以判 断 氧 疗 效 果 。
１３ ３ 合理休息和清淡饮食 ．． 嘱患者卧床休息减少活动 ， 当心衰时 ， 取半卧位或坐位使其
双腿下垂 ， 以减少 回心血 量 ， 缓解 症状 。协 助患 者在床 』 大小 二 便， 避免用力 大便 ， 以免诱发 心律失 常。患者 出现下 肢水肿 后 ，
难患荇 ６ ， 中男性 ３ ０例 其 ６例 ， 女性 ２ ４例 ； 年龄 ４ ８ ５— ０岁 ， 平
１３ ５ 严密观察用药 的疗效 ．．
护士床旁指导患者家 属切勿 自行将 输液 速度调快 ， 严格 控
制静脉输液 速度 ， 加强 与患者沟通 ， 告知 自行将 输液速度调快 会 引起不 良反应。同时床边 悬挂严格 控制输液 速度温馨 小卡 片 ，
根据 心力衰竭 的程度 ， 安排患者卧床休息 ， 嘱患者尽量减少 活动 ， 减少组织耗氧苗 。轻度心衰患者适 当下床活动 ， 但应限制
早期 开始干预性护理及 治疗 ， 干预组患者呼吸 困难缓解 、 心率 减慢 、 部哆音 减少等心 功能改善 时间明显 少于对照组 ， 肺 Ｐ＜０Ｏ ， ． １ 差
功能有着重要 的临床 意义。
关键 词 ： 性 呼 吸 困难 ； 脑 钠 肽 前 体 ； 用 ； 理 急 Ｂ型 应 护 中 图 分 类 号 ：４ ２ ２ １ ７ ． １ 文 献标 识 码 ： Ｂ 文 章 编 号 ：０ ６— ４ １ ２ １ ）２— Ｈ ８— ２ １０ ６ ｌ （０ ２ ０ ０ ８ ０ Ｄ
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Ｔ ＯＤＡ ＮＵＲ Ｅ， ｅ ￣ａ ｙ ２ １ Ｎｏ ２ Ｙ Ｓ Ｆ ｂ ｒ ， ０ ２， ．
※护理 急救 急性 呼 吸 困难床 边 快速 测定 Ｂ型 脑钠 肽前 体 的应 用及 护 理
张淑芬
摘 要 目的
李晓红
朱秀芬
林
干
探 讨 床 边 快 速 检 测 Ｂ型 脑钠 肽前 体 （ Ｔ一 ｍ Ｎ ） 度 对 急 性 呼 吸 困难 患 者 实施 预 见 性 护 理 干 预 的 临床 意 义 。方 法 Ｎ ＿ｐ Ｂ Ｐ 浓
１ 资料 与方 法 １１ ． ・ 资料 般 ２１ ０ ０年 ３月 一 ０ １年 ７月 入 急 诊 留 观 区呼 吸 ２１
１３ ２ 避免诱 发加 重心 衰竭 的因素 ．．
床边心电监测血压 、 脉搏 、 呼吸 以及心率 和心律 的变化 ， 当
出现心源性呼吸困难时 ， 立即抬高床头 ， 端坐位 ， 双腿下垂 ， 减少 回心血量。调高 氧 流量 至 ６～８ ／ ｎ Ｌ ｍｉ。肺 源性 呼 吸困 难 出现 时， 双鼻导管 吸氧改面罩吸氧 ， 大氧流量 ， 加 同时雾化 吸入 ， 吸氧 过程 中严 密观察Ｊ 氧饱 和度 、 吸频 率 、 ｆ 匝 呼 节律 及紫绀是否减轻 ，
Ｂ型脑钠肽 前体 （ Ｔ ｒ Ｎ ） Ｎ —Ｐ０ Ｐ 是心脏 为弥补 收缩无 力而 Ｂ
增大 ， 心壁被拉伸时 由心脏 释放到 血液 的化 学物质 。急性 心衰 患者 Ｎ —ｐｏ Ｎ Ｔ ｒＢ Ｐ诊断 的敏感性和特异性 均高于 Ｂ Ｐ Ｎ 。在 急诊
室 排 除 急 性 心 衰 的 诊 断 ， Ｔ ｐ Ｎ ３ ０ ｇ ｍ 其 阴 性 预 测 Ｎ — ｍＢ Ｐ＜ ０ ／ ｌ
１４ 观察 指标 ．
时间 。
比较 ２组患者的心功能改善情况 ， 观察患 者呼
２ 结 果
吸 闲难 缓 解 、 率 减 慢 （＜１０次／ ｎ 及 肺 部 哕 音 减 少 所 需 的 心 １ ｍｉ）
２组患者心功能 改善情况 见表 １ห้องสมุดไป่ตู้。由表 １町见 ， 实施 床边快 速 Ｎ — ｐｏ Ｎ Ｔ ｒＢ Ｐ测定 的干预组 ， 呼吸困难缓解 、 心率减慢 、 肺部哕 音减 少等所需 时 问都 明 显少 于对照 组， Ｐ＜０Ｏ 差异有 统计 学 ．ｌ
体力活动 ； 中度心力衰竭 患者 ， ． 以卧床休息限制活 动为宜 ； 严重 心力衰竭患者必须绝对 卧床休息 ， 采取端坐位或 半卧位 ， 以减轻
心脏负担 ， 同时帮助患 者活动四肢 ， 协助翻身 ， 防止下肢深静 脉
ｍ柃形成。
值高达 ９ ％。当用 于评价 急性 呼吸 困难 时 ， Ｔ ｍＢ Ｐ榆测 ８ Ｎ —ｐ Ｎ 结合其它诊断方式 ｆ作 为 种辅助 工具。 由于其 半衰期长 ， ｊ 『 一 通 过检测患者皿液 中的 Ｎ —ｐ Ｎ Ｔ ｍＢ Ｐ浓 度水平 ， 临床 医护人 员可 以对有关心衰的可能性 和严重程 度进行早 期判断 干预 ， 而终 从 止或缓解心衰进展 ， 并降低 其它严重致 命性 心脏疾病 的发病风 险， 最终 延长患者 的牛存期 ， 并改善牛 活质量 。
选择 ６ 呼吸 困难 患者， ０例 随机分为干预组 与对照组各 ３ ０例 ， ２组 患者均 常规 采集病 史、 查、 心电 图、 体 行 ｘ光 胸 片检 查及 静脉 采
血 。对照组采 用常规 实验 室监测 Ｂ Ｐ 待诊 断确定心源性 呼吸 困难后 开始心 衰护理 。干预组床边 快速 检测 Ｎ —ｐ Ｎ Ｎ， Ｔ ｍＢ Ｐ值 浓度 ， 明 确心 源性呼吸 困难后 ， 立即开始心衰预见性护理措施 ， 及时调 整体位 ， 避免诱发加 重心衰竭 的因素， 合理休 息和清淡饮食 ， 强护 患 加
增加转运护士后 患者的满意率上升及 术前
转运护士 岗位 的设置能 够
准备 Ｘ 作 、 － 运送 患者护理 不 良事件发生率下降 比较 ， 实施前后比较差异有统计 学意义（ ０ ０ ） Ｐ＜ ． １ 。结论
关 键 词 ： 术 ； 运 ； 士 ； 脏 专科 手 转 护 心 中 图分 类 号 ：４ ２２ １ ７ ． １ 文 献 标 识 码 ： Ｂ 文 章 编 号 ：０６— ４ １ ２ １ ）２— ０ ９— ３ ｌ０ ６ １ （０ ２ ０ ０ ８ ０
防止患者和家属 自行将输液 速度调快 ， 使患 者配合 治疗 。严 密 工作 单位 ：２ ００ 佛 山 广东省佛 山市第二人 民医院急诊科 ５ ８０
收稿 日期 ：０ １ ０ ２ ２ １ — ９— ３
观察患者的心衰症状有无 改善 ， 例如呼吸困难是 否缓解 ， 心率及
肺部哕音情况等 。
意义。
１５ 统计 学方法 ．
数 据采用 Ｓ Ｓ １５统计软 件进行 统计学 Ｐ Ｓ １．
分析 ， 采用 ｔ 检验 比较患者心功能 改善情 况。
表 １ ２组 患 者 心 功 能 指 标 比较
（，± ） ｈ ｓ
注 ： Ｊ Ｐ＜０ ０１ ．
３ 讨 论
要的临床意义 。合理应用 Ｎ —ｐ Ｎ Ｔ ｍＢ Ｐ检测 于可疑 急性 Ｈ Ｆ患 者的病情评估 具有很好的经济效益 ， 可减少 医院资源使用 ， 与既
２ 方 法
送， 为患者起到 了保驾护航 的作用 。同时也改进了工作流程 ， 合
工 作 单 位 ：３ ０２ 武 汉 湖 北 省武 汉 亚 洲心 脏 病 医 院 ４ ０ ２
收 稿 日期 ：０ １— ８ ６ ２ １ ０ —２
２ １ 转 运 前 、 及 后 期 的 护 理 ． 中 ２ １ １ 转 运 前 的准 备 ．．
断仪 ， 肝素抗凝静脉全ｆ ｌ标本 的用量 １０ ｌ滴人试剂纸 ， ｆ２ｍ ， Ｉ Ｌ ５ ，
１ ｉ ０ｍ ｎ观察检测结 果。 １３ 预见性 护理措施 ． １３ １ 及时调整体位 ， ．． 减少活动
情放松 ， 缓解紧张心情。关心 、 安慰患者 并给予心 理支持 ， 鼓励 其树立 战胜疾病 的信心 。
ｒ
治 和监 护 ， 多数情况 下要住 院或手术治疗。因此 ， 如何将患 者安 全转运 到相 应科 室 ， 是非 常重要 的环节。如果此环节操作不 当， 会影Ⅱ 危重 患者的诊断和治疗 ， 向 甚至发 意外和死亡 ， 产生 法律
纠 纷 。 因此 ， 院 为 确 保 手 术 患 者 的 安 全 ， 安 排 转 运 护 士 护 本 特
家属 ｉ 井解情绪与健康的关系 ， 做好家属沟通工作 ， 发现患者 出现 不 良情绪时 ， 时给予安慰 。并在床边播放轻柔音乐 ， 及 让患者心
Ｎ —ｐｏ Ｎ Ｔ ｒＢ Ｐ值浓 度 ， 明确心源性 呼吸网难 后 ， 即开展 心衰 预 立
见性 护 理 措 施 。本 院 采 Ｊ 德 困 罗 氏 Ｃ ｂｓ 疫 分 析 定 精 评 估 诊 ｛ ｛ ｏａ 免
往的无 Ｎ —ｐ Ｎ Ｔ ｍＢ Ｐ检 测 的方 式 相 比 ， 减 少 不 良事件 的发 牛 。 可
３ １ Ｂ Ｐ是心功能不全时 ， 具有特异性的肽类激素 。在心脏 ． Ｎ 最 压力增加时 ， 其分泌和释放明 显增加 ， 血清浓度的增加往往 于 ｌ 临床症状 ， 甚至 早于其他特殊检查 的结 果… 。 ３ ２ 根据患 者 Ｂ Ｐ水平 ， 行心功 能分 级 ， ． Ｎ 进 实施护 理干 预 ， 已 经广泛 在 临 床 开 展 并 取 得 一 定 效 果 。Ｂ型 脑 钠 肽 前 体 （ ｒＢ Ｐ 由于其特异性 、 ｐｏ Ｎ ） 敏感性 、 定性 都优于 Ｂ Ｐ 稳 Ｎ ，目前 已经 被应用于心衰的诊断 和评估 ， 床边快速 Ｎ —ｐ Ｎ Ｔ ｍＢ Ｐ测定 ， 从
为手术患者提供及 时有效 的优质服 务 ， 优化工作流程 ， 保障手术 患者 的安 全， 升护理质量 ， 高患者的满意率。 提 提
心 脏 病 多 为 急 危 重 症 ， 者 进 入 医 院 后 通 过 医 务 人 员 的 救 患
理利用 了人力资源 ， 减少 了临床护士 Ｊ作量。 二 １ 一般 资料
参
考
文
献
１ 李鸿皓． 重组人 脑利钠肽治疗急性失代偿 心力衰竭 的护理 与 进展 ［ ］ 当代护士（ Ｊ． 专科版 ）２ １ ， ：０—１ ． ，０ １８ １ ２
２ 王立平 ， 祁建丽． 血浆 Ｂ型钠尿 肽 变化在 护理观 察 中的应 用 ［ ］ 护士进修 杂志 ，０ ８５ １２ Ｊ． ２０ ，：３ ．
代护士 ２ １ ０ ２年 ２月 中旬 刊
・ ９・ ８
手 术转 运 护 士在 心 脏 专 科 医 院 中的作 用
曾艳 华
摘要 目的 探讨手 术转运护 士在 心脏 专科 医院 中的作用 。方法
周 燕
分别统计 无转运护 士前 ２０ ０ ７年 ５月 ～ ０ ７年 ８月及 实施增加 ２０
手术转运护士后 ２０ ０ ８年 ５月 一 ０ ８年 ８月的患者满意度 ， ２０ 护理 不良事件发 生率。结果