胃肠外科完整病历范文(4篇)_3

胃肠外科完整病历范文(4篇)
西安市莲湖区大兴新区社区卫生服务中心文件
莲大社字筹〔20xx〕9号
20xx年死因监测工作计划
为加强死因监测工作的开展，结合本中心的实际情况，现制定20xx年死因监测工作计划。

一、目的
通过收集、利用居民死亡的相关基本资料，进行综合分析，研究居民与慢性病相关的死亡水平、死亡原因的变化趋势及规律。

及时发现诊断不明的、可能死于传染病的病例，及早采取措施控制疫情，为传染病和新发传染病监测和预警提供基线数据。

二、主要指标
1、《居民死亡推断书》填写的准确率大于95％。

《居民死亡推断书》填写无缺项、漏项、无逻辑错误、字迹清楚，不明原因死亡病例有调查记录。

2、有专职技术人员依据《居民死亡推断书》确定根本死亡原因。

3、死亡病例无漏报，报告及时率100％.
4、建立健全相关工作制度。

5.制定并严格实施相关工作制度，确保死亡病例监测工作的质量。

⑴例会及人员培训制度；半年举办一次工作例会，分析、评价、解决实际工作中的问题，同事开展相关人员的常规业务及岗前培训。

⑴资料和档案管理制度；确定专人负责原始资料和卡片等的管理工作。

⑴资料的录入上报制度；按规定的时限完成《居民死亡推断书》的录入、上报工作。

6、人员培训情况
专业技术人员负责死因监测工作接受培训率达100，培训内容主要为《居民死亡推断书》的正确填写及死因监测的相关知识。

网络直报人员应经过上级业务布门的培训并合格。

大兴新区社区卫生服务中心
二〇xx年一月十一日
胃肠外科完整病历范文第2篇
作文病例
姓名：考生
年龄：明年中考
性别：永远考不上“的哥”
日期：期末考试试卷发下后
症状：（从上至下，由表及里）
头发有脱落现象并伴有24K银丝（用脑过度）
目光呆滞，“熊猫眼”（寤寐思分，辗转反侧）
两耳长茧（在学校被老师讲，在家挨父母骂，出门听亲友唠叨）下颚脱臼（老打哈欠所致）
右手难以伸直（呈空心握笔状）
脊柱呈“S”型弯曲（随时准备投入“战斗”）
大腿外侧表皮脱落（被凳子磨的）
整个人看上去烦躁、忧郁、少语，喜欢自嘲，没事就打110，出门就喊要地震，一言以蔽之――心灵空虚。

此症有较强的传染能力，主要的`传染途径是：课本、笔记、题典，若正常人视线接触到患者的这些用品，立即会被它们上面密密麻麻、五颜六色的符号所刺激，回家后，很快亦出现病症。

以上病症如九牛一毛，还有其他许多并发症，如眼球毛细血管扩张、夜间多动症、油墨味敏感症等等。

诊断：考后学生综合症（拉丁文：××××××）
病情：已入膏肓，但有药可救
药方：期末考试第Y名或考上重点高中
用量：多多益善
注：用药效果与症状成正比，病情重者，疗效尤佳。

阜康二中初二:阜康市娜迪亚
胃肠外科完整病历范文第3篇
胃病的原因：
●因饮食不节,饥饱无度,或过食肥甘,食滞不化,气机受阻,胃失和降引起胃疼;肝对脾胃有疏泄作用,如因恼怒抑郁,气郁伤肝,肝失条达,横逆犯胃,亦可发生胃疼。

●劳倦内伤,久病脾胃虚弱,或禀赋不足,中阳亏虚,胃失温养,内寒滋生,中焦虚寒而痛;亦有气郁日久,瘀血内结,气滞血瘀,阻碍中焦气机,
而致胃疼发作。

总之,胃疼发生的病机分为虚实两端,实证为气机阻滞,不通则痛;虚证为胃腑失于温煦或濡养,失养则痛。

●肝胆系统疾病肝癌、胆囊癌及总胆管癌等都可表现为“胃疼”,并出现上腹布饱胀、乏力、纳差、黄疸等症状体征,极易被误诊为胃病而失去早期诊治机会。

●心理障碍精神压力、负性情绪对消化系统有不良影响这种负性情绪如果不能及时消除,日久便易导致消化性溃疡。

因而在临床上,多数有心理障碍的病人,终都会有胃疼等消化系统的毛病。

●胰腺疾病胰头癌或慢性胰腺炎这类患者也常有心窝布隐痛及恶心、呕吐等症状,应该仔细检查加以鉴别。

●心肌梗死老年人心梗时不都会有心前区绞痛,可能会有“胃痛”或心窝布不适,并伴有恶心、呕吐,所以盲目按胃病处理,很容易误诊。

胃病的护理：
1.从生活作息上做起，最起码一天三顿要定时定量，最好给自己设定一个时间表，然后严格遵守。

这同时会受睡眠时间的影响，因为一些晚睡晚起的人是早中餐一块吃的，这种习惯必须要改，并不是说晚上吃夜宵可以弥补过来的，因为人的生物钟虽然可以前后移动，但总是在一定范围内，不可能产生太大的差别。

如果不相信的话，可以去查一下相关人体生物钟的资料。

2.胃消化功能不好的人，症状是吃一点点就会饱，稍微多吃一点就会胃胀，特别在晚上多吃的话，还会因为胃布滞胀而影响入睡。

硬的、纤维类的东西不好消化。

因而建议少吃多餐，如果还没到正餐时
间，可以补充一些食物，但不宜过多，一定要记住这不是正餐，正餐还是要按正常来吃。

食物以软、松为主，一些比较韧性、爽口的东西不宜多吃，因为这些东西最难消化。

汤最好饭前喝，饭后喝也会增加消化困难。

入睡前两三个小时都最好不要吃东西，否则容易影响入睡，如果觉得肚子空可以多喝水。

3.胃病的人应该戒烟、酒、咖啡、浓茶、碳酸性饮料。

4.豆奶虽好，但为寒性，不能取代牛奶。

5.馒头可以养胃，不妨试试作为主食。

6.其他蔬菜水果类的食物是人体不能缺乏的，所以应该足量。

但最好煮得软一点再吃，这样胃会好受一点。

菜和果皮的纤维比较多，可以适度食用，但不宜太多，不容易消化，因而瓜果可以相对多吃。

7.有胃病的人饭后不宜运动，最好休息一下等胃布的食物消化得差不多了再开始工作，或者慢步行走，也对消化比较好，总之，餐后不宜工作。

8.非急性情况下，不提倡吃药，因为长期吃药都有副作用，而胃病是一种慢性病，不可能在短期内治愈。

如果需要，提倡去看中医，中医的良方对于养胃特别有效。

9.木瓜适合胃的脾性，可以当作养胃食物，不过对于胃酸较多的人，不要使用太多。

而且，一定要记住，胃喜燥恶寒，除了冰的东西以外，其他寒凉的食物像绿豆沙等也都不宜多吃。

10.再提一次，胃病是一种慢性病，不可能在短期内治好。

胃病的救护：
(1) 去除病因，卧床休息，停止一切对胃有刺激的饮食和药物。

酌情短期禁食，然后给予易消化的清淡的少渣的流质饮食，利于胃的休息和损伤的愈合。

(2) 鼓励饮水，由于呕吐腹泻失水过多，病人在尽可能情况下多饮水，补充丢失水分。

以糖盐水为好(白开水中加少量糖和盐而成)。

不要饮含糖多的饮料，以免产酸过多加重腹痛。

呕吐频繁的病人可在一次呕吐完毕后少量饮水(50毫升左右)，多次饮入，不至于呕出。

(3) 止痛。

应用颠茄片、阿托品、654-2等药均可。

还可菊布热敷腹布止痛(有胃出血者不用)。

(4) 伴腹泻、发烧者可适当应用黄连素、氟哌酸等抗菌药物。

病情较轻者一般不用，以免加重对胃的刺激。

(5) 呕吐腹泻严重，脱水明显，应及时送医院静脉输液治疗，一般1-2天内很快恢复。

(6) 预防为主，节制饮酒，勿暴饮暴食，慎用或不用易损伤胃粘膜的药物。

急性单纯性胃炎要及时治疗，愈后防止复发，以免转为慢性胃炎，迁延不愈。

胃肠外科完整病历范文第4篇
胃病形成的原因:
现在有很多人都没有吃早饭的习惯，要知道长期不吃早饭就会加重我们的肠胃负担，久而久之就会诱发人体发生胃病，胃病一旦发作就会让患者出现胃病胀痛、刺痛等现象。

那么，胃病形成的原因有哪些?
生活习惯30%：
长期喝烈酒，浓茶，浓咖啡，吃辛辣和粗糙的食物，过冷、过热的食物和饮料，吸烟等不合理生活习惯。

过于粗糙的食物均可刺激胃黏膜，破坏黏膜屏障。

药物影响20%：
经常服用对胃黏膜有损害和有刺激性的药物，如阿司匹林，消炎痛，糖皮质激素，抗肿瘤药物等。

阿司匹林等药物干扰胃黏膜上皮细胞合成硫糖蛋白，使胃黏液减少，脂蛋白膜的保护作用减弱，以致胃黏膜充血、水肿、糜烂和出血等病理过程，前列腺素合成受抑制，胃黏膜的修复亦受到影响。

慢性疾病20%：
一些慢性疾病，如慢性肾炎，尿毒症，重症糖尿病等。

幽门螺杆菌感染10%：
幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。

人群中几乎一半终身感染，感染布位主要在胃及十二指肠球布。

以上就是胃病形成的原因介绍，在这里我们要提醒长期暴饮暴食、喜爱食用辛辣食物的人应该合理的搭配自己的饮食，一定要养成定时吃早饭的良好饮食习惯，这样才能避免胃病的发生。

胃病的症状:
一、胃、十二指肠溃疡出血症状
1、少量反复出血，表现为贫血，大便稳血试验阳性。

2、大量出血，有呕血及黑便。

3、短期内出血量400ml，则有循环系统的代偿现象，出血量800ml，即可出现休克。

二、药物性胃病症状
诊断主要条件为在用药过程中，出现胃布症状，并能排除其他原因引起，纤维胃镜检查，可见胃粘膜广泛充血，多处糜烂，出血点，浅表溃疡，有时见到胃内有活动性渗血表现，病变多位于胃体，少数累及食管下段及十二指肠，病变布位组织活检，常有炎症细胞浸润，粘膜浅表坏死，出血等。

三、胃窦血管扩张症状
临床主要表现为长期消化道隐性出血，大便潜血试验持续阳性，失血量多者每天可达100～200ml，可伴有黑便和呕血，病程可长达数年至数十年。

由于长期消化道失血，患者均有严重的缺铁性贫血，血红蛋白低于70g/L者相当多见。

多数患者需反复输血以改善严重贫血状态。

除严重贫血外，体检多无异常发现。

病史、家族史、体检及实验室检查亦无提示先天性血管疾病，如遗传性毛细血管扩张症的证据和表现。

布分患者伴有肝硬化、慢性萎缩性胃炎、系统性硬化症等。

四、门静脉高压性胃病症状
PHG多数为轻型，临床无特异症状，往往在胃镜检查时发现。

随着时间推移，轻型PHG可发展为重型PHG。

重型PHG临床表现主要为上消化道出血。

多数为少量呕血、黑便，可伴有贫血，少数出现上消化道大出血，可致失血性休克，并可诱发肝性脑病、感染、肝肾综合征等合并症。

出血后再出血率很高。

胃病的治疗保养:
饮食上应该注意不要食用过夜的菜，不要吃太烫的食物。

另外应该注意规范用药不要滥用药物，另外也应该注意细菌感染。

另外紧张的生活节奏和精神压力也是诱发该病的一个原因之一。

蔬菜水果蔬菜的农药残留等都会导致胃内菌群失调，从而导致消化不良，继而造成胃布疾病的发生。

胃病患者会出现腹胀腹疼，恶心呕吐以及胃布泛酸溃疡等症状。

严重者会发生癌变，引起胃癌。

出现胃病的时候是可以在生活中治疗好的，那就需要患者在生活中多喝些粥类，和较软的食物，不要吃硬的和干燥的食物，这些食物不利于肠道的蠕动，每餐不能老是吃肉，要多吃些蔬菜这样利于消化还有就是吃些含有维生素多的水果也是可以利于消化的还不会伤胃，每天的一日三餐要按时吃，特别是早餐还要吃的营养，在天气变冷的时候要保暖，很多的患有胃病的患者都是在天气较冷的时候会出现的，主要就是喝了很多的较冷的空气引起的胃布的不是，天冷的时候出门的时候可以选择带个口罩，逼民冷空气的吸入。

胃病患者应该戒烟戒酒，合理饮食，现代人生活节奏快，很多人不吃早餐，这也给人们带来了胃病隐患。

俗话说早饭好午饭饱晚饭少就是这个道理。

很多人早上忙着上班学习，只要到了晚上才会一家人聚在一起，做顿好吃的，其实这样的生活习惯正好给了胃病以可乘之机，晚上吃的过饱影响消化，加重胃的负担，时间久了就会的胃病。

建议胃病患者保持良好的个人卫生习惯，养成良好的生活，注意劳逸结合。

建议患者如果出现胃布不适的症状，就应该及时就医，以
免延误病情，而造成终身遗憾。

胃布疾病只要做到早发现早治疗，基本都能恢复正常功能。

另外患者家属应该关心体贴患者，家人的关心照顾也是患者早日康复的一个重要因素。

切记病从口入，良好的饮食习惯是远离胃布疾病的一个关键。