阿卡波糖对Ⅱ型糖尿病脂代谢的临床观察
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显变 化（ Ｐ＞Ｏ ０ ） ５。
３ 讨 论
阿卡波糖能有救地控制空腹及餐 后２ｈ血糖 ． 降低糖化 血红蛋 白水平ｉ 。本组 研究 结果 与文献 相符 。对 Ⅱ型糖 屎病脂代谢 的影 响。 文献报 道不甚一致 。 本研究发 现 ， 它能降
低血浆总胆 固醇 、 Ｄ Ｌ ｂＣ浓度 ， 高 Ｈ 提 ＤｂＣ水平 ． 三酰甘 对
对缺乏 、 游离脂肪酸升高 、 蛋白酯酶活性降低 、 脂 肝脂酶活性 升高 ， 出现脂代谢紊乱。通过 良好控制糖代谢紊乱而改善脂
代谢。 参考文棘 ： ［］ 征革凡 ， Ｉ 王盒平 ． 张辉， 拜糖 平治疗 非胰岛紊依 赖型糖 尿病 等
改善作用。 １ 资料与 方法 １ １ 对象 按 １８ ９５年 ＇ ＷＨＯ诊 断标准符合 Ⅱ型糖尿病的门 诊及住院病人 ， ＾选条件 选 出 ５ 按 ６例 ＝＾选 条件 ： １经 ４ （） 周 以上饮食控制或加磺脲类 （ 双胍类 同服 ） 或 药物控 制不满 意， 空腹血糖 （ Ｂ ≥７ ８ｍｍｏ－ ， Ｆ Ｇ） ． ｌｌ 餐后 ２ ｈ血 糖≥ １ １ １
版 社 ．９ ８ １２ １９ ８
［］ 中国药典 二部［］２０ 附录 ８． ５ ｓ ００ １
［ 收福 日期 】 ０Ｉ ２ ６ ２ （１ — ０ 一 ０
［］ 陈新谦 ， ３ 盒有豫 新编药 物学［ ． １ 版 北京 ： Ｍ：第 ４ ＿ 凡民卫 生出
阿卡 波糖 对 Ⅱ型 糖 尿病 脂代 谢 的临 床 观 察
ｍｍｏ－ ， ｌ 并持续 １个月 以上 。（ ） 胆 固醇 （ Ｃ ≥ ６２ ｌ ２总 Ｔ ） ０
ｍｍｏ－ ， ｌ Ｌ 三酰甘油（ Ｇ） １８ Ｔ ≥ ．２ｍｍｏ－ ， 密度 脂蛋 白 ｌＬ 低 （ Ｄ － ≥ ３３ ｍｏ－ ， 密度脂 蛋 白（ ＤＵＣ ≤ Ｉｏ Ｌ ＬＣ） ．６ｍ ｌＬ 高 Ｈ ） ０
２ 结 果
治疗组 中有１ 因腹胀腹泻 明显而退出试验 。治疗组治 例
疗前后 Ｆ Ｇ、 Ｂ Ｆ ｃ Ｔ Ｌ － 有 明显 下降 ， Ｂ Ｐ Ｇ、￣Ａｌ、 Ｃ、 ＤＬＣ均 有显 著意义（ Ｐ＜０ ０ ） Ｈ － １ ； ＤＬＣ明显上 升（ ＜Ｏ ｏ ） 而 Ｔ Ｐ ５ ； Ｇ及 胰岛素水平 变化不 明显 （ Ｐ＞Ｏ ０ ） ５ 。对 照组 前后 比较无 明
胃肠道疾患及消化 吸收功能异常 。将病例随机分 为 ２组 ， 治
被吸收的寡糖进人大肠时发酵生成 短键脂肪酸 、 及 ． ｃ
短键 脂肪酸 的丙 酮酸 吸收后 在 肝脏可抑 制 胆 固醇 的合 成。 三是通过控 制血糖而闻接发 生的。 Ⅱ型糖 屎病时胰 岛素相
疗组 ３ ， 中男 １ ． ｌ ， ０例 其 ３例 女 ７例 年龄 （６ ４ ． ） ； ５ ． ±５ ２ 岁 对
宋 秀 玲 石 长 虹 何 敬 月 ， ， （ １肥城市人 民医院 ， 山东 肥城 ２ １０ ；． ７６０２肥城市中医院 ， 山东 肥城 ２１ ０ ７６ ） ０
［ 要］ 目的： 摘 观察阿卡波糖时 Ⅱ型糖尿 病代谢 的临床 疗效。方 法 ： 原治疗方案不 变的基础上 ， 在 治疗 组加服 阿卡波糖 。对
油作用不大。其 机理可能 与以下几方面有关 ： 一是直接影响
小肠内胆 固醇浓 度 ， 或与保持 较低 的极低密度 指蛋 白浓 度． 使之向低密度蛋白转化减少 ＿ 。二是在 阿卡渡糖 作用下未 】 １ Nhomakorabea㈣
卜 。（ ） Ｌ ３３个月 内无急 性感染 、 心脑 血管病等应 激因
素． 甲状腺 及肝肾功能 正常 。（ ） 用各种 降脂药 、 血小板 ４停 抗 凝集药 、 利屎剂 、 避孕药及其他影响血脂药物 １ 月。（ ） 个 ５ 无
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生垦 垦堕垫 学杂志 ２ ２ ０ 年第２ 卷第 １ Ｃｉ ｓＰａ ｌ， ０ １ ，ｏ２，０ ０ ２ 期 ｈ ｐ ｈｍ ２ ２ａ Ｖ ｌ２Ｎ ｎ Ｊ０ ｎ １
参考文献 ：
［ 李 家泰 临 床药 理学 ［ １ Ｍ］第 ２板 北 京 ： ＿ 凡民卫 生 出版 社，
１９ ４ ． ９ ７ ６ ６
・
３ ・ ９
版 社 ，９ ８ ７ ． １９ ０
［］ 戴 自英 实用抗苗药物学 ［ ４ Ｍ］第 ２ 上 海： 版 上海科学技 术出
版 社 ，９ ８ １２ １９ ８
［］ 戴 白英 实用抗 菌药物学 ［ ２ Ｍ］第 ２ 上海： 版 上海科学技 术出
照组 ２ ６例． １ 男 ２例， １ ， 女 ４例 年龄（６ ） 。 ５ ±６２ 岁 １２ 方法 在原治疗 方案 不变的基础 上 ， 治疗 组加 服阿卡 波糖 （ 拜耳公司生产） 初始剂量为５ ｇ 每 日 ３次， Ｏｍ ， ４周后血 糖无 明显改 善者 ， 加至 １０ｍｇ 每 日 ３次 ， ３个 月。对照 ０ ， 共
［ 关键词 ］ 阿卡波糖 ； 糖尿病 ； 固醇 胆 ［ 中囤分类号】 ９９４ ［ Ｒ ６ 空献标识码】 ［ Ａ 空章编号】 ０ １ ２３２ ２０－ ３４１ １０— １（（ ）１ ０９￣ ５ ￣ ０
Ⅱ型糖尿病 患者 中有 ４ ％～５ ％合并 脂代 谢紊乱 ， ０ ０ 而 脂代射紊乱 是合 并心脑血 管病 的重 要危险 因素。我们在应 用阿卡波糖治疗 Ⅱ型糖屎病时 ， 发现对脂代谢 异常有明显的
照组 维持 原方案 ， 进行疗效观察 ：结果 ： 治疗组治疗前后 Ｆ Ｇ、 Ｂ Ｈ ＡｃＴＣ、Ｄ — Ｂ Ｐ Ｇ、 ｂ ｌ、 Ｌ ＬＣ均有 明显下 降， 有显著 意义￣Ｉ ＬＣ明 ＩＤ － － 显上升（ Ｐ＜０ ０ ）而 Ｔ ．５ ， Ｇ丑胰 岛素水平 变化 不明显（ Ｐ＞０ ０ ） ．５ ：对照组前后 比较 无明显变化 （ Ｐ＞０ ０ ） ５ 。结论 ： 阿卡波糖能 降低血浆总胆 固醇 、ＤＬＣ穗度 ， 高 ＨＤ － Ｌ － 提 Ｌｃ水平 ， 对三酰甘 油作 用不 大， 改善脂代谢。 可
３ 讨 论
阿卡波糖能有救地控制空腹及餐 后２ｈ血糖 ． 降低糖化 血红蛋 白水平ｉ 。本组 研究 结果 与文献 相符 。对 Ⅱ型糖 屎病脂代谢 的影 响。 文献报 道不甚一致 。 本研究发 现 ， 它能降
低血浆总胆 固醇 、 Ｄ Ｌ ｂＣ浓度 ， 高 Ｈ 提 ＤｂＣ水平 ． 三酰甘 对
对缺乏 、 游离脂肪酸升高 、 蛋白酯酶活性降低 、 脂 肝脂酶活性 升高 ， 出现脂代谢紊乱。通过 良好控制糖代谢紊乱而改善脂
代谢。 参考文棘 ： ［］ 征革凡 ， Ｉ 王盒平 ． 张辉， 拜糖 平治疗 非胰岛紊依 赖型糖 尿病 等
改善作用。 １ 资料与 方法 １ １ 对象 按 １８ ９５年 ＇ ＷＨＯ诊 断标准符合 Ⅱ型糖尿病的门 诊及住院病人 ， ＾选条件 选 出 ５ 按 ６例 ＝＾选 条件 ： １经 ４ （） 周 以上饮食控制或加磺脲类 （ 双胍类 同服 ） 或 药物控 制不满 意， 空腹血糖 （ Ｂ ≥７ ８ｍｍｏ－ ， Ｆ Ｇ） ． ｌｌ 餐后 ２ ｈ血 糖≥ １ １ １
版 社 ．９ ８ １２ １９ ８
［］ 中国药典 二部［］２０ 附录 ８． ５ ｓ ００ １
［ 收福 日期 】 ０Ｉ ２ ６ ２ （１ — ０ 一 ０
［］ 陈新谦 ， ３ 盒有豫 新编药 物学［ ． １ 版 北京 ： Ｍ：第 ４ ＿ 凡民卫 生出
阿卡 波糖 对 Ⅱ型 糖 尿病 脂代 谢 的临 床 观 察
ｍｍｏ－ ， ｌ 并持续 １个月 以上 。（ ） 胆 固醇 （ Ｃ ≥ ６２ ｌ ２总 Ｔ ） ０
ｍｍｏ－ ， ｌ Ｌ 三酰甘油（ Ｇ） １８ Ｔ ≥ ．２ｍｍｏ－ ， 密度 脂蛋 白 ｌＬ 低 （ Ｄ － ≥ ３３ ｍｏ－ ， 密度脂 蛋 白（ ＤＵＣ ≤ Ｉｏ Ｌ ＬＣ） ．６ｍ ｌＬ 高 Ｈ ） ０
２ 结 果
治疗组 中有１ 因腹胀腹泻 明显而退出试验 。治疗组治 例
疗前后 Ｆ Ｇ、 Ｂ Ｆ ｃ Ｔ Ｌ － 有 明显 下降 ， Ｂ Ｐ Ｇ、￣Ａｌ、 Ｃ、 ＤＬＣ均 有显 著意义（ Ｐ＜０ ０ ） Ｈ － １ ； ＤＬＣ明显上 升（ ＜Ｏ ｏ ） 而 Ｔ Ｐ ５ ； Ｇ及 胰岛素水平 变化不 明显 （ Ｐ＞Ｏ ０ ） ５ 。对 照组 前后 比较无 明
胃肠道疾患及消化 吸收功能异常 。将病例随机分 为 ２组 ， 治
被吸收的寡糖进人大肠时发酵生成 短键脂肪酸 、 及 ． ｃ
短键 脂肪酸 的丙 酮酸 吸收后 在 肝脏可抑 制 胆 固醇 的合 成。 三是通过控 制血糖而闻接发 生的。 Ⅱ型糖 屎病时胰 岛素相
疗组 ３ ， 中男 １ ． ｌ ， ０例 其 ３例 女 ７例 年龄 （６ ４ ． ） ； ５ ． ±５ ２ 岁 对
宋 秀 玲 石 长 虹 何 敬 月 ， ， （ １肥城市人 民医院 ， 山东 肥城 ２ １０ ；． ７６０２肥城市中医院 ， 山东 肥城 ２１ ０ ７６ ） ０
［ 要］ 目的： 摘 观察阿卡波糖时 Ⅱ型糖尿 病代谢 的临床 疗效。方 法 ： 原治疗方案不 变的基础上 ， 在 治疗 组加服 阿卡波糖 。对
油作用不大。其 机理可能 与以下几方面有关 ： 一是直接影响
小肠内胆 固醇浓 度 ， 或与保持 较低 的极低密度 指蛋 白浓 度． 使之向低密度蛋白转化减少 ＿ 。二是在 阿卡渡糖 作用下未 】 １ Nhomakorabea㈣
卜 。（ ） Ｌ ３３个月 内无急 性感染 、 心脑 血管病等应 激因
素． 甲状腺 及肝肾功能 正常 。（ ） 用各种 降脂药 、 血小板 ４停 抗 凝集药 、 利屎剂 、 避孕药及其他影响血脂药物 １ 月。（ ） 个 ５ 无
维普资讯
生垦 垦堕垫 学杂志 ２ ２ ０ 年第２ 卷第 １ Ｃｉ ｓＰａ ｌ， ０ １ ，ｏ２，０ ０ ２ 期 ｈ ｐ ｈｍ ２ ２ａ Ｖ ｌ２Ｎ ｎ Ｊ０ ｎ １
参考文献 ：
［ 李 家泰 临 床药 理学 ［ １ Ｍ］第 ２板 北 京 ： ＿ 凡民卫 生 出版 社，
１９ ４ ． ９ ７ ６ ６
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３ ・ ９
版 社 ，９ ８ ７ ． １９ ０
［］ 戴 自英 实用抗苗药物学 ［ ４ Ｍ］第 ２ 上 海： 版 上海科学技 术出
版 社 ，９ ８ １２ １９ ８
［］ 戴 白英 实用抗 菌药物学 ［ ２ Ｍ］第 ２ 上海： 版 上海科学技 术出
照组 ２ ６例． １ 男 ２例， １ ， 女 ４例 年龄（６ ） 。 ５ ±６２ 岁 １２ 方法 在原治疗 方案 不变的基础 上 ， 治疗 组加 服阿卡 波糖 （ 拜耳公司生产） 初始剂量为５ ｇ 每 日 ３次， Ｏｍ ， ４周后血 糖无 明显改 善者 ， 加至 １０ｍｇ 每 日 ３次 ， ３个 月。对照 ０ ， 共
［ 关键词 ］ 阿卡波糖 ； 糖尿病 ； 固醇 胆 ［ 中囤分类号】 ９９４ ［ Ｒ ６ 空献标识码】 ［ Ａ 空章编号】 ０ １ ２３２ ２０－ ３４１ １０— １（（ ）１ ０９￣ ５ ￣ ０
Ⅱ型糖尿病 患者 中有 ４ ％～５ ％合并 脂代 谢紊乱 ， ０ ０ 而 脂代射紊乱 是合 并心脑血 管病 的重 要危险 因素。我们在应 用阿卡波糖治疗 Ⅱ型糖屎病时 ， 发现对脂代谢 异常有明显的
照组 维持 原方案 ， 进行疗效观察 ：结果 ： 治疗组治疗前后 Ｆ Ｇ、 Ｂ Ｈ ＡｃＴＣ、Ｄ — Ｂ Ｐ Ｇ、 ｂ ｌ、 Ｌ ＬＣ均有 明显下 降， 有显著 意义￣Ｉ ＬＣ明 ＩＤ － － 显上升（ Ｐ＜０ ０ ）而 Ｔ ．５ ， Ｇ丑胰 岛素水平 变化 不明显（ Ｐ＞０ ０ ） ．５ ：对照组前后 比较 无明显变化 （ Ｐ＞０ ０ ） ５ 。结论 ： 阿卡波糖能 降低血浆总胆 固醇 、ＤＬＣ穗度 ， 高 ＨＤ － Ｌ － 提 Ｌｃ水平 ， 对三酰甘 油作 用不 大， 改善脂代谢。 可