福建省2015年中医主治医生职称考试试卷

福建省2015年中医主治医生职称考试试卷
一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）
1、回归方程反映了事物间的
A．依存关系
B．函数关系
C．相互关系
D．因果关系
E．相关关系
2、患者，12岁女孩，左膝关节弥漫性肿胀已10个月，自觉轻度疼痛，无外伤史，检查见左膝关节肿胀，肌肉分层不清，骨质轻度疏松无破坏。

可能的诊断是A．左膝关节结核性滑膜炎
B．左膝关节风湿性关节炎
C．左膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎
D．左膝关节滑膜瘤
E．左膝关节类风湿性滑膜炎
3、下列哪项防尘技术改革是不能根除粉尘危害的措施
A．远距离操作
B．彻底革新生产设备
C．以无矽物质代替使用含石英材料
D．密闭发生粉尘场所
E．全过程采用计算机控制
4、患者，女性，35岁。

颈肩部疼痛伴左上肢放射性疼痛3个月。

体格检查：颈部活动受限，颈部肌肉紧张。

左牵拉试验(+)。

最可能的诊断是
A．臂丛神经损伤
B．脊髓型颈椎病
C．椎动脉型颈椎病
D．神经根型颈椎病
E．格林-巴利综合征
5、医德良心对每个医务人员有
A．教育作用
B．反省作用
C．评价作用
D．动力作用
E．激励作用
6、引起急性血源性骨髓炎的最常见的致病菌是
A．乙型链球菌
B．溶血性金黄色葡萄球菌
C．大肠埃希菌
D．产气荚膜杆菌
E．白色葡萄球菌
7、肩袖由下列哪几部分构成
A．冈上肌，冈下肌，小圆肌
B．冈上肌，小圆肌，大圆肌
C．冈上肌，小圆肌，肩胛下肌
D．冈上肌，冈下肌，小圆肌，肩胛下肌
E．冈上肌，冈下肌，小圆肌，大圆肌
8、髋关节屈曲畸形试验(Thomas征)表现为__
A．平卧时，患髋屈曲
B．屈髋时，腰椎平直
C．健侧屈髋至腰椎平直，患髋屈曲
D．患侧屈髋至腰椎平直，健髋屈曲
E．俯卧时臀部屈曲
9、在类风湿性关节炎中，最先受累的关节组织是
A．骨组织
B．软骨组织
C．滑膜组织
D．韧带
E．血管翳
10、对慢性砷中毒病人有效的解毒剂是
A．硫代硫酸钠
B．依地酸二钠
C．二巯基丙磺酸钠
D．氨基磺酸钠
E．碳酸氢钠
11、土壤处于何种状态有利于农作物吸收重金属
A．土壤富含大量的腐殖质
B．土壤的pH值较高，呈碱性
C．土壤处于还原状态
D．土壤呈酸性状态，pH值较低
E．土壤富含无机矿物质胶体
12、等级资料比较宜用
A．t检验
B．X2检验
C．秩和检验
D．方差分析
E．u检验
13、以下均可出现语颤减弱，除了__
A．肺空洞
B．极度衰弱
C．胸壁肥厚
D．气胸
E．肺气肿
14、男性，60岁，腹部束带样痛2个月，渐加重。

体格检查：脐以下皮肤感觉退钝，右侧明显，双下肢肌力正常，膝、踝反射亢进，巴氏征(+)，脊髓造影胸
椎10水平造影剂中断，呈杯口状充盈缺损，其诊断最大可能性是
A．椎间盘突出症
B．胸椎转移性肿瘤
C．胸椎结核
D．胸椎管内肿瘤
E．粘连性蛛网膜炎
15、有关"骨关节炎"的论述，以下哪项是正确的
A．患病率随着年龄而增加，女性比男性多见
B．主要病理改变为软骨退行性变性和消失、骨赘形成
C．临床表现和X线变化往往不尽一致
D．血清类风湿因子阴性、血沉不增快、C反应蛋白不升高，X线片检查有助于诊断
E．以上都是正确的
16、以下各种方法中，不能控制信息偏倚的是
A．采用多种对照
B．采用客观指标
C．应用盲法
D．校正仪器
E．制定严格的资料收集方法
17、下列哪项为强直性脊柱炎的脊柱X线表现
A．椎体呈磨砂玻璃样表现
B．椎间小关节、肋椎关节处骨质模糊，边缘不清晰
C．椎间盘变窄，椎间隙纤维环出现钙化
D．"竹节样"改变
E．以上都是
18、不是纤维支气管镜检查的适应证有
A．原因不明的咯血
B．肺内孤立结节
C．吸收缓慢或反复发生的肺炎
D．严重心脏病
E．肺内孤立肿块
19、就病例对照研究而言，下述哪项是正确的
A．属于实验性研究
B．设立比较组
C．研究方向由因及果
D．不适用于对罕见病的研究
E．能直接计算得到相对危险度
20、为避免子宫破裂，产前缩宫素的使用下列哪项不正确
A．使用缩宫素前，仔细行阴道检查
B．瘢痕子宫分娩前慎用缩宫素
C．从1%浓度10滴开始
D．缩宫素引产时应有专人守护
E．剂量个体化
21、患者，男，15岁，摔伤后右上臂下段局部肿痛、畸形及活动障碍，在当地
医院给予手法复位及小夹板外固定，一天后，肢体远端肿胀麻木，检查患部皮肤张力性水泡状，X线显示肱骨髁上骨折对位不良，此时会引起何种最严重的并发症
A．肘内翻畸形
B．迟发性尺神经损伤
C．缺血性肌挛缩
D．肘部骨化性肌炎
E．肘外翻畸形
22、女性，40岁，左乳房周期性胀痛8个月，月经前加重，月经后缓解，左侧乳房可扪及一边界不清肿块，质韧。

关于该病的特点，下列分析中不正确的是A．多见于双侧乳房
B．多见于中年妇女
C．可能恶变
D．与内分泌功能失调有关
E．手术治疗为主
23、下列哪项符合骨肉瘤性质（）
A．生长缓慢
B．X线摄片可见Codman三角
C．局部无发热，无静脉怒张
D．肿块活动，边缘清楚
E．关节邻近骨端增大
24、一侧坐骨神经在梨状肌下孔处受损，将出现
A．同侧髋关节不能伸
B．同侧膝关节不能伸
C．同侧下肢皮肤感觉完全丧失
D．足不能活动
E．以上均不正确
25、患者进行X线检查，测量其髋CE角为多少时考虑先天性髋关节脱位A．40度
B．35度
C．30度
D．25度
E．20度
二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。

错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得0.5 分）1、骨筋膜室综合征，最主要的治疗措施是
A．给予血管舒张剂，消除血管痉挛
B．抬高患肢，以利消肿
C．被动按摩，以利消肿
D．做臂位麻醉，解除血管痉挛
E．解除包扎固定物，经观察不见好转，切开筋膜减压
2、类风湿关节炎手术治疗前应完成哪些术前准备
A．长期卧床不起的病人，应做力所能及的训练
B．骨质疏松的病人，应先进行健骨治疗
C．对于萎缩的患者，应给予物理治疗、按摩及自主功能锻炼
D．长期服用皮质类固醇的病人，术前应尽量将之逐渐停掉
E．精心设计手术方案
3、女性，50岁，左拇指痛3天，屈伸活动有弹响，查体：第一掌骨头掌侧有结节，压痛，并随患指屈伸，感到其下另有一结节移动，诊断为
A．第一掌骨头病理性骨折
B．左拇指屈肌键狭窄性腱鞘炎
C．类风湿关节炎
D．腱鞘囊肿
E．拇深屈肌腱断裂
4、男性，50岁，反复脓血便半年，每天3～4次，在当地曾按“痢疾”治疗无明显效果。

近1个月出现腹胀，伴阵发性腹痛。

查体：营养差，腹软，下腹轻压痛，右下腹可扪及一肿块，质较硬，尚可活动，此时应首选的辅助检查是
A．大便细菌培养
B．大便常规并找痢疾杆菌
C．钡餐检查
D．B超
E．纤维结肠镜检查
5、静脉补钾时，补钾浓度不能超过
A．5%
B．3%
C．0.3%
D．0.5%
E．0.15%
6、股骨颈骨折不容易愈合的因素
A．股骨颈的血液供应较差
B．复位困难，反复整复
C．软组织覆盖差
D．受到的剪切应力大
E．内固定不可靠
7、{{B}}第一组：{{/B}} 患者，男性，54岁。

右髋关节疼痛2年。

有右髋关节外伤史，但具体情况不详。

无发热盗汗。

有长期饮酒史。

查体：
体格检查发现患者右髋关节各向活动受限，4字实验阳性，为进一步明确诊断，下列哪些检查对诊断有帮助
A．照双髋关节正侧位X线片
B．骨的血液动力学检查
C．双髋关节CT扫描
D．双髋关节MRI成像
E．放射性核素扫描及γ闪烁照像髋关节活动度检查直腿抬高试验
8、大面积皮肤剥脱伤经清创后伤口可采用
A．表层皮片植皮
B．中厚皮片植皮
C．全厚皮片植皮
D．损伤轻微，于伤缘未断离的皮瓣可以去脂肪后覆盖创面
E．肌腱外露可以用全厚皮片植皮
9、患者，男性，30岁，胫骨骨折伤后半年仍未连接，诊断骨不连的最主要依据是
A．骨质疏松
B．骨折端吸收，硬化
C．骨折端对位对线不好
D．骨膜反应
E．骨折线可见
10、坐位前屈时脊柱负荷是立位的__
A．80%
B．200%
C．270%
D．90%
E．150%
11、脊柱结核好发于椎体的原因为
A．椎体负重大，易受损伤
B．椎体血供少
C．椎体内以骨松质为主
D．椎体上肌肉附着少
E．椎体的滋养动脉为终末动脉
12、某市欲了解糖尿病在该地区的危害状况，现对该市常住人口进行糖尿病患病率调查，宜选用哪种调查方法
A．普查
B．抽样调查
C．典型病例调查
D．住院病例调查
E．个案调查
13、胃大部切除术后远期并发症包括
A．倾倒综合征
B．低血糖综合征
C．贫血
D．吻合口空肠溃疡
E．残胃癌
14、气厥实证反复发作的原因，常是
A．精神刺激
B．头部外伤
C．嗜食肥甘
D．思虑过度
E．先天禀赋
15、骨折功能复位的标准是
A．旋转及分离移位必须完全矫正
B．向侧方成角与关节活动方向垂直一致可自行矫正
C．前臂双骨折要求对位对线都好
D．长骨干要求对位致少1/3，干骺端对位要求达3/4左右
E．儿童下肢骨折缩短2cm以内可自行矫正
16、关于梨状肌综合征的临床表现，下列哪些正确
A．坐骨神经痛为主要表现
B．患肢肌力下降较明显
C．疼痛可向大腿后方和小腿放射
D．可有疼痛性跛行
E．可有小腿肌萎缩
17、如果腕关节正侧位X线片未见明显异常，那么下列哪一项检查对确立诊断最为简单适用
A．腕关节分层摄片
B．腕关节舟状骨轴位X线片
C．腕关节CT
D．核素骨扫描
E．MRI
18、骨肿瘤的治疗原则是
A．早期诊断
B．早期截肢
C．早期放疗
D．早期寻找原发灶
E．早期化疗
19、颈椎病有以下哪几种类型
A．神经根型
B．交感神经型
C．椎动脉型
D．脊髓型
E．食管型
20、腰丛神经由第12胸神经前支的小部分、第1～3腰神经前支和第四腰神经前支的一部分纤维组成，其分支一般不包括
A．股神经
B．坐骨神经
C．股外侧皮神经
D．髂腹下神经
E．髂腹股沟神经
21、男性，25岁，车祸伤及右髋部，右髋痛，不敢活动右下肢，右下肢呈屈曲，内收，内旋和短缩畸形。

最可能的诊断是
A．股骨颈骨折
B．股骨转子骨折
C．髋关节后脱位
D．髋关节前脱位
E．股内收肌扭伤
22、肾调节酸碱平衡的机制为（）
A．Na+－H+交换，排H+
B．HCO3ˉ重吸收
C．产生NH3并与H+结合成NH4+排出
D．尿的碱化
E．尿的酸化
23、先天性马蹄内翻足的畸形包括
A．足下垂
B．前足内收
C．后足内收
D．前足内翻
E．后足内翻
24、强直性脊柱炎最常累及
A．脊柱
B．手关节
C．髋关节
D．骶髂关节
E．膝关节
25、伸直型肱骨髁上骨折的断端移位方向是A．远侧向前移位
B．近侧向后移位
C．远侧向后移位
D．近侧向桡侧移位
E．远侧向尺侧移位。