相关专业知识(A3-A4型题)【2015主治医师考试题库(口腔颌面外科)(含答案)】

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E．前牙呈深覆[牙合.gif]深覆盖 【答案】C 6．义齿的基托直接重衬修理，下面哪一步骤是错误的( )。 A．将义齿组织面均匀磨除一层使之粗糙 B．用棉球蘸取单体涂在组织面上使之溶胀 C．用棉球蘸取液状石蜡涂于重衬区的黏膜上 D．调拌自凝树脂，丝状期时涂布于基托组织面
E．戴入口内待自凝树脂完全凝固后从口内取出磨光 【答案】E 7．基托折断修理时，裂缝两边的塑料应磨成的最佳形状是( )。 A．直线形 B．曲线形 C．斜坡形 D．浅凹形 E．倒凹形 【答案】C 【解析】1.右侧4和左侧5均近中倾斜、相对颌伸长、松动Ⅱ度，这对影响常规活动义齿就位道的设计，人工牙的排列 亦难以获得正常的合曲线，同时这两颗牙由于临床冠根比例较大，容易形成咬合创伤，影响其预后，所以对其采取截冠 后采用覆盖义齿修复，剩余的5松动Ⅰ度，且为孤立牙，亦宜截冠处理，义齿的固位可安放磁性附着体予以加强。? 2.根管钙化，无法RCT，但无临床症状的患牙可直接保留作覆盖义齿基牙。? 3.覆盖义齿基托在未受咬合力时，基托与基牙之间有一定的缓冲空间，义齿受咬合力后，基托出现一定程度下沉，基 托组织面才与基牙接触，如缓冲不足，则形成支点，出现义齿翘动的现象。? 4.左侧3与义齿基托的缓冲间隙不足，可导致义齿承受[牙合.gif]力时基托与左侧3早接触，造成咬合创伤，导致局部牙 槽骨快速吸收，患者余留牙均无牙龈炎，可初步排除牙周病造成的骨吸收。?
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牙合.gif:
（共用备选题干） 8．患者，12岁，全口牙齿均呈均匀灰色，个别牙齿表面釉质缺损。
1．临床诊断可能是( )。
A．氟牙症
B．釉质发育不全
C．四环素牙
D．先天性梅毒牙
E．遗传性乳光牙本质
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【答案】C
2．治疗首选( )。
A．漂白治疗
B．烤瓷冠修复
C．抗梅毒治疗
D．基因治疗
E．树脂修复
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（共用备选题干） 6．患者，女，38岁，[8765右上线.gif]缺失，余留牙正常，医师设计[45左上线.gif]联合卡环，[4右上线.gif]RPI卡环组， 舌连接杆连接。医师预取印模灌注工作模型。
1．该支架使用了几种小连接体类型( )。
A．5种
B．4种
C．3种
D．2种
E．1种
【答案】D
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（共用备选题干） 3．患者，男，42岁，睡眠打鼾，鼾声响亮，白天感困倦嗜睡，注意力不集中。 1．对确诊最重要的检查项目是( )。 A．询问病史 B．临床检查 C．多导睡眠图监测 D．X线头影测量 E．三维影像技术 【答案】C 2．根据下列哪项可诊断患者为"睡眠呼吸暂停综合征(SAS)"( )。 A．患者上呼吸道反复发生阻塞 B．口鼻腔气流降低50%以上 C．X线头影测量显示下颌后缩 D．平均每小时睡眠呼吸暂停5次以上 E．CT检查显示患者口咽部狭窄 【答案】D 3．如果患者是内倾性深覆[牙合.gif]，X线头影测量显示下颌后缩，上颌位置基本正常。每小时睡眠呼吸暂停10次， 应选择的治疗方法是( )。 A．减肥 B．口腔矫治器 C．经鼻持续气道正压通气 D．腭-咽成形术 E．以上均可 【答案】E 4．如果不及时治疗，远期的并发症可能是( )。 A．冠心病 B．高血压 C．脑中风 D．猝死 E．以上均可能
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（共用备选题干） 5．患者，男，60岁。上颌前牙固定修复5年，现出现松动，咬合疼痛。口腔检查：左上2缺失，左上123烤瓷固定桥 修复，左上13为烤瓷全冠固位体，边缘均不密合。左上1远中和左上3的近中邻面可探及深龋，左上3叩诊(++)，牙龈红肿， 无牙周袋。余牙健康，咬合正常。 1．治疗前最需做的辅助检查是( )。 A．基牙的X线检查 B．基牙的牙髓活力检测 C．基牙的松动度检查 D．基牙的干扰检查 E．以上均需做 【答案】A 2．若左上3X线片示根尖有阴影，则引起咬合痛的可能原因是( )。 A．左上3急性牙髓炎 B．左上3急性牙周炎 C．左上3急性龈乳头炎 D．左上3急性牙龈炎 E．左上3慢性根尖周炎急性发作 【答案】E 3．原固定修复体松动原因是( )。 A．原固定修复体破损 B．原固定修复体边缘不密合 C．牙龈炎
1．在下列修复方案中您认为本病例采用哪种方案修复较合适( )。
A．上颌总义齿，下颌可摘局部义齿修复
B．上颌总义齿，下颌前牙固定桥修复，后牙可摘局部义齿修复
C．上颌总义齿，下颌剩余右侧45和左侧234经过RCT后，覆盖义齿修复可在右侧5和左侧3上放置磁性附着体
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D．上颌总义齿，下颌拔除右侧4和左侧4后，左侧23经过RCT后可摘局部义齿修复 E．以上都不对 【答案】C 2．如左侧2根管钙化，无法RCT，可作如下处理( )。 A．拔除 B．如无根尖感染症状，可保留直接做覆盖基牙 C．可保留做覆盖基牙，如以后患者感觉自发痛，再拔除 D．可保留做覆盖基牙，如以后患者感觉自发痛，再作根尖倒充术 E．以上都不对 【答案】B 3．如下颌采用覆盖义齿修复，义齿戴入后，在非功能状态时义齿基托与黏膜贴合，义齿行使功能时出现翘动，可能 的原因是( )。 A．模型制取不准确 B．技工制作过程中基托变形 C．患者牙槽嵴发生变化 D．患者使用不当 E．覆盖基牙在非功能状态时与义齿基托接触太紧 【答案】E 4．患者戴用覆盖义齿6个月后复诊，发现余留牙无龋坏、牙龈炎，但左侧3周围牙槽骨快速吸收，最可能的原因是( )。 A．患者严重缺钙 B．患者内分泌失调，激素水平改变，导致骨质疏松 C．左侧3与义齿基托的缓冲间隙不足 D．患者没能控制好左侧3的牙周病 E．患者有左侧咀嚼习惯? 患者，女，50岁，全口义齿修复1年，发现基托纵裂。检查：上半口义齿基托纵裂从双中切牙处开始向后延伸。前牙 成浅覆[牙合.gif]，但腭隆突处黏膜充血压痛，两侧咬合力感觉相等。上半口义齿固位良好。 【答案】C 5．该病例基托纵裂最可能的原因是( )。 A．前伸[牙合.gif]不平衡 B．侧[牙合.gif]不平衡 C．硬区未缓冲 D．唇侧基托与黏膜不密合
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C．后牙排列偏颊侧
D．后牙覆盖较大
E．咬合面有尖锐边缘
【答案】D
【解析】1.系带是义齿缓冲区，此处义齿基托应充分缓冲。? 2.该患者全口义齿右侧咬食物时义齿脱落，表明右侧运动时有[牙合.gif]干扰，而其正中咬合接触良好，则调磨时应不 损及功能尖或支持尖，在右侧即调磨上后牙颊尖或下后牙舌尖。? 3.由于后牙缺失时间过久未修复，常导致两侧颊部内陷。可通过加大后牙覆盖、增厚上颌后牙颊侧基托以推开内陷的 颊黏膜加以改善。答案除D外均是义齿后牙咬颊的．牙周炎 E．基牙预备不良 【答案】B 4．拆除不良修复体后应先做( )。 A．左上3根管治疗 B．洁治 C．左上1拔除 D．左上3拔除 E．左上1根管治疗 【答案】A 5．若左上13经正确的牙体治疗后最佳修复方法是( )。 A．烤瓷全冠固定桥修复 B．可摘义齿修复 C．铸造金属固定桥修复 D．全黏膜支持式可摘义齿修复 E．以3/4冠做固位体固定义齿修复 【答案】A 【解析】5.考虑到患者固定桥修复体，由于修复体的存在，进行活力测试、基牙咬合干扰以及松动度的检查都不直观 和准确，所以首先须X线片检查；X线片上的阴影可诊断根尖周炎；修复体松动的原因极有可能是由于修复体密合度欠佳 导致粘结剂溶解，产生继发龋和修复体松动；对于根尖周炎患牙唯一的治疗方法是完善的根管治疗；治疗后可以重新PFM 固定修复。?
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（共用备选题干） 2．患者，女，10岁，替[牙合.gif]。磨牙近中关系。前牙反[牙合.gif]4mm，下颌前突。下颌体稍长，下颌位置前移， 上颌前颌骨区发育稍差。 1．最佳矫治计划为( )。 A．观察致恒牙列治疗 B．去除不良习惯 C．功能矫治器 D．面罩前牵引 E．双曲舌簧矫治器 【答案】D 2．如需矫治则对施力描述正确的是( )。 A．每侧30～50g B．每侧50～100g C．每侧100～500g D．每侧300～500g E．施力方向为向前、上与[牙合.gif]平面呈向上约30°角 【答案】D 3．如患者伴有单侧后牙反[牙合.gif]治疗方法是( )。 A．调[牙合.gif] B．单侧[牙合.gif]垫式活动矫治器 C．改正单侧咀嚼习惯 D．治疗后牙区龋齿 E．以上都可以 【答案】E
【答案】A
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（共用备选题干） 7．患者，男，56岁，上颌牙列缺失，下颌剩余右侧45和左侧234。其中右侧4松动Ⅱ度，近中倾斜并向对颌伸长，牙 槽骨吸收至根中1／3；右侧5松动Ⅰ度；左侧23为残根。叩（—），X线片示剩余根长10～15mm，未行RCT，根尖区无阴 影；左侧4松动Ⅱ度，近中倾斜，向对颌伸长，牙槽骨吸收至根中1／3。
[试题分类]：试题分类/综合练习/相关专业知识
试卷大题名称:A3型题 题型:A3型题
（共用备选题干） 1．患者，女．38岁，[YS61_418_97.gif]缺失，余留牙正常，医师设计[122-59-2.gif]联合卡环，[YS108_172_13.gif]RPI 卡环组，舌连接杆连接。医师预取印模灌注工作模型。 1．该支架使用了几种小连接体类型( )。 A．5种 B．4种 C．3种 D．2种 E．1种 【答案】D 2．下述制作与[YS108_172_13.gif]近中支托相连接的小连接体说法中，不正确的是( )。 A．与大连接体呈垂直相连 B．磨光面呈半圆形 C．与基牙及牙槽嵴呈平面接触 D．形成与卡环相类似的由细变粗的自然过渡 E．小连接体沿43舌侧外展隙平行延伸 【答案】E 3．关于制作与[122-59-2.gif]联卡环相连接的小连接体，下述各项中不正确的是( )。 A．小连接体沿基牙[YZ147_215_2_D.gif]的舌侧近中部位向下延伸连接于舌连接杆 B．该小连接的厚度控制在1．3mm为宜 C．与大连接体相连接部位呈流线形，不要形成死角 D．磨光面应呈半圆形 E．该小连接体的宽度控制在2．6mm左右为宜 【答案】A
2．下述制作与[4右上线.gif]近中支托相连接的小连接体说法中，不正确的是( )。
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A．与大连接体呈垂直相连 B．磨光面呈半圆形 C．与基牙及牙槽嵴呈平面接触 D．形成与卡环相类似的由细变粗的自然过渡 E．小连接体沿[43右上线.gif]舌侧外展隙平行延伸 【答案】E 3．关于制作与[45左上线.gif]联卡环相连接的小连接体，下述各项中不正确的是( )。 A．小连接体沿基牙[4左上线.gif]的舌侧近中部位向下延伸连接于舌连接杆 B．该小连接的厚度控制在1.3mm为宜 C．与大连接体相连接部位呈流线形，不要形成死角 D．磨光面应呈半圆形 E．该小连接体的宽度控制在2.6mm左右为宜 【答案】A
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【答案】E 5．临床常用治疗OSAS口腔矫治器的作用机制( )。 A．前伸下颌 B．上抬软腭 C．上抬舌体 D．前伸舌体 E．以上都是 【答案】E
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（共用备选题干） 4．患者，男，61岁，戴全口义齿1周，上唇牵动时感觉疼痛，左侧咬食物时义齿不脱位，右侧咬食物时义齿脱落， 有时将颊部软组织咬出血肿，检查见正中咬合接触良好，上唇系带处2mm大小的溃疡，左侧第二磨牙区的颊黏膜见4mm 直径大小的血肿。 1．上唇系带处疼痛的原因是( )。 A．上唇系带附丽过高 B．上唇系带过长 C．基托在上唇系带处缓冲不足 D．基托在上唇系带处太厚 E．基托在上唇系带处不密合 【答案】C 2．右侧咬食物时义齿脱落，应该选磨( )。 A．右侧上后牙颊尖或下后牙舌尖 B．右侧上后牙舌尖或下后牙颊尖 C．左侧上后牙颊尖或下后牙颊尖 D．左侧上后牙舌尖或下后牙舌尖 E．上下后牙中央窝 【答案】A 3．可能引起左侧颊部咬出血肿的原因，下列哪项除外( )。 A．颊部软组织内陷 B．后牙覆盖较小