手术室质量与安全组织会议记录【范本模板】
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住院号
处理
本月无麻醉意外发生
术后送病房及交接
患者术后均有麻醉医师送返至病房并与病房进行交接
麻醉不良事件无责上报制度执行情况
住院号
具体情况
本月无麻醉不良事件上报
麻醉药品管理制度执行情况
本月麻醉药品管理情况良好，无违规使用麻醉药品的情况
医疗质量与安全管理制度执行情况
医疗制度与技术
病历书写
医院感染管理
病人身份识别、手术部位标记
所有手术患者均能认真执行手术安全核查，核查表填写完整，手术患者均有身份识别及手术部位标记（外科腔镜、泌尿、肛门手术将手术部位标明于患者手腕带处）
术后随访制度的执行情况及处理
住院号
所有手术患者均有麻醉术后随访，访视记录单填写完整，
本月无麻醉后不良反应发生
麻醉意外 例次
能落实医院及科室内各项制度，但部分人员对制度掌握程度欠佳
所有麻醉相关医疗文书均能书写完整
完成本月度院感学习及考核
业务学习
科内组织业务学习*次，内容为＊*＊*＊*＊*＊，学习情况良好
麻醉知情谈话及签字
所有麻醉均有麻醉前知情谈话及签字
麻醉前讨论 例次
住院号
讨论情况
本月无需要麻醉前讨论病例
麻醉过程中监护情况及记录
麻醉记录单的填写
麻醉过程均有严密监护，麻醉记录填写完整，能及时反应患者术中生命体征变化情况
手术室中死亡 例次 住院号
讨论情况
本月无术中死亡病例
手术安全核查与手术风险评估制度的执行
＊*医院手术室质量与安全组织会议记录（＊月份）
会议时间：年月日
参会人员签名：
会议内容：
项目
检查情况
综合指标
麻醉*人次门诊无痛＊人次
并发症＊次死亡＊例
各类麻醉技术操作规程
各类麻醉均能按照操作规范进行
麻醉医师分级授权管理制度执行情况
制度执行情况良好,无越权行为.
麻醉术前访视制度执行、记录
择期手术均能执行麻醉术前访视，记录内容完整。
处理
本月无麻醉意外发生
术后送病房及交接
患者术后均有麻醉医师送返至病房并与病房进行交接
麻醉不良事件无责上报制度执行情况
住院号
具体情况
本月无麻醉不良事件上报
麻醉药品管理制度执行情况
本月麻醉药品管理情况良好，无违规使用麻醉药品的情况
医疗质量与安全管理制度执行情况
医疗制度与技术
病历书写
医院感染管理
病人身份识别、手术部位标记
所有手术患者均能认真执行手术安全核查，核查表填写完整，手术患者均有身份识别及手术部位标记（外科腔镜、泌尿、肛门手术将手术部位标明于患者手腕带处）
术后随访制度的执行情况及处理
住院号
所有手术患者均有麻醉术后随访，访视记录单填写完整，
本月无麻醉后不良反应发生
麻醉意外 例次
能落实医院及科室内各项制度，但部分人员对制度掌握程度欠佳
所有麻醉相关医疗文书均能书写完整
完成本月度院感学习及考核
业务学习
科内组织业务学习*次，内容为＊*＊*＊*＊*＊，学习情况良好
麻醉知情谈话及签字
所有麻醉均有麻醉前知情谈话及签字
麻醉前讨论 例次
住院号
讨论情况
本月无需要麻醉前讨论病例
麻醉过程中监护情况及记录
麻醉记录单的填写
麻醉过程均有严密监护，麻醉记录填写完整，能及时反应患者术中生命体征变化情况
手术室中死亡 例次 住院号
讨论情况
本月无术中死亡病例
手术安全核查与手术风险评估制度的执行
＊*医院手术室质量与安全组织会议记录（＊月份）
会议时间：年月日
参会人员签名：
会议内容：
项目
检查情况
综合指标
麻醉*人次门诊无痛＊人次
并发症＊次死亡＊例
各类麻醉技术操作规程
各类麻醉均能按照操作规范进行
麻醉医师分级授权管理制度执行情况
制度执行情况良好,无越权行为.
麻醉术前访视制度执行、记录
择期手术均能执行麻醉术前访视，记录内容完整。