妊娠期缺铁性贫血的护理体会

妊娠期缺铁性贫血的护理体会
【摘要】目的：对妊娠期缺铁性贫血实施护理干预，分析其护理体会。

方法：择选2021年1月--2021年12月期间在我院门诊进行定期产检，并接受治疗的妊
娠期缺铁性贫血孕妇为研究对象，合计67例，作回顾性分析，对比护理前、后
的效果。

结果：护理干预后患者贫血对比护理前有明显改善，体现了护理后的效果，数据对比差异有统计学意义，P＜0.05。

结论：妊娠期缺铁性贫血行综合护
理干预后，可显著改善孕妇贫血，值得进一步推广应用。

【关键词】妊娠期缺铁性贫血；护理；效果
临床上缺铁性贫血属于妊娠期常见的一种并发症，发病因素与妊娠
期铁需求量增加有一定关系，且怀孕后与铁摄入、储备不足也存在一定关联，严
重会造成胎儿死亡情况发生[1]。

通常情况下缺铁性贫血约占妊娠期贫血的95%，
为了减少女性妊娠中晚期铁摄取不足，则实施相应的护理干预，包含为患者提供
合理饮食指导，督促孕期进行定期产检，按时服药治疗，心理疏导等，以此减少
其他并发症的出现，对母婴安全具有积极意义。

1.资料与方法护理
1.1 一般资料
择选2021年1月--2021年12月的妊娠期缺铁性贫血孕妇为研究对象，合计67例，作回顾性分析，年龄范围20-42岁，均数（31.00±10.27）岁，随
访孕周为19-32周，均数（23.48±10.06）周。

女性妊娠期血液系统的生理变化，其妊娠期贫血诊断标准不同于非
妊娠女性。

世界卫生组织的标准：孕妇的外周血血红蛋白<110g>
1.2 方法
1.2.1 治疗方法
67例孕妇按医嘱均采用药物治疗，多糖铁复合物胶囊，一天一次，一
次两粒（合计300毫克），持续治疗30天。

1.2.2 护理方法
（1）对已建立孕产期保健手册来我院进行产检的贫血孕妇，予常规
护理，即评估孕妇贫血程度，建立良好护患关系，对疾病的有关知识加以讲解，
帮助孕妇分析引起贫血的原因，会让患者更好的了解该种疾病的预防措施和危害，增加自我保健意识，并展开相应的护理干预。

（2）为妊娠期缺铁性贫血的孕妇建立贫血孕产妇管理登记表。

定期督促
孕妇按时产检，按医嘱定期进行血常规及铁蛋白等各项检查，及时追踪化验检查
结果了解病情，便于开展护理工作和解答孕妇的疑问。

做好家属与患者的思想工作，给予患者更多的支持，从而使其更好的配合治疗。

嘱患者按医嘱服用铁剂，
并告知服用铁剂后大便会黑，可能出现的不良反应及应对措施；孕妇饮食作为纠
正和预防贫血的主要措施，需注意调整饮食结构，鼓励患者进食高蛋白、高维生素、含铁丰富食物，常见的动物肝脏、鸡血、豆类等食物，多食新鲜蔬菜和水果，还需注意不能食用影响铁剂吸收的食物如茶叶。

同时需告知孕妇适当的减轻工作量，有足够的时间休息，从而减轻机体对氧消耗，防止出现头晕、乏力、晕倒情况，导致意外发生。

（3）重度贫血产妇临产后按医嘱配血备用。

由于贫血产妇周身组织
长期在慢性缺氧的状态，即使只有少量出血则会造成休克，应对孕妇行心理护理
干预，即安抚孕妇情绪，同时严密观察产程进展，避免产程延长，降低产妇的体
力消耗。

在产褥期间，需告知孕妇卧床休息，若是孕妇有侧切伤口，则应该指导
孕妇处于健侧卧位，确保病房环境安静，增加室内的空气流通；重视外阴清洁工作，即每天使用碘伏溶液对外阴进行清洗，勤换卫生垫、衣裤。

对于腹部有伤口
的孕妇，则需保持伤口敷料的干燥，换药时候需严格执行无菌操作。

注意：观察
孕妇的子宫复旧、阴道出血现象，根据医嘱采用抗生素进行抗感染治疗。

1.3 统计学分析
选用SPSS23.0的统计学软件中对数据进行比较，计量资料以“均数
±标准差”，t检验；计数资料以百分比表示，χ2检验。

P＜0.05时有统计学意义。

1.结果
2.1 护理前后的血红蛋白指标
护理前患者的血红蛋白指标为（81.00±24.75）g/L；护理之后追访患者的
血红蛋白指标为（84.00±25.00）g/L，组间数据对比差异有统计学意义，即P＜0.05（t=3.9425、p=0.0021）。

1.讨论
女性在妊娠期会因为血容量增加、胎儿需求增加使得血液被稀释，
同时受到妊娠反应的影响，孕妇也会出现偏食，进而使得机体铁吸收减少，孕妇
则极易发生缺铁性贫血疾病，以头晕乏力、食欲不振、面色苍白等临床表现为主，若是不及时治疗则会对胎儿生长发育造成不良影响[2]。

在对妊娠期缺铁性贫血疾病而言，临床最常用的则是补充铁剂治疗，以口服制剂为首选，应用后更加安全有效，也更加简单易行，价格较为亲民，常
见的铁剂以多糖铁复合物为主，包含46%的铁元素，应用后能够提高血清水平，
提高孕妇的血红蛋白；益血生也是一种口服药物，属中成药，具有健脾生血、补
肾填精的效果[3]。

为了进一步改善孕妇的缺铁性贫血情况，需在治疗后给予孕妇
专业的综合护理干预，通过定期产前检查，观察自身的各项指标，一旦发现异常
应及时就医；另外做好妊娠期缺铁性贫血健康知识教育，让孕妇了解疾病、认识
疾病，指导孕妇合理饮食，对孕妇的疑问进行及时解答，让其懂得围生期的自我
保护，提升护理效果。

另外，对于重度贫血孕妇，则需酌情考虑为孕妇输血，注
意少量、多次、慢速输注新鲜血、红细胞等，一次的输血量范围是150～200ml，
防止血容量突然增加使得心脏负担加重，引发其他不良疾病[4]。

综上所述，综合护理干预应用之后，缺铁性贫血的孕妇没有因随着
孕周的增大，需铁量的增加而致贫血加重，而是其贫血得到了改善，也体现了护
理的效果，具有进一步推广应用的价值。

参考文献：
[1] 陈桂花. 健康教育护理干预对多糖铁复合物胶囊治疗妊娠期缺铁性贫血效果的影响分析[J]. 实用妇科内分泌电子杂志,2019,6(10):140,142.
[2] 甘黎霞. 孕期营养保健对妊娠期缺铁性贫血患者贫血及母婴结局的影响[J]. 我和宝贝,2021,11(9):86-87,94.
[3] 康瑞. 基于行为分阶段转变理论模型的健康宣教在妊娠期缺铁性贫血患者中的应用效果[J]. 河南医学研究,2020,29(17):3232-3233.
[4] 马娜尔古丽·毕达什. 孕产妇妊娠合并缺铁性贫血的原因分析以及护理干预[J]. 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2019,19(48):298-299.。