05-临床检验专业(2018年)医疗质量管理控制情况调查表 V4.0-20190606

注意：如1.医院无某个诊疗科目或未开展某项业务的相关数据，或2.已开展的某项业务相关填报数据未统计或无法统计，请填“/”，切不可填“0”，数值“0”具有统计学意义！
举例说明：如某疾病本年度出院病例中确实无人死亡，则填写数值“0”，“0”作为死亡率会被纳入统计。

如医院1.未开展该诊疗科目；2.未统计或无法统计出院死亡人数，则填“/”。

提示：1.为避免因数据较多引起填报位置错误等问题，本年度将根据往年填报的数据结果5%-95%范围，在某些指标填报时予以提醒，超出此范围不代表错误，请各医疗机构认真、如实填写；2.本年度将会对填报项“/”率进行统计，并对上报结果进行抽样检查，请各医院真实准确统计所有调查数据，认真填写。

填报数据范围：2018年1月1日至2018年12月31日。

2018年度临床检验专业
医疗质量管理控制情况调查表
说明：临床检验专业调查表要求这些医院填报：综合医院、专科医院（传染病专科、儿童专科、妇产专科、妇幼保健院、妇儿专科、精神专科、口腔专科、心血管/心脑血管专科、肿瘤专科、脑血管/脑科专科）填报。

[填报指标]你院是否设有临床检验专业？（单选）
○是
○否
【强制】指标隐藏显示控制
[你院是否设有临床检验专业?（单选）]选“是”，则系统显示下面的指标给用户
填写。

否则，系统隐藏这些指标，不显示。

说明：所有项目均为2018年标本总数
【提醒】指标固定值区间
（一）标本可接受性：生化强制指标逻辑（5个）
【强制】指标逻辑
[需抗凝标本总数（生化）]≤[本年标本总数（生化）]
【强制】指标逻辑
[其中标本类型错误的标本数（生化）]≤[本年标本总数（生化）] 【强制】指标逻辑
[其中容器错误的标本数（生化）]≤[本年标本总数（生化）] 【强制】指标逻辑
[其中采集量错误的标本数（生化）]≤[本年标本总数（生化）] 【强制】指标逻辑
[其中抗凝标本凝集数（生化）]≤[需抗凝标本总数（生化）]
●（一）标本可接受性：免疫强制指标逻辑（5个）
【强制】指标逻辑
[需抗凝标本总数（免疫）]≤[本年标本总数（免疫）]
【强制】指标逻辑
[其中标本类型错误的标本数（免疫）]≤[本年标本总数（免疫）] 【强制】指标逻辑
[其中容器错误的标本数（免疫）]≤[本年标本总数（免疫）] 【强制】指标逻辑
[其中采集量错误的标本数（免疫）]≤[本年标本总数（免疫）] 【强制】指标逻辑
[其中抗凝标本凝集数（免疫）]≤[需抗凝标本总数（免疫）]
●（一）标本可接受性：临检强制指标逻辑（5个）
【强制】指标逻辑
[需抗凝标本总数（临检）]≤[本年标本总数（临检）]
【强制】指标逻辑
[其中标本类型错误的标本数（临检）]≤[本年标本总数（临检）] 【强制】指标逻辑
[其中容器错误的标本数（临检）]≤[本年标本总数（临检）] 【强制】指标逻辑
[其中采集量错误的标本数（临检）]≤[本年标本总数（临检）] 【强制】指标逻辑
[其中抗凝标本凝集数（临检）]≤[需抗凝标本总数（临检）]
●（一）标本可接受性：微生物强制指标逻辑（4个）
【强制】指标逻辑
[需抗凝标本总数（微生物）]≤[本年标本总数（微生物）]
【强制】指标逻辑
[其中标本类型错误的标本数（微生物）]≤[本年标本总数（微生物）] 【强制】指标逻辑
[其中容器错误的标本数（微生物）]≤[本年标本总数（微生物）] 【强制】指标逻辑
[其中采集量错误的标本数（微生物）]≤[本年标本总数（微生物）] 【提醒】指标固定值区间
●（二）检验报告：生化强制指标逻辑（4个）
【强制】指标逻辑
[其中不正确检验报告数（生化）]≤[本年检验报告总数（生化）]
[其中危急值总数（生化）]≤[本年检验报告总数（生化）]
【强制】指标逻辑
[其中危急值通报数（生化）]≤[其中危急值总数（生化）]
【强制】指标逻辑
[其中危急值通报符合医院规定时间数（生化）]≤[其中危急值通报数（生化）] ●（二）检验报告：免疫强制指标逻辑（4个）
【强制】指标逻辑
[其中不正确检验报告数（免疫）]≤[本年检验报告总数（免疫）]
【强制】指标逻辑
[其中危急值总数（免疫）]≤[本年检验报告总数（免疫）]
【强制】指标逻辑
[其中危急值通报数（免疫）]≤[其中危急值总数（免疫）]
【强制】指标逻辑
[其中危急值通报符合医院规定时间数（免疫）]≤[其中危急值通报数（免疫）] ●（二）检验报告：临检强制指标逻辑（4个）
【强制】指标逻辑
[其中不正确检验报告数（临检）]≤[本年检验报告总数（临检）]
【强制】指标逻辑
[其中危急值总数（临检）]≤[本年检验报告总数（临检）]
[其中危急值通报数（临检）]≤[其中危急值总数（临检）]
【强制】指标逻辑
[其中危急值通报符合医院规定时间数（临检）]≤[其中危急值通报数（临检）] （二）检验报告：微生物强制指标逻辑（4个）
【强制】指标逻辑
[其中不正确检验报告数（微生物）]≤[本年检验报告总数（微生物）]
【强制】指标逻辑
[其中危急值总数（微生物）]≤[本年检验报告总数（微生物）]
【强制】指标逻辑
[其中危急值通报数（微生物）]≤[其中危急值总数（微生物）]
【强制】指标逻辑
[其中危急值通报符合医院规定时间数（微生物）]≤[其中危急值通报数（微生物）] 【提醒】指标固定值区间
备注：
1.中位数，通常用M表示，是将一组观察值（总数为n）从小到大按顺序排列，位次居中的观察值就是中位数。

计算方法：将观察值按从小到大的顺序排列.
均数。

【提醒】指标固定值区间
【提醒】指标固定值区间
【强制】指标逻辑（微生物）
[血培养污染瓶数]≤[本年血培养总瓶数] 【提醒】指标固定值区间
【强制】指标逻辑
[开展室内质控项目数]≤[该年开展检验项目总数]
【强制】指标逻辑
[您室室内质控CV高于规定要求的项目数（定量项目）]≤[您室室内质控CV有要求的项目数（定量项目）]
【强制】指标逻辑
[您室开展的项目中国家临检中心或本省临检中心已组织EQA项目数]≤[该年开展检验项目总数]
【强制】指标逻辑
[国家临检中心或本省临检中心EQA不合格项目总数（若部EQA或省EQA有重复项目，均不合格，则计数）]≤[参加国家临检中心或本省临检中心EQA项目总数（相同项目计数一次）]
【强制】指标逻辑
[对无室间质评项目已开展实验室间比对的项目数]≤（[该年开展检验项目总
数]-[您室开展的项目中国家临检中心或本省临检中心已组织EQA项目数]）附加信息
[填报指标]填写人（必填★）
[填报指标]部门/科室
[填报指标]职务/职称
[填报指标]手机号码（必填★）
[填报指标]针对上述数据，医院需要说明的情况。

填写人声明：填写的数据真实、可靠，并可提供追踪检查！。