重庆市食品药品监督管理局药品委托生产批件

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主送
抄送
备注
×××食品药品监督管理局
(公章)
年月日
备注:1.编号填写规定:“省份简称+WT+四位年号+四位顺序号”,如“京WT20140001”;2.受托方生产地址项下应填写受托生产品种所在的受托方生产地址;3.主送为委托方,抄送为国家食品药品监督管理总局、受托方所在地省、自治区、直辖市食品药品监督管理局和受托方;4.为方便信息统计,请在备注栏注明本次批准为首次、延续或变更,延续和变更加注上次批准的批件编号。
重庆市食品药品监督管理局
药品委托生产批件
编号:渝WT
药品名称
剂型
规格
药品批准文号



企业名称
组织机构代码
注册地址



企业名称
组织机构代码
生产地论
有效期限
至年月日。
本委托生产批件应同时具备以下条件方才有效:委托生产双方的《药品生产许可证》和《药品GMP证书》与委托生产药品相适应的生产范围、认证范围、委托生产药品批准证明文件均在有效期内。
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