运用PDCA循环法管理药房的效果分析

运用PDCA循环法管理药房的效果分析
【摘要】目的探讨运用PDCA循环法管理药房的效果。

方法依据采用的管理方法，药房不同分为对照组和观察组。

对照组采用传统方法管理，观察组运用PDCA循环法管理。

结果观察组有效使用药品、不合格药品报损及去向明确率情况优于对照组，差异具有显著性（P＜0.05），有统计学意义。

结论运用PDCA 循环法管理药房，能促使医院药房的管理工作向科学管理发展，提高临床用药的质量，减少药物造成的医疗问题。

【关键词】PDCA循环法；药房；管理
医院药房是集管理、技术、经营、服务等于一体的综合性科室，其管理的好坏，将直接影响这个医院预防、医疗、保健等任务的完成[1]。

本研究中，英德市人民医院药学部运用PDCA （计划、实行、检查、行动）循环法管理药房，结果取得了较佳效果，现报告如下。

1 资料与方法
1.1 一般资料2012年1月～2012年12月本院药房共发放药品65480件。

将2012年1月～2012年6月发放药品32982件设为对照组，2012年7月～2012年12月发放药品32498件设为观察组。

1.2 方法①对照组：采用传统医院药房的管理方法。

②观察组：运用PDCA 循环法管理药房，规范管理、制度明确，要求临床所用药品必须按其规定由药品科统一采购，统一入库分配，审核处方前记中姓名、性别、年龄、临床诊断等栏目的填写是否完整，并成立监督机制，做好药品准入的管理，严把处方审核关、药品调配关、核对发药关等，减少不安全因素，同时以每月不合格发生率为依据，对各成员进行分析、评定，并提出要求和措施，在下月检查结束后，与上月进行对比分析，检查整改效果并分析原因，在新的基础上提出新的要求与措施，进入下一个PDCA循环。

1.3 统计学方法本组数据采用SPSS 13.0统计学软件进行分析处理。

组间比较，采用χ2检验。

以P＜0.05表示差异有统计意义。

2 结果观察组有效率99.60%高于对照组94.05%，差异具有显著性（P＜0.05）；观察组报损率0.003%低于对照组0.016%，差异具有显著性（P＜0.05）；观察组去向明确率99.91%高于94.10%，差异具有显著性（P＜0.05），见表1。

3 讨论
门诊药房是医院的重要组成部分，是医院直接面对患者，开放性的服务窗口，肩负着就诊患者的处方调配工作，是体现医院整体服务水平的重要岗位之一[2]，但容易出现药品供货、出库杂乱无序，药品使用过期和滥用药物等问题[3]。

陈
金玉等[4]分别按照年度统计、退药原因、科室来源、退药类型等四个方面调查统计解放军第一八零医院2009～2011三年住院药房退药情况，结果表明该院3年平均退药率为0.56%，由医师因素（处方药过多、重复用药）引起的退药占50.4%，脑外、内科共占69.1%，抗感染药物和心脑血管药物占退药的59.6%，结论认为医生与患者应加强沟通，医院应健全药品信息管理系统，加强管理规范退药程序，降低退药率。

PDCA循环圈是美国著名管理大师戴明博士提出的，它分为计划P（plan）、实行D（do）、检查C（check）、行动A （action）等4个阶段[5]，具有“大环带小环，阶梯式的上升，科学管理方法的综合应用”的特点。

郑造乾等[6]探讨PDCA 循环理论在医院处方质量持续改进中的应用及可行性，结果表明，PDCA 循环后，该医院不合理处方数和百分率显著下降，结论认为PDCA循环用于医院处方持续质量改进效果显著。

本次研究中，英德市人民医院药学部在对照组采用传统管理方法；观察组运用PDCA 循环法管理医院药房。

结果表明，观察组医院药房有效使用药品、不合格药品报损及去向明确率情况明显优于对照组，差异具有显著性。

提示运用PDCA 循环法管理药房，能促使医院药房的管理工作由原来的经验管理向科学管理发展，提高临床用药的质量，从而减少药物造成的医疗问题。

参考文献
[1] 华育晖，王刚.运用PDCA循环法管理医院药库药品供应的效果分析.中国药业，2010，19（11）：3940.
[2] 周波波.PDCA循环管理方法在门诊药房用药错误监测中的应用.医药导报，2011，30（12）：16771678.
[3] 何慧丽，李冬梅.门诊药房常见调配差错原因与预防措施.中华医院感染学杂志，2011，21（05）：925925.
[4] 陈金玉，凌月明.我院住院药房退药情况分析及对策研究.中国医药导刊，2012，14（10）：17971797，1799.
[5] 许斌，夏卫东，曾玲.运用PDCA循环法管理中药房的效果分析.中国药业，2011，20（13）：4647.
[6] 郑造乾，黄萍，袁雍，等.PDCA循环在医院处方持续质量改进中的应用.中国现代应用药学，2012，29（1）：7984.。