4呼吸系统查体
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呼吸系统查体评分表
考生姓名：科室：成绩：
题干：患者男，王某，40岁，咳嗽2日，请做胸部（肺和胸膜）查体。
项 目
考核内容
标准分
得分
呼
吸
系
统
（100分）
望诊
（10分）
与患者沟通：做检查前告知
2
胸部皮肤（皮疹、静脉曲张、蜘蛛痣）
2
呼吸运动：形式、节律、幅度
3
胸廓形态（有无畸形、肋间隙增宽及变窄）
3
触诊
（20分）
胸壁及胸骨压痛，皮下气肿
4
胸廓扩张度
5
触觉语颤（手法、位置）
6
胸膜摩擦感
5
叩诊
（40分）
叩诊音：手法正确 （直接、间接）
5
各部位无遗漏，体现肺实体叩诊原则
5
肺下界（五条线）：右锁骨中线、左腋中线、右腋中线、左肩胛线、右肩胛线，每条线4分
如果叩左锁骨中线扣4分
20
肺底移动度（考试时要求只做右侧）
10
听诊
（20分）
呼吸音（部位7分、时相1分），啰音（2分）
10
语音传胸部（望触叩听）背部（望触叩听）
6
爱伤观念
查体前洗手（2分），爱伤观念（2分）
4
合 计
100
考官签字：，考核时间：
考生姓名：科室：成绩：
题干：患者男，王某，40岁，咳嗽2日，请做胸部（肺和胸膜）查体。
项 目
考核内容
标准分
得分
呼
吸
系
统
（100分）
望诊
（10分）
与患者沟通：做检查前告知
2
胸部皮肤（皮疹、静脉曲张、蜘蛛痣）
2
呼吸运动：形式、节律、幅度
3
胸廓形态（有无畸形、肋间隙增宽及变窄）
3
触诊
（20分）
胸壁及胸骨压痛，皮下气肿
4
胸廓扩张度
5
触觉语颤（手法、位置）
6
胸膜摩擦感
5
叩诊
（40分）
叩诊音：手法正确 （直接、间接）
5
各部位无遗漏，体现肺实体叩诊原则
5
肺下界（五条线）：右锁骨中线、左腋中线、右腋中线、左肩胛线、右肩胛线，每条线4分
如果叩左锁骨中线扣4分
20
肺底移动度（考试时要求只做右侧）
10
听诊
（20分）
呼吸音（部位7分、时相1分），啰音（2分）
10
语音传胸部（望触叩听）背部（望触叩听）
6
爱伤观念
查体前洗手（2分），爱伤观念（2分）
4
合 计
100
考官签字：，考核时间：