副乳腺手术前后的护理

术后切 口少量渗血是常见现象 ， 可以适 当压迫 帮 助止血 。如 果渗血 较多 ， 应该拆 除 敷料 ， 观察 伤 口
有 无裂 开 ， 有无 小动 脉缝线 脱落 出血 ， 除后 需要 更 排 换 敷料 。按 照 医嘱在 术前 ０ ５小 时及 术后 给 予抗 感 ．
染 治疗 １ ～２天 ， 防感 染 。疼 痛 较 明显 时 ， 给 予 预 可 对 症止 痛治 疗 。一 般 术 后 １ 左 右拆 除缝 线 。在 ０天
的要 求 ， 有美 容 的 目的 。术 前 患者 多表 现为 焦虑 、 更
畏惧 和担 忧 Ｊ 。表 现 为 不 思 饮 食 ， 睡 困难 ， 入 多乳症 或多乳 畸形 ， 于 先 天发 育 异 常 。 以见 ， 次是 胸 壁 和腹 股 沟 。副乳 是 一 种 返 有主 动和 医护人 员沟通 的倾 向 。我们需 要 根据 患 者 其 家庭 环境 、 社会 背景 等 因素 ， 针 对 性 的对 有 祖现象 ， 副乳越 大 ， 畸形越 重 ， 以引 起疼 痛 、 臂 活 的性 格 、 可 手 拿 动障碍 、 经期 疼 痛等 … 。副乳 腺 有 发生 各 种 乳 腺 良 患者 进行心 理疏 导 和 鼓励 ， 出 既往 患 者 的相关 资 料和 局部术 前术后 照 片 ， 增强 患者 的信 心 和决 心 ， 消 恶性肿瘤 的可 能 Ｊ大 的副乳 还对外 观影 响较 大 ， ， 往
好 生 活护理 ， 观察切 口敷料 的清 洁度情 况 ， 时报 告 质量 进一步 提 高。 及
医生并 处理 。
４ 讨论
参 考 文 献
［ ］ 王光超． １ 皮肤科学 ［ ． 京． 民卫生 出版社 ，９ ５ １５ Ｍ］北 人 １８ ：９ ． ［ ］ 李学增 ． 科护理学 ［ ． ２ 外 Ｍ］ 北京． 民卫 生 出版社 ，９０：９ ， 人 １９ １ １
１ 一般 资料
的几率 很小 ， 般不 会 出现 明显 的并 发 症 及 不 良反 一
应 ， 轻患者 的担忧 。 减
术 后 护 理 ： 保 证 手 术 顺 利 进 行 ， 轻 患 者 痛 为 减 苦 ， ６例副 乳 切 除手 术 均 在 全 麻 下 完成 。 回到病 该 房后按 全麻 患者护 理要求 给予 平 卧位 ， 头偏 向一 侧 ， 以免 呕吐导致 误 吸或窒息 。清 醒后 在生 命体 征平 稳
除彻底 的顾虑 ； 术后 第 ２ ３天 由于手 术部 位水 肿 ， 、 尤 技 能 、 丰富 的临床 经验 以及熟 练 的与患 者沟 通技 巧 ，
其 是单侧 腋下 副乳患 者 ， 得胸部 不 对称 ， 患者 造 使 手术前 后 的护理 达到更 高 的层次 。进 而促 进我 们 显 给 成 了一定 的心理 负担 ， 通过 耐心 的解 释 ， 知 其术 后 不 断 的学 习 和积 累。在 提 高 自身 素质 的 同时 ， 升 告 提
神经纤 维在 修复 ， 需要 避免搔 抓 ， 以免 引起 感染 或 留
物， 如牛奶 、 蛋 、 鸡 豆制 品 、 鲜果 蔬等 。 新 正确 、 及时 的对需 要手术 的 副乳 患者 进行 耐心 、
下疤 痕 。其 中 １ 疤痕体 质 的患者 ， 后 ４ 例 术 ８小 时 内 ３ 体 会 给予伤 口放疗 ， 防疤痕 的形 成 。 预 术 后患 者 比较 关心 的是 ： 手术是 否 彻底 ； 侧胸 细致 的护理 ， 患 者对 疾 病 及手 术 过 程 有 一 个正 确 双 使 部是否对 称 ； 手术 伤 口是 否 明显 ； 否会 出现 肢 体功 的认识 和 了解 ， 仅可 以消 除患者 的思 想 负担 ， 是 不 积极 能 的障碍等 。我们根 据患 者 的问题 制定 了术 后 养护 配合 医生 的手术 ， 而且 可 以使 患者保 持 愉快 的心 情 ， 手册 ， 手册上 有 解 释 ： 据 患 者 要求 ， 在 根 按照 术 中切
组织 改变 过程 ， 者一 般能 够理解 ； 术伤 口一般 较 科 室和 医院 的形象 。 患 手
小， 并用可 吸收 缝 线缝 合 ， 术 疤 痕 不 明 显 ； 乳 手 手 副
术 由于不用 切 除胸 大 肌 或胸 小 肌 ， 肢 体 功 能 不会 对 产生 影响 等等 ； 过术 后 保 养 手册 逐 一 解 决 患 者 心 通 中的疑问 ， 得 了 比较好 的心 理护 理效果 。 取 术 后 饮食 指 导 ： 后 宜选 择 清 淡 、 营 养 、 消 术 富 宜 化 的食 物 ， 忌服 用 曾有 过 敏史 的饮 食 和 辛辣 刺 激 切
参 考文 献
［ ］ Ａ ｄ ｇｎＦ， ａｈｋ Ｓ Ｃ ｌ ｅ ａ．Ｓ ｒｉ ｅｔ ｅｔ ｆ ｘｌ １ ｙｏａ Ｂ ｇ ａｌ ， ｅ ｋＶ， ｔ １ ｕｇｃ ｔ ａｍ ｎ ｉ ｉ ｔ ａｒ ｏａ — ｌｒ ａｃｓ ｒ ｒａｔ Ｊ ．Ａ ｕｇ２ １ ，６ ３ ：７ ２ ａｙ ｃｅｓ ｙｂｅｓ ［ ］ ｍ Ｓ ｒ，０ ０ ７ （ ） ２０－ ． ｏ ｓ ［ ］ 韩学东 ， ２ 甄林林．副乳腺癌诊治探讨 ［ ］ Ｊ ．四川医学 ，０ ０ １ ２ １ ，３
丹， 涂希 平
武汉 ４０１） ３０ ９
（ 湖北省荣军医院普通外科 ， 湖北
中图分 类号 ： Ｒ ７ ． ４ ３６
文献标识码 ： Ｂ
文章编号 ：
１７ ０６ （ ０ １ ０ ０ ８ ０ ６ ２— ３ ９ ２ １ ） ３— ３ ０— ２
副乳 由胚 胎乳 腺始基 发育 而成 ， 亦称 异位 乳腺 、
（） ６ ６ ． １ ： ｌ一 ２
［ ］ 王瑶 ， ３ 吴文红．整形 美容受术 者 的心 理特点 及护理体会 ［ ］ Ｊ．
中国美 容 医学 ，００， ９ ５ ：６ ７ １ ２ １ １ （ ） ７０— ６ ．
性食物 。 以免 引 起 皮 肤 瘙痒 ， 响 伤 口的愈 合 。一 影 般建议 患者进 食 高 蛋 白 、 高维 生 素 以及 富 含 钙 的食
下， 大脑机 能活 动发 生 紊 乱 ， 致 认 知 、 感行 为 与 备 、 导 情 打骂或 捆绑 ， 免 激 惹 患 者 ， 止 不 良刺 激 。有 避 防 意志 等精神 活动 与周 围环 境 不 相 适 应 的 一组 疾 病 。 些家庭 成员 之 间亲情淡 薄 ， 乏沟通 和理 解 ； 缺 有些 它 的遗 传度在 ７ ％左 右 ， 发率 在 ５ ％左 右 Ｊ ０ 复 ０ 。因 因为病 程 长的 因素 ， 不愿 去 照顾患 者 ， 至让 患 者流 甚
（ 收稿 日期 ：０ ０— ９— ５ ２１ ０ ２ ）
【 护
理】
家 庭 护 理 在 精 神 疾 病 治 疗 中 的 作 用
高淑敏
（ 阳市精神卫生中心， 沈 辽宁 沈阳 １０ ６ ） １ １８
【 关键词 】 精神疾病； 家庭护理； 心理干预
ｄ ｉ １ ． ９ ９ ｊ ｉ ｎ １ ７ ０ ６ ． ０ ０ ． ７ ｏ ： ０ ３ ６ ／ ． ｓ ． ６ ２～ ３ ９ ２ １ ． ３ ０ １ ｓ １
１ ６． ８
随着现代 护理 学 科 的 发展 ， 理工 作 更 注 重 以 护 “ 患者 为 中心 ” 的护 理理 念 。我 们 对 ５ ２例 皮 肤 恶性 肿 瘤患者 实施 生理 、 理 、 会 全 方 位 的 护理 ， 轻 心 社 减
［ ］ 杨 青 敏 ． 院 患 者 舒 适 需 求 分 析 ［ ］ 中 国 护 理 管 理 ，０ ６ ６ ３ 住 Ｊ． ２ ０ ，
２０ 年 ７月 至 ２ １ ０１ ０ ０年 ６月手 术 切 除 ６例 女性
患 者 的Ｓ ￣ ， Ｊ ｔ Ｌ 年龄 ３ ４ ２～ ６岁 ， 均 ３ ． 岁 ； 平 ８ １ ５例患 者
的副乳 位 于腋 下 ， 中 ３例 为双 侧 ， 为 单 侧 ， 其 ２例 均 位 于乳房 外侧 ， 围最 小者 为 ３ ６ｃ ． ｍ， 范 ． ｍ ｘ５ ２ｃ 严重
中图分类号 ： Ｒ ７ ． ；４ ３ ７ ４ ３ ２ Ｒ ７ 。４
文献标识码 ： Ｂ
文章 编号 ：
１７ ６２—０６ （０ １ ０ ０ ８ ～０ ３ ９ ２ １ ）３— ３ １ ２
精 神 疾病 … 是 指 在 内 外 各种 致 病 因 素 的影 响 建立 良好 的关 系 ， 病 态 言 行 要 谅 解 ， 勿 随意 责 对 切
术 前 护理 ： 前 随 同医生 查 房 ， 术 了解 病 情 ， 悉 熟
医生拟采 取 的手术 方 式 及 手术 范 围 ； 予 患 者 必要 给
的饮食指 导 ， 术范 围给 予备皮 。 按手
术前 心理护 理 ： 副乳 为 良性疾 病 ， 术 既有 治病 手
３８ ０
伤 口愈合 过程 中 ， 患者 出现 痒 的感 觉 ， 有 需告 知 这是
部位 ， 患者 明确 医生 切 除的范 围 ， 让 消除 手术 没 有切
配合手术后的治疗和康复， 有利于伤口的愈合 ， 减少
的护理 同时 ， 要求 我 们 护 理人 员 具 有 很好 的专 业 也
除的患 者 的组 织 ， 细 讲解 组 织 的 成 分及 在 身体 的 并 发症 的发 生 。当然 ， 详 在为这类 患者 提 供正 确 、 到 周
２ １ 年 ２月 ０１
中国民康 医学
Ｍｅ ｉａ ｏ ｒ ａ ｆＣ ｉ ｅ ｅ Ｐ ｏ ｌ ｇ Ｈｅ ｔ ｄ ｃ ｌ ｕ ｎ ｏ ｈ ｎ ｓ ｅ ｐ ｅ ａ ｈ Ｊ ｌ ｌ
Ｆ ｂ２ １ ｅ ， ０１ Ｖ０． ３ Ｆ 】 ２ ＨＭ Ｎｏ ３ ．
第２卷 ３
上半月
第 ３期
告 过 消 往需要 手术切 除 ， 现 在女 性 除 对疗 效 有 较 高 的 要 除焦 虑 的心 理 ； 知 其 手 术 方 法 、 程 及 安全 性 ， 但 告 求 外 ， 对美 容有较 高 的期 望 ， 我们 护理 也提 出了 除其 紧张和 恐惧 的心 理 ； 知患 者 发 生 手 术 并发 症 还 对 更 高 的要 求 。
影 响美观 ； 例 患者 的副乳 位于 右侧 腹股 沟 ， 围 ２ １ 范 ． ８ｃ ４２ｃ 经 期疼痛 ， ｍｘ ． ｍ， 可触 及结 节 ； ６例患者 均为 不完 全型 副乳 ， 腺体 ， 乳 头 ， 有 无 病程 在 ｌ 以上 。 ０年
２ 护理体 会
的情况 下可采 取半 坐卧位 ， 利于 呼吸 。 有
了信 心 和希 望 Ｊ 。通 过 护 理 减少 了并 发 症 的发 生 ，
生 ｊ 。鼓励 患 者多 饮 水 ， Ｅ饮 水 量 在 ２ ５０毫 升 提高 了患 者 的生存 和生 活 质 量 ， 提 高 了患 者 的 满 每 ｔ ０ 并 以上 ， 有效 的预 防泌 尿 系感 染 。 （ ）出血 的观 察 和 意度 。护 士在护 理 工作 中 ， 断 总结 经 验 寻求 更 有 ２ 不 护理 。观察 患者血 常规变化 ， 限制患 者 活动 ， 助 做 效 的护理模 式 ， 而提 升 了护士 的业 务素 质 ， 护理 协 从 使
（ ）２ ２ ． ２ ： １— ２
了患者 的痛苦 ， 最大 限度 地 满 足其 安全 、 自尊 、 与 爱
归 属 的需要 ， 使患 者 在 接受 护 理 服 务 过程 中充 满 并
（ 收稿 日期 ：００—１ ２１ ０—１ ） ２
【 护
理】
副乳 腺手 术 前 后 的护 理
王
ｄ ｉ １ ．９ ９ ｊｉ ｎ １７ ０ ６ ．０ ０ ．７ ｏｌ ０ ３ ６／．ｓ ．６ ２— ３ ９ ２ １ ．３ ００ ｓ １
２１ ０ １年 ２月
中国民康 医学
Ｍｅ ｉａ ｏ ｒａ ｆ ｈｎ ｓ ｅｐｅ ａｔ ｄｃ ｌ ｕｎ ｏ ｉｅ ｅＰ ｏ ｌｇ Ｈｅｌ Ｊ ｌ Ｃ ｈ
Ｆ ｂ， ０ １ ｅ ２ １ Ｖｏ． ３ Ｆ １２ ＨＭ Ｎｏ ３ ．
第２ ３卷
上半月
第 ３期
经常 协助患 者做深 呼吸 、 咳痰 ， 预防肺 部并 发症 的发