眼外伤致眼球摘除患者术前焦虑的护理干预及效果

眼外伤致眼球摘除患者术前焦虑的护理干预及效果
目的：探讨护理干预对外伤致眼球摘除患者术前焦虑的干预效果。

方法：将我院从2010年3月至2013年3月的20例眼球外伤需行眼球摘除手术患者做观察组，同期另外20例眼球外伤需行眼球摘除术患者为对照组，观察组患者采取术前护理干预，对照组使用常规护理，对两组患者在干预前后的焦虑水平进行测评。

结果：干预前两组患者焦虑程度相似，无显著差异，（P>0.05）。

干预前观察组焦虑分数为（41.21±6.21）分，远远高于国家规定标准33.47分，（P＜0.05）差异有统计学意义。

干预后观察组分数为（31.25±2.45）分，明显低于对照组的（38.45±5.14）分，（P＜0.05）差异有统计学意义。

结论：术前行护理干预可有效降低患者的焦虑程度，从而提高患者对治疗的主动性，配合治疗。

标签：眼球摘除；术前焦虑；护理干预
术前心理护理是外科常规护理之一，对于恶性事件导致机体受损、严重创伤的患者，在术前的焦虑情绪更为严重，对医护人员也会产生排斥现象，导致手术效果不佳[1]。

眼外伤而导致的眼球摘除手术导致患者处于失明的恐惧中，考虑到眼球摘除对自己的生活和工作造成影响，导致面部畸形等各种复杂的因素，患者心理受到严重的打击，甚至无法面对未来所需要的一切，这些心理状况都会对手术治疗带来极大的障碍。

本次以20例外伤后需行眼球摘除患者采取术前心理护理为研究内容，探讨术前护理干预对患者治疗的影响，报告如下。

1 资料与方法
1.1 一般资料
将我院从2010年3月至2013年3月的20例眼球外伤需行眼球摘除手术患者做观察组，同期另外20例眼球外伤需行眼球摘除术患者为对照组。

观察组男性15例，女性5例，年龄22～55岁，平均年龄（35.2±3.5）岁，皆为单眼受伤。

文化程度：小学3例，初中8例，初中以上学历9例。

对照组男性14例，女性6例，年龄24～58岁，平均年龄（34.1±5.4）岁，皆为单眼受伤。

文化程度：小学5例，初中7例，初中以上8例。

所有患者除眼部受伤外，无其他疾病或严重受损部位，且患者对眼球摘除有一定的心理准备。

患者具备语言表达与理解能力，无精神性疾病。

1.2 方法
患者经检查后，已经决定行眼球摘除手术，向患者说明本次研究的信息，获得患者同意后进行焦虑量表测试[2]。

对患者心理状况进行观察，针对目前问题进行相应的干预措施。

安抚家属：患者对摘除要求已有了心理准备，可在面对手术时，依然会存在巨大的恐惧，家属的陪伴是患者最大的心理慰藉。

因此，护理工作开展之时，首先就是需要安抚家属，在家属的配合下，使患者积极面对治疗。

抚触：心理护理最重要的就是让患者可以安心，避免焦虑情绪，患者处于慌乱、
痛苦之时，适当抚摸其双手，或者拍拍肩膀，都会使得患者可以放松，感受到亲切感，减少紧张与不安，从而减少焦虑情绪。

有效焦虑：交流是可以对患者心理状况进行了解的最佳途径，引导患者将自己的担心、疑问以及顾虑等都说出来，护理人员对其一一解答，以此缓解患者压力。

告知患者病情：对于患者的病情，以及手术情况，都应该一一告知患者，使得患者对手术有一定的了解，从而增加对治疗的信心，可让患者配合治疗。

积极教育，有利于缓解患者心理负担。

对照组行常规护理，患者入院后为患者清理血迹，对患者病情进行了解，发生异常情况，及时与医生取得联系，并研究解决方案。

1.3 统计学分析
将本次研究所得数据录入SPSS 12.0中进行统计学分析，结果为P＜0.05，差异具有统计学意义。

2 结果
经过护理后，两组患者在护理前和护理的焦虑指数有明显变化。

干预前两组患者焦虑程度相似，无显著差异（P>0.05）。

干预前观察组焦虑分数为（41.21±6.21）分，远远高于国家规定标准33.47，差异有统计学意义（P＜0.05）。

干预后观察组分数为（31.25±2.45）分，明显低于对照组的（38.45±5.14）分，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论
眼球外伤需进行眼球摘除手术患者，在进行护理干预后，焦虑程度有明显下降趋势。

良好的心理状态，可有效帮助治疗顺利进行，提高患者的治疗效果。

针对性护理干预，根据每位患者不同的情况，采取对症方法，进行护理干预，让患者可以面对现状，从而积极地配合治疗。

眼球外伤需行眼球摘除手术对许多患者而言是毁灭性打击，未来可能面对失明的危险，同时，致外伤因素大多为打架、车祸、爆炸等意外事件，本就无心理准备，突然眼球破裂、疼痛、视力丧失，都可能会导致患者产生严重的恐惧之感。

手术前是一个极为复杂的心理变化过程，多数患者会有自责的情绪，自己会给家庭带来严重的负担等情绪，在经济压力上，也会形成巨大困扰。

每例患者在行眼球摘除手术前均有情绪不稳定的情况，且产生严重的心理抗拒之感，在做心理护理之时，也应当注意到患者的情绪，适当的沟通技巧和巧妙的方法，是心理护理的重要技能。

护理人员应当要给予患者情感上的依赖，取得患者信任，才能以沟通的方法，让患者从复杂的情绪中逐渐稳定，面对手术，保持心理平和。

参考文献
[1]李秀君.护理干预对眼外伤致眼球摘除患者术前焦虑的作用分析[J].中国医药指南，2013，（7）：308-309.
[2]米丰花，杨敏，王贵生.31例眼外伤致眼球摘除患者术前焦虑的护理干预及效果[J].中华护理杂志，2009，（5）.。