化学发光法检测2型糖尿病患者胰岛素与血清C肽水平临床价值研究

化学发光法检测 2型糖尿病患者胰岛素与血清 C肽水平临床价值研究
【摘要】目的：分析化学发光法检测2型糖尿病患者胰岛素与血清C肽水平
临床价值。

方法：将2018年1月至2019年8月在本院实施诊治的59例2型糖
尿病患者纳入患病组，将同期于本院健康体检的59例受检者划入体检组。

为受
检者均实施化学发光法检测，比较受检者的胰岛素与血清C肽水平。

结果：患病
组的空腹血糖值、餐后2h血糖值均高于体检组，差距比较有统计学意义（p＜
0.05）。

患病组的胰岛素和C肽含量均低于体检组受检者，数据比较有统计学意
义（p＜0.05）。

结论：化学发光法检测2型糖尿病患者胰岛素与血清C肽水平，临床诊断检出效果较好，操作简单，可明确患者血清与胰岛素水平，为患者对症
治疗。

【关键词】化学发光法；2型糖尿病患者；胰岛素；血清C肽水平
糖尿病为胰岛素分泌缺陷或者生物功能损伤所诱发的高血糖代谢性疾病，患
者血糖长时间保持在较高的水平状态下，患者的肾脏功能、血管组织及神经系统
功能等均会受到不同程度的损伤[1]。

糖尿病患者发病不明显，但是随着疾病的发展，其临床症状越发显著，且可能会合并出现高血压、高血脂等疾病，危及患者
生命健康[2]。

文章将2018年1月至2019年8月在本院实施诊治的59例2型糖
尿病患者纳入患病组，将同期于本院健康体检的59例受检者划入体检组，根据
不同组别患者的化学发光法检验结果进行分析，内容总结如下。

1资料与方法
1.1一般资料
将2018年1月至2019年8月在本院实施诊治的59例2型糖尿病患者纳入
患病组，男女占比为30:29，患者年龄在28-76岁之间，年龄平均值为
（52.05±3.75）岁。

病程时间在1年-10年之间，平均时长为（4.03±2.16）年。

将同期于本院健康体检的59例受检者划入体检组。

男女占比为30:29，患者年龄
在28-77岁之间，年龄平均值为（52.16±3.48）岁。

受检者均通过电解质、肝
肾功能及心肌酶检查等，无异常表现，且患者家属无糖尿病病史。

两组基线资料
比较无显著差距，可以纳入两组对照研究（p＞0.05）。

1.2纳入标准
①患病组患者均符合中国2型糖尿病防治指南中诊断标准，空腹血糖
≥6.0mmol/L，血糖或者餐后2h血糖≥7.8mmol/L；②体检组受检者的血糖水平、心肌酶、肝肾功能无异常；③入选受检者年龄在18-80岁之间，且均了解项目研
究的内容；④受检者在检测当日均未使用胰岛素或者降糖药物；⑤研究获得医学
伦理学委员审批通过。

1.3排除标准
①排除合并存在肝肾功能障碍、心肺功能障碍的患者；②排除合并存在严重
内分泌疾病、传染性疾病的患者，排除精神类疾病的患者；③排除合并存在恶性
肿瘤的患者；④排除妊娠期、哺乳期的患者。

1.4方法
为受检者均实施化学发光法检测，检测前晚餐后禁食。

清晨空腹采集静脉血
10ml，进食75g无水葡萄糖后，在1、2和3h对患者实施静脉采血，送往实验室
检测。

仪器设备为贝克曼库尔特AU680全自动生化分析仪，葡萄糖已糖激酶试剂
盒(美康生物科技有限公司提供)检测空腹血糖(FBG)和餐后2h血糖(2hPG)水平；Maglumi 200plus全自动化学发光免疫分析仪，ECL化学发光检测试剂盒对患者
血清胰岛素和C肽水平进行检测，各项检测由同一操作员实施，且严格遵循说明
书进行。

1.5评价标准
比较受检者的胰岛素与血清C肽水平，检测受检者空腹血糖水平、餐后2h
血糖水平。

1.6统计学处理
SSPS 20.0为数据整理工具，t检验计量性数据，p＜0.05有统计学意义。

2结果
2.1两组受检者的血糖水平比较
患病组的空腹血糖值、餐后2h血糖值均高于体检组，差距比较有统计学意义（p＜0.05）。

详见表1
表1 两组受检者的血糖水平比较
组别空腹血糖
（mmol/L）
餐后2h血糖（mmol/L）
患病组
（n=59）
8.34±1.0311.23±1.49
体检组
（n=59）
4.91±0.82 6.19±0.82
t 6.09 6.57
p0.0000.000 2.2两组受检者的胰岛素、血清C肽水平比较
患病组的胰岛素和C肽含量均低于体检组受检者，数据比较有统计学意义（p＜0.05）。

详见表2
表2 两组受检者的胰岛素、血清C肽水平比较
组别胰岛素（U/L）血清C肽
（ng/L）
患病组
16.23±4.01 1.43±0.07
（n=59）
10.21±3.14 1.01±0.09
体检组
（n=59）
t7.05 5.38
p0.0000.000
3讨论
相较于传统的非同位素检测方法，化学发光法能够提升2型糖尿病患者的临床诊断的检出率[3]。

化学发光法主要是通过化学反应过程中分子的变化，形成光的辐射。

化学发光法使用定量测试的方式，对发光反应中的反应物、催化剂、激动剂及抑制剂等进行分析[4]。

相较于传统的放射免疫方法，化学发光法不会形成污染，不需要多次绘制标准曲线，且检测的时间相对较短，可以重复对患者进行检测，对患者伤害较少，临床检查期间患者配合效果更佳。

胰岛素与血清C肽在人体中能够通过胰岛素原分裂形成，胰岛素分子能够在β细胞的作用下分裂形成，血清C肽水平与患者的身体功能状态密切相关[5]。

在人体胰岛素水平、血清C肽水平显著下降的情况下，则表明其身体机能发生障碍[6]。

但是人体中胰岛素在循环状态下也可能经肝脏被部分吸收，或者易于受到外源性胰岛素的影响，C肽全部入血，影响其检验的效果。

在联合检测胰岛素与血清C肽水平的方式下，则能够全面反映患者内源性胰岛素分泌的情况，对2型糖尿病患者的临床鉴别与诊断带来参考依据。

本次临床研究结果显示，患病组的空腹血糖值、餐后2h血糖值均高于体检组，且患病组的胰岛素和C肽含量均低于体检组受检者。

在化学发光法检测的方式下，可检查出患者胰岛素与血清C肽变化情况。

基于胰岛素检测的结果判断患者病情严重程度，对患者对症予以治疗，提升临床诊断检出率与治疗有效率。

综上所述，化学发光法检测2型糖尿病患者胰岛素与血清C肽水平，临床诊断检出效果较好，操作简单，可明确患者血清与胰岛素水平，为患者对症治疗。

参考文献
[1]冯文聪,刘发全,程鹏.电化学发光法检测2型糖尿病患者胰岛素与血清C 肽水平的临床诊断价值[J].齐齐哈尔医学院学报,2019,40(3):307-308.
[2]马芳芳,杨飞丹,申姗姗.化学发光法检测血清INS及Cp水平在2型糖尿病患者胰岛β细胞功能评估中的应用价值[J].实验与检验医
学,2018,36(2):201-203.
[3]焦鑫,李欢,何思春,王利君.化学发光法检测2型糖尿病患者胰岛素与血清C肽水平临床价值分析[J].中国社区医师,2017,33(36):109-110.
[4]关丽迎.化学发光测定胰岛素及C肽在2型糖尿病诊断中的应用研究[J].糖尿病新世界,2017,20(18):75-76.
[5]韩光宇,徐湛,拾莉,等.2型糖尿病和糖耐量受损患者血清胰岛素C肽释放试验结果分析[J].中国校医,2016,30(7):541-543.
[6]傅荣.采用化学发光法检测2型糖尿病患者胰岛素与血清C肽水平价值分析[J].糖尿病新世界,2016,19(5):74-75.
作者简介：李伟，（1979-），女，汉族，四川省人，本科，临床检验中级职称，主要从事临床免疫工作、HlV初筛室负责任人工作。