劳动仲裁调节申请书范本

劳动仲裁调解申请书范本
申请人：×××，男/女，××族，××年××月××日生，住××省××市××
县××路××号，联系电话：×××××××××××。

被申请人：×××公司，住所地：××省××市××县××路××号，法定代表人：×××，联系电话：×××××××××××。

申请事项：
请求贵委依法审理并调解申请人与被申请人之间的劳动争议纠纷，维护申请人的合法权益。

事实与理由：
申请人于××××年××月××日进入被申请人处工作，担任××岗位。

双方签订了一份为期一年的劳动合同。

在工作中，申请人认真履行劳动合同约定的义务，努力工作。

然而，在××××年××月××日，被申请人突然通知申请人解除劳动合同，并未给予任何解释和补偿。

申请人认为，被申请人的行为违反了《中华人民共和国劳动合同法》的相关规定，侵犯了申请人的合法权益。

因此，申请人提出以下调解请求：
1. 被申请人支付申请人未付的工资及加班费共计××元；
2. 被申请人支付申请人经济补偿金××元；
3. 被申请人支付申请人失业保险金××元；
4. 被申请人承担申请人因维权产生的合理费用××元。

事实和证据：
1. 申请人提供的劳动合同，证明双方建立了劳动关系；
2. 申请人提供的工资条和加班记录，证明被申请人未支付申请人的工资及加班费；
3. 申请人提供的相关法律法规，证明被申请人的行为违反了法律规定；
4. 申请人提供的相关费用凭证，证明申请人因维权产生了合理费用。

调解请求：
基于以上事实和证据，申请人请求贵委依法审理并调解申请人与被申请人之间的劳动争议纠纷，维护申请人的合法权益。

同时，申请人愿意与被申请人进行友好沟通，希望通过调解解决纠纷，实现双方共赢。

此致
××省××市××县劳动人事争议仲裁委员会
申请人：×××
××××年××月××日。