护理学试题及参考答案

护理学试题及参考答案
一、名词解释（每题5分，共25分）
1. 护理程序
2. 护理诊断
3. 患者安全
4. 循证护理
5. 临床路径
二、选择题（每题2分，共20分）
1. 下列哪项不是护理程序的步骤？
A. 评估
B. 诊断
C. 计划
D. 评价
2. 下列哪项不是护理诊断的类型？
A. 健康问题
B. 潜在问题
C. 患者主观感受
D. 护理诊断
3. 下列哪项不是患者安全的要素？
A. 正确的护理操作
B. 良好的护理环境
C. 患者及家属的参与
D. 护理人员的态度
4. 下列哪项不是循证护理的核心思想？
A. 依据最佳证据
B. 尊重患者意愿
C. 综合专业判断
D. 持续改进
5. 下列哪项不是临床路径的特点？
A. 标准化
B. 个体化
C. 系统化
D. 弹性化
三、简答题（每题10分，共30分）
1. 请简述护理程序的作用。

2. 请简述护理诊断的组成。

3. 请简述患者安全的意义。

四、案例分析（共45分）
1. 患者，男，65岁，因“突发心悸、出汗、乏力”入院。

入院后查体：心率120次/分，血压90/60mmHg，呼吸急促，面色苍白。

患者自诉近一个月来时有胸闷、心悸症状，休息后可缓解。

请列出护理诊断，并给出护理措施。

2. 患者，女，32岁，因“车祸致左股骨干骨折”
入院。

行手术治疗后，患者出现肺部感染、尿路感染、压疮等并发症。

请分析并发症发生的原因，并给出相应的护理措施。

参考答案：
一、名词解释（每题5分，共25分）
1. 护理程序：护理程序是一种系统的方法，用于
指导护理人员识别、评估、诊断、计划和评价患者健康问题，以提供全面、个性化的护理服务。

2. 护理诊断：护理诊断是护理人员对患者健康问
题的判断，包括问题的定义、原因、症状和体征等，用于指导护理计划和评价。

3. 患者安全：患者安全是指在医疗过程中，采取
一系列措施和策略，以预防、识别和减少患者受到的伤害，确保患者获得安全、高质量的护理服务。

4. 循证护理：循证护理是一种以证据为基础的护
理实践，通过运用最佳科研证据，结合专业判断、患者意愿和实际情况，为患者提供科学、个性化的护理服务。

5. 临床路径：临床路径是一种标准化、个体化的
护理计划，旨在规范医疗过程，提高医疗质量，降低医疗成本，确保患者获得最佳的护理效果。

二、选择题（每题2分，共20分）
1. D
2. C
3. B
4. B
5. B
三、简答题（每题10分，共30分）
1. 护理程序的作用：护理程序是护理实践的核心，具有以下作用：指导护理人员进行全面的 patient assessment，识别 patient needs，制定
individualized care plans，实施 nursing interventions，评估 nursing outcomes，以提供
high-quality care。

2. 护理诊断的组成：护理诊断由四个部分组成：P （problem，问题），S（symptoms or signs，症状或
体征），E（etiology，原因），C（context，背景）。

3. 患者安全的意义：患者安全是医疗质量和护理
工作的基础，对于预防医疗错误、提高患者满意度、降低医疗成本、提升医疗机构形象具有重要意义。

四、案例分析（共45分）
1. 护理诊断：
- 护理诊断1：心悸（与心脏疾病有关）
- 护理诊断2：出汗（与心脏疾病有关）
- 护理诊断3：乏力（与心脏疾病有关）
- 护理诊断4：胸闷（与心脏疾病有关）
护理措施：
- 监测生命体征，特别是心率和血压
- 给予舒适的休息环境，避免过度劳累
- 遵医嘱给予药物治疗，如抗心律失常药物
- 给予心理支持，缓解患者焦虑和紧张情绪
2. 并发症发生的原因：
- 肺部感染：术后卧床休息、呼吸道分泌物排出不畅
- 尿路感染：术后留置尿管、尿道黏膜损伤
- 压疮：长时间卧床、局部皮肤受压
护理措施：
- 肺部感染：鼓励患者咳嗽、咳痰，定时翻身、拍背
- 尿路感染：保持尿道口清洁，定期更换尿管，鼓励患者多饮水
- 压疮：定时翻身，保持床单整洁，使用减压贴或气垫床。